来氟米特临床应用进展

来氛米特可逆性抑制嘧啶合成从头途径,具有独特的免疫抑制作用,此外尚具有杭炎、下调黏附分子的糖基化反应、抗病毒等多方面作用.在类风湿关节炎中得到广泛应用,在狼疮性肾炎、系统性血管炎治疗以及移植免疫等领域亦显示出肯定的疗效.本文就来氟米特在上述领域中的应用进展作一综述.     

疏血通联合氟伐他汀治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察疏血通和氟伐他汀对糖尿病肾病(DN)患者的保护作用.方法:52例糖尿病肾痛患者,均为临床肾病期,随机分为两组,治疗组、对照组各26例,两组患者均予以糖尿病饮食、控制血糖和降血压等常规治疗.对照组疏血通注射液6ml/d静滴,1疗程为3周;治疗组在对照组的基础上加用氟伐他汀40mg每晚1次口服,治疗2月.于治疗前后分别检测血清肌酐(Scr)、24小时尿蛋白(24hUP)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血浆脂蛋白-a[LP(a)]、C反应蛋白(CRP)等指标,并进行比较.结果:治疗后和治疗前比较,对照组24hUP、Scr明显降低(P<0.05),治疗组24hUP、Scr、LDL-C、LP(a)、CRP下降(P<0.01或0.05);治疗后3w及2months后,治疗组24hUP、Scr、LDL-C、LP(a)、CRP较对照组下降(P<0.05).结论:疏血通联合氟伐他汀治疗糖尿病肾病减轻尿蛋白、延缓 肾功能减退方面更加安全有效.     

含氟核苷在生物大分子结构机理研究中的应用进展

氟原子半径小、电负性强、具有与(-OH)官能团类似的氢键形成能力,是"超级卤素"。生物大分子核酸中引入氟原子,会使得氟原子附近的原子电子云密度、碱性及酸性发生明显变化,从而导致整个核酸分子构象由于偶极相互作用发生变化。本文主要综述最近几年含氟核苷在蛋白质与核酸的相互作用及其动力学机制、DNA和RNA的二级结构等生物大分子结构机理研究中的应用,同时,进一步阐述了利用含氟核苷,结合19F-NMR核磁共振波谱技术,研究核酸与蛋白质之间特异性识别的结构与动态机制及核酸二级结构的研究进展,以期氟化学在我国化学和生物学领域得到更为广泛的应用。     

氟马西尼与纳洛酮治疗安定并乙醇中毒18例

急性安定并乙醇中毒为急诊科常见重症之一,严重者可危及生命,我院自2003年5月-2004年5月救治急性安定并乙醇中毒共18例,我们采用氟马西尼与纳洛酮治疗,效果显著。现报告如下。     

台湾乳白蚁和黄胸散白蚁对三种饵剂的嗅觉行为反应

利用“Y”型嗅觉仪,测定了台湾乳白蚁Coptotermesformosanus和黄胸散白蚁Reticulitermesflaviceps对灭蚁灵,氟虫胺,氟铃脲等3种饵剂在不同浓度下的嗅觉行为反应。结果表明2种白蚁对0. 2 5和0 . 5 %灭蚁灵;0 .2 5 ,0 .75和1 %氟虫胺;0 . 5 %氟铃脲均具有明显的趋性,且趋性差异不显著。因此,可将氟虫胺及氟铃脲作为灭蚁灵的替代品来防治白蚁。此外,台湾乳白蚁对1 %灭蚁灵,0 . 5 %氟虫胺,1 %氟铃脲具忌避性;而黄胸散白蚁对0 . 75和1 %灭蚁灵;0. 2 5 ,0. 75和1 %氟铃脲具忌避性,表明2种白蚁对饵剂的嗅觉反应既有相似性,又有不同点;台湾乳白蚁产生趋性的饵剂浓度大于黄胸散白蚁。因此用饵剂防治白蚁时,需根据不同种类的白蚁,采用不同的浓度进行防治。     

右美托咪啶通过抑制炎症和自噬逆转脂多糖诱导的急性肺损伤

为了探讨右美托咪定通过抑制炎症和自噬作用抵抗脂多糖诱导的小鼠急性肺损伤及其对MAPK通路的影响。本研究选取SPF级雄性C57/BL6J雄性小鼠36只,随机均分为3组:正常组(B组)、模型组(L组)和右美托咪定处理组(D组)。取小鼠右肺下叶,称量并计算湿/干比重(W/D);石蜡切片后染色,显微镜下分析肺组织病理学改变;ELISA试剂盒检测相关炎症因子:肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白介素-6 (interleukin-6, IL-6)、炎症促进因子(inflammation promoting factor, TH-1)水平;实时荧光定量PCR定量分析肺组织中TNF-α、IL-6和TH-1基因mRNA水平;Western blotting方法检测肺组织中TNF-α、IL-6与TH-1蛋白的含量;从而更进一步分析肺组织MAPK信号通路中基因的表达情况。实验结果表明,采用右美托咪定治疗的给药组小鼠肺损伤评分情况明显优于L组和B组小鼠,差异有统计学意义(p0.05);给药组肺组织湿干比(W/D)(5.19±0.38)明显小于脂多糖肺损伤组(6.37±0.45)(p0.05);给药组病理学评分(3.65±0.23)明显高于脂多糖肺损伤组(1.31±0.44)和对照组(3.14±0.44)。与正常对照组相比,给药组小鼠的肺组织水肿程度明显减轻,肺组织病理学改变减轻;RT-PCR结果也表明L组肺组织中TNF-α、IL-6与TH-1的mRNA表达量显著升高,而右美托咪啶处理后的表达量明显减少。另外,L组蛋白含量较B组、D组有明显减少,D组蛋白含量有所缓解。本研究结论初步表明:右美托咪啶能够抑制MAPK信号通路的激活。右美托咪定通过抑制炎症和自噬作用显著地减轻脂多糖导致的小鼠急性肺损伤,其机制可能是右美托咪定抑制MAPK通路的激活从而减轻炎症并调节自噬,从而实现保护肺脏的作用。     

美沙拉嗪联合丹参酮胶囊对活动期溃疡性结肠炎疗效分析

目的：探讨美沙拉嗪联合丹参酮胶囊对活动期溃疡性结肠炎患者血浆D-二聚体、CRP、凝血功能的影响及临床疗效。方法： 将90 例活动期溃疡性结肠炎患者按照随机数字表随机分为Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组，每组30 例，Ⅰ组给予口服柳氮磺胺吡啶肠溶片治 疗，Ⅱ组给予口服美沙拉嗪肠溶片治疗，Ⅲ组给予口服美沙拉嗪肠溶片+ 丹参酮胶囊治疗，三组均治疗4 周；检测各组患者治疗 前后凝血功能指标如活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板最大聚 集率[PAG(Max)]和D -二聚体(D-D)、C- 反应蛋白(CRP)，Mayo 疾病活动指数评分；比较三组之间的差异。结果：与Ⅰ及Ⅱ组比 较，Ⅲ组PLT、PAG(Max)及D-D 在治疗2、4 周后明显降低(P＜0.05)，APTT 及MPV 在治疗4 周后升高(P＜0.05)；FIB 及CRP 亦 在治疗4 周后降低(P＜0.05)；三组治疗后Mayo 指数评分均降低，但Ⅲ组治疗4 周后显著低于Ⅰ及Ⅱ组(P＜0.05)，其中Ⅲ组治疗 后Mayo 指数评分降低幅度(△Mayo 指数评分)大于Ⅰ及Ⅱ组(P＜0.05)。结论：美沙拉嗪联合丹参酮胶囊能够显著改善活动性溃 疡性结肠炎患者的炎症及高凝状态，在改善患者的临床症状方面优于单一用药。     

高强光下SO^2—3和F^—对盐藻叶绿素荧光特性的影响

高强光下，盐藻以５０ｍｏｌ．Ｌ＾－１和ＳＯ６２－３和Ｆ＾－处理１ｈ后，其体内ＭＤＡ含量上升，ＳＯＤ活性，Ｆｖ／Ｆｍ，Ｆｖ／Ｆｏ，ＰＳⅡ电子传递活性和游离－ＳＨ含量均下降；２．以ＳＯ＾２－３处理后转置于低强江下３ｈ，ＤＮＡ含量下降，Ｆｖ／Ｆｍ，Ｆｖ／Ｆｏ，ΦＰＳⅡ和ＳＯＤ活性回升，游离－ＳＨ含量增加，暗下不能恢复；９３０以Ｆ＾－处理后无论在低强江或暗下上述指标都不能恢复，甚至继续发展。     

益生菌联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对血清炎症指标的影响

目的探讨应用益生菌对溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效和血清炎症指标的影响。方法选取2016年10月-2018年10月甘肃省人民医院消化内科就诊的轻、中度活动期UC确诊患者为研究对象,将其随机分为治疗组(n=47)和对照组(n=46),治疗组采用益生菌和美沙拉秦联合治疗,对照组采用美沙拉秦单药治疗,两组其余治疗相同。观察、检测并记录两组患者治疗前后的临床表现、结肠镜检查结果、血清炎症相关指标、药物不良反应和医师总体评价。共观察6个月,通过改良Mayo评分系统进行评分,判定临床疗效。比较两组治疗前后临床疗效、血清炎症相关指标及药物不良反应。结果治疗组和对照组的总有效率分别为93.6%和73.9%(P0.05);两组患者治疗前血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)的差异无统计学意义(均P0.05),两组患者治疗后较治疗前血清PCT、CRP及ESR水平下降显著(均P0.05),同时在治疗后,治疗组与对照组比较血清PCT、CRP及ESR水平下降更显著(均P0.05);治疗组6例发生不良反应,对照组9例,发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益生菌联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎可显著提高治疗效果,降低血清炎症指标水平。     

右美托咪定对髋关节术后患者认知功能、血液动力学影响及临床疗效

目的:探讨右美托咪定对髋关节术后患者认知功能、血液动力学及镇痛效果。方法:选取我院近3年所收治的80例髋关节手术患者,按照不同麻醉方式,将其随机分为研究组和对照组,每组患者40例,研究组患者微量泵注右美托咪定,对照组患者泵注生理盐水,对比不同麻醉方式对患者术后认知功能、血液动力学及镇痛效果。结果:在麻醉诱导前及手术后3 d,两组患者简短精神状态量表(Mini-mental State Examination, MMSE)评分对比无统计学差异(P0.05),在手术后1 d、2 d,研究组患者MMSE评分明显高于对照组(P0.05),研究组患者术后认知障碍(Post operative cognitive dysfunction,POCD)发生率明显低于对照组(P0.05);两组患者麻醉诱导前各血流动力学指标舒张压(Diastolic blood pressure,DBP)、心率(Heart rate,HR)、收缩压(Systolic blood pressure,SBP)对比无显著性差异(P0.05),在气管插管时、拔管时、拔管后15 min,研究组患者HR、SBP、DBP均明显低于对照组(P0.05);研究组患者手术后1 h、2 h、6 h、12 h、24 h运动状态及静息状态视觉模拟评分法(Visual analog scales,VAS)疼痛评分明显低于对照组(P0.05)。结论:对髋关节置换术患者行右美托咪定,降低患者术后认知功能障碍发生率,维持患者血流动力学稳定性,镇痛效果良好,值得临床上广泛应用。