放疗联合食管支架对晚期食道癌患者预后影响的COX分析

目的:分析放疗联合食管支架对晚期食道癌患者预后影响。方法:选取我院收治晚期食道癌患者90例,经西医诊断标准经病理学及CT检查确诊为晚期食道癌,根据治疗方法不同分为实验组(放疗联合食管支架术)与对照组(食管支架术)。比较患者肝、肾功能,及生存率。采用Cox分析法对患者预后与放疗的相关性分析。结果:两组患者半年、1年、3年、5年生存率相比较,实验组与对照组相比较,生存率升高,差异具有统计学意义(P0.05);经COX分析,食管癌患者的生存率与患者的淋巴结转移书、TNM分期以及是否放疗有关(P0.05);经COX分析后可见,是否有食管瘘、是否根治术、病理分型、TNM分期、是否放疗为影响食管癌患者生存的独立影响因素(P0.05)。结论:是否有食管瘘、是否根治术、病理分型、TNM分期、是否放疗是食管癌患者生存的独立影响因素。术后的放疗治疗对患者的生存有积极意义。     

食道癌组织miR-21、miR-182表达与临床病理特征及预后的关系

目的:探讨食道癌组织微小RNA-21(miR-21)、微小RNA-182(miR-182)表达与临床病理特征及预后的关系。方法:选取2011年4月到2013年7月期间在我院接受手术治疗的食道癌患者84例,取患者的癌组织和癌旁正常组织作为检验标本,比较癌组织和癌旁正常组织中miR-21、mi R-182的表达水平,并分析食道癌组织中mi R-182、mi R-21的表达与临床病理特征及预后的关系。结果:癌组织中mi R-21、mi R-182的相对表达量明显高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05)。食道癌组织中mi R-21的表达与淋巴结转移、临床分期有关(P<0.05),与性别、年龄、分化程度、肿瘤大小无关(P>0.05);食道癌患者癌组织中miR-182的表达与年龄、性别、肿瘤大小无关(P>0.05),与分化程度、临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。食道癌癌组织中miR-21、miR-182高表达患者的中位生存时间均低于低表达患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:食道癌组织mi R-21、mi R-182表达与患者的部分临床病理特征及预后有关,两者有望成为食道癌新的治疗靶点。     

支架置入技术治疗食道癌的临床疗效及预后

目的:观察支架置入法对食道癌患者的治疗效果及预后情况。方法:选取我院收治的食道癌患者共104例,根据治疗手段分为两组,其中对照组52例采用70 Gγ7/周治疗方案;实验组52例给予支架置入法治疗。对两组患者的梗阻改善情况、生存质量评分、并发症及生存情况进行统计分析。结果:1治疗后,两组患者的梗阻情况以及生存质量均得到有效改善,实验组患者的梗阻总缓解率为92.31%,生存质量评分为42.61±5.23分,均显著高于对照组,差异具有显著性(P0.05);2实验组患者的不良反应发生率(36.54%)与对照组(38.48%)比较无统计学差异(P0.05);3两组患者的3个月及6个月时的生存率相接近,但是实验组患者12个月生存率(71.7%)显著低于对照组(82.7%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:支架置入法能够显著改善食道癌患者的梗阻症状,提高患者生存质量,是较为安全可靠的缓解食道狭窄方法。     

P-gp、HSP27和TopoⅡ在消化道癌表达的研究

目的探讨消化道癌组织中P-糖蛋白(P-gp)、热休克蛋白(HSP27)和拓扑异构酶(TopoⅡ)表达及意义.方法收集163例消化道癌标本,包括食道癌43例,胃癌48例,大肠癌72例,采用石蜡切片和免疫组织化学SP法染色.结果 P-gp在消化道癌中的阳性率为49.69%,HSP27在消化道癌中的阳性率为57.67%,TopoⅡ阳性率为47.85%.P-gp和HSP27在高分化组阳性率高于低分化组(P<0.05),而TopoⅡ消化道癌低分化组阳性率高于高分化组(P<0.05).TopoⅡ在食道癌组阳性表达率高于胃癌(P<0.05);而P-gp在大肠癌中的表达率明显高于胃癌(P<0.05).结论三种耐药标志物与癌组织分化程度相关;联合检测消化道癌组织中P-gp、HSP27和TopoⅡ,对制定化疗方案有指导作用.     

健康风向标

喝酒就脸红易患食道癌?世界卫生组织的一份最新报告称,酒后脸色容易变红的人如果经常喝酒,罹息食道癌的几率可能远远大于那些饮酒后面不改色的人群。人体内有一种乙醛脱氢酶2,这种酶在分解酒精的过程中起着重要作用,缺乏     

肿节风注射液辅助治疗晚期食道癌的疗效及对患者血清VEGF、S100A4水平的影响

目的:探讨肿节风注射液辅助治疗晚期食道癌的疗效及对患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、钙结合蛋白S100A4(S100A4)水平的影响。方法:选取2015年12月～2018年12月我院收治的晚期食道癌患者61例,采用随机数字表法将患者分为两组。对照组患者采用TP方案进行化疗,观察组在对照组的基础上给予肿节风注射液。比较两组患者的临床治疗效果,治疗前后的症状积分、生存质量评分和血清VEGF、S100A4水平的变化以及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率和疾病控制率分别为93.55%、87.1%,均显著高于对照组(70%、60%,P0.05)。两组患者治疗后的症状积分、血清VEGF、S100A4水平均较治疗前显著下降,且观察组以上指标均显著低于对照组(P0.05)。对照组患者治疗后的生存质量评分明显下降,而观察组生存质量评分较治疗前无明显变化,但显著高于对照组(P0.05)。两组患者白细胞减少、血小板减少、贫血、恶心呕吐及肝肾功能异常等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:肿节风注射液联合化疗可显著提高晚期食道癌患者的临床疗效,改善患者的生存质量,可能与其有效降低患者血清VEGF、S100A4水平有关。     

食道癌组织表面增强拉曼光谱研究

本研究采用以金纳米粒子为增强基底的表面增强拉曼光谱技术对31位食道癌患者的62例食道组织样本进行分析,其中包含31例肿瘤组织与31例正常组织.食道癌组织和正常组织表面增强拉曼光谱之间存在明显差异.利用主成分分析和线性判别分析算法对采集的组织表面增强拉曼光谱进行诊断研究.利用主成分分析-线性判别分析统计分析方法得到诊断灵敏度与特异性分别为90.3%与90.3%.为验证所构建的主成分分析-线性判别分析算法的有效性,利用受试样品的工作特征曲线方法,对所构建的算法的有效性进行评价.通过对组织表面增强拉曼光谱谱峰归属分析可知,癌组织中蛋白质结构可能发生变化,磷脂质的相对含量下降;而氨基化合物、组蛋白、苯基丙氨酸和酪氨酸的相对含量出现上升.研究表明,以金纳米粒子为增强基底的表面增强拉曼光谱技术结合主成分分析-线性判别分析统计分析方法能够准确区分食道癌患者肿瘤与正常组织.食道癌组织表面增强拉曼光谱技术有望成为一种食道癌的临床诊断与筛查工具.     

放射性肺炎68例临床分析

因乳癌、食道癌、肺癌进行大剂量放射线照射引起的肺部损害称为放射性肺炎（radiation neumonia）。放射线照射引起的急性肺部损伤,在肺泡腔内有浆液纤维性渗出,透明膜形成,肺泡壁水肿增厚及肺泡和细支气管上皮脱落。由于肺泡表面活性物质减少,可发生肺萎陷。放射性肺炎经过6～12个月,肺内病变逐渐为纤维结缔组织增生所取代。本文收集了1999年5月～2004年5月因放射性肺炎在我科住院的68例患者临床资料,现分析如下。     

加热支架治疗食道癌的研究进展

腔内支架放置是治疗食道癌引起的狭窄与梗阻的有效姑息性治疗手段,但仅仅是机械性的扩张来解除梗阻,肿瘤仍然继续生长,可引起食道的再狭窄.利用各种方法对植入的支架进行加热,对食道癌既进行扩张治疗,又进行积极热疗,是解决这一问题的新方法.     

口服榄香烯注射液改善12例晚期食道、贲门癌病例进食困难的临床分析

目的：观察口服榄香烯对晚期食道贲门癌患者改善进食困难的疗效。方法：32例晚期食道贲门癌病例,12例口服榄香烯注射液,12例口服5－氟嘧啶（5－Fu）,8例未给予处理。观察榄香烯对患进食困难,生存质量及生存期的疗效。结果：晚期食道、贲门癌患者口服榄香烯后进食困难明显缓解,生存期延长。相比较－Fu,毒副作用小。结论：口服榄香烯改善晚期食道贲门癌患者症状疗效确切。