炙甘草汤通过抗氧化抑制博莱霉素诱导的小鼠肺纤维化

摘要 目的：探讨炙甘草汤对特发性肺纤维化（Idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）小鼠纤维化相关指标的影响,挖掘炙甘草汤治疗IPF的机制。方法：将60只SPF级ICR小鼠随机分为空白组、模型组、吡菲尼酮组和炙甘草汤组,除空白组外,其余组采用气管滴注博莱霉素（5 mg/kg)方法复制IPF小鼠模型,并给予相应的药物治疗。空白组和模型组小鼠灌胃生理盐水,吡菲尼酮组和炙甘草汤组小鼠分别灌胃吡菲尼酮(50 mg/kg)和炙甘草汤（25.4 g/kg）,各组均连续给药4周后取材,记录各组小鼠的死亡情况,计算各组肺系数;观察肺组织切片病理变化;碱水解法检测肺组织羟脯氨酸（HYP）含量;比色法检测肺组织丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）的活性;免疫组化、荧光定量PCR检测α-SMA、COL1A蛋白和mRNA的表达水平。结果：炙甘草汤组小鼠死亡数减少,肺系数显著降低（P＜0.01）,炎性细胞浸润和胶原沉积面积大量减少,肺泡结构逐渐修复,HYP、MDA含量降低（P＜0.01）,SOD活性（P＜0.05）和GSH-Px活性（P＜0.01）显著增强;α-SMA、COL1A蛋白和mRNA表达均降低（P＜0.01）。结论：炙甘草汤通过抑制氧化应激反应,从而抑制成纤维细胞活化,减少细胞质基质沉积,从而减缓IPF疾病进程。     

二陈汤加减联合微波消融术对晚期非小细胞肺癌患者Th17/Treg失衡和血管生成因子的影响

摘要 目的：探讨二陈汤加减联合微波消融术（MWA）对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者辅助性T细胞17（Th17）/调节性T细胞（Treg）失衡和血管生成因子的影响。方法：选择2020年9月~2022年9月期间我院收治的120例不可或不愿手术切除或体部立体定向放疗的ⅢB-Ⅳ期并同意MWA治疗的NSCLC患者。采用随机对照的方法将所有患者分为观察组（二陈汤加减联合MWA治疗，60例）及对照组（MWA治疗，60例）。对比两组中医主要证候总评分、EORTC生命质量测定量表（EORTC QLQ-C30）评分、Th17/Treg失衡、血清肿瘤标志物、血管生成因子和不良反应发生率。结果：治疗后，观察组中医主要证候总评分、EORTC QLQ- C30评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组Th17细胞比例、Treg细胞比例低于对照组，Th17/Treg比值高于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌相关抗原（SCC-Ag）和角化素蛋白片段19（Cyfra21-1）低于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组血管内皮生长因子（VEGF）和碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比未见差异（P>0.05）。结论：二陈汤加减联合MWA对晚期NSCLC患者，可有效降低血清肿瘤标志物水平，促进临床症状改善，调节Th17/Treg比例失衡和血管生成因子。     

白头翁汤合芍药汤加减联合左氧氟沙星对细菌性痢疾患者细菌清除率及CRP和TNF\|α水平的影响

目的探究白头翁汤合芍药汤加减联合左氧氟沙星对细菌性痢疾患者细菌清除率及血清CRP、TNF-α水平的影响。方法选择我院2016年1月至2017年1月收治的60例细菌性痢疾患者为研究对象,采取随机数字表法将患者分为观察组和对照组各30例,对照组患者采用左氧氟沙星治疗,观察组患者采用白头翁汤合芍药汤加减联合左氧氟沙星治疗,对比两组患者疗效、细菌清除率、治疗前后血清C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化、患者发热消失时间、腹痛腹泻消失时间、不良反应情况。结果观察组患者有效率(100.00%)高于对照组(83.33%),观察组患者病原菌清除率(100.00%)高于对照组(80.00%),差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗前两组患者CRP、TNF-α水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者CRP、TNF-α水平均显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后观察组患者发热消失时间、腹痛腹泻消失时间均短于对照组(均P0.05),同时两组患者不良反应发生率均为3.33%。结论白头翁汤合芍药汤加减联合左氧氟沙星可有效清除细菌性痢疾患者体内病原菌,提升临床疗效,促进患者快速康复,且患者不良反应发生率低,安全可靠,值得推广应用。     

炙甘草汤加五参颗粒联合西药治疗冠心病的临床疗效及其对患者血清hs-CRP、NT-proBNP水平和内皮功能的影响

目的:探究炙甘草汤加五参颗粒联合西药治疗冠心病的临床疗效及其对患者血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、N末端B型脑钠尿肽前体(NT-Pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平和内皮功能的影响。方法:选取2015年12月至2017年10月在我院接受治疗的冠心病患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组接受西药治疗,观察组在西药治疗的基础上联合炙甘草汤加五参颗粒治疗。比较两组临床疗效及治疗前后hs-CRP、NT-proBNP、一氧化氮(Nitric oxide,NO)和内皮素(Endothelin-1,ET-1)水平的变化。结果:观察组和对照组治疗后的总有效率分别为90%和72.5%,观察组明显优于对照组(P0.05)。治疗前,两组血清hs-CRP、NT-pro BNP、NO、ET-1水平比较差异无统计学意义(P0.05)。与同组内治疗前比较,两组治疗后血清NT-pro BNP、hs-CRP、ET-1水平均明显下降,血清NO水平均明显升高,且观察组血清NT-proBNP、hs-CRP、ET-1水平均明显低于对照组(P0.05),血清NO水平显著高于对照组(P0.05)。结论:在西药治疗的基础上加用炙甘草汤加五参颗粒治疗冠心病临床疗效明显优于单用西药治疗,可能与其显著降低炎症和改善内皮功能有关。     

调胃承气汤加减联合苦参汤药浴治疗斑块型银屑病（风热血燥证）疗效观察

摘要 目的：观察调胃承气汤加减联合苦参汤药浴治疗斑块型银屑病（风热血燥证）临床疗效。方法：选取2020年3月~2021年3月湖南中医药大学第二附属医院收治的斑块型银屑病患者96例,按抛掷硬币法分为对照组（n=48,基础对症治疗）和观察组（n=48,在对照组基础上给予调胃承气汤加减联合苦参汤药浴综合治疗）。比较两组临床疗效、炎症反应[肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-22（IL-22）]、血清血管内皮生长因子（VEGF）和转化生长因子β1（TGF-β1）水平、银屑病皮损面积、严重程度指数（PASI）和瘙痒程度及不良反应。结果：与对照组77.08%比较,观察组总有效率93.75%更高（P<0.05）。两组治疗后IL-17、TNF-α、IL-22水平及PASI、瘙痒程度评分均较治疗前降低,且观察组较对照组低（P<0.05）。两组治疗后VEGF和TGF-β1水平均较治疗前降低,且观察组较对照组低（P<0.05）。观察组不良反应总发生率为10.42%略高于对照组4.17%,经比较两组无统计学差异（P>0.05）。结论：针对斑块型银屑病患者而言,调胃承气汤加减联合苦参汤综合治疗具有较好的临床疗效,可减轻炎症反应,预防纤维化和抑制血管新生,改善PASI评分和瘙痒程度,安全性较好。     

药火针联合补阳还五汤加减治疗糖尿病痹症疗效及神经因子影响

摘要 目的：探讨药火针联合补阳还五汤加减治疗糖尿病痹症疗效及神经因子影响。方法：选取我院2017年1月~2020年4月所收治的80例糖尿病痹症患者,随机分为两组,每组40例,两组均给予常规西医治疗,研究组在此基础上应用药火针联合补阳还五汤加减治疗,对照组不予以其他特殊治疗,对比不同治疗方法治疗糖尿病痹症疗效及神经因子影响。结果：研究组患者治疗后正中神经和腓总神经的运动神经传导速度（Motor Nerve Conduction Velocity,MNCV）和感觉神经传导速（Sensory Nerve Conduction Velocity,SNCV）均明显高于对照组（P＜0.05）;研究组患者治疗后人脑源性神经营养因子（brain-derived neuro-trophic factor,BDNF）、人胰岛素样生长因子1（insulin-like growth factor 1,IGF-1）、人神经生长因子（nerve growth factor,NGF）明显高于对照组,人髓磷脂碱性蛋白（myelinBasle Protein,MBP）明显低于对照组（P＜0.05）;研究组患者的治疗有效率92.5 %明显高于对照组75 %（P＜0.05）。结论：药火针联合补阳还五汤加减治疗糖尿病痹症,可有效改善糖尿病痹症的临床症状,改善病变神经传导速度及神经因子,对改善神经功能具有显著的临床效果,可提升治疗有效率,值得临床上推广应用。     

茵陈蒿汤加减方对哮喘大鼠模型气道TGF-beta1 的干预作用

目的:探讨茵陈蒿汤加减方对哮喘气道转化生长因子-β1(TGF-β1)的干预机制。方法:制备大鼠哮喘模型,模型动物随机分为四个组:模型组、西药(地塞米松)组、中药组,空白对照组,每组10只大鼠。从第17天起开始给予相应药液灌胃,西药组给予地塞米松1 g/kg,中药组给予茵陈蒿汤加减方配方颗粒溶液(浓度0.5 g/m L)5 m L/kg,每日1次。空白对照组和模型组分别以等量的生理盐水灌胃,每周按照大鼠体重调整1次。连续给药干预4周,检测血清中TGF-β1含量并进行比较分析。结果:中药组与西药组均可降低TGF-β1的含量,与模型组比较有显著性差异(P<0.01),中药组与西药组效果相当(P>0.05)。结论:茵陈蒿汤加减方能通过有效地减低大鼠血清中TGF-β1的含量,从而阻断气道重塑的发生,达到预防和缓解哮喘的治疗目的。     

六磨汤加减治疗老年中风后遗症患者便秘的疗效观察

目的观察六磨汤加减治疗老年中风后遗症患者便秘的临床疗效。方法对62例老年中风后遗症便秘患者采用六磨汤加减辨证论治,并分析其疗效。结果显效38例,有效22例,无效2例,总有效率96.8%。结论六磨汤加减治疗老年中风后遗症患者便秘的疗效好。     

炙甘草汤加减缓解神经根型颈椎病大鼠疼痛和对炎症反应的影响及机制研究

摘要 目的：探究炙甘草汤加减缓解神经根型颈椎病大鼠疼痛和对炎症反应的影响及机制。方法：采用免疫组织化学对接受炙甘草汤加减治疗的大鼠的脊髓组织神经元、小胶质细胞和星形胶质细胞中sPLA2的表达进行检测。使用免疫组织化学法通过测量DNA损伤标记物8-OHG检测氧化应激的程度。结果：与在神经根受压之前进行炙甘草汤加减灌胃可显著减少脊髓炎症以及DRG中的外周氧化损伤（P<0.05）。炙甘草汤加减降低了脊髓中的小胶质细胞和星形胶质细胞的激活,差异有统计学意义（P<0.05）。与第7天神经胶质激活减少的同时,脊髓sPLA2的产生亦受到抑制,神经胶质和神经元均减少,差异有统计学意义（P<0.05）。在疼痛性神经根损伤后,氧化应激标记物8-OHG几乎只存在于脊髓神经元中。在神经创伤前立即进行炙甘草汤加减治疗可防止外周DRG神经元中DNA和RNA中8-OHG增加,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：炙甘草汤加减可以通过减少中枢和外周神经炎症和氧化应激来预防疼痛的发展。     

低频电刺激+耳穴压豆+中药汤药治疗宫内残留物的效果及对超声指标的影响

摘要 目的：探讨低频电刺激+耳穴压豆+中药汤药治疗宫内残留物的效果及对超声指标的影响。方法：选择2022年1月至12月来我院诊治的存在宫内残留物患者120例,根据随机数字表法,将120例患者分为A组、B组、C组、D组,每组30例,A组患者采用生化汤加减治疗,B组使用低频电刺激+生化汤加减治疗,C组使用耳穴压豆+生化汤加减治疗,D组低频电刺激+耳穴压豆+生化汤加减治疗。对比四组治疗前后的宫内残留物超声影像表现,对比四组的超声RI、PI水平、中医证候积分、凝血功能指标,对比四组的血β-HCG水平恢复正常时间、月经复潮时间、阴道流血持续时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗前,四组患者均有宫内残留物,声像的图像表现为子宫局灶性增厚,子宫内膜的回声欠均匀,厚薄不均,宫腔内局部可见不均质的回声团,边界欠清晰;治疗后,四组超声检查发现部分患者无宫内残留物;部分患者的宫内残留物回声明显减低。治疗前,四组宫内残留物超声RI、PI水平、中医证候积分、凝血功能指标对比无差异（P>0.05）;治疗后,四组的RI、PI水平较治疗前明显升高,B、C、D组明显较A组高,D组明显较B、C组高（P均<0.05）;四组的阴道出血量、小腹痛、大便干、舌苔、脉象评分、全血低切粘度、全血高切粘度、纤维蛋白原较治疗前明显降低,B、C、D组明显较A组低,D组明显较B、C组低（P均<0.05）。B、C、D组的血β-HCG水平恢复正常时间、月经复潮时间、阴道流血持续时间明显较A组低,D组的明显较B、C组低（P均<0.05）;B、C组以上指标对比无差异（P>0.05）。B、C、D组的临床疗效较A组高,D组较B、C组高,四组患者的临床疗效对比无差异（P>0.05）。治疗过程中,四组均无明显不良反应,完成治疗。结论：低频电刺激+耳穴压豆+生化汤加减治疗可明显提高血瘀证宫内残留物的效果,可能与其可改善患者的凝血功能有关,阴道彩色多普勒超声可用于评估宫内残留物治疗的疗效。