宫颈癌患者外周血循环肿瘤细胞检测的意义

目的:通过分析宫颈癌患者的临床资料与循环肿瘤细胞(CTC)之间的关系,评估其在宫颈癌患者诊疗过程中的临床意义。方法:回顾性分析我院2017年3月至2018年6月行机器人辅助下宫颈癌根治术的病例共82例,术前术后分别行CTC检测,分析CTC阳性率及CTC水平与临床参数的相关性。结果:不同病理类型、分化程度、脉管侵犯、淋巴转移及临床分期宫颈癌患者术前及术后CTC阳性率及CTC水平比较差异均无统计学意义(P0.05)。当宫颈癌浸润深度≥5 mm时,CTC的阳性率及CTC水平明显升高,CTC阳性率的差异仅在术前有统计学意义(P0.05);而CTC水平的差异在术前及术后均有统计学意义(P0.05)。结论:CTC的阳性表达及水平与肿瘤的浸润深度密切相关。检测宫颈癌患者CTC水平可为宫颈癌的诊治及预后评估提供重要参考价值。     

细胞因子诱导杀伤细胞对卵巢癌细胞耐药的影响

目的:探究细胞因子诱导杀伤细胞(cytokine-induced killers,CIK)对卵巢癌细胞耐药的影响。方法:选取荷人卵巢癌SKOV3/CDDP耐药细胞株,经培养后将其调整为细胞浓度为1×10~5/L的单细胞悬液,均分为2份,分别设定为实验组和对照组,其中对照组给予贝伐单抗,实验组加入CIK进行刺激,两组培养时间均为48 h,而后使用电镜观察细胞形态,并记录细胞凋亡率,而后吸取培养液上层清液,离心后采用放射免疫分析法测定其细胞因子转化生长因子-α(TGF-α)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度,采用电化学发光法检测糖类抗原125(CA125)及人附睾蛋白4(HE 4)的水平。结果:治疗前,两组细胞形态较为饱满、圆润,无凋亡细胞;治疗后,实验组出现明显细胞萎缩、膜发泡,且出现较多凋亡细胞,实验组细胞凋亡率高于对照组,实验组早期和中晚期凋亡率均显著高于对照组(P0.05)。治疗前,两组细胞上清TGF-α、TNF-α、CA125、HE4水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,实验组细胞上清TGF-α、TNF-α、CA125、HE4水水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:较贝伐单抗而言,CIK对卵巢癌耐药细胞具有更强的杀伤作用,能够显著降低CA125、HE4水平。     

雌激素受体、环氧化酶-2在卵巢癌患者中的表达及临床意义

摘要 目的：探讨雌激素受体（ER）、环氧化酶-2（COX-2）在卵巢癌患者中的表达及临床意义。方法：选取经病理手术确诊的120例患者的石蜡卵巢组织切片标本,其中卵巢癌54例,卵巢良性肿瘤66例。采用免疫组化检测ER、COX-2的表达情况。结果：ER和COX-2在卵巢癌组织中的阳性表达率明显高于良性卵巢肿瘤组织（P＜0.05）。Ⅳ期卵巢癌组织中ER阳性表达率明显高于Ⅰ期（P＜0.05）,其余病理分期比较无差异（P>0.05）;不同病理分期的COX-2阳性表达率比较无差异（P>0.05）。不同组织学分级卵巢癌组织中ER阳性表达率组组比较均无差异（P>0.05）。Ⅱ级卵巢癌组织中COX-2阳性表达率明显高于Ⅰ级（P<0.05）,其余病理分级比较无统计学意义（P>0.05）。伴有转移卵巢癌组织中ER阳性表达率明显高于无转移（P<0.05）;伴有转移卵巢癌组织中COX-2阳性表达率与无转移比较无统计学意义（P>0.05）;伴有转移卵巢癌组织中ER、COX-2表达免疫组织化学评分法（IHS）评分均高于无转移（P＜0.05）。结论：ER和COX-2在卵巢癌组织和卵巢良性肿瘤组织中的表达逐渐上调,且在卵巢癌组织的表达高于卵巢良性肿瘤组织;ER的表达与卵巢癌病理分期和转移相关,COX-2与组织学分级相关,二者对卵巢癌病情的预测具有互补性,可作为生物学指标,对卵巢癌恶性程度进行判断评估。     

新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术对晚期卵巢癌患者的疗效及对血流动力学参数的影响

目的:探讨新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术对晚期卵巢癌患者的疗效及对血流参数的影响。方法:选取2015年1月-2017年6月我院诊治的158例晚期卵巢癌患者,按治疗方法分为对照组、观察组,各79例。对照组使用肿瘤细胞减灭术进行常规卵巢癌治疗,观察组在常规基础上联合新辅助化疗进行治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血流动力学参数的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组化疗的表观缓解率(83.54%)显著高于对照组(62.03%)(P0.05)。两组患者治疗前各血流动力学参数比较差异无统计学意义(P0.05),观察组术后1、4、12 w颈动脉收缩期最大流速(peak systolic velocity,PSV)均显著低于对照组(P0.05),血管阻力指数(resisitance index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI)均显著高于对照组(P0.05)。两组患者在治疗期间出现的心脏毒性反应的发生率比较差异无统计学意义(P0.05),对照组患者治疗期间骨髓抑制、恶心呕吐、肝脏损伤、肾脏损伤的不良反应程度显著低于观察组(P0.05)。结论:新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术能够显著提高患者的临床疗效,改善卵巢的血流动力学参数。