蕈样肉芽肿与扁平苔藓、慢性皮炎湿疹浸润细胞的免疫组化比较研究

目的探讨免疫表型对蕈样肉芽肿与扁平苔藓、慢性皮炎湿疹鉴别诊断的意义。方法本研究应用ABC免疫组化技术检测15例蕈样肉芽肿,17例慢性皮炎湿疹,17例扁平苔藓,6例正常皮肤的CD1a、CD8、ICAM-1和CD7的表达情况。结果1.蕈样肉芽肿表皮CD1a,CD8,ICAM-1的阳性细胞密度明显高于扁平苔藓、皮炎湿疹和正常皮肤。2.蕈样肉芽肿真皮中CD1a阳性细胞的线性密度高于扁平苔藓、慢性皮炎湿疹和正常皮肤,蕈样肉芽肿真皮内CD8阳性细胞百分比较慢性皮炎湿疹增多,蕈样肉芽肿真皮表达ICAM-1抗原的细胞百分比高于扁平苔癣和慢性皮炎湿疹。3.慢性皮炎湿疹、扁平苔藓真皮内CD7阳性细胞百分比高于蕈样肉芽肿和正常皮肤。结论CD1a、CD8、ICAM-1、CD7免疫表型的研究可能为蕈样肉芽肿和扁平苔藓、慢性皮炎湿疹等一些炎症性皮肤病的鉴别诊断提供一定的线索。     

巨噬细胞与树突状细胞在正常成人真皮内分布形式的研究

目的观察正常成人真皮内巨噬细胞和树突状细胞的分布、形态学和密度。方法正常人8例,取面部、躯干、四肢近端、四肢远端、手掌和足跖6个部位皮肤,进行纵行与水平切片。CD1a、CD68、OKM5单克隆抗体和FⅩⅢa多克隆抗体染色。结果CD1a和FXⅢa阳性细胞多位于皮肤附属器和血管周围。CD68阳性细胞在真皮浅层呈网状分布,真皮深层密度明显降低。各个部位的OKM5阳性细胞数较少。真皮内各个部位CD68阳性细胞高于相同部位CD1a、FⅩⅢa和OKM5阳性细胞(P<0·0001)。结论在真皮内存在大量的呈网状分布的CD68阳性的单核-巨噬细胞;同时在真皮,特别是浅层,有较多的树突状细胞,如郎格汉斯细胞和真皮树突状细胞,但其数量远低于CD68阳性的单核-巨噬细胞。CD68阳性的单核-巨噬细胞和真皮内的树突状细胞,是真皮内的主要防御细胞。     

用昆虫-杆状病毒系统表达的HPV6型L1蛋白检测尖锐湿疣患者血清中抗体

用杆状病毒表达系统表达人乳头瘤病毒6型（human papillomavirus type 6,HPV6）主要衣壳蛋白（major capsid protein,L1）作为抗原,对尖锐湿疣（condyloma acuminata,CA）患者抗体进行检测。采用昆虫杆状病毒系统表达HPV6L1蛋白,通过镍柱亲和层析法获得纯化抗原;以酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测30例CA、20例献血员和10例儿童血清中的HPV6 LI IgG抗体。感染重组杆状病毒的昆虫细胞经SDS-PAGE和Western blot检测,在大约55kD处有明显的外源蛋白表达条带。ELISA结果显示,CA组的血清阳性率为66．7％（20／30）,献血员组的阳性率为15％（3／20）,两组之间有显著性差异（P〈0．05）。22例HPV6型感染的CA患者有15例血清阳性（68．2％）,6例HPV11型CA患者4例阳性（66．7％）,1例混合感染者为阳性,1例HPV16型患者为阴性。女性CA患者的血清抗体阳性率高于男性（P=0．0052）。本研究建立的ELISA体系具有敏感性和针对低危型HPV感染的特异性。这不仅对于HPV血清流行病学研究是有价值的,而且对于临床诊断HPV感染可能具有一定的应用价值。