胆囊结石患者结石形态学特征及血浆脂多糖水平与急性胆源性胰腺炎的关系研究

摘要 目的：探讨胆囊结石患者结石形态学特征及血浆脂多糖（LPS）水平与急性胆源性胰腺炎（ABP）的关系。方法：选取2015年10月~2018年9月期间武汉大学人民医院收治的胆囊结石患者164例为研究对象,分析结石形态学特征与并发ABP的关系,同时采用Logistic回归分析ABP发生的危险因素。将所有患者根据LPS水平分为低LPS组（n=65,<10 pg/mL）以及高LPS组（n=99,≥10 pg/mL）,分析血浆LPS水平对不同结石大小、不同总胆固醇（TG）水平患者并发ABP的影响。结果：多发胆囊结石、球状结石、<3 mm结石、软碎型结石患者并发ABP的概率明显高于单发胆囊结石、不规则状结石或泥沙状结石、3~10 mm结石或>10 mm结石、硬型结石或胶冻型结石（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示,多发胆囊结石、球状结石、<3 mm结石以及软碎型结石均是ABP发生的高危因素（P<0.05）。当患者处于高TG水平时,高LPS组并发ABP的概率高于低LPS组（P<0.05）,在细小结石患者中,高LPS组并发ABP的概率高于低LPS组（P<0.05）。结论：依据结石形态学特征可对胆囊结石患者并发ABP的可能性作出早期的判断,同时血浆LPS水平升高是高TG以及细小胆囊结石患者易并发ABP的重要因素之一。     

地中海饮食与结直肠肿瘤相关性的Meta分析

目的：系统评价地中海饮食与结直肠肿瘤的相关性。方法：计算机检索Pubmed、EMbase、The Cochrane Library（2018年1期）、CBM、CNKI、VIP 、WanFang Data,以获得关于地中海饮食与结直肠肿瘤相关性的队列研究、病例对照研究,检索时限均为建库至2018年1月。由2 位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,采用非随机研究偏倚风险评估方法（Newcastle Ottawa Scale,NOS）对纳入研究进行质量评估,应用RevMan 53 软件进行Meta 分析,计算比值比（OR）及95%置信区间（95% CI）,检验异质性并寻找其来源,应用漏斗图评估发表偏倚。结果：共纳入11项研究,其中病例对照研究5项、队列研究6项。Meta 分析结果显示,地中海饮食对降低结直肠肿瘤风险有统计学意义（OR＝082,95%CI∶076,088）。按性别亚组分析显示,对不同性别人群而言,坚持地中海饮食对降低结直肠肿瘤发病风险均有意义,似乎对男性的保护作用更强（男：OR＝076,95%CI：065,088;女：OR＝086,95%CI：077,097）。结论：坚持地中海饮食可能会降低结直肠肿瘤的发病风险,这将为结直肠肿瘤的一级预防提供科学依据。     

长链非编码RNA PVT1在肝癌组织中的表达与临床意义

目的:探讨长链非编码RNA PVT1 (lncRNA-PVT1)在肝癌组织中的表达以及在肝癌诊治中的临床意义。方法:采用qRT-PCR法检测肝癌组织和癌旁肝组织中lncRNA-PVT1的表达情况,通过x2检验分析lncRNA-PVT1的表达水平与肝癌患者临床病理指标之间的相关性,采用Kaplan-Meier法绘制患者术后生存曲线,Log-rank检验比较生存率的差异,单因素和多因素分析评估影响肝癌患者预后的独立危险因素。结果:肝癌组织中lncRNA-PVT1的表达水平显著高于癌旁肝组织(P0.05)。肝癌组织lncRNA-PVT1的表达水平与其Edmondson分级、TNM分期、分化程度和是否发生血管转移具有显著相关性(P0.05),而与患者的年龄、性别、血AFP水平、肿瘤直径、肿瘤数目以及是否有肝炎病史无关(P0.05)。lncRNA-PVT1高表达组患者的术后生存率明显低于lncRNA-PVT1低表达组患者,高表达水平的lncRNA-PVT1、Edmondson分级、TNM分期、分化程度和是否发生血管转移均是影响肝癌患者预后的独立危险因素。结论:lncRNA-PVT1在肝癌组织中呈高表达,高表达水平的lncRNA-PVT1与肝癌患者的临床预后不良密切相关,有望成为今后肝癌治疗的新靶点。