内源性一氧化氮对肝缺血／再灌注损伤保护作用的实验研究

近年来 ,肝移植的开展及肝门阻断术的临床应用越来越广泛 ,但在肝移植或肝门阻断再开放过程中始终存在着缺血 /再灌注损伤 ,而且是导致术后肝功能不全的一个重要因素。以往实验证实 ,氧自由基 (ｏｘｙｇｅｎｆｒｅｅｒａｄｉｃａｌｓ,ＯＦＲ)在肝缺血 /再灌注损伤 (ｈｅｐａｔｉｃｉｓｃｈｅｍｉａ /ｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎｉｎｊｕｒｙ ,ＨＩＲＩ)中起重要的介导作用。而一氧化氮 (ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅ ,ＮＯ)在ＨＩＲＩ中起何作用 ,目前国外尚无一致的意见 :国内未见详细报道。本研究采用家兔ＨＩＲＩ模型 ,检测血浆、肝组织中一氧化氮…     

IL—1受体拮抗剂减轻离体猪肾缺血／再灌注损伤的作用及其机制

目的研究IL-1受体拮抗剂(IL-1ra)对离体猪肾缺血/再灌注(IR)损伤的作用及机制。方法采用离体猪肾自体全血再灌注损伤模型,将32只猪肾随机分为对照组(n=11)、IR组(n=11)和IL-1ra组(n=10)。供肾猪均电击制动。对照组开腹后,即取肾下极作检测。IR组和IL-1ra组分别取再灌注2h尿及再灌注2.5h肾组织作检测。结果IR组肾皮质中MDA、TNF-α、IL-8含量高于对照组,而SOD、Na+-K+-ATP酶活力低于对照组,差异均具有显著性(P<0.01,以下同)。IL-1ra组肾皮质中MDA含量和SOD活力分别高于和低于对照组,差异均具有显著性;同IR组比较,IL-1ra组MDA、TNF-α、IL-8含量和尿量蛋白含量较低,SOD、Na+-K+-ATP酶活力较高。差异均具有显著性。IL-1ra组光、电镜下肾组织结构损伤较IR组轻。结论IL-1ra具有减轻离体猪肾IR损伤的作用。     

溴结构域蛋白4的结构和功能及其抑制剂在肿瘤研究中的应用

溴结构域和超末端结构域(bromodomain and extraterminal domain, Bet)家族是表观基因组的调节因子,也是肿瘤细胞生存所依赖的肿瘤相关基因表达的关键驱动因子。溴结构域蛋白4 (bromodomain-containing protein 4, Brd4)是溴域和端外蛋白家族中的一员,通常识别乙酰化组蛋白,并定位于目的基因的启动子或增强子区域,启动并维持肿瘤相关基因的表达。Brd4与多种转录因子调控和染色质修饰密切相关,并参与DNA损伤修复、维持端粒功能,从而维持肿瘤细胞的存活。本文围绕Brd4蛋白的结构、功能及其抑制剂在肿瘤研究中的应用进行综述。     

福建中新世中期三宝木属(大戟科)一新种及其古气候与古生态学意义

本文描述了发现于福建省漳浦地区佛昙群的三宝木属(Trigonostemon)一新种:漳浦三宝木(Trigonostemon zhangpuensis sp. nov. J.L. Dong et B.N. Sun)。该化石叶片呈倒披针形,基部窄,顶端渐尖;中上部的叶缘具细齿,近叶基1/3的部位全缘;叶脉为羽状环曲脉,中脉粗壮,向上逐渐变细;气孔器为无规则型,气孔呈长椭圆形,分布稀疏,无规则排列;平周壁不光滑,具褶皱。化石种与现生种剑叶三宝木(Trigonostemon xyphophyllorides(Croiz.) L.K. Dai et T.L. Wu)在叶片形态特征方面最为相似。剑叶三宝木分布在我国的海南省,基于化石种与最近亲缘现生种的生态幅基本一致的假设,漳浦地区在中新世中期的气候特征可能类似于现今海南省。化石种叶片上共划分13种损伤类型,属于6类功能性取食组,包括孔洞取食(hole feeding)、边缘取食(margin feeding)、留脉式取食(skeletonization)、表面取食(surface feeding)、造瘿(galling)和刺吸式取食(pierci...     

胞内致病菌入侵宿主细胞分子机理研究进展

胞内致病菌,指能够侵入宿主细胞且在宿主细胞内存活并繁殖的病原菌。其入侵宿主细胞的过程主要涉及细菌黏附宿主细胞、侵袭、细菌在细胞内存活以及引起宿主细胞损伤等。先前的研究表明大多数胞内致病菌是通过吞噬细胞被动地摄取,而随着分子生物学和免疫学的发展,越来越多的胞内致病菌被证明能主动入侵到宿主细胞体内,并进化出各种调控宿主细胞信号通路的方式。本文讨论了胞内致病菌在入侵宿主细胞时各阶段的共同的分子机制以及常见的胞内致病菌所采取的入侵策略,并对近年来国内外主要相关研究进展做一总结。     

艾司氯胺酮联合丙泊酚对腹腔镜全子宫切除术患者血清炎症因子和应激反应的影响

摘要 目的：观察艾司氯胺酮联合丙泊酚对腹腔镜全子宫切除术患者血清炎症因子和应激反应的影响。方法：选择2020年1月-2022年12月期间同济大学附属同济医院收治的行腹腔镜全子宫切除术患者86例。根据计算机随机生成分组,分为对照组（丙泊酚麻醉,43例）和研究组（艾司氯胺酮联合丙泊酚麻醉,43例）。对比两组血流动力学指标、疼痛情况、炎症因子、应激反应指标和不良反应发生率。结果：气管插管（T2）~切皮后30 min（T4）时间点,两组患者心率（HR）、平均动脉压（MAP）先升高,后下降,但研究组均低于对照组同时间点（P<0.05）。研究组术后6 h、术后12 h、术后24 h疼痛视觉模拟量表（VAS）评分均低于对照组（P<0.05）。两组术后24 h血清白介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均升高,但研究组均低于对照组（P<0.05）。两组术后24 h血清肾上腺素（AE）、多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）水平均升高,但研究组均低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比未见差异（P>0.05）。结论：艾司氯胺酮联合丙泊酚用于腹腔镜全子宫切除术患者,镇痛效果显著,可维持血流动力学平稳,控制炎症因子和应激指标分泌,且安全有效。     

后路椎板减压螺钉置入术与椎管减压固定术治疗胸髓损伤对比研究

摘要 目的：探究后路椎板减压螺钉置入术与椎管减压固定术对胸髓损伤患者临床效果。方法：择取胸髓损伤患者54例,通过随机数字表法分为对照组27例,研究组27例。对照组采用后路椎板减压螺钉置入术,研究组采用椎管减压固定术治疗。统计两组患者相关手术指标情况;检测血清炎性因子水平;通过视觉模拟评分法（VAS）及Oswestry功能障碍指数（ODI）对两组患者疼痛程度及功能障碍程度进行评价;采用Frankel分级评估患者的脊髓损伤情况,对比两组术后效果。结果：术后与对照组相比,研究组手术时间、术中出血量、手术切口及住院时间均减少,具有统计学差异（均P<0.05）。术后1、3个月,与对照组相比,研究组白介素1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、VAS、ODI评分下降程度更为显著,Frankel分级情况上升程度更为显著,具有统计学差异（均P<0.05）。与对照组相比,研究组临床疗效更为显著,具有统计学差异（P<0.05）。结论：对胸髓损伤患者行椎管减压固定术的治疗效果较好,治疗后患者炎症水平降低,疼痛得到缓解,运动功能和神经功能得到恢复,整体疗效显著,值得临床推广。     

血清载脂蛋白AI、鳞状细胞癌抗原与子宫内膜癌病理特征的关系及对淋巴结转移的预测研究

摘要 目的：分析血清载脂蛋白AI、鳞状细胞癌抗原与子宫内膜癌病理特征的关系及对淋巴结转移的预测价值。方法：选择我院自2020年7月至2022年7月收治的156例行手术治疗的子宫内膜癌患者作为研究对象,检测血清载脂蛋白AI、鳞状细胞癌抗原表达水平,分析不同临床分期、病理分级、子宫肌层浸润程度的子宫内膜癌血清载脂蛋白AI、鳞状细胞癌抗原表达水平的差异性,比较淋巴结转移组与非淋巴结转移组血清载脂蛋白AI、鳞状细胞癌抗原表达水平,通过受试者工作特征曲线（ROC）下面积（AUC）评价血清载脂蛋白AI联合鳞状细胞癌抗原对子宫内膜癌患者发生淋巴结转移的预测价值。结果：Ⅲ～Ⅳ期组血清载脂蛋白AI低于Ⅰ～Ⅱ期组,鳞状细胞癌抗原表达水平高于Ⅰ～Ⅱ期组（P＜0.05）;中低分化组血清载脂蛋白AI水平低于高分化组,鳞状细胞癌抗原表达水平高于高分化组（P＜0.05）;子宫肌层浸润≥1/2组血清载脂蛋白AI水平低于子宫肌层浸润＜1/2组,鳞状细胞癌抗原表达水平高于子宫肌层浸润＜1/2组（P＜0.05）;在120例子宫内膜癌患者中,发生淋巴结转移28例;淋巴结转移组血清载脂蛋白AI低于非淋巴结转移组,鳞状细胞癌抗原表达水平高于非淋巴结转移组（P＜0.05）;经ROC曲线分析,血清载脂蛋白AI联合鳞状细胞癌抗原预测子宫内膜癌患者发生淋巴结转移的AUC为0.910。结论：血清载脂蛋白AI、鳞状细胞癌抗原与子宫内膜癌的不同临床分期、病理分级、子宫肌层浸润程度有关,术前检测两者表达水平有助于淋巴结转移的预测,对于指导临床治疗具有积极作用。     

紫杉醇+卡铂化疗方案联合放疗对高危子宫内膜癌患者血清肿瘤标志物、Th1/Th2型细胞因子及癌基因表达的影响

摘要 目的：探讨紫杉醇+卡铂化疗方案联合放疗对高危子宫内膜癌（EC）患者血清肿瘤标志物、辅助性T细胞（Th）1/Th2型细胞因子及癌基因表达的影响。方法：选取我院2018年4月~2019年2月期间收治的80例高危EC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组（n=40）和研究组（n=40）,在常规治疗的基础上,对照组接受紫杉醇+卡铂化疗方案,研究组在对照组的基础上结合放疗。观察两组治疗后的客观缓解率和疾病控制率,对比两组血清肿瘤标志物、Th1/Th2型细胞因子水平及癌基因表达的变化情况,记录两组不良反应发生率、3年肿瘤复发率及淋巴结转移率。结果：研究组的客观缓解率、疾病控制率高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组甲壳质酶蛋白40（YKL-40）、人附睾蛋白4（HE4）、细胞角蛋白-19片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）均下降,且研究组的下降程度大于对照组（P<0.05）。治疗后,两组白介素-4（IL-4）下降,γ-干扰素（IFN-γ）、IFN-γ/IL-4升高,且研究组的改善程度大于对照组（P<0.05）。治疗后,两组c-erbB2、c-myc下降,P53、P16升高,且研究组的改善程度大于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无差异（P>0.05）。研究组的3年肿瘤复发率、淋巴结转移率低于对照组（P<0.05）。结论：紫杉醇+卡铂化疗方案联合放疗用于高危EC患者,可调节免疫平衡、癌基因表达,降低血清肿瘤标志物水平,从而提高临床疗效。     

I型子宫内膜癌组织Amot、YAP1蛋白表达与临床病理参数和预后的关系研究

摘要 目的：研究I型子宫内膜癌（EC）组织中血管生成抑制素结合蛋白（Amot）、Yes相关蛋白1（YAP1）表达与临床病理特征和预后的关系。方法：选取自2014年01月至2017年6月期间徐州医科大学附属医院诊治的75例Ⅰ型EC患者为研究对象（EC组）,以同期诊治的30例病理证实的非典型增生子宫内膜组织标本为非典型增生子宫内膜组,以30例同期经病理证实的正常子宫内膜组织标本为正常子宫内膜组。采用免疫组化法检测各组子宫内膜组织中Amot、YAP1 蛋白表达。采用Spearman秩相关性分析I型EC癌组织中Amot蛋白与YAP1蛋白表达的相关性。比较不同临床病理特征I型EC患者癌组织中Amot、YAP1 蛋白表达的差异。采用Kaplan-Meier生存曲线分析Amot、YAP1蛋白表达与I型EC患者生存预后的关系,单因素及多因素COX回归分析影响I型EC患者生存预后的因素。结果：I型EC癌组织中Amot、YAP1 蛋白阳性表达率分别为80.00%（60/75）、85.33%（64/75）,明显高于非典型增生子宫内膜组织中Amot、YAP1 蛋白阳性表达率43.33%（13/30）、46.67%（14/30）,差异具有统计学意义（均P＜0.05）;非典型增生子宫内膜组织中Amot、YAP1 蛋白阳性表达率明显高于正常子宫内膜组织16.67%（5/30）、20.00%（6/30）,差异具有统计学意义（均P＜0.05）。I型EC癌组织中Amot与YAP1蛋白表达呈正相关（P＜0.05）。不同国际妇产科联盟（FIGO）分期、组织学分级及淋巴结转移情况I型EC患者癌组织中Amot、YAP1蛋白阳性表达率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。Amot阳性表达Ⅰ型EC患者累积生存时间明显低于Amot阴性表达Ⅰ型EC患者（P＜0.05）。YAP1阳性表达Ⅰ型EC患者累积生存时间明显低于YAP1阴性表达Ⅰ型EC患者（P＜0.05）。Amot蛋白阳性表达、YAP1蛋白阳性表达、FIGO分期Ⅲ期及伴淋巴结转移是影响I型EC患者不良预后的独立危险因素（P＜0.05）。结论：I型EC子宫内膜癌组织中Amot、YAP1 蛋白阳性表达升高,两者阳性表达与FIGO分期、组织学分级及淋巴结转移有关,Amot蛋白、YAP1蛋白阳性表达是影响I型EC患者预后不良的危险因素之一。