TI-RADS分类联合血清TSH、TPOAb、TgAb检测对甲状腺良恶性结节的诊断价值

摘要 目的：分析甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）分类联合血清促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）检测对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法：回顾性分析2019年1月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队解放军第九〇一医院收治的76例甲状腺结节患者的临床资料。术后病理结果显示32例为甲状腺恶性结节（恶性组）,44例为良性结节（良性组）。对比两组超声征象以及血清TSH、TPOAb、TgAb的表达情况。甲状腺恶性结节的影响因素通过多因素Logistic回归进行分析,TI-RADS分类联合TSH、TPOAb、TgAb检测对甲状腺良恶性结节的诊断价值通过受试者工作特征（ROC）曲线进行评估。结果：恶性组结节质地为实性、边界模糊/毛刺、微钙化、内部回声为低回声、纵横比＞1、TI-RADS分类≥4类占比明显高于良性组（P＜0.05）,而两组结节直径、结节数目比较无差异（P＞0.05）。恶性组TSH、TPOAb、TgAb水平均高于良性组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,质地为实性、边界模糊/毛刺、微钙化、内部回声为低回声、纵横比＞1、TI-RADS分类≥4类、高TSH、高TPOAb、高TgAb水平为甲状腺恶性结节的危险因素（P＜0.05）。ROC曲线结果显示,TI-RADS分类、TSH、TPOAb、TgAb联合检测较各指标单独检测的诊断效能更高。结论：TI-RADS分类联合血清TSH、TPOAb、TgAb检测可有效鉴别甲状腺结节性质,且联合检测诊断效能更高。