微生态疗法"促菌生"治疗婴幼儿秋季腹泻的临床研究

目的：观察促菌生治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效。方法：根据设定标准,选择了200例患者,其中100例作为治疗组,另100例作为对照组,对治疗组口服蜡样芽胞杆菌活菌片,而对照组常规给予抗菌毒药物,补液对症治疗。结果：在治疗组中97%的患者治愈,其显效时间最短2d,最长8d;在对照组中72%的患者治愈,其显效时间最短为3d,最长12d,两组的平均显效时间,治愈率及总有效率差异具有显著性,P≤0.01。结论：口服蜡样芽胞杆菌活菌片,可以提高肠道环境的质量及维持正常的肠蠕动,最终机体的抗病能力得到了提高。     

袋鼠式护理体位在缓解婴幼儿静脉穿刺疼痛中的应用

目的探讨袋鼠式护理体位在缓解婴幼儿静脉穿刺疼痛的干预效果。方法选取我院门诊接受静脉穿刺治疗的婴幼儿100例,采用自身对照法进行研究,单日注射为对照组,双日为实验组。对照组按操作常规进行静脉穿刺,实验组在静脉穿刺前20ming及静脉穿刺后5min实施袋鼠式环抱体位进行常规操作,观察两组婴幼儿疼痛表情出现时间、开始啼哭时间以及持续时间。结果实验组婴幼儿进行静脉穿刺时开始啼哭时间、疼痛表情出现时间均明显晚于对照组(P0.05),啼哭持续时间、疼痛表情持续时间均明显短于对照组(P0.05)。结论袋鼠式护理体位可有效缓解婴幼儿静脉穿刺疼痛,且该法操作简单,无不良反应。     

益生菌减少婴幼儿频繁喘息的初步观察

目的探讨益生菌对减少婴幼儿频繁喘息的临床疗效。方法按照真实世界研究(real world research,RWR)原则,对诊断为婴幼儿喘息患儿,发作次数≥6次/年且其家长拒绝接受规则吸入糖皮质激素(ICS)或白三烯受体拮抗剂(顺尔宁)预防治疗者,根据家长意愿分为观察组和对照组。2010年1月至2013年6月入组患儿共84例,其中观察组41例,对照组43例,坚持按要求服药随访1年以上者观察组33例,对照组31例(分别脱落8例和12例)。两组患儿均在其喘息发作给予ICS、顺尔宁、抗组胺药等短期治疗,观察组在喘息间歇期给予双歧四联活菌片(0.5 g/次,3次/d),疗程6个月,对照组不予任何预防性用药。观察用药后两组患儿在1年间喘息发作次数的差异。结果用药后1年,观察组和对照组喘息发作次数分别为(2.81±1.24)次和(5.22±2.29)次,差异有统计学意义(t=5.23,P0.05)。结论对于婴幼儿频繁喘息,长期应用益生菌制剂,可减少其喘息发作次数。     

激素——食品中的不速之客

<正>最近,一则《武汉三名婴儿疑食用同一品牌奶粉致性早熟》的新闻被炒得很热,引起了许多人尤其是年轻家长的极大关注。最新的消息是,卫生部表示,三名婴幼儿单纯性乳房     

婴幼儿期使用抗生素所致菌群失衡 对疾病发生的影响研究进展

人体表面定植的各种细菌承载庞大的基因库,它们之间的互相作用对维持人体微生态的稳定必不可少。婴幼儿期是生长发育的重要时期,同样也是菌群演替的关键时期。此时期免疫系统发育尚未成熟,容易受病毒及细菌感染,而使用抗生素治疗细菌感染是难以避免的。然而抗生素的使用不仅改变正常菌群,进而改变人体的免疫反应和代谢模式,同时对人体产生长远的影响,导致疾病的发生,甚至引起人体定植的正常菌群产生耐药性,构成新的耐药菌株的来源。本文就近年来婴幼儿期使用抗生素所致菌群失衡对疾病发生的影响作一综述。     

普萘洛尔与阿替洛尔治疗增殖期婴幼儿血管瘤的临床疗效及安全性对比

目的:对比普萘洛尔与阿替洛尔对增殖期婴幼儿血管瘤临床疗效及安全性。方法:选择2015年2月至2016年7月符合入选标准的血管瘤婴儿患者173例,分为普萘洛尔组91例和阿替洛尔组82例,分别给予普萘洛尔与阿替洛尔连续治疗24周。初始1周为每天随访,之后为每月随访一次。治疗6个月后,比较两组婴儿血管瘤的消退面积、不良反应率、反应的频率和严重程度。结果:普萘洛尔组57例(63%)患者治愈(瘤体缩小75%-100%),阿替洛尔组46例(56.3%)患者治愈(瘤体缩小75%-100%),两组治愈率对比差异无统计学意义(P0.05)。普萘洛尔组有11例因不能耐受药物不良反应及患者家属原因退出治疗,阿替洛尔组有2例因不能耐受药物不良反应及患者家属原因退出治疗,阿替洛尔组重度不良反应率显著低于普萘洛尔组(P=0.025)。普萘洛尔组轻中度不良事件为85例(94%),阿替洛尔组为62例(75%),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。阿替洛尔组治疗时间较普萘洛尔缩短(314天vs 297天)(P0.05)。结论:普萘洛尔与阿替洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效和安全性相当,但阿替洛尔的耐受性和依从性更好,重度不良反应明显减少。     

缺血预处理及低温对幼兔心肌缺血/再灌注损伤的影响

目的：探讨缺血预处理(ischemic preconditioning,IP)及低温对幼兔心脏缺血／再灌注损伤的影响。方法：采用Langendorff离体心脏灌注模型,取3～4周龄幼兔心脏,分别给予不同次数的IP后使其在20℃低温下缺血或给予同样次数的IP后使其分别在不同低温下缺血。常温再灌注30min。记录心脏缺血／再灌注前后左心室功能指标,测定再灌注末心肌组织中ATP和丙二醛(MDA)含量,超氧化物歧化酶(SOD)及Ca^2 -ATP酶的活性。结果：再灌注末,IP2组左心室各功能指标的恢复率及心肌组织的ATP含量及Ca^2 -ATP酶的活性均显著高于Con组和IP3组;SIP1、SIP2组的左心室各功能指标的恢复率及心肌组织的ATP含量均分别显著高于SConn1组和SCon2组。其心肌组织MDA含量亦分别低于SCon1组和SCon2组。结论：IP可减轻低温缺血的幼兔心肌缺血／再灌注损伤,其效应与IP的次数和低温程度有关。     

硝酸舍他康唑乳膏治疗婴幼儿念珠菌性皮炎的疗效观察

目的观察硝酸舍他康唑乳膏治疗婴幼儿念珠菌性皮炎的临床疗效和安全性。方法入选26例0~3岁念珠菌性皮炎的患儿,均经临床表现及真菌学检查确诊,外用硝酸舍他康唑乳膏2次/d,连续7~14 d,观察其临床疗效及治疗前后真菌学变化。结果 26例患儿治疗7 d临床评分均值由6分下降至1.35分,下降幅度超过75%。治疗7 d临床痊愈率为57.69%,有效率为92.3%,真菌学阴转率为88.46%;14 d临床痊愈率为92.3%,真菌学阴转率为92.3%。停药后第14天随访痊愈患儿91.67%未见复发。仅1例患儿出现不良反应。结论硝酸舍他康唑乳膏治疗婴幼儿皮肤念珠菌病安全、有效,不良反应少,值得临床推广。     

轮状病毒疫苗研究现状

轮状病毒自上世纪70年代初发现至今,仍是婴幼儿病毒性腹泻最主要的病原体。每年约60万婴幼儿因轮状病毒感染导致严重脱水死亡。轮状病毒疫苗从上世纪90年代初开始研制,至今已有三种疫苗用于预防轮状病毒感染。这三种疫苗均为减毒活疫苗:其中包括单一血清型Rotarix、罗特威和重组5价疫苗RotaTeq。它们已在全球多国使用,有些国家已将其纳入免疫规划。疫苗的使用使人群轮状病毒感染下降,特别是死亡率明显减少。但也出现了一些问题,因此除了减毒活疫苗,也有一些实验室研究其他形式的疫苗,例如重组疫苗、灭活疫苗等。本文主要介绍轮状病毒疫苗的研究现状,为我国轮状病毒疫苗的研究、使用和推广提供一定理论依据。