重庆市消化内镜医师执业状况调查报告

目的:评价重庆市各级内镜医疗机构医疗执业现状,分析导致医疗执业状况不佳的原因,为改善医疗执业状况和医患关系,促进我国医疗执业健康、和谐发展提供参考。方法:对重庆市137家已开展消化内镜诊疗的医院,506名内镜医师进行调查,调查内容主要包括重庆内镜医师当前的基本素质状况以及医师们如何看待所面临的卫生改革、所处执业状况、管理体制、行业内协会职能、执业内镜医师法、继续教育培训等。结果:54.81%消化内镜医师对自己的工作表示满意,40.13%的医师感觉工作一般;在对医疗事故的调查中,遇到和未遇过医疗事故的比例分别为5%和95%;目前主要困惑重庆消化内镜医师的是以下问题:缺乏休息时间、工作较大强度,比例占到36.09%。结论:应改善消化内镜医师执业环境,缓解消化内镜医师工作压力,有效地发挥媒体导向作用,加强法制建设。     

JAB1与糖皮质激素受体的相互作用及对其转录活性的影响

应用酵母双杂交方法筛选到与糖皮质激素受体(GR)结合的蛋白JAB1,进一步验证JAB1与GR的结合作用并证明其对GR的影响.构建与Gal4-BD融合表达的载体pGBKT7-GR LBD,与构建于pACT2载体上的人骨髓cDNA文库杂交,在SD/-Ade/-His/-Leu/-Trp选择培养板上培养,经X-α-gal检测,阳性克隆片段插入pGEM^®-T Vector 载体,测序,再经酵母双杂交和GST pull down蛋白质结合实验验证其结合作用,应用反映GR转录活性的CAT报告基因检测JAB1对GR的调节活性.结果在人骨髓cDNA文库中,筛选到42个X-α-gal检测变蓝且含有pACT2质粒序列的克隆,其中有5个克隆的序列皆为Jun活性区结合蛋白JAB1的一部分.酵母双杂交和蛋白质结合实验表明,JAB1与COS7真核表达的GR-LBD在体外有结合作用.JAB1加强GR转录激活的能力.     

正常和癌变胃粘膜组织的共焦拉曼光谱初探

目的:分析研究胃正常和癌变粘膜组织的拉曼光谱特征,为拉曼光谱应用于胃癌的临床检测诊断奠定基础。方法:收集胃镜检查中活检的19例正常和12例癌变胃粘膜组织标本,采用785 nm激发光拉曼光谱仪进行拉曼光谱采集。比较分析胃正常和癌变粘膜组织的拉曼光谱特征差异并研究其区分正常和癌变组织的价值。结果:1)特征峰1 098 cm-1、1 444 cm-1、1 555 cm-1、1 660 cm-1等在胃癌组织中发生了移位,平均位移(2.57±1.28)cm-1,以红移为主;2)癌变组织中相对峰强比I1087 cm-1/I1207 cm-1≥1.87,其区别胃癌和正常胃粘膜组织的准确率、灵敏度和特异度分别为87.1%、83.3%、89.5%;3)癌组织中增加了表征蛋白质的特征峰1 262 cm-1、1 586 cm-1,但同时减少了表征蛋白质和脂质特征峰1 172 cm-1。结论:拉曼光谱不仅可以准确区分正常和癌变,而且可以探索癌变相关的分子生化改变。拉曼光谱在胃癌的跟踪发现和检测诊断中具有良好前景。