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循证医学(Evidense—based medicine,EBM)是一门新兴临床学科,著名流行病学专家David Sackett教授将循证医学定义为:慎重、准确和明智地应用能获得的最好研究依据来确定患者的治疗措施。其实质就是医生诊治患者的一个过程,是精益求精地认识疾病的本质,从而去寻求最佳证据,并联系的实际情况,取得最佳治疗效果。循征医学的3个基本要素是临床医生的个人专业技能、最好的科学证据、患者的价值和愿望。 相似文献
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目的:探讨红细胞分布宽度血小板比率(RDW)和中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)预测急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后冠脉无复流的应用价值。方法:选取2016年1月~2016年12月于我院行急诊PCI手术治疗的患者66例为研究对象,检测其治疗前的RDW和NLR,统计其急诊PCI术后冠脉无复流现象的发生情况,比较冠脉无复流和正常血流患者的RDW和NLR,分析患者RDW和NLR与其冠脉无复流的关系及其对冠脉无复流的预测价值。结果:66例患者急诊PCI术后冠脉无复流发生率为30.30%(20/66)。与正常血流患者比较,冠脉无复流患者RDW和NLR均升高(P0.05)。Spearman相关分析结果显示患者RDW和NLR与其冠脉无复流均呈正相关(r=0.826,0.878,P0.05)。进一步ROC曲线分析结果显示急诊PCI术前RDW和NLR联合预测其术后冠脉无复流的的ROC曲线下面积高于二者单独预测。结论:急诊PCI患者RDW和NLR与其术后冠脉无复流密切相关且两者联合预测患者术后冠脉无复流的价值良好,可能作为急诊PCI术后冠脉无复流评估的参考指标。 相似文献
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循证医学应用于急诊临床教学的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
被誉为“21世纪临床医学新思维”的循证医学(Evideneedbased medicine,EBM)日益引起广大包括急诊医师在内的临床医学工作者的关注。EBM的出现为现代医学教育提供了新的教学模式.在急诊医学临床实习教学中应用EBM.对促进循证医学的发展。培养高素质的急诊医学人才,提高医疗质量将产生重大的影响。 相似文献
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目的:探讨内支架对大肠癌急性梗阻一期切除吻合的疗效。方法:选择2010年7月至2012年7月来我院急诊治疗确诊为大肠癌导致急性肠梗阻的患者98例,随机分为观察组和对照组各49例,观察组患者植入内支架,一周后行一期吻合切除术,对照组行急诊切除手术。观察和比较两者患者一期切除率、治疗效果和并发症的情况。结果:观察组一期切除率为95.7%(47例)较对照组分71.4%(35例)高;两组比较差异均有统计学意义(x2=22.9,P0.05);实验组症状缓解48例(缓解率98%),对照组症状缓解33例(缓解率67.3%),两组临床疗效比较有显著性差异(x2=33.3,P0.001),实验组术后并发症发生率(10.2%)要明显小于对照组(26.5%)(x2=9.6,P0.01)。结论:大肠癌急性梗阻术前植入内支架能有效提高患者的一期手术吻合率和治疗效果,降低术后并发症,值得在临床推广。 相似文献
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目的了解急诊手术患者的心理状况,针对性做好手术期间的心理护理。方法针对急诊患者在手术室期间各阶段存在的不良心理状况给予心理护理干预,以增强患者战胜疾病的信心,保证手术顺利完成。结果通过心理护理,减轻了患者的心理压力,能主动配合手术治疗。结论为急诊手术患者提供及时必要的心理护理,能使患者消除紧张和恐惧心理,减少应激反应,确保手术顺利进行,同时可融洽医患关系,减少医患纠纷,缩短患者的住院时间。 相似文献
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目的总结急性腹痛急诊分诊流程和护理措施。方法根据我院急诊科急性腹痛的病理特点制订相应的分诊工作流程,对547例急性腹痛患者经接诊护士快速评估判断病情的严重性、快速获得病史、进行必要的护理体检和针对性的辅助检查后,按危、重、一般患者进行分诊。结果 547例急性腹痛患者内科分诊准确率92.23%,外科分诊准确率95.04%,妇产科分诊准确率90.91%。结论对急性腹痛患者制订急诊分诊流程,迅速接诊和正确分流是护理工作中不可缺少的部分。可确保患者获得及时正确的诊治,减少漏诊误诊,保护患者的生命安全。 相似文献
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摘要 目的:观察八段锦联合心脏运动康复对急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者心功能、运动耐力和生活质量的影响。方法:选择2019年6月~2021年6月期间我院收治的AMI急诊PCI术后患者100例,根据随机数字表法分为对照组(心脏运动康复干预,50例)和观察组(八段锦联合心脏运动康复干预,50例),观察两组患者心功能、运动耐力及生活质量改善情况,对比两组心脏不良事件发生率。结果:干预后,两组左心室射血分数(LVEF)较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后,两组左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVDS)、B型脑利钠肽(BNP)较干预前下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组运动持续时间(ED)、峰值摄氧量(VO2peak)及无氧阈值(AT)较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后,两组健康调查简表(SF-36)各维度评分较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组的心脏不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:八段锦联合心脏运动康复用于AMI急诊PCI患者的术后干预中,可促进心功能恢复,改善患者的运动耐力及生活质量,同时还可降低心脏不良事件发生率。 相似文献