布拉氏酵母菌联合香砂枳术丸治疗功能性消化不良临床疗效观察

目的探讨布拉氏酵母菌联合香砂枳术丸治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法 258例FD患者随机分为A组、B组和C组,各86例,A组给予香砂枳术丸一次1袋,一日2次口服;B组给予布拉氏酵母菌散剂1.0g/次,一日2次口服;C组(A组+B组),4周为一疗程。结果 C组临床总有效率均明显优于A组与B组(P0.01,P0.05),差异有显著性。3组临床症状积分均比治疗前降低;治疗后C组与A组、B组比较(P均0.01),差异有显著性。复发率比较:C组明显低于A组、B组(P0.01,P0.05),差异有显著性。治疗过程中未见明显不良反应。结论布拉氏酵母菌联合香砂枳术丸可明显提高FD的临床疗效,降低复发率。     

马来酸曲美布汀联合莫沙必利对功能性消化不良患者胃电图参数、肠道菌群和血清NPSR-1、CGRP、MTL、GAS的影响

摘要 目的：观察马来酸曲美布汀联合莫沙必利对功能性消化不良（FD）患者胃电图参数、肠道菌群和血清神经肽S受体-1（NPSR-1）、降钙素基因相关肽（CGRP）、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)的影响。方法：选取2019年8月~2021年6月期间我院收治的FD患者100例,根据信封抽签法分为对照组（莫沙必利治疗,n=50）和观察组（马来酸曲美布汀联合莫沙必利治疗,n=50）。对比两组疗效、胃电图参数、肠道菌群变化情况和血清NPSR-1、CGRP、MTL、GAS水平,记录两组不良反应发生率。结果：观察组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组空腹及餐后正常慢波百分比均较治疗前升高,胃电频率、胃电紊乱节律百分比均较治疗前下降,且观察组的变化幅度更大（P<0.05）。治疗后,两组肠杆菌、肠球菌、酵母菌数量较治疗前下降,且观察组的下降幅度更明显（P<0.05）。治疗后,两组血清CGRP水平较治疗前下降,NPSR-1、MTL、GAS水平较治疗前升高,且观察组的变化幅度更大（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：马来酸曲美布汀联合莫沙必利治疗FD患者,可有效改善胃电图参数和肠道菌群分布,调节其血清NPSR-1、CGRP、MTL、GAS水平,安全有效。     

奥美拉唑治疗功能性消化不良的疗效观察

目的:探讨小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良(FD)的疗效及安全性.方法:96例FD患者随机分为2组,口服小剂量奥美拉唑48例(观察组),10 mg,1次/日;口服多潘立酮48例(对照组),10 mg/次,3次/日.疗程均为2周.观察两组患者症状改善程度及不良反应.结果:观察组与对照组患者治疗后胃部烧灼感、餐后饱胀、上腹痛、嗳气症状评分均较前明显改善,差异有统计学意义.临床总有效率分别为68.9%、70.8%,差异无统计学意义.对照组不良反应发生率高于观察组,差异具有统计学意义.结论:小剂量奥美拉唑治疗FD疗效较好,不良反应少,值得临床推广应用.     

中西医结合治疗功能性消化不良的临床分析

目的：探讨中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：对228例的功能性消化不良患者给予中西医结合治疗,并与120例西医治疗的患者进行疗效对照。结果：中西医结合组与对照组显效率和总有效率分别为1.3％和22．5％、97．8％和71．7％,均有显著性差异（P〈0．05）两组患者都没有发生严重的不良反应。结论：中西医结合辨证治疗疗效显著,值得临床推广。     

曲美布汀联合双歧杆菌三联活菌胶囊对功能性消化不良重叠IBS-D患者肠道的影响

目的探讨曲美布汀联合双歧杆菌三联活菌胶囊对功能性消化不良(FD)重叠腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者肠道微生态的影响。方法选取90例FD重叠IBS-D患者,随机分为观察组和对照组各45例。两组患者均予以曲美布汀片100mg/次,3次/d,口服;观察组在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊630mg/次,2次/d,餐后约30min温水服用,两组患者均连用8周。观察两组患者治疗前后肠道菌群的变化,并比较其临床效果及不良反应。结果治疗8周后,观察组患者粪便中双歧杆菌和乳杆菌数量增加,而肠杆菌、肠球菌和酵母菌数量下降(P<0.05)。对照组患者粪便中这5种菌的数量治疗前后无明显变化(P>0.05)。治疗8周后,观察组患者总有效率高于对照组(χ~2=4.05,P<0.05)。观察组和对照组患者治疗中分别出现不良反应6例(13.33%)和8例(17.78%),症状均较轻微,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.34,P>0.05)。结论曲美布汀联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗FD重叠IBS-D患者疗效较肯定,安全性较高,其作用机制可能是通过调节肠道菌群,重建肠道微生态平衡,从而改善其消化不良及腹泻症状。     

复合凝乳酶对功能性消化不良儿童营养状态和摄食行为的影响

目的:观察复合凝乳酶胶囊对不同亚型功能性消化不良儿童临床表现、营养状态和摄食行为的影响及安全性。方法:以2017年8月至2018年9月在湖北省妇幼保健院儿童消化内科就诊的功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)儿童为研究对象进行问卷调查,观察治疗前和复合凝乳酶治疗2 w后患儿临床症状变化及药物相关不良反应的发生情况,监测患儿身高和体重,进行膳食情况的调查。结果:共163例儿童纳入研究,发生餐后不适综合征(Postprandial distress syndrome, PDS)66例,上腹痛综合征(Epigastric pain syndrome, EPS)97例。治疗前,PDS组儿童症状总分明显高于EPS儿童(6.9±2.7 vs 3.6±1.7,t=5.90,P=0.00)。PDS组儿童WAZ、WHZ、HAZ、身高别体质量Z值(weight for height Z score,WHZ)、年龄别身高Z值(height for age Z score,HAZ)、年龄别体质量Z值(weight for age Z score,WAZ)、体质量指数(body mass index,BMI)、膳食多样化分数(Dietary diversity score, DDS)均明显低于EPS组(P均0.05)。治疗2 w后,PDS儿童症状总分明显降低(P=0.00),改善程度依次为:厌食早饱腹痛嗳气恶心腹胀。EPS儿童症状总分无明显变化(P=0.11)。PDS儿童WAZ、WHZ、DDS均有明显升高(P均0.05)。EPS儿童DDS无明显变化(t=0.22,P=0.30)。研究期间未见明显药物相关不良反应。结论:复合凝乳酶胶囊可改善PDS患儿的临床症状、营养状态和膳食多样性,且安全性高。     

老年睡眠障碍患者胃管反流病、功能性肠病及功能性消化不良患病的现况调查分析

目的:调查老年睡眠障碍患者胃管反流病(GERD)、功能性肠病(FBD)及功能性消化不良(FD)的患病现况。方法:选择参加我院2012年春季体检人员中有睡眠障碍的患者为调查对象,进行"消化道症状问卷"调查,并按年龄分层进行比较。结果:共入选377例睡眠障碍患者,老年组确诊为GERD、FBD及FD患者129例(53.53%),发生率明显高于成年患者(45例,33.06%)(P0.01)。老年睡眠障碍患者中GERD和功能性便秘的发生率明显高于成年组,而FD及肠易激综合征患病的发生率均明显低于后者(P均0.01~0.05);老年睡眠障碍患者重叠型及GERD+FBD各亚型重叠发生率明显高于成年组,而单一型发生率明显低于后者(P均0.01~0.05)。结论:老年睡眠障碍患者GERD、FBD及FD的发生率均较成年人高,且以GERD及功能性便秘为主。     

小建中颗粒治疗慢性浅表性胃炎合并消化不良的效果观察

目的:观察小建中颗粒在慢性浅表性胃炎合并消化不良中的应用效果。方法:选取我院收治的慢性浅表性胃炎合并消化不良患者166例,采取数字随机法分成观察组(n=83)和对照组(n=83)。对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上采取小建中颗粒治疗,比较两组临床效果。结果:观察组与对照组总有效率分别为91.57%、79.52%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:小建中颗粒在慢性浅表性胃炎合并消化不良中的应用效果显著,可复合奥美拉唑进行治疗,保证安全的基础上提高临床疗效。     

苓桂术甘汤对老年脾胃气虚型功能型消化不良患者胃蛋白酶原、胃泌素及血液流变学的影响

摘要 目的：研究苓桂术甘汤对老年脾胃气虚型功能型消化不良患者的临床治疗效果,并探讨治疗对患者胃蛋白酶原、胃泌素和血液流变学的影响。方法：选取2020年1月到2021年10月在我院接受治疗的老年脾胃气虚型功能型消化不良患者120例,按治疗方式分为对照组以及研究组,对照组患者给予常规药物治疗,研究组患者在对照组基础上加用苓桂术甘汤进行治疗,比较两组患者临床治疗疗效和治疗前后生活质量评分、中医症候积分、血清胃蛋白酶I和II、血清胃泌素-17、血液流变学。结果：（1）研究组患者临床治疗总有效率显著高于对照组（93.33 % vs 75.00 %,P<0.05）;（2）治疗后,两组患者的生活质量评分升高,而中医症候积分降低,且研究组优于对照组（P<0.05）;（3）两组患者治疗后血胃蛋白酶I和II、血清胃泌素-17均显著降低,并且治疗后研究组低于对照组（P<0.05）;（4）两组患者治疗后血液流变学指标（高切全血黏度、低切全血黏度和血浆黏度）均显著降低,并且研究组降低程度显著高于对照组（P<0.05）。结论：加用苓桂术甘汤治疗老年脾胃气虚型功能型消化不良可显著提高临床治疗疗效,改善患者生活质量,降低患者血清胃蛋白酶原、胃泌素以及血流变学指标表达。