绝经后2型糖尿病患者慢性并发症与骨质疏松症关系临床研究

目的:探讨绝经后T2DM患者慢性并发症与骨密度(BMD)、骨质疏松症(OP)患病率情况的关系.方法:回顾性分析168例绝经后T2DM患者,收集年龄、体重、身高、腰围、臀围、病程及绝经年限等临床资料,应用双能X线骨密度仪测定间腰椎及髋部等各部位BMD值.将全体受试者按照糖尿慢性并发症分组,进一步按照各年龄组平均DM病程分组.结果:①除DN组Ward's区、DR组T-hip部位BMD值显著低于NC组(P＜0.05)外,各组间腰椎及髋部等各部位的BMD值、OP患病率均无显著性差异(P＞0.05).不同病程的患者进行比较,年龄、绝经年限、BMI、HbAlc、各部位BMD值和OP患病率均无统计学差异(P＞0.05).②多元逐步回归分析提示,绝经后T2DM患者BMD值的主要影响因素为年龄、BMI、HbAlc以及绝经年限(P＜0.05),而糖尿病病程、并发症类型均非BMD的独立影响因素.结论:未发现绝经后T2DM患者BMD及OP患病率与糖尿病慢性并发症(DN、DR、DPN)有相关关系.     

西格列汀对老年2型糖尿病合并轻中度慢性心衰患者hs-CRP及NT-proBNP的影响

目的:探讨使用西格列汀对老年2型糖尿病合并轻中度慢性心衰患者外周血超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive Protein,hs-CRP)、N-端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)的影响。方法:将我院90例老年2型糖尿病合并轻中度慢性心衰患者随机分成观察组和对照组分别46例和44例。两组患者均给予常规抗心衰治疗,对照组予以格列吡嗪控释片降糖,观察组予以西格列汀口服降糖治疗。检测试验前后患者血清hs-CRP及NT-proBNP的水平,并常规检测血压、血脂、糖化血红蛋白、血糖及肝肾功能等指标。结果:两组治疗后HbA1c水平与治疗前比较均有下降,差异均有统计学意义(P0.05);西格列汀组的hs-CRP、NT-proBNP水平治疗后分别下降至6.67±0.85 mg/L,1412.27±92.28 pg/m L,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后西格列汀组的hs-CRP、NT-proBNP水平与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:2型糖尿病合并轻中度慢性心功能不全患者服用西格列汀除有效降糖外还能一定程度地降低hs-CRP和NT-proBNP水平,提示其潜在改善心脏功能的作用。