尿微量白蛋白ELISA诊断试剂盒稳定剂效果研究

目的:观察尿微量白蛋白诊断ELISA试剂包被稳定剂和酶结合稳定剂的效果。方法:定期检测分别保存于37℃和4℃的尿微量白蛋白试剂盒,并对其稳定性进行评估。结果:该尿微量白蛋白诊断试剂包被稳定剂和酶结合稳定剂可以使尿微量白蛋白试剂盒在2~8℃条件下放置6个月以上。     

多频次腹透相关性腹膜炎的临床特点及菌谱分析

目的探讨多频次腹透相关性腹膜炎的临床特点、病原分布及耐药情况。方法回顾性分析2013年1月-2017年7月间因腹透相关性腹膜炎入院的腹膜透析患者,入院次数≥2者列为多频次组,仅1次入院者列为单次组。结果多频次组23例,发生腹膜炎54例次,单次组18例,发生腹膜炎18例次。两组间性别、腹透龄、血压、血肌酐、血尿素氮、血钾、血钙、血磷及病原分布差异无统计学意义(P0.05)。与单次组相比,多频次组患者的年龄普遍较大、原发病多为糖尿病肾病,而血红蛋白及血清白蛋白水平偏低(P0.05)。主要致病菌为革兰阴性菌,以大肠埃希菌居多,对氨曲南、头孢唑啉、头孢曲松的耐药率最高,对哌拉西林/他唑巴坦及亚胺培南敏感;革兰阳性菌以表皮葡萄球菌为主,对氨苄青霉素、苯唑西林及克林霉素耐药,对万古霉素和莫西沙星敏感。结论腹透相关性腹膜炎的反复出现与患者年龄大、有糖尿病、贫血及低白蛋白血症病史相关。     

血清白蛋白序列中的相似氨基酸突变特点分析

血清白蛋白是必不可少的生命物质,在生命运动和发展延续中起着重要的作用。它不仅能维持正常的血浆渗透压,最重要的是能够储存和运输众多的内源性和外源性物质。本文利用生物信息学的方法分析了几种不同物种的血清白蛋白的结构信息和疏水性特点,研究表明人、牛、猴、兔、狼、猫的血清白蛋白序列均属于亲水性蛋白质,在100 bp以内的疏水性值差别比较明显。通过对血清白蛋白进行多序列比对分析,发现兔血清白蛋白的氨基酸突变的数目是最多的。在这几种血清白蛋白序列中,氨基酸突变更容易发生在结构相似、极性相似和能量比较接近的氨基酸之间,如D和L、E和D。对于人血清白蛋白来说,从疏水性的丙氨酸A到酸性的谷氨酸E的突变比较多,使得人血清白蛋白在进化过程中的亲水性增强,是个很好的储存和运输小分子的载体。这些基于生物信息学方面的血清白蛋白的突变及其进化关系的研究,为进一步研究药物与血清白蛋白的相互作用在其他物种中表现和特点提供了良好的基础。     

新型人血清白蛋白特异结合肽ML的筛选及鉴定

利用噬菌体展示技术筛选和鉴定新型人血清白蛋白(HSA)特异结合7肽,分析与垂体腺苷酸环化酶激活肽27(PACAP27)构成的融合多肽ML-PACAP27与HSA的亲和结合力,以确定筛选的7肽(ML1和ML2)在与其他药物多肽或蛋白融合状态下仍具有较高的HSA结合活力。利用噬菌体展示7肽库,经四轮筛选、筛选克隆的DNA测序、酶联免疫吸附技术分析(ELISA)初步鉴定筛选克隆与HSA的亲和作用,并利用等离子共振技术(SPR)定量测定合成的ML-PACAP27融合多肽与人血清白蛋白的亲和力常数。实验结果表明:经筛选获得2个与人血清白蛋白特异性结合的7肽序列,其氨基酸序列分别为:ML1:LKSCKPL和ML2:SLKSHAL;ELISA分析结果显示,含有ML1和ML2的噬菌体均可亲和结合HSA,而且ML2的亲和结合作用高于ML1;SPR分析结果显示,ML1-PACAP27和ML2-PACAP27与HSA的解离常数(KD)分别为:8.1×10-6mol/L和3.7×10-6mol/L,ML1-PACAP27与HSA的结合力高于ML1-PACAP27。筛选和鉴定了两个可与HSA特异性结合的7肽序列,该7肽序列可用于特异偶联HSA的长效分子药物的重组融合表达或设计,可为延长分子药物的半衰期及新型药物研发提供新工具。     

两种微泡造影剂评价输卵管通畅性的临床效果观察

目的:研究全氟丙烷人血白蛋白微球注射液(简称全氟丙烷白蛋白)在评价输卵管通畅性的临床应用效果。方法:96例不孕症患者分为两组,分别应用全氟丙烷白蛋白和Sono Vue进行子宫输卵管造影,实时观察造影剂在子宫、输卵管及盆腔显影情况,判断输卵管通畅性并记录病人即时疼痛指数。其中全氟丙烷白蛋白组中19例进行X线子宫输卵管造影。结果:两组超声造影结果对比,显影清晰率、图像质量及即时疼痛指数无统计学差异,一致性较好。全氟丙烷白蛋白Hy Co Sy组19例同时进行X线子宫输卵管造影,两种方法一致程度较好。结论:应用全氟丙烷白蛋白进行子宫输卵管超声造影可作为临床评价输卵管通畅性的一种有效方法。     

血清D-二聚体、尿素氮与肌酐比值联合C反应蛋白与白蛋白比值对重症肺炎患者院内死亡的评估价值

摘要 目的：探讨血清D-二聚体（D-D）、尿素氮与肌酐比值（UCR）联合C反应蛋白与白蛋白比值（CAR）对重症肺炎（SP）患者院内死亡的评估价值。方法：选取2019年6月～2022年6月我院收治的101例SP患者,根据是否发生院内死亡分为死亡组和存活组。检测血清D-D和计算UCR、CAR。分析SP患者院内死亡的影响因素,受试者工作特征（ROC）曲线分析血清D-D、UCR、CAR对SP患者院内死亡的评估价值。结果：101例SP患者院内死亡率40.59％（41/101）。死亡组血清D-D、UCR、CAR高于存活组（P均＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示,年龄增加、肺外并发症≥2个和D-D、UCR、CAR升高为SP患者院内死亡的独立危险因素（P均＜0.05）。ROC曲线分析显示,血清D-D、UCR、CAR单独与联合评估SP患者院内死亡的曲线下面积分别为0.781、0.798、0.793、0.929,血清D-D、UCR联合CAR评估SP患者院内死亡的AUC大于各指标单独评估。结论：血清D-D、UCR、CAR升高为SP患者院内死亡的独立危险因素,D-D、UCR联合CAR对SP患者院内死亡的评估价值较高。     

AIMS65评分联合血清GAS、PGE2、BAR对急性非静脉曲张性上消化道出血患者预后的评估价值

摘要 目的：探讨AIMS65评分联合血清胃泌素（GAS）、前列腺素E₂（PGE₂）、血尿素氮/白蛋白比值（BAR）对急性非静脉曲张性上消化道出血（ANVUGIB）患者内镜下止血治疗后预后的评估价值。方法：选取2020年5月～2022年5月北京市和平里医院消化内科收治的108例的ANVUGIB患者,根据患者住院28 d内的预后分为预后不良组和预后良好组。收集患者临床资料,检测血清GAS、PGE₂水平和计算AIMS65评分、BAR。采用单因素和多因素Logistic回归分析ANVUGIB患者内镜下止血治疗后预后不良的影响因素,受试者工作特征（ROC）曲线分析AIMS65评分、GAS、PGE₂和BAR对ANVUGIB患者内镜下止血治疗后预后不良的评估价值。结果：108例ANVUGIB患者预后不良发生率为37.96％（41/108）。单因素分析显示,预后不良组年龄大于预后良好组,心率、休克指数、AIMS65评分、GAS、BAR高于预后良好组,PGE₂水平低于预后良好组（P均＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示,年龄增加和休克指数、AIMS65评分、GAS、BAR升高为ANVUGIB患者内镜下止血治疗后预后不良的独立危险因素,PGE₂升高为其独立保护因素（P均＜0.05）。ROC曲线分析显示,AIMS65评分联合GAS、PGE₂和BAR评估ANVUGIB患者内镜下止血治疗后预后不良的曲线下面积大于AIMS65评分、GAS、PGE₂和BAR单独评估。结论：预后不良的ANVUGIB患者AIMS65评分、GAS、BAR均高于预后良好的患者,AIMS65评分联合GAS、PGE₂和BAR评估ANVUGIB患者内镜下止血治疗后预后的价值较高。     

CRP、PTH、Alb及Hb水平变化与尿毒症周围神经病变程度的相关性

摘要 目的：探讨C反应蛋白（CRP）、甲状旁腺素（PTH）、血清白蛋白（Alb）及血红蛋白（Hb）水平变化与尿毒症周围神经病变程度的相关性。方法：选取我院2019年4月到2022年4月收治的340例需要进行维持性血液透析治疗的尿毒症患者作为研究对象,依照是否存在周围型神经病变的情况分为非神经病变组（n=132）和神经病变组（n=208）。对比两组患者的临床相关资料,CRP、PTH、Alb及Hb水平变化,其他血清指标变化,并分析CRP、PTH、Alb及Hb水平变化与尿毒症周围神经病变程度的相关性。结果：两组患者高血压患病人数对比无差异（P＞0.05）,两组患者的糖尿病患病人数、血液透析频率以及血液透析时间对比差异显著（P<0.05）;神经病变组患者的CRP、PTH水平明显高于非神经病编组（P＜0.05）,神经病变组患者的Alb、Hb水平明显低于非神经病变组（P＜0.05）;两组患者血浆胆固醇（CHO）、红细胞（RBC）、三酰甘油（TG）、血肌酐（SCr）水平对比无显著差异（P＞0.05）,神经病变组患者血清前白蛋白（PA）、二氧化碳结合力（CO2CP）水平低于非神经病变组,神经病变组患者血清BUN、FBG水平高于非神经病变组（P＜0.05）;Spearman相关分析结果显示：CRP、PTH与尿毒症周围神经病变程度呈正相关（P＜0.05）,Alb、Hb与尿毒症周围神经病变程度呈负相关（P＜0.05）。结论：CRP、PTH、Alb及Hb水平变化与尿毒症周围神经病变程度具有明显关系,可以用于判断尿毒症患者的周围神经病变程度。而且尿毒症周围神经病变患者多数原发疾病为糖尿病,血液透析频率较低,维持血液透析时间较长。     

肝特异性表达HCV5′NCR调控荧光素酶质粒的构建及表达

小鼠白蛋白是肝组织特异性表达的蛋白 ,这种特异性是由白蛋白启动子所介导的 .以2 2 35A- 1质粒为模板 ,通过 PCR扩增获得小鼠白蛋白启动子 /增强子基因片段 ,用小鼠白蛋白启动子 /增强子基因片段取代 p HCV- neo4质粒 (含 HCV5′NCR调控荧光素酶基因 )的 CMV启动子 ,构建了一种白蛋白启动子启动转录的 HCV5′NCR调控荧光素酶表达质粒 (p A1 b- HCV) .该质粒能在小鼠肝癌细胞中表达且较小鼠其它癌细胞中表达水平明显增高 ,表明成功地构建了肝特异性表达的 HCV5′NCR调控荧光素酶表达质粒 .该研究为建立肝特异性表达的 HCV5′NCR转基因小鼠模型奠定了基础 ,对评价 HCV特异性反义药物及肝靶向性运载系统的作用具有重要的实际意义     

抗白蛋白抗体(AAA)

1974年Lenkel发现肝病病人血清能凝集聚合人血清白蛋白(PHSA)包被的红细胞。这现象已由许多学者所证实。产生这一现象的原因有二。1,与PHSA结合的是HBsAg(包括Dane颗粒、小球形和管形颗粒)颗粒上存在PHSA受体,2,乙肝病人血清中存在抗自身变性白蛋白的抗体(AAA),介导了HBV感染的病人的HB_sAg和Dane颗粒与PHSA包被的红细胞起反应。