腹腔镜前列腺根治术患者早期肠内营养的应用对胃肠功能恢复的影响

研究表明,对腹腔镜前列腺根治术患者实施合理的早期肠内营养可以改善患者预后,有利于恢复其胃肠功能,可以尽早获取体内所必需的营养,降低并发症的发生率,是腹腔镜前列腺根治术患者恢复的重要途径。本文综述腹腔镜前列腺根治术患者早期肠内营养的应用对胃肠功能恢复的影响的研究进展。     

四磨汤口服液对稳定性胸腰椎骨折胃肠功能障碍的临床研究

目的：探究四磨汤口服液对稳定性胸腰椎骨折胃肠功能障碍病患的治疗效果。方法：选择2011 年1 月至2013 年7 月在我 院接受治疗的稳定性胸腰椎骨折后伴有腹胀和（或）腹痛的病患134 例。以数字法随机分为观察组和对照组各67 例。其中观察组 口服四磨汤口服液,对照组注射甲基硫新斯的明注射液进行穴封。记录所有病患第一次肛门排气时间、腹胀等临床症状出现频 率,并对比两组治疗后肠功能恢复情况。结果：观察组治疗后显效率以及总有效率达到40.30%、94.03%,显著高于对照组的 16.42%、71.64%。并且观察组肛门第一次排气时间以及肠功能恢复时间均低于对照组。而观察组治疗后存在腹胀等临床症状的病 患仅占5.97%,少于对照组的22.39%。差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：四磨汤口服液和甲基硫新斯的明均能对稳定性胸 腰椎骨折胃肠功能障碍病患起到缓解作用,但四磨汤口服液治疗效果更显著,它能加快病患肠胃功能的恢复,降低治疗后不良症 状的发生率。     

肠内营养不同递增输注速度对重症急性胰腺炎患者喂养耐受性、生存质量和胃肠功能恢复的影响

摘要 目的：观察肠内营养不同递增输注速度对重症急性胰腺炎（SAP）患者喂养耐受性、生存质量和胃肠功能恢复的影响。方法：选取2019年3月~2021年2月期间我院收治的SAP患者120例，按照随机数字表法分为低速组、中速组和高速组，各为40例，输注速度递增幅度由低到高给予肠内营养。对比三组患者的腹内压、喂养耐受性、生存质量和胃肠功能恢复情况。结果：干预8 h后、干预16 h后、干预20 h后低速组腹内压低于高速组、中速组，而中速组低于高速组（P<0.05）。低速组排气排便恢复时间、肠鸣音恢复时间、经口进食时间、腹胀缓解时间短于中速组、高速组，中速组则短于高速组（P<0.05）。低速组干预7 d后世界卫生组织生存质量简明量表（WHO-QOL-BREF）各维度评分高于中速组、高速组，中速组则高于高速组（P<0.05）。低速组喂养不耐受发生率低于中速组、高速组，中速组则低于高速组（P<0.05）。结论：肠内营养低速递增输注有利于防止腹内压升高，提高SAP患者喂养耐受性，促进胃肠功能恢复，进而提高患者生存质量。     

急性胃肠功能损伤患者肠道菌群及其代谢产物的分析

目的 分析重症患者合并急性胃肠功能损伤（AGI）的肠道菌群变化的特征。方法 采用观察性研究方法，选择2021年1月至2022年12月本院重症监护病房收治的患者36例，根据是否发生AGI分为AGI组（n=18）和non-AGI组（n=18），记录入科时患者急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ和序贯器官衰竭评估评分，测定患者入科时超敏C反应蛋白、降钙素原以及第1次粪便样本的乙酸、丙酸、丁酸的水平，通过16S rDNA测序分析粪便样本的菌群多样性，比较两组患者肠道菌群差异。结果 AGI组患者肠道乙酸、丙酸、丁酸水平较non-AGI组显著降低，差异均有统计学意义（均P<0.05）。AGI组患者肠道菌群alpha多样性显著低于non-AGI组。在细菌门分类水平上，两组患者肠道菌群差异无统计学意义；属水平比较，AGI组患者肠道菌群中肠球菌属、埃希—志贺菌属的相对丰度显著高于non-AGI组（均P<0.05）,non-AGI组中双歧杆菌属相对丰度显著升高（P<0.05）。结论 合并AGI重症患者肠道代谢功能失衡，菌群结构发生改变，为益生菌辅助治疗重症患者提供一定临床研究依据。