黑龙江省20家三级综合医院急诊科现状调查与分析

目的 了解黑龙江省三级综合医院急诊科现状。方法 以黑龙江省7个城市20家三级综合医院为调查对象,对2010-2012年的数据进行统计分析。结果 医护比例不均衡,护理人员与医生学历差距较大,医护人员工作负荷过重;医护人员急救技能掌握良好;分诊流程不合理,分级标准掌握不熟练。结论 应加强医护队伍建设,减轻医护负荷;提高医护人员急救技能,规范分诊标准,培养专职分诊医护人员。     

难治性便秘患儿症状与生活质量的相关性分析

摘要 目的：探讨难治性便秘患儿症状与生活质量的相关性。方法：选取2018年12月~2020年8月就诊于南京医科大学附属儿童医院消化科的450例功能性便秘患儿为研究对象,分为难治性便秘组(150例)及非难治性便秘组(300例),采用儿童生存质量测定量表(PedsQL4.0)评估其生活质量,并与150例健康体检儿童(健康对照组)比较。采用便秘症状评估表对难治性便秘患儿症状进行调查统计,分析难治性便秘患儿的症状与生活质量评分的相关性。结果：150例难治性便秘患儿出现较多的症状为：硬便148例(98.67%)、排便困难144例(96.00%)、排便频率减少(＞3 d/次)117例(78.00%)。与非难治性便秘组比较,难治性便秘组的便秘症状6个条目得分与总分均明显增加 (P＜0.05)。与健康对照组比较,难治性便秘组和非难治性便秘组的生理功能、情感功能、社交功能、学校表现评分及总分均明显降低(P＜0.05);与非难治性便秘组比较,难治性便秘组的生理功能、情感功能、社交功能、学校表现评分及总分均明显降低(P＜0.05)。难治性便秘患儿便秘症状总分与情感功能、学校表现和生活质量总分呈负相关(P＜0.05)。结论：难治性便秘患儿的生活质量下降,患儿便秘相关症状与生活质量密切相关。提示难治性便秘患儿治疗过程中,重视生理功能恢复的同时,还应当重视社会心理健康的恢复,从而改善患儿的生活质量。     

美洲鲥仔稚鱼异速生长模式研究

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埃博拉诊疗中心外籍聘用人员岗前培训的实践与思考

利比里亚中国埃博拉诊疗中心因工作需要聘用了80名利方员工,进行了为期5天的岗前培训。内容包括医院整体情况介绍、埃博拉出血热相关知识、规章制度、工作流程、消毒隔离方法、个人防护用品（PPE）的穿脱训练、不良事件的处理流程、埃博拉患者心理干预等。培训方法多样化,采用理论授课、视频演示、操作示范、模拟练习、实地演练等,并将目标教学法和纠错法应用到整个培训过程中。培训结束后对所有聘用人员进行PPE穿脱考核,平均成绩93.8分,合格率97.5%。发放满意度调查问卷80份,收回80份,回收率100%,满意率达到95.8%。     

急性缺氧暴露不同时间家兔血浆心钠素、抗利尿激素、醛固酮的变化

本实验观察了８０只家兔在急性缺氧６、１２、２４、３６、４８、６０、７１ｈ后肺指数、血浆心钠素（ＡＮＰ）、抗利尿激素（ＡＶＰ）、醛固酮（ＡＬＤ）及尿量的变化。结果表明：在缺氧２４－７２ｈ,肺指数明显升高,尿量减少;缺氧１６ｈ,血浆ＡＮＰ明显升高;而缺氧４８和６０ｈ无ＡＮＰ升高现象。缺氧７２ｈ,血浆ＡＮＦ又明显高于缺氧前水平;血浆ＡＶＰ只在缺氧２４ｈ明显升高;血浆ＡＬＤ未见显著性变化。这些结果提示：在缺氧状态下,ＡＮＰ、ＡＶＰ的释放均与缺氧暴露的时间有关。这些激素的平衡失调可能与急性缺氧性肺水肿的发生有关。     

脑肿瘤组织中锌的含量高于正常组织

锌是机体许多系统的生长发育和机能所必需的元素。在脑内神经细胞轴突和突触传递中,锌起着重要的作用;锌也是核酸代谢所必需,特别是它在DNA合成和修复中更是必需的因素。近年来,许多学者观     

急性缺氧暴露不同时间家兔血浆心钠素,抗利尿激素,醛固…

本实验观察了８０只家兔在急性缺氧６、１２、２４、４８;６０、７１ｈ后肺指数、血浆心钠素（ＡＮＰ）、抗利尿激素（ＡＶＰ）、醛固酮（ＡＬＤ）及尿量的变化。结果表明：在缺氧２４－７２ｈ,肺指数明显升高,尿量减少、缺氧１６ｈ,血浆ＡＮＰ明显升高;而缺氧４８和６０ｈ无ＡＮＰ升高现象。缺氧７２ｈ,血浆ＡＮＦ又明显高于缺氧前水平;血浆ＡＣＰ只在缺氧２４ｈ明显升高;血浆ＡＬＤ未见显著性变化。这些结果提示：在缺氧状     

益生菌联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性观察

目的探讨益生菌联合美沙拉秦对轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者的临床疗效和安全性以及比较患者治疗前后实验室多种指标的改变。方法 42例确诊的轻、中度溃疡性结肠炎患者,采用随机对照的研究方法分为两组。其中治疗组(养乐多1瓶/次+艾迪莎1g/次、1日3次)20例,对照组(艾迪莎1g/次、1日3次)22例,共观察6个月。治疗前、后两组患者临床表现、安全性和实验室多种指标也进行比较。结果治疗组临床治疗总有效率为90.00%,对照组为81.82%,治疗组临床完全缓解率为45.00%,对照组为31.82%,治疗组的完全缓解率和总有效率均显著高于对照组(χ2值分别为57.48、59.42,P0.05),前者总复发率显著低于后者(χ2=58.65,P0.05)。且治疗中未见不良反应和副作用。治疗组治疗6个月后血红蛋白、红细胞压积和白蛋白水平均显著升高(t值分别为2.82、2.21、2.18,P0.05),而对照组在治疗后血红蛋白、白蛋白和红细胞压积均没有发生明显改变(t值分别为0.10、0.11、0.20,P0.05);治疗组的血沉和c-反应蛋白均非常显著下降(t值分别为5.17、4.87,P0.01),而对照组血沉和c-反应蛋白均显著下降(t值分别为3.01、2.43,P0.05);治疗组的血清TNF-α、IL-17和IL-23细胞因子出现非常显著下降(t值分别为3.39、5.98、12.19,P0.01),而对照组的血清TNF-α、IL-17和IL-23细胞因子出现显著下降(t值分别为2.33、2.59、11.37,P0.05);治疗6个月后两组间上述指标差异均有统计学意义(t值分别为2.92、2.23、2.09、2.09、2.34、2.26、2.78、2.71,P0.05),治疗组血红蛋白、红细胞压积和白蛋白水平均显著高于对照组,血沉和c-反应蛋白均显著低于对照组,治疗组的血清TNF-α、IL-17和IL-23细胞因子均显著低于对照组。结论益生菌联合美沙拉秦对轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者比单用美沙拉秦更能显著地降低促炎症性细胞因子水平,诱导活动期溃疡性结肠炎的缓解作用和维持缓解作用更强,显示出良好的安全性和有效的治疗效果,表明该益生菌对溃疡性结肠炎具有良好的辅助治疗作用。     

水,电解质平衡的激素调节

本文综述心钠素、抗利尿激素和肾素-血管紧张素-醛固酮系统对水、电解质的调节作用及其相互作用。机体内存在排钠、排水和保钠、保水两大类激素,两类激素的平衡,对水、电解质平衡的调节具有重要意义。