肝螺杆菌研究进展

肝螺杆菌是一种新型肠肝螺杆菌。感染肝螺杆菌可引起免疫功能健全的多种品系小鼠慢性活动性肝炎以及免疫功能缺陷某些鼠系的炎症性肠病,且与A／JCr鼠肝癌的发生有高度的相关性。目前已在小鼠体内复制出动物慢性肝炎和肝癌模型。近年人类肝螺杆菌的相关研究也已起步。本文就肝螺杆菌的生物学、分子生物学特性及相关性疾病的研究进展进行综述。     

重症肺炎患儿suPAR水平对比分析及与影像学表现的相关性

摘要 目的：探讨重症肺炎患儿可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体（soluble urokinase-type plasminogen activator receptor,suPAR）水平并对比分析及与影像学表现的相关性。方法：选取贵阳市第二人民医院及贵阳市儿童医院2020年1月到2020年12月共收治的70例肺炎患儿作为研究对象,其中重症肺炎患儿35例,男22例、女13例,将其分为重症组,轻症肺炎患儿35例,男20例、女15例,将其分为轻症组。对比两组患儿的suPAR水平、心肌酶水平以及肺部影像学结果,了解suPAR在重症肺炎中是否具有敏感性及特异性,并分析重症肺炎suPAR水平与心肌酶、肺部影像学结果是否存在相关性。结果：重症组suPAR水平较轻症组明显升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）,重症组患儿肌酸激酶同工酶（creatine kinase isoenzymes-MB,CK-MB）、肌酸激酶（creatine kinase,CK）、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）、谷草转氨酶（Aspartate aminotransferase,AST）心肌酶相关指标明显高于轻症组,差异具有显著性（P＜0.05）;两组患儿密度增高影、带片絮状影、节段性实变、斑片状影人数对比无明显差异（P＞0.05）,两组患儿肺不张、大片状影、双肺纹增多人数对比差异显著（P＜0.05）;suPAR水平与CK-MB、CK、LDH、AST以及影像学特征呈正相关（P＜0.05）。血清suPAR水平对重症肺炎病情危重程度ROC的AUC为0.897（95%CI：0.819~0.975）,最佳cutoff值为1.9 ng/mL,此时特异度、灵敏度为82.86 %、85.71 %。结论：重症肺炎组suPAR的值与心肌酶呈正相关;suPAR水平与影像学表现具有相关性;suPAR水平越高提示病情越危重,在重症肺炎评估中其敏感性及特异性增高。     

幽门螺杆菌的球形变异及其特征和意义

幽门螺杆菌 (H elicobacter pylori,简称 Hp)在不利于其生长繁殖的环境中易发生球形变异 ,如延长培养时间、进入无营养成分的水中、改变环境氧浓度、接触抗生素等均可使Hp转变为球形菌。球形 Hp在体外常规培养条件下不能繁殖 ,但具有活力 ,具有低代谢活性 ,在水中可存活较长时间 ,进入动物体内可致动物模型胃炎 ,推测球形 Hp在体内适宜的环境下可回复转变为螺旋菌 ,从而导致胃炎等消化性疾病的发生 ,因而认为球形菌可能在 Hp感染的传播中起重要作用。临床化学治疗剂的应用 ,使 Hp在化学治疗压力作用下转化为球形 ,并潜伏于机体内 ,成为日…     

血清suPAR、PCT、CRP水平在小儿重症肺炎鉴别诊断中的效能分析

摘要 目的：分析血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体（soluble urokinase-type plasminogen activator receptor,suPAR）、降钙素原（procalcitoni, PCT）、C反应蛋白（C-reaction protein,CRP）水平在小儿重症肺炎鉴别诊断中的效能,以更好地评估患儿的病情严重程度,从而指导治疗及降低重症肺炎的死亡率。方法：选取贵阳市第二人民医院及贵阳市儿童医院在2020年1月至2020年12月期间收治入院的80例社区获得性肺炎患儿作为研究对象,其中轻症患儿和重症患儿各40例。检测患儿入院时白细胞计数（white blood count,WBC）、中性粒细胞（neutrophil,N）、CRP、PCT和suPAR水平。采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）比较各指标对小儿肺炎病情严重程度的诊断效能。结果：重症组患儿WBC、N以及血清PCT、CRP、suPAR水平均明显高于轻症组患儿,差异具有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析结果表明,血清suPAR水平与WBC、N、PCT和CRP水平均存在明显正相关性（P<0.05）。ROC曲线结果表明,血清suPAR诊断小儿肺炎病情严重程度的效果最佳,曲线下面积（area under curve,AUC）为0.866（95%CI：0.780~0.951）,最佳截断值为1.8,敏感度、特异度和约登指数分别为85.73 %、83.52 %和69.25 %。结论：早期检测血清suPAR能够预测小儿获得性社区肺炎病情严重程度,效果优于WBC、N以及血清PCT、CRP等指标。