60例颅内外脑膜瘤的临床病理分析

目的:探讨脑膜瘤的组织发生、病理学特点、分型与临床预后。方法:采用全自动免疫组化Ventana法对60例(包括2例特殊部位)脑膜瘤的组织发生、病理学特点、分型与临床预后的关系进行回顾性分析。结果:60例脑膜瘤中WHOⅠ级有57例,其中皮细胞型19例,纤维型23例,过渡型10例,化生型2例,砂砾体型2例,血管瘤型1例,WHOⅡ级有3例,均为非典型性脑膜瘤。肿瘤发生在大脑凸面者占53.3%(32/60例),大脑镰旁16.7%(10/60例),小脑桥脑角及其它部位共占30%(18/60例)。免疫组化检测显示:Vimentin、EMA阳性表达率均为96.7%(58/60例),PR阳性表达率69.2%(42/60例);S-100阳性表达率47.4%(28/60例);CK阳性表达率10%(6/60例);GFAP阳性表达率8.3%(5/60例);Ki-67阳性表达指数在WHOⅠ级中平均为4.9%,WHOⅡ级中平均为13.3%。其中,鼻窦脑膜瘤EMA、Vimentin及S-100均为阳性,PR少数细胞阳性。侧脑室脑膜瘤Vimentin和S-100阳性,EMA和PR灶状阳性。结论:脑膜瘤的组织学分级大部分为WHO Ⅰ级,少部分为Ⅱ级(非典型性)和Ⅲ级(间变型),共15种组织学亚型。颅外与颅内脑膜瘤的组织学形态基本相同。该肿瘤大部分预后良好,但部分术后可复发,且有肿瘤病理分级越高,复发率越高的现象。     

IL-6/STAT3信号途径介导肉芽肿性乳腺炎的作用研究

目的:探讨IL-6/STAT3信号途径介导肉芽肿性乳腺炎的机制研究及临床意义。方法:收集我院2017年1月至2017年6月收治入住的30例肉芽肿性乳腺炎患者及30例普通患者的血清样本,对肉芽肿性乳腺炎患者同时采集炎性肿块组织样本及距离炎性肿块边缘大于等于3 cm且镜检为正常乳腺组织的样本。采用ELISA法检测血清样本中的IL-6的表达水平,同时采用Western blot检测组织样本中IL-6和pSTAT3蛋白的表达水平并分析二者的相关性。结果:与普通患者血清样本相比,肉芽肿性乳腺炎患者血清中IL-6的表达水平明显增高(P0.05),肉芽肿性乳腺炎组织样本中IL-6和pSTAT3蛋白的表达水平明显高于毗邻的正常乳腺组织(P0.01),IL-6表达与组织STAT3磷酸化水平具有明显的正相关性(r=0.353,P0.05)。结论:IL-6/STAT3信号途径可能介导肉芽肿性乳腺炎的发生发展。     

非哺乳期乳腺炎的临床治疗探讨

目的:观察抗生素联合泼尼松双联药物冲击方法治疗非哺乳期急性乳腺炎的临床疗效。方法:选取本院乳腺外科2016年6月至2017年6月收治的105例非哺乳期急性乳腺炎患者作为观察对象,依照诊治顺序将其随机分为观察1组、观察2组以及对照组,每组35例患者。对照组给予口服左氧氟沙星,0.5 g/次,qd;观察1组在对照组的治疗方法中加用醋酸泼尼松片强的松20mg,qd;观察2组在对照组的治疗方法中加用醋酸泼尼松片强的松40 mg,qd,三组均以14 d为一疗程。治疗1个疗程后,评价和比较各组治疗效果、血细胞数、好转时间、痊愈时、住院时间及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察1组、观察2组和对照组有效率分别为82.86%、97.14%和60.00%,观察2组有效率显著高于观察1组和对照组(P0.05)。三组患者治疗后白细胞,中性粒细胞,淋巴细胞均较治疗前明显下降(P0.05),且观察2组以上指标显著低于观察1组和对照组(P0.05)。观察2组的好转时间、痊愈时间及住院时间均明显短于观察1组和对照组(P0.05),而观察1组的好转时间、痊愈时间及住院时间明显短于对照组(P0.05)。观察1组出现1例轻微胃肠道反应,1例胸闷,不良反应总发生率为5.71%(2/35);观察2组出现1例轻微胃肠道情况,不良反应总发生率为2.86%(1/35);对照组2例患者发生胸闷,1例患者出现轻微胃肠道不适,1例患者出现眩晕,不良反应发生率为11.43%(4/35),三组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:口服抗生素联合泼尼松治疗非哺乳期急性乳腺炎患者能提高临床疗效,且加大泼尼松口服剂量可进一步提高临床有效率,控制炎性进展,缩短痊愈时间。