七氟烷全身麻醉对失血性休克复苏小鼠血流动力学及记忆功能的影响机制

摘要 目的：探讨七氟烷全身麻醉对失血性休克复苏小鼠血流动力学及记忆功能的影响机制。方法：将建立成功的42只失血性休克复苏小鼠按照随机数字表法平分为3组-模型组、氧气组、七氟烷组，对照组吸入空气4 h，氧气组吸入100.0 %氧气4 h，七氟烷组吸入100.0 %氧气和2.5 %七氟烷4 h，监测与记录小鼠血流动力学及记忆功能变化情况。结果：氧气组、七氟烷组麻醉后第3 d与第7 d的Morris水迷宫逃避潜伏期少于模型组，穿越原平台次数多于模型组(P<0.05)，氧气组与七氟烷组对比差异有统计学意义(P<0.05)。氧气组、七氟烷组麻醉后第3 d与第7 d的去甲肾上腺素(Norepinephrine，NE)pD₂与Emax值高于模型组(P<0.05)，七氟烷组高于氧气组(P<0.05)。氧气组、七氟烷组麻醉后第3 d与第7 d的脑组织凋亡指数低于模型组(P<0.05)，七氟烷组低于氧气组(P<0.05)。氧气组、七氟烷组麻醉后第3 d与第7 d的海马组织Akt、Caspase-3蛋白相对表达水平低于模型组(P<0.05)，七氟烷组低于氧气组(P<0.05)。结论：七氟烷全身麻醉在失血性休克复苏小鼠的应用能抑制Akt、Caspase-3蛋白的表达，可抑制脑组织神经细胞凋亡，可改善血流动力学状况，促进小鼠记忆能力的恢复。     

大剂量莨菪类药物抢救竹叶青蛇咬伤休克

近 1 0年来 ,我院收治竹叶青蛇咬伤致过敏性休克患者 2例 ,均是被竹叶青蛇咬伤后 ,延误诊治 ,中毒时间过长而致休克。我们用大剂量莨菪类药物进行抢救治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　典型病例　　患者 ,男 ,农民 ,38岁 ,于 1 994年 8月 1 0日1 7:0 0上山采药时 ,突觉右手背剧痛 ,发现一条长约 70 cm的竹叶青蛇 ,遂打死此蛇。即用清水冲洗伤口 ,自行包扎。当时仅觉局部剧痛 ,随之发麻而肿胀向肩部扩展。 1 h后头昏、胸闷、寒颤 ,回家自服去痛片 2片 ,自觉心悸、乏力、全身酸痛 ,脸色发青 ,神志不清 ,四肢阵发性抽搐 ,大小便失禁。当地医生以…