咪达唑仑静脉麻醉与利多卡因局部麻醉联合在纤维支气管镜检查和治疗中的疗效比较

目的:探讨咪达唑仑静脉麻醉联合利多卡因局部麻醉在纤维支气管镜(FOB)检查和治疗中的疗效。方法:将我院在2013年1月~2014年1月期间需行FOB检查的118例患者随机分为试验组和对照组,各59例,对照组采用利多卡因局部麻醉,试验组患者在局部麻醉基础上予以咪达唑仑0.05 mg/kg。记录麻醉前(T0)、FOB进入咽腔时(T1)、进入声门时(T2)、进入支气管时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2),并在各个时间点进行镇静评分,记录检查过程中的不良反应、知晓程度及检查结束后患者的满意度。结果:两组Ramsay评分随时间的麻醉时间延长而逐渐升高,T2、T3时两组间比较差异均有统计学意义(P0.05);试验组T1、T2、T3时MAP、HR、Sp O2较T0时差异无统计学意义(P0.05),试验组T1、T2、T3时点MAP、HR均较对照组低(P0.05),Sp O2均较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);试验组的呛咳、躁动、中止检查及操作知晓率均明显低于对照组,而满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:咪达唑仑静脉麻醉与利多卡因局部麻醉联合在FOB检查和治疗中可以减轻心血管反应,减少插管反应及操作时的知晓率,安全性较高,值得临床推广应用。     

咪唑安定静脉麻醉在妇产科门诊手术中的疗效与安全性分析

目的:研究咪唑安定静脉麻醉在妇产科门诊手术中的疗效与安全性。方法:选取某院96例妇产科门诊手术的患者作为研究对象,在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组,每组患者各48例,对照组患者采取芬太尼静脉麻醉,观察组患者在对照组麻醉药物的基础上,给予咪唑安定注射液。结果:观察组总有效例数为47例,占比97.91%。对照组总有效例数为27例,占比56.25%。观察组与对照组在总有效例数上的差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针对妇产科门诊手术中的患者,采取咪唑安定静脉麻醉方法具有显著的疗效,安全性较高,具有实际临床推广价值。     

异丙酚复合芬太尼静脉麻醉镇痛对门诊人工流产术的影响

目的:观察异丙酚复合芬太尼静脉麻醉对于人工流产术时及术后的影响。方法:选择2001年3月——2001年9月在本院计划生育门诊就诊、自愿要求无痛人工流产的妇女120例作为无痛人工流产组(简称:无痛组),同期按常规方法行人工流产的妇女120例作为对照组(简称:对照组),进行配对研究。无痛组用异丙酚1.5mg/kg复合芬太尼2μg/kg诱导,术中用异丙酚维持,人工流产术按常规方法施行。结果:无痛组术中异丙酚用量为2.7±0.7mg/kg,芬太尼2μg/kg,术中无知觉,120例妇女均无疼痛主诉。对照组轻度疼痛82例(68.3％),中度疼痛33例(27.5％),重度疼痛3例(4.2％)。无痛组在麻醉诱导及维持期间均出现呼吸频率下降,通过控制呼吸、面罩吸氧,SaO_2可以保持在99％以上,不需气管插管。两组妇女术前及术后宫腔深度无明显差异(P>0.05)。无痛组术中出血量为32.2±23.2ml,对照组为19.8±15.9ml,无痛组较对照组明显增多,有极显著统计学差异(P<0.01)。结论:异丙酚复合芬太尼静脉麻醉对人工流产术的主要影响是手术的出血量略增多,但不影响子宫收缩及术后恶露持续时间,该麻醉是一种有效镇痛方法,适用于门诊人工流产术。     

超声引导下前锯肌平面阻滞复合全凭静脉麻醉对老年室间隔缺损并肺动脉高压患者的干预分析

目的 探讨超声引导下前锯肌平面阻滞复合全凭静脉麻醉对老年室间隔缺损并肺动脉高压患者的影响。方法 选择我院2019年1月至2022年3月收治的92例老年室间隔缺损并肺动脉高压手术患者为研究对象，按不同麻醉方式将患者分为A组和B组，每组46例。A组行全凭静脉麻醉，B组在超声引导下前锯肌平面阻滞复合全凭静脉麻醉，比较两组术中舒芬太尼用药剂量、术后不同时间疼痛程度(VAS)、认知功能(MMSE)及不良反应发生率。结果 B组患者术中舒芬太尼用药剂量少于A组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不同时间的VAS评分比较，B组患者术后2、6、12、24、48 h的VAS评分均较A组低，差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组的MMSE评分比较，术前1 d两组患者的MMSE评分比较，差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3 d时，B组的MMSE评分均较A组高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应比较，B组的不良反应发生率为4.35%,低于A组的17.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年室间隔缺损并肺动脉高压手术患者实施全凭...