196名成人噬血细胞性淋巴组织细胞增多症患者的临床特征和预后分析CSCD

目的 探究成人噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)患者的临床特征及影响预后的独立危险因素。方法 收集2010—2021年浙江大学医学院附属第一医院感染科临床诊断为成人HLH的病例,应用HLH-2004诊断标准联合HScore评分对临床诊断病例重新进行诊断分析并入组。根据半年内随访结果,将患者分为存活组和死亡组两组,对入组患者病因、临床特点进行统计分析,明确影响成人HLH预后的影响因素。结果 纳入的196例确诊患者中,感染病例89例,恶性肿瘤82例,自身免疫性疾病18例,另外有7例病因不清。共157例患者完成随访,通过单因素分析发现,死亡组年龄更高,男性占比更高,黄疸及中枢神经系统症状发生率更高,且差异有统计学意义(P<0.05)。与存活组相比,死亡组入院CRP、肌酐、胱抑素、甘油三酯、胆红素、铁蛋白、Hscore更高(P<0.05),而血小板计数、血钠水平较低(P<0.05)。在治疗方面,生存组和死亡组是否选择含糖皮质激素、人免疫球蛋白或依托泊苷的治疗方案之间存在明显差异(P<0.01)。多因素回归分析发现,年龄增加、有中枢系统症状、肾小球滤过率降低和高Hscore评分是预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 感染和恶性肿瘤是发生HLH的重要原因,而年龄增加、出现中枢系统症状、肾小球滤过率降低和高HScore评分可作为判断成人HLH预后不良的因素。     

切尾拟鲿外周血细胞的显微结构

应用Wright-Giemsa染液联合染色方法,通过光镜对切尾拟鲿Pseudobagrus truncatus外周血细胞的形态进行观察。结果表明,切尾拟鲿外周血细胞可分为红细胞、单核细胞、淋巴细胞、血栓细胞和嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞两种类型的粒细胞。未发现嗜碱性粒细胞。白细胞中,血栓细胞数量最多,占白细胞总数的39.32%;嗜酸性粒细胞数量最少,仅占白细胞总数的2.30%;单核细胞体积最大,大小为(14.58±3.95)μm×(12.96±2.67)μm;血栓细胞体积最小,大小为(6.53±0.96)μm×(3.65±0.41)μm。此外,统计了红细胞密度为(1.68±0.39)×106/mm3,白细胞密度为(5.84±0.73)×103/mm3。     

干细胞研究进展消息

干细胞是人体及其各种组织细胞的最初来源,具有高度自我复制、高度增殖和多向分化的潜能。干细胞研究正在向现代生命科学和医学的各个领域交叉渗透,干细胞技术也从一种实验室概念逐渐转变成能够看得见的现实。干细胞研究已成为生命科学中的热点。介于此,本刊就干细胞的最新研究进展情况设立专栏,为广大读者提供了解干细胞研究的平台。     

噬血细胞综合征临床特征与影响预后因素分析

目的:探讨噬血细胞综合症的临床特征及影响预后因素,为临床治疗提供依据。方法:选择2006年1月~2011年12月我院收治的噬血细胞综合症患儿26例,回顾分析所有患儿的临床表现、实验室检查、病因及转归等资料。结果:死亡10例,好转或痊愈16例。原发与继发性HPS转归情况比较,X2=7.825,P<0.05,差异有统计学意义。两组年龄(t=2.807)、肝肿大(t=2.817)、脾肿大(t=2.651)、白细胞计数(t=2.580)、血小板(t=2.814)、纤维蛋白原(t=2.984)、乳酸脱氢酶(LDH)(t=2.667)和丙氨酸转氨酶(ALT)(t=2.514)比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论:儿童噬血细胞综合征病因复杂,临床特征多样,应结合患儿个体特征进行临床治疗。     

疑难全血细胞减少症的免疫学变化及病因分析

目的:研究疑难全血细胞减少症的免疫学指标改变,探讨其病因构成及预后.并研究骨髓Coombs试验在疑难全血细胞减少症病因诊断中的意义.方法:对36例疑难全血细胞减少症患者的免疫指标,T细胞亚群,骨髓Coombs试验结果进行分析,根据免疫指标的变化,给予部分患者试验性用药,出院后随访一年.另以25例再生障碍性贫血患者为再障对照组,以22例健康成人为健康对照组,比较骨髓Coombs试验阳性率的差异,X2检验P＜0.05有统计学意义.结果:36位患者,18例诊断明确:5例为再生障碍性贫血,6例为免疫相关性全血细胞减少症,3例为系统性红斑狼疮,1例骨髓纤维化,1例肝癌,2例与妊娠相关的全血细胞减少;18例诊断不明确:8例患者于试验性升血治疗后血象好转,2例好转不明显,8例失访.骨髓Coombs试验阳性率在研究组与对照组的比较:疑难全血细胞减少症组(16.7％)高于再障对照组(X2=4.621,P＜0.05),也高于正常对照组(x2□4.09,P＜0.05)差异有统计学意义.结论:1对疑难全血细胞减少症患者进行试验性激素治疗及长期随访,有利于疾病的最终诊断.2免疫指标的检查及动态监测对明确疑难全血细胞减少症的病因十分重要.3骨髓Coombs试验对明确疑难全血细胞减少症病因有重要意义.     

前裂长管茧蜂寄生行为对桔小实蝇幼虫生理指标的影响

通过观察测定了桔小实蝇幼虫生长发育过程中血淋巴蛋白种类和血细胞的变化以及前裂长管茧蜂的寄生行为对桔小实蝇幼虫各项生理指标的影响。结果表明:不同日龄桔小实蝇幼虫的血细胞浓度随着虫龄的增加呈显著上升趋势,由2龄的16.53×106cells/mL,到3龄的30.14×106cells/mL直至蛹前期的35.94×106cells/mL,但血淋巴蛋白种类没有明显变化。和未寄生幼虫相比,寄生后的幼虫各类型血细胞的浓度均下降,但差异均不显著;血淋巴蛋白种类无明显增减,但浓度有所变化;寄生4 h后血淋巴蛋白质浓度显著降低,接近22 h时升高,至化蛹前期浓度再次下降;寄生行为使幼虫的发育历期从8 d延长至9～11d;4日龄幼虫在被寄生后的第4 d起体重显著高于未被寄生的桔小实蝇幼虫。     

幼虫密度对草地螟血细胞数量和组成的影响

为了阐明幼虫密度对草地螟Loxostege sticticalis L.（鳞翅目： 螟蛾科）细胞免疫能力的影响, 本研究调查了在活体灰菜植株上1,5,10和20头/瓶（900 mL）4种密度条件下的其5龄幼虫血细胞种类、数量和组成。结果表明： 草地螟幼虫血淋巴中有原血细胞、浆血细胞、 颗粒血细胞、珠血细胞和类绛色血细胞等5种（类）血细胞。血细胞总数、 浆血细胞、颗粒血细胞数量随幼虫密度的增加而显著递增, 但原血细胞、珠血细胞和类绛色血细胞数量在幼虫密度间的差异不明显;各种血细胞所占血细胞总数的比例在4个密度中的排序相同, 但10和20头/瓶密度下的浆血细胞比例显著高于1头/瓶的,其余4种血细胞的比例在不同密度之间无显著差异。可见, 幼虫密度主要是通过影响草地螟幼虫浆血细胞和颗粒血细胞的数量及血细胞总数, 从而影响草地螟的细胞免疫能力。     

不同pH值条件下日本对虾肝胰腺及血的细胞培养

动物细胞培养是生物技术的一个重要领域 ,因为培养的细胞可以用来分离纯化病毒、生产疫苗和药物。本实验在日本对虾肝胰腺细胞和血细胞原代培养的基础上 ,利用RNA DNA值进行不同pH值培养基的比较 ,认为对于血细胞pH 7 2为最适值 ,而对于肝胰腺细胞pH 7 6比较合适。同时利用光镜及电镜做了一些形态和结构上的观察。     

香茹多糖改善S180荷瘤鼠免疫功能的体视学研究

本研究取昆明小鼠40只,分为正常盐水对照组,肿瘤模型组,环磷酰胺（CYT）对照组,LTN实验组。荷瘤小鼠在小鼠右前腋皮下注射S180细胞悬液,制成实体瘤模型。LTN采用腹腔注射给药。通过对小鼠体重、瘤重及抑瘤率,脾重及脾指数,外周血血细胞分析,体视学方法计量脾白髓相对面积百分比及单位面积中脾小体的个数等的检测,观察了LTN的抑瘤效果及对S180荷瘤鼠免疫功能的影响。     

中国鲎血细胞原代培养及部分生物学现象观察

中国鲎（Tachypleustridentatus）,隶属于节肢动物门（Arthropoda）、有螯亚门（Chelicerata）、肢口纲（Merostomata）、剑尾目（Xiphosura）、鲎科（Limulidae）,分布于中国、日本和东南亚其他国家。鲎科动物（Horseshoecrab）现有三属四种,自从早古生代奥陶纪出现,至今4亿多年,其形态结构以及生活习性无重大变化。在胚胎发育后期有三叶虫幼体的形态特征,被誉为活化石。在天然免疫、视觉、胚胎发育等许多方面,鲎成为研究者的模式动物。