老年急性脑梗死患者血清CRP, FG, LP(a)变化研究

目的:探讨老年急性脑梗死患者检测血清C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FG)及脂蛋白(a)(LP(a))的变化及意义。方法:选择2013年12月-2014年12月在我院就诊的年龄≥60岁的急性脑梗死患者90例作为实验组,根据中国脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(NDS),分为轻型、中型和重型;根据病灶直径及Adama分型法分为腔隙性脑梗死、小梗死和大梗死,另外选择90例健康老人为对照组。测定所有受试者血清中的CRP、FG及LP(a)的水平,并比较它们在实验组与对照组、实验组不同严重程度和不同病变类型的患者中的差异。结果:实验组血清CRP、FG和LP(a)的水平高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);重型患者血清CRP、FG和LP(a)水平明显高于中型患者,中型患者显著高于轻型患者,且差异均有统计学意义(P0.05);大梗死患者血清CRP、FG和LP(a)水平明显高于小梗死患者,小梗死患者显著高于腔隙性梗死患者,且差异均有统计意义(P0.05)。结论:血清CRP、FG和LP(a)水平异常升高与老年急性脑梗死的发生发展密切相关。     

微小RNA-122对丙型肝炎病毒复制及感染治疗影响的研究进展

丙型肝炎病毒(HCV)感染后易演变为慢性肝炎,甚至进展为肝硬化、肝癌。目前尚无有效的预防疫苗,抗病毒药物的疗效也较局限。因此,直接靶向抗病毒且无毒副作用的治疗方法是目前研究的重点。微小RNA(miRNA)是一类小分子非编码RNA,主要通过下调宿主基因表达而发挥生物学功能。miRNA-122(miR-122)在HCV感染中的作用受到关注,探讨其影响HCV复制的具体分子机制对将其作为抗病毒治疗的一个靶目标、研发新型靶向抗HCV治疗药物有重要意义。本文主要就miR-122对HCV复制的影响及其成为潜在治疗靶点的研究现状作一综述。     

血清MCP-1、RANTES及CysC联合检测对急性冠状动脉综合征的诊断价值

目的:探讨联合检测血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、活化T细胞趋化因子(RANTES)及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者的早期诊断和预后评估价值。方法:选择200例于2012年10月到2013年10月在本院就诊的冠心病患者200例,其中ACS患者120例(为ACS组),另稳定型心绞痛(SAP)患者80例(SAP组),另选择同期40例健康人为对照组。115例患者有冠状动脉粥样硬化,其中40例钙化斑块组、42例纤维斑块组及33例软斑块组,进行CT检查;用双抗体夹心酶联免疫(ELISA)法检测患者血清MCP-1、RANTES、Cys C及高敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平,并用logistic回归方程评价联合检测MCP-1、RANTES及Cys C预测ACS的效果。结果:与SAP组、对照组相比,ACS组患者MCP-1、RANTES、Cys-C、Hs-CRP、LDL-C及空腹血糖(FBG)浓度均明显升高(P0.05);HDL-C浓度明显降低(P0.05);与纤维斑块组、钙化斑块组相比,软斑块组MCP-1、RANTES及Cys-C浓度均明显升高(P0.05);与钙化斑块组相比,纤维斑块组MCP-1、RANTES及Cys-C浓度均明显升高(P0.05);联合检测血清MCP-1、RANTES、Cys-C预测ACS患者,阳性准确率为89.2%,阴性准确率为92.5%,综合准确率为90.8%,明显高于单纯Hs-CRP的检测方法(P0.05)。结论:血清MCP-1、RANTES及Cys C联合检测对急性冠状动脉综合征的诊断效果优于单纯检测Hs-CRP。该联合检测方法具有一定的临床应用价值。     

β-联蛋白促进大鼠外周血间充质干细胞存活及扩增

本研究旨在探讨β-联蛋白在促进外周血间充质干细胞（PBMSCs）的存活和扩增中的作用。采取SD大鼠外周血,分离培养得到PBMSCs,随机将细胞分3组：未处理组（CON）、β-联蛋白激动剂组（WAY-262611,WAY)和β-联蛋白抑制剂组（XAV-939,XAV）。体外培养90 d,观察各组细胞增生和凋亡情况。应用Western 印迹和ELISA方法观察细胞衰老标记性蛋白质p16和p21表达情况,以及β-联蛋白信号通路分子表达情况。外周血经过3代培养,可获得纯度较高的PBMSCs,体外培养40 d即发生衰老和凋亡,但WAY-262611可延长细胞存活时间至90 d以上,增加其体外增殖率1.08倍（P<0.05）,明显提高细胞增殖能力（P<0.05）;使WAY组p21和p16蛋白含量较CON组减少72.1%和68.4%（两者均P<0.05）,较XAV组减低92.9%和93.3%（两者均P<0.05）。与CON组比较,WAY组衰老细胞数减少61.4%（P<0.05）,而XAV组则增加53.3%（P<0.05）;WAY组细胞凋亡率减少50.2%（P<0.05）,而XAV组细胞凋亡率增加35.7%（P<0.05）;WAY组β-联蛋白表达水平增加2.2倍（P<0.05）,而XAV组则降低77.7%（P<0.05）。WAY-262611可升高WAY组β-联蛋白磷酸化水平（包括p-Ser552 和p-Ser675）97%和79%（两者均P<0.05）,升高抗凋亡蛋白质Bcl2表达水平1.39倍（P<0.05）,降低凋亡蛋白Bax和胱天蛋白酶3表达67.6%和83.3%（两者均P<0.05）;而XAV-939则降低Bcl2蛋白表达水平69.1%（P<0.05）,升高Bax和胱天蛋白酶3表达水平1.27倍和1.02倍（两者均P<0.05）。β-联蛋白可能是影响MSCs存活和增殖的重要信号途径。这些发现可能有助于提高用于组织工程的PB-MSCs的体外生产。     

肿瘤心脏病学及抗肿瘤药物的心脏毒性

随着癌症治疗水平的不断进步,使得这类患者的治愈率越来越高,也使得原来合并存在的其他疾病得到有效控制,使病人的生存时间和生活质量明显提高。然而许多现有的和新兴的癌症治疗方法都危及这类病人的心血管健康,由此引起的心血管事件明显影响肿瘤患者的长期发病率和死亡率,日益成为影响这类疾病预后的关键因素。基于此,肿瘤心脏病学专科应运而生,旨在提高患者的心血管健康,同时促进最有效的癌症治疗。本综述重点论述肿瘤心脏病学的概念、抗肿瘤药物引起的心脏毒性机制及未来发展方向。     

C反应蛋白检测在感染性和非感染性发热鉴别中的作用

目的：探讨C反应蛋白（C reactive protein,CRP）在感染性和非感染性发热鉴别中的作用。方法：对758例以发热为主要症状的患者进行各项检查,并在入院24小时内采集静脉血用免疫比浊法检测CRP,计算特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比。结果：758例患者中,确诊为感染性发热的患者616例,占81.27%,非感染性发热患者142例,占18.73%。感染性发热患者的CRP值显著高于非感染性发热患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。CRP检验的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比的值分别为87.32%、97.89%、95.91%、97.10%、90.51%、7.72和0.02。结论：CRP的检测能有效鉴别感染性发热与非感染性发热。     

大小肾癌中CXCR4 和MMP-3的表达及其临床意义研究

目的:研究CXCR4及MMP-3的表达与大小肾癌生物学特性的关系。方法:在上海市第一人民医院泌尿外科2004年6月至2010年12月行手术治疗的肾癌患者里,任意抽出20例癌旁正常组织,30例小肾癌,30例大肾癌的标本,检验大小肾癌及正常肾组织中CXCR4及MMP-3的表达情况。结果:肾癌中CXCR4和MMP-3的表达高于癌旁正常肾组织(P0.01),大肾癌CXCR4,MMP-3的表达高于小肾癌(P0.05)。肾癌中两者的相关表达呈正相关。结论:MMP-3,CXCR4在小肾癌中的低表达可能预示了小肾癌恶性程度低、侵袭和转移能力小的生物学特点,可以预测肾癌的进展。