胆石患者术后胆盐转运子BSEP、MRP2、NTCP的水平变化及意义

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜微创手术对胆囊结石患者胆盐转运因子胆盐输出泵(BSEP)、多重耐药蛋白2(MRP2)和牛黄胆酸钠转运蛋白(NTCP)水平的影响。方法:选取我院普外科收治的胆囊结石患者20例排除手术和麻醉禁忌症,予腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗。治疗结束后,对比治疗前后患者BSEP、MRP2、NTCP水平变化。结果:1治疗后患者肝脏组织中BSEP、MRP2水平明显比治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05);2治疗后患者肝组织中NTCP水平与治疗前水平无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗胆囊结石能升高患者胆盐转运因子BSEP、MRP2水平,提高患者术后对胆盐的转运和胆汁酸的代谢,降低胆囊结石复发率,对临床具有指导意义,值得临床推广。     

超声造影定量与动态增强MRI定量在宫颈癌诊断中的应用价值

摘要 目的：探究超声造影定量与动态增强MRI定量在宫颈癌诊断中的应用价值。方法：选择2016年1月至2019年1月于我院接受治疗的86例疑似宫颈癌患者为实验组,另选取同期于我院接受治疗的50例宫颈良性病变患者为对照组,分别对两组患者实施超声造影定量检测及动态增强MRI检查,对比两组患者各参数组间差异性,同时以病理学检测结果为金标准,分析两种检查手段对宫颈癌的筛查效果并实施组间比较。结果：（1）比较显示实验组患者的峰值强度（peak intensity,PI）及时间-曲线下面积（area under curve,AUC）均高于对照组,达峰时间（time to peak,TTP）及平均渡越时间（mean transit time,MTT）均低于对照组（P<0.05）;（2）比较显示实验组患者的容积转移常数（volume transfer constant,K ^trans ）、速率常数（rate constant,k _ep ）以及血管外细胞外容积分数（extravascular extracellular volume fraction,V _e ）均高于对照组,表观扩散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）低于对照组（P<0.05）;（3）以病理学检测结果为金标准,超声造影定量检测对宫颈癌检测一致性为93.02 %,灵敏度为94.44 %,特异度为85.71 %,增强MRI对宫颈癌检测一致性为96.51%,灵敏度为98.61%,特异度为85.71%。结论：宫颈癌患者实施超声造影定量与增强MRI检测时检测参数与正常宫颈组织相比会出现明显的差异性,可将上述两种检测方式用于宫颈癌患者的筛查诊断中。     

HIF1-α和PCDGF在鼻咽癌诊断和预后评价中的临床价值研究

目的:探讨鼻咽癌患者缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及畸胎瘤细胞源性生长因子(PCDGF)表达情况及与临床、预后关系。方法:选择我院2014年2月-2015年2月间诊治的鼻咽癌患者62例为观察组,健康志愿者40例为对照组,比较两组HIF-1α及PCDGF表达情况。观察鼻咽癌患者HIF-1α及PCDGF表达相关性,分析HIF-1α及PCDGF表达与预后关系。结果:观察组HIF-1α阳性表达率83.9%(52/62),PCDGF阳性表达率90.3%(56/62),均显著高于对照组的5.0%(2/40)和7.5%(3/40),差异有统计学意义(x~2=60.709,68.396,P0.05)。观察组中,T3及T4期、Ⅲ及Ⅳ期、有淋巴结转移者HIF-1α高表达、PCDGF高表达、HIF-1α和PCDGF高表达的比例明显高于T1及T2期,Ⅰ及Ⅱ期,无淋巴结转移者,差异有统计学意义(P0.05)。Spearman相关分析显示鼻咽癌患者HIF-1α与PCDGF表达呈正相关(r=0.856,P0.01)。随访36周,患者整体生存率为65.7%。HIF-1α和PCDGF低表达、HIF-1α高表达、PCDGF高表达、HIF-1α和PCDGF高表达鼻咽癌患者生存率分别为87.5%、56.7%、67.9%和52.2%,四组生存情况比较,差异有统计学意义(x~2=4.433,P0.05)。结论:鼻咽癌患者HIF1-α和PCDGF具有高表达,其表达水平与患者临床、预后间关系密切。     

唇腺活检、自身抗体在干燥综合征诊断中的意义

目的:探讨干燥综合征(ss)患者的唇腺活检病理表现、自身抗体及其在诊断中的意义。方法:收集85例干燥综合征患者的临床体征、唇腺活检以及其他相关辅助检查,对其唇腺活检病理标本及相关检查进行分析。结果:根据唇腺病理结果,单纯唇腺活检的阳性率为68.2%;单纯血清抗SSA/SSB抗体检出阳性率为78.8%;联合唇腺活检、抗SSA/SSB抗体疾病检出率达94.1%,与单纯唇腺活检或抗SSA/SSB抗体单项阳性的疾病检出率有统计学意义(P0.05);并且唇腺活检阳性患者较阴性患者口干或眼干持续时间长(P0.05);但腮腺ECT异常、关节肿痛、肺脏损害均较唇腺活检阴性组患者累及率高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:唇腺活检、自身抗体是诊断干燥综合征的必要检查,而其联合应用更具有举足轻重的意义。     

慢病毒介导miR-4258-siRNA表达对波动高糖诱导肾小管上皮细胞转分化的影响

该实验构建了慢病毒介导(lentivirus,LV)的miR-4258-siRNA,探讨干扰miR-4258对肾小管上皮细胞(HK-2)转分化的影响。将HK-2转分化细胞分为正常组、阴性对照组和干扰组;荧光定量PCR方法检测miR-4258的表达情况;免疫印迹检测Fibronectin、E-cadherin和α-SMA的表达情况。结果显示,miR-4258-siRNA-LV可显著降低miR-4258的表达水平,干扰组的Fibronectin和α-SMA的相对表达量较阴性对照组显著下调;而E-cadherin的相对表达量较阴性对照组明显上调。研究说明,通过慢病毒介导的miR-4258-siRNA-LV下调miR-4258的表达,可抑制波动高糖诱导的HK-2细胞转分化过程。     

早期原发性高血压患者血管内皮功能与颈动脉弹性功能、颈动脉内-中膜厚度的相关性研究

目的:研究早期原发性高血压患者血管内皮功能与颈动脉弹性功能、颈动脉内-中膜厚度(IMT)的相关性。方法:选取2017年4月至2018年5月福建医科大学附属宁德市医院收治的早期原发性高血压患者80例为研究对象,记为研究组,另选取同期于我院进行体检的健康志愿者69例记为对照组,采用彩色超声诊断仪分别检测并比较两组受试者血管内皮功能、颈动脉弹性功能和IMT,并采用Pearson相关性分析早期原发性高血压患者血管内皮功能与颈动脉弹性功能参数和颈动脉IMT的相关性。结果:与对照组比较,研究组基础内径明显增厚,内皮依赖性血管扩张值(FMD)明显降低(P0.05),而两组内皮非依赖性血管扩张值(NMD)比较差异无统计学意义(P0.05)。与对照组比较,研究组顺应性(AC)均明显降低,而硬度指数、压力应变弹性系数(Ep)、IMT明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。经Pearson相关性分析显示,早期原发性高血压患者FMD与AC呈正相关,与硬度指数、Ep、IMT呈负相关(P0.05),而NMD与硬度指数、Ep、AC、IMT无相关性(P0.05)。结论:早期原发性高血压患者血管内皮功能明显受损、颈动脉弹性功能下降、IMT增厚,同时,患者血管内皮功能受损与颈动脉弹性功能下降、IMT增厚密切相关。