携带TSST-1和PVL基因的金黄色葡萄球菌的耐药特点、分布特征及与致病性的关系

目的:探讨携带中毒休克综合征毒素-1(TSST-1)和杀白细胞毒素(PVL)基因的金黄色葡萄球菌的耐药特点、分布特征及其与致病性的关系。方法:收集金黄色葡萄球菌临床分离菌株93株,采用聚合酶链反应(PCR)检测TSST-1基因和PVL基因,采用琼脂扩散法检测金黄色葡萄球菌菌株对青霉素(PEN)、苯唑西林(OXA)、头孢噻吩(CEF)、氨苄西林(AMP)、头孢噻肟(CTX)、阿莫西林/克拉维酸(AMC)、亚胺培南(IPM)、克拉霉素(CLR)、万古霉素(VAN)、环丙沙星(CIP)、庆大霉素(GM)、左氧氟沙星(LVX)和利福平(RA)13种抗菌药物的耐药性。结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占总数的88.2%,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)占总数的11.8%。TSST-1+菌株在MRSA、MSSA中分别占12.2%、0,差异无统计学意义(P0.05);PVL+菌株在MRSA、MSSA中分别占40.2%、9.1%,差异有统计学意义(P0.05)。MRSA存在明显的耐药性,且表现出多药耐药性,而携带TSST-1与PVL基因的MRSA耐药性更严重。结论:MRSA在金黄色葡萄球菌中的分离率高,耐药性严重,携带TSST-1与PVL基因的MRSA耐药性与致病力增加。     

凝血、纤溶和纤维化与慢性乙型肝炎病毒感染状态的关系

目的:探究凝血、纤溶和纤维化与慢性乙型肝炎病毒感染状态的关系。方法:选取我院收治的慢性乙型病毒肝炎患者120例,经检测后将患者分为免疫清除组40例、免疫耐受组40例、非活动性组40例和对照组40例,分别检测每组患者的凝血功能、纤溶和纤维化的水平以及统计与感染状态的相关程度。结果:与对照组相比,其余各组凝血功能降低(P0.05),纤溶和纤维化水平明显升高(P0.05);与非活动组和免疫耐受组相比,免疫清除组患者的各项指标变化明显(P0.05);非活动组与免疫耐受组相比各项指标大多无统计学差异(P0.05);经统计凝血、纤溶和纤维化与HBV具有相关性,凝血功能与HBV呈负相关,纤溶与HBV呈正相关,纤维化与HBV呈正相关。结论:患者慢性乙型肝炎病毒感染状态不同,其凝血、纤溶和纤维化水平含量有明显差异,可作为疾病发展的监测依据,临床上值得推广。     

普拉克索联合补肾活血通络胶囊治疗老年帕金森病的临床疗效及对血清5-HT、BDNF、S-100β水平的影响

目的:分析普拉克索联合补肾活血通络胶囊治疗老年帕金森病的临床效果及对血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、S-100β水平的影响。方法:选择我院2014年12月~2016年12月收治的96例老年帕金森病患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组48例。对照组采用普拉克索治疗,研究组基于对照组加以补肾活血通络胶囊治疗。观察并比较两组临床疗效指标统一帕金森病评分量表Ⅰ(unified parkinson’s disease rating scale,UPDRS)Ⅰ、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、UPDRSⅣ、总UPDRS,血清5-HT、BDNF、S-100β水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,研究组总有效率为87.50%,显著高于对照组(64.58%,P<0.05)。两组治疗后的UPDRSⅠ、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、UPDRSⅣ、总UPDRS、血清S-100β水平均较治疗前显著下降,且研究组以上指标均明显低于对照组。两组治疗后的血清5-HT、BDNF水平均较治疗前明显上升,且研究组以上指标均明显高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:普拉克索联合补肾活血通络胶囊治疗治疗老年帕金森病的临床效果优于单用普拉克索,可能与其显著提高血清5-HT及BDNF表达并降低S-100β水平有关。