鼻用流感减毒活疫苗在2～17岁人群中的效力

<正>背景:已有8个随机有对照的临床试验,包括约有26 000名6月龄～17岁的人群,评估了流感减毒活疫苗(LAIV)与安慰剂或3价流感灭活疫苗(TIV)相比,其抗由培养证实的流感的效力。本文分析的目的是将现有LAIV在2～17岁人群中的效力资料结合在一起形成一整体资料,这个年龄段人群已批准使用LAIV。     

河流生境的评估方法及应用的研究进展

河流生境是水生生物赖以生存的物理、化学和生物环境的综合体, 是河流生态系统的重要组成部分。河流生境评价有助于掌握河流的生态健康状况, 识别河流退化的原因, 为河流的生态修复提供依据。文章梳理总结了20世纪80年代至2018年文献中报道的全球范围内河流生境评估的方法, 然后根据每种方法的侧重点和目标, 将它们分为预测模型法和多指标综合评估法两种类型, 并比较了它们各自的优势和不足。预测模型法适于长期的生境动态监测, 但该方法需要以自然无干扰的河流为参照, 并且需要大量历史数据, 统一评估不易实现; 多指标综合评估法评估相对快速方便, 但评估过程复杂, 且评价标准不一, 结果有一定的局限性。这些方法的适用范围从中小型的可涉水河流到较大的不可涉水河流, 但适用于大型不可涉水河流的生境评估方法和案例非常有限。通过分类整理, 发现我国河流生境评估方法多是参考国外几种常用的河流评估方法, 种类单一, 而且多是针对个别河流, 并且未对这些河流所在的流域的生境状况进行深入研究, 广适性较差。因此, 文章从以下几个方面对我国河流生境评估体系的发展提出几点建议: (1)确定科学和标准化的评分指标, 因地制宜, 以满足不同河流特征; (2)扩大评估范围, 从流域和景观尺度开展生境监测, 关注全流域的健康状况; (3)扩大时间尺度, 建立模型, 进行长期的动态评估; (4)鼓励政府宏观规划, 促进不同管理部门间的合作, 整合不同地区的河流生境数据并建立国家尺度的河流生境大数据库, 以实现我国河流生态健康的维护和流域的可持续发展。     

高寒草地城镇对周边鸟类影响范围评估方法

城镇化占用了大面积的土地,对鸟类的影响巨大。然而,城镇对鸟类的影响范围却一直缺乏有效的评估方法。本文以若尔盖高寒草地这种较为简单的单一生境为例,探讨了评估城镇对周边鸟类分布影响范围的方法。在若尔盖县唐克镇周边草地设置6条样线开展鸟类调查,并对距城镇不同距离的鸟类种类、数量与生物量进行了分析。相关分析表明,黑耳鸢Milvus lineatus、家燕Hirundo rustica和麻雀Passer montanus的数量与距城镇距离呈显著负相关,是喜城镇型的鸟类,而地山雀Pseudopodoces humilis、角百灵Eremophila alpestris和白腰雪雀Montifringilla taczanowskii等草地物种则呈显著正相关,表现出对城镇的躲避,其他物种的分布与距城镇距离相关性不显著。分段回归分析显示,随着距城镇距离的增加,鸟类的数量和生物量都呈先下降后缓慢上升的格局。研究发现,距城镇339~630 m存在一个鸟类分布的低谷带,在这个地带鸟类的数量和生物量都达到最低值,而鸟类物种丰富度的低谷带在367~955 m。城镇周边存在的鸟类低谷带可能是由于该区域的环境处于从城镇到草地的过渡带上,对喜城镇的鸟类物种而言,这一区域距城镇过远,而对于草地物种而言,这一区域受到的城镇干扰又太大。     

公立医院科室评估指标体系构建与应用探索

科室评估是通过对某个（类）科室多方面的分析，综合评价科室的价值与重要性，医院开展科室评估具有重要的理论和实际意义。文章探讨了公立医院科室评估的意义，构建了评估指标体系，并就科室评估的实施及应用进行了探索。     

世界森林状况

粮农组织与其成员国合作,自1946年以来每5-10年开展一次全球森林资源评估。这些全球性评估为各国和国际层面的政策制定者、公众和其他对林业感兴趣的团体和组织成员提供了有价值的信息。     

A型肉毒毒素注射影响情绪加工的认知神经机制

A型肉毒毒素（简称肉毒素）可引起可逆的局部肌肉麻痹，注射于特定面部肌肉可影响个体的情绪体验，还会干扰个体对情绪性材料（面部表情、语言文字和视频）中情绪信息的加工。认知神经科学研究发现，注射肉毒素会影响杏仁核的激活，影响奖赏系统的功能，以及其他大脑皮层的认知神经功能。面部反馈假说和社会反馈假说分别从个体与社会层面对肉毒素的作用加以解释：注射肉毒素使被注射者的肌肉反馈减少，弱化相应情绪的体验和加工；人际交往中，面部模仿使观察者的情绪体验与被注射者趋同，反过来同样影响被注射者的情绪体验。基于已有研究，本文提出面部反馈与社会反馈的整合模型对注射肉毒素影响情绪加工的认知神经机制进行系统阐释。未来研究可拓展相关的研究范式和方法，关注肉毒素注射对不同层面和水平的情绪加工的影响，及其相应的认知神经机制，进一步明确面部反馈与社会反馈的相互作用，并且考察肉毒素用于抑郁症等心理疾病治疗的作用机制。     

评估HPV疫苗接种在德国的长期影响

<正>在德国,疫苗接种常务委员会(STIKO)已于2007年3月建议12~17岁的女孩接种疫苗预防最致癌的HPV16/18型。我们为人乳头瘤病毒感染的自然史和传播建立了一个动态数学模型来评估接种对宫颈癌发病率和死亡率及其前期,以及肛门生殖器疣的影响。我们专注于对自然史模型各个阶段的流行病学数据进行广泛的模型校准,以及对德国宫颈癌筛查的方式具体执行。我们的模型预测:首先在未来30年中,宫颈癌的发病率和死亡率将大幅减少,这主要是由于20世纪90年代增加了筛选对     

研究者视角的中国卫生技术评估决策转化现状分析

目的 从研究人员视角描述中国卫生技术评估相关研究向决策转化的现状，并分析其中可能存在的影响因素，为促进我国卫生技术评估向决策转化提供建议。方法 采用问卷调查法和文献检索法，在全国范围内调查研究人员，收集研究人员对我国卫生技术评估现状，以及研究结果的政策转化和利用情况等观点。结果 研究共调查了382名研究人员。调查结果显示，尽管研究人员充分认可研究成果向政策转化的必要性，并且在进行选题时已经对决策转化有所考量，但多数卫生技术评估研究仍停滞在学术阶段，多数研究人员仅提交报告并在学术期刊上发表文章，仍缺乏决策转化的实际行动。此外，部分研究者未能获得充足的研究经费和研究时间，研究机构对卫生技术评估研究所给予的支持也仍显不足，这些也是影响卫生技术评估向决策转化的重要原因。结论 有必要建立卫生技术评估研究必要的规范，以统一并提高研究质量，为决策转化打下坚实的基础；并完善卫生技术评估的研究系统，以保障研究经费、高素质的研究人员，以及多样化的研究成果传播渠道。     

试论护士应具备的心理素质

愉快的或积极的情绪对人体的生命活动能起良好作用 ,可充分发挥机体的潜在能力 ,使人体保持健康。作为一名优秀的护士 ,除了具备良好的政治素质、业务素质和身体素质外 ,还应具有良好的心理素质。护士是病房护理工作的实施者 ,必须具备很强的心理素质 ,才能胜任护理工作。其具体内容包括情感、能力、意志、兴趣等方面。1　情感　　护士应有情感的职业倾向性及情感表达的内涵性、稳定性。情感是人对客观现实的一种特殊反映形式 ,是人对客观事物是否合乎需要而产生的内心体验和外部表现。护士应具备人道主义的情感 ,把自己的情感控制到热爱护…     

基于精细化管理的临床学科评估指标体系的建立

为了进一步加强临床学科的建设、提高专科特色水平，在参考其他大医院学科评估经验做法的基础上，结合自身特点，建立了一套既适合医院实际、又能与全国接轨的临床学科评估指标体系，内容包括思想政治、人才梯队、医疗工作、教学工作以及科研工作，囊括了学科整体建设的各个方面。评估指标体系的建立，对医院开展临床学科评估工作，明确学科发展方向具有重要的指导意义。