PBL+SP教学方法在七年制妇产科实习教学中的应用

目的:探讨PBL+SP教学方法在七年制妇产科实习教学中的应用效果.方法:以哈尔滨医科大学七年制三个班共105名学生为研究对象,随机选取PBL+SP教学试验组及传统方式+SP教学对照组研究对象,在妇产科实习教学中采用不同的教学方法,以阶段考试评价教学效果.结果:试验组和对照组基础知识题得分无明显差异,试验组病例分析题得分与对照组有统计学差异(P＜0.05).结论:PBL+SP教学方法既能锻炼学生的临床思维能力,又能保证基础知识的掌握,适合在七年制学生实习教学中应用.     

检验医学专业临床实习管理存在的问题及对策

临床实习是医学理论和临床实践工作有机结合的连接点,是医学生走向临床工作必不可少的重要环节。临床实习教学是医学生教育中一个重要的组成部分,是从课堂到临床、从理论到实践、从理性到感性的重要过程,也是巩固基础知识、理论联系实际、走向独立工作岗位的重要一步。在临床实践过程中,教职人员要培养学生获取、分析和处理疾病信息的能力,正确书写病历、熟练掌握诊疗技术以及与患者及家属和谐沟通的能力。医学检验学是运用现代物理化学方法、手段进行医学诊断的一门学科,通俗的说,就是利用仪器、试剂、CT扫描等检测人的各项指标是否正常,为临床诊断提供依据。因此,加强临床检验医学专业的实习管理工作至关重要。本文从建立合理的教学管理体系、加强临床实习考核制度、完善实习管理、加强教师队伍建设等几个方面,探讨临床检验学实习管理存在的问题,并提出相应的对策,为高等医学院校教学管理工作提供思路。     

戊乙奎醚与咪唑安定作为妇科腹腔镜手术麻醉前用药对患者血流动力学的影响

目的:戊乙奎醚与咪唑安定作为妇科腹腔镜手术麻醉前用药对患者血流动力学的影响.方法:将150例美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者(病种包括子宫肌瘤、宫外孕、单纯卵巢囊肿)随机分为2组,每组75例.于麻醉诱导前10分钟分别静注戊乙奎醚0.01 mg/kg (A组)、咪唑安定0.01 mg/kg (B组).记录并比较注药后5分钟,10分钟,20分钟患者口干程度的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS);记录并比较患者注药前10分钟(P1)、注药后10分钟(P2)、患者意识消失时(P3)、手术开始时(P4)、手术开始后1小时(P5)、手术结束时(P6)、苏醒后1小时(P7)时的脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP);记录并比较术后气管及口腔内分泌物量、动脉血乳酸(ABL)含量.结果:对两组患者于麻醉诱导前分别注射0.01 mg/kg戊乙奎醚和0.01 mg/kg咪唑安定,结果显示B组患者在给药后5分钟,10分钟,20分钟心率较A组相同时间点心率有显著升高(P＜0.05),口干程度VAS评分B组显著高于A组.手术期间两组血液动力学变化为B组注药后血压、心率均较基础值显著降低(P＜0.05);两组患者注药前后脉搏氧饱和度均无显著变化(P＞0.05).B组气管及口鼻腔分泌物的量明显多于A组,且术后测定动脉血乳酸含量B组显著高于A组(P＜0.05).结论:于麻醉诱导前20分钟静注戊乙奎醚0.01 mg/kg可以有效减少患者术中及术后口腔、呼吸道分泌物,而不致心率增加和血压升高,对患者血流动力学无显著影响;对患者微循环有明显改善作用.     

医学生临床实习中细节意识的培养

具备细节意识是医生这个职业发展的必然要求.医学生通过临床实习将完成医学生向医生角色的转变,而细节意识是这个过程中需要详细培养的重要能力和态度.经临床带教实践,临床教师可以从以下几个方面注重学生细节意识的培养,且取得较好的教学效果,对医学生顺利完成实习,成为一名合格的医生起到重要的促进作用.具体内容如下:①加强医学生职业外形塑造;②加强医学生沟通技巧的培养,提高学生沟通能力;③在临床技能操作中,养成注意细节的职业习惯.     

咪唑安定联合腰硬联合麻醉对妇科手术患者镇静和术后遗忘效果观察

目的:本文旨在观察咪唑安定联合腰硬联合麻醉对妇科手术患者术后镇痛遗忘效果.方法:将200例ASA Ⅰ～Ⅱ级腰硬联合麻醉下行妇科手术患者随机分为两组:咪唑安定组(A组)和对照组(B组).两组患者分别于麻醉前30分钟静脉注射咪唑安定0.1 mg/kg和0.9％生理盐水2mL.观察用药前后病人镇静情况,镇静分级,对麻醉和手术操作的遗忘程度和病人的心理状态.结果:根据Ramsay分级标准对患者镇静程度进行评判,两组患者都能维持5分以下镇静.A组患者镇静程度于切皮后5分钟、手术进行30分钟和手术结束时镇静程度显著优于B组患者,有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后24小时内随访结果发现:A组患者不产生遗忘、不完全遗忘和完全遗忘人数分别占总人数的0、3％和97％;B组分别为7％、25％和68％.A组与B组比较差异有显著性(P＜0.05),A组顺行性遗忘作用优于B组.结论:给予患者术前30分钟静脉注射咪唑安定0.1 mg/kg有助于提高患者术中镇静程度和术后遗忘率.故咪唑安定作为妇科手术麻醉前用药效果明确可靠.     

临床实习医师的人文素质培养刍议

随着社会的不断进步,人们在关注科学教育的同时,越来越重视人文素养的培育。对于医学教育而言,加强临床实习医师的人文素质培养已成为社会及医学发展的迫切需求。本文通过对临床实习医师人文素质培育的依据,现实要求进行阐述,并对其培养途径进行了探索。     

浅谈职业院校汽车专业实习指导教师如何开展教学工作

本文在探讨高职院校汽车专业实习指导教师(简称实习教师)在实训教学中存在的问题;以我院实习指导教师实习准备以及实习教学开展过程为模板进行演示,阐述教师授课过程中具体工作事项确认事宜,实习指导教师如何更好地参与工作,更好的提升实习指导教师的基本素质以及掌握授课技巧,提升实习指导教师的授课业务能力。最终实现实习指导教师在职业教育中的职业愿望和理想,发挥其在教学中的重要作用。     

妇科腹腔镜手术的麻醉进展

随着腔镜手术器械的更新、手术和麻醉技术的不断改善,使许多过去开放性的手术现已被腔内手术取而代之[1],妇科腹腔镜手术正是如此。施亚萍等[2]认为,与传统开腹手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、痛苦轻、恢复快和腹部美观等优点,腹腔镜手术也因此成为越来越多女性患者首选的手术方式。目前,腹腔镜技术在妇科疾病的应用上不断拓宽且日趋成熟[3]。本文就妇科腹腔镜手术及其麻醉对患者围术     

PBL在口腔内科临床实习教学的体会

临床实习是理论联系实际的关键阶段,是医学生将基础理论、基本知识及临床技能综合运用到临床实践的重要时期。传统的教学法如讲座教学法（LBL）在医学教育中存在很多不足,且随着医学进步和相关知识的不断丰富,医学生容易在死记硬背中忽视实践能力。如何训练和加强医学生主动学习的能力成为现代医学教育的首要问题。口腔内科学因其自身专业的特殊性,实践特点显得更为突出。我们在口腔内科学临床实习教学中应用PBL教学模式,取得良好效果,现将体会介绍如下。     

浅析大学生就业实习基地的建设

加强就业实习基地建设是对毕业生就业渠道的重要补充,对促进毕业生就业、深化教育教学改革、培养用人单位后备人才具有积极的作用。本文分析了高校就业实习基地建设过程中存在的问题,并提出了解决问题的措施,以期为就业实习基地更好的发挥作用提供参考。