肝胆外科住院医师规范化培训教学探讨

住院医师培训是医学教育中重要环节之一,是提高临床医疗水平的关键。因此,如何探索科学、合理的住院医师培养方案,已成为临床医学教育探索的重要课题。本文对肝胆外科住院医师规范化培训的实践进行了总结分析,希望对提高肝胆外科住院医师规范化培训效果起到一定的促进作用。     

载阿霉素PLGA纳米微球的制备及性质研究

目的:制备新型癌症化疗制剂载阿霉素(Adriamycin)、聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)纳米微球(ADM-PLGA-NP),研究其性质及体外释药特点。方法:以聚乳酸-羟基乙酸共聚物为包封材料,阿霉素为模型药物,采用复乳蒸发法制备ADM-PLGA-NP,扫描电镜观察微球形态,激光粒度分析仪检测粒径分布,紫外分光光度法计算载药率及包封率,体外药物释放实验考察微球对ADM的缓释作用。结果:ADM-PLGA-NP外观呈球形,平均粒径约(237±12.7)nm,载药量及包封率分别为(6.42±1.67)%和(53.82±8.34)%,药物在体外缓慢释放,5 d累积释放量达85%。结论:通过复乳蒸发法制备的ADM-PLGA-NP性质稳定,具有药物缓释性,有望成为一种新型的药物化疗载体。     

补脾滋肾汤联合针灸治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效观察

摘要 目的：观察补脾滋肾汤联合针灸治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症的临床疗效。方法：选择2018年9月~2020年9月就诊的120例PCOS不孕症患者,随机分为观察组和对照组各60例。均给予口服枸橼酸氯米芬基础治疗,观察组在基础治疗上增加补脾滋肾汤联合针灸治疗,28 d为一个治疗周期,对比两组患者3个疗程后总有效率、中医证候量表评分、BMI（体质量指数）、月经情况、排卵情况、妊娠情况、血清性激素指标[T（睾酮）、LH（促黄体生成激素）、FSH（促卵泡生成激素）]、B超测定子宫内膜容受性指标[子宫内膜厚度、PI（子宫内膜螺旋动脉搏动指数）与RI（阻力指数）]。结果：治疗3个疗程后观察组的临床总有效率为90%（54/60）,高于对照组的83%（50/60）（P<0.05）。经过3个疗程治疗后,两组PCOS不孕症患者中医症候量表评分改善,月经情况改善,两组排卵率、妊娠率提高,且观察组高于对照组（P<0.05）。治疗3个疗程后,两组BMI、RI、PI、LH、T均下降,且观察组低于对照组（P<0.05）;两组子宫内膜厚度、FSH均增高,且观察组高于对照组（P<0.05）。结论：补脾滋肾汤联合针灸治疗多囊卵巢综合征不孕患者通过中药滋补脾肾、针灸治疗后,有效缓解了临床症状,性激素水平得到调节、体重减轻,提高调经促排卵助孕率,疗效确切。