PKC βII特异性抑制剂LY333531减缓心肌梗死后心肌纤维化

目的:探讨蛋白激酶CβⅡ(PKCβⅡ)特异性抑制剂LY333531对心梗后大鼠心功能和心肌纤维化的保护作用。方法:利用左冠状动脉降支(LAD)结扎制备大鼠心梗模型,将手术4周后出现心衰的大鼠分为模型组(MF+NS)和治疗组(MF+LY333531),分别给予生理盐水和LY333531(10 mg/kg/d)处理6周,检测各组大鼠体重和各项心功能指标,利用HE染色观察各组大鼠心肌组织形态变化,利用天狼星红染色观察心肌组织胶原沉积情况。结果:相对于模型组,LY333531处理组大鼠左心室缩短率(FS)明显改善(从21%到35%)。HE染色显示LY333531能够部分逆转心衰大鼠心室壁肥厚和心肌细胞宽度,天狼星红染色显示治疗组胶原蛋白沉积降低150%。结论:使用LY333531选择性抑制PKCβⅡ能够改善心梗后心力衰竭模型大鼠心脏功能和抑制心肌纤维化。     

急性心肌梗死并发严重心律失常的影响因素分析

目的:探讨急性心肌梗死并发严重心律失常的影响因素,为其临床防治提供参考依据.方法:选择2011年3月～2012年7月发生AMI24小时以内就诊并住院的63名患者为研究对象,按照是否发生严重心律失常分为A组(发生严重心律失常组)和B组(未发生心律失常组)两组,分别记录和分析患者的性别、年龄、发病时间、既往病史、不良习惯,以及入院时心肌酶、血常规检查及心电图检查结果.结果:A组患者的白细胞总数及中性粒细胞数均显著多于B组,但发病时间明显短于B组,差异有统计学意义(P＜0.005),而两组的中性粒细胞比率、CK、CK-MB值、性别、年龄、心电图是否出现Q波、既往病史及不良习惯比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic回归分析结果表明仅发病时间、中性粒细胞计数与急性心肌梗死患者并发严重心律失常有明显的相关性(P均＜0.05).结论:发病时间、中性粒细胞计数＞7× 109/L是急性心肌梗死患者并发严重心律失常的危险因素.     

瑞舒伐他汀对冠心病患者血脂水平及颈动脉粥样硬化斑块硬化程度的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀对冠心病患者血脂水平以及颈动脉粥样硬化斑块硬化程度的影响。方法:选择2013年2月至2014年12月我院收治的132例冠心病患者作为研究对象,将其随机分为研究组(66例)和对照组(66例),研究组应用瑞舒伐他汀(rosuvastatin calcium,RC)治疗,对照组采用常规药物治疗,观察和比较两组患者的血脂水平变化情况及颈动脉粥样硬化斑块硬化(IMT)程度的改善情况。结果:两组的总胆固醇(total c holesterol,T C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、甘油三酯(triglyceride,T G)水平较治疗前均有降低,高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平较治疗前有升高,研究组变化更显著,组间差异有统计学意义(P0.05)。两组颈动脉粥样硬化斑块硬化程度较治疗前有改善,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组与对照组治疗总有效率分别为98.5%、71.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:瑞舒伐他汀能够有效降低冠心病患者的血脂水平,并能改善其颈动脉粥样硬化的程度。     

不同剂量的阿托伐他汀对急性心肌梗死患者血管内皮功能及动脉粥样斑块稳定性的影响

目的:观察和比较不同剂量的阿托伐他汀对急性心肌梗死患者血管内皮功能及动脉粥样斑块稳定性的影响.方法:选择我院收治的急性心肌梗死患者56例,随机分为高剂量和低剂量阿托伐他汀治疗组,每组28例.高剂量组给予阿托伐他汀40 mg/d,低剂量组给予阿托伐他汀20mg/d治疗,检测和比较两组患者治疗前后血管舒张功能(FMD)、淋巴细胞刺激指数(SI)和IFN-γ水平的变化.结果:治疗前,两组患者的FMD、SI、IFN-γ水平比较均无统计学意义(均P＞0.05).治疗后,所有患者的FMD均较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(低剂量组:t=1.098,P=0.025;高剂量组:t=2.053,P＝0.017),且高剂量组FMD显著高于低剂量组,差异有统计学意义(t=2.451,P=0.017);患者SI、IFN-γ水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(均P＜0.05).高剂量组SI、IFN-γ均显著低于低剂量组,差异有统计学意义(SI:t=2.234,P=0.002; IFN-γ:t＝4.416,P＝0.001).结论:与低剂量阿托伐他汀相比,高剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者血管内皮功能及炎性反应的改善作用更明显.     

氯沙坦联合环磷腺苷葡胺对肺心病患者心肺及免疫功能的影响

目的:探讨氯沙坦联合环磷腺苷葡胺对肺心病患者心肺功能和免疫功能的影响。方法:选择2010年9月至2015年9月我院接诊的94例肺心病患者并按随机数表法分为观察组和对照组,每组各47例。对照组给予常规肺心病治疗,观察组在对照组的基础上给予氯沙坦联合环磷腺苷葡胺进行治疗。比较两组治疗前后CO、LVEF、SV、FEV1及FEV1/FV、Ig G、Ig A、补体C3、血清白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、可溶性白细胞介素2受体(soluble interleukin-2 receptor,s IL-2R)、8-异前列腺素(8-ISO prostaglandin,8-iso-PG)水平的变化以及治疗后的临床疗效。结果:治疗后,观察组CO、LVEF、SV、FEV1及FEV1/FVC水平均显著高于对照组[(5.21±0.27)vs(4.15±0.46),(63.42±6.17)vs(52.37±5.76),(74.68±9.24)vs(64.56±11.73),(1.75±0.27)vs(1.32±0.31),(75.68±10.62)vs(65.49±10.05)](P0.05),血清补体C3高于对照组[(1.34±0.12)g/L vs(1.16±0.10)g/L](P0.05);血清s IL-2R、8-iso-PG水平显著低于对照组[(371.46±161.06)U/ml vs(435.75±152.43)U/ml,(23.58±11.72)ng/L vs(31.08±11.39)ng/L](均P0.05);观察组总有效率高于对照组[(95.74)%vs(78.72)%](P0.05)。结论:氯沙坦联合环磷腺苷葡胺可有效提高肺心病患者心、肺及免疫功能。