硫酸镁联合小剂量阿司匹林对子痫先期患者氧化性低密度脂蛋白、内脂素水平及临床疗效的影响

目的:探究硫酸镁联合小剂量阿司匹林对子痫前期患者氧化性低密度脂蛋白,内脂素水平及临床疗效的影响。方法:选取2015年1月到2016年7月我院收治的子痫先期患者90例,根据随机数字对照表分为对照组与试验组,各45例。对照组患者给予静脉滴注硫酸镁治疗,试验组联合给予小剂量阿司匹林治疗。比较两组患者临床疗效、氧化性低密度脂蛋白及内脂素水平。结果:治疗结束后,与对照组相比,试验组临床总有效率较高(P0.05),治疗后两组氧化性低密度脂蛋白及内脂素水平较治疗前降低(P0.05);与对照组相比,试验组氧化性低密度脂蛋白及内脂素水平较低(P0.05)。结论:硫酸镁联合小剂量阿司匹林对子痫先期患者有明显治疗效果,推测其可能与氧化性低密度脂蛋白及内脂素水平降低有关。     

中风先兆证的中医药治疗研究近况

中风病以其高发病率、高致残率、高病死率严重危害人类的健康。中风先兆证是与中风病有着密切联系的临床综合征 ,它多见于中年以上人群 ,以眩晕、肢麻、短暂性瘫软、语涩、晕厥发作为主要临床表现。现代研究认为短暂性脑缺血发作 (简称TIA)可归属于中风先兆的范畴。有关研究认为 ,如果已有中风先兆的出现 ,但未经治疗 ,则约有 1 /3的病人在 3～ 5年内有发生中风病的可能。因此 ,对中风先兆证患者进行早期干预性治疗 ,对防止或延缓中风病的发生具有非常重要的现实意义。中医学认为中风先兆的病机可概括为肝阳上亢 ,痰浊内生 ,气虚血瘀 ,肾…     

解整合素金属蛋白酶19(ADAM19)与子痫前期的相关性研究

通过对孕妇胎盘组织和外周血中解整合素金属蛋白酶19(ADAM19)的检测,探讨ADAM19与子痫前期发病的关系.将病人分为研究组(子痫前期组)和对照组(正常妊娠组),子痫前期组病人中早发型50例,晚发型44例,对照组病人50例.于临近分娩时取静脉血,分娩后取胎盘组织,应用免疫组织化学技术和免疫印迹技术对胎盘组织中ADAM19蛋白进行检测,用ELISA法检测两组血浆中ADAM19的水平.结果显示,胎盘组织中ADAM19分布在多种滋养层细胞中,包括细胞滋养层细胞、合体滋养层细胞和一些绒毛间质结缔组织细胞、毛细血管中,其阳性信号定位于细胞膜上和细胞质中;ADAM19的蛋白表达正常胎盘中为0.34±0.03,晚发型子痫前期组为0.53±0.02,早发型子痫前期组为0.82±0.03,三者间比较差异均有统计学意义(P<0.01).正常孕妇血浆中ADAM19为(4.52±0.10)μg/L,晚发型子痫前期为(4.32±0.11)μg/L,早发型子痫前期(3.78±0.10)μg/L.早发型子痫前期组与对照组比较有统计学差异(P<0.001),晚发型子痫前期组与对照组比较无统计学差异(P>0.05),早发型与晚发型子痫前期比较有统计学差异(P<0.001).结果表明,子痫前期胎盘组织中ADAM19过度表达可能与子痫前期的发生和发展有关,ADAM19有可能作为预测子痫前期发病的分子标志.     

血清FFA、PLGF、tTG、T-cadherin与早发型子痫前期患者子宫动脉血流参数和围产儿不良结局的关系研究

摘要 目的：探讨血清组织型转谷氨酰胺酶（tTG）、胎盘生长因子（PLGF）、游离脂肪酸（FAA）、T-钙粘蛋白（T-cadherin）与早发型子痫前期（EOPE）患者子宫动脉血流参数的关系,并分析围产儿不良结局的影响因素。方法：选择2019年9月~2021年5月在我院接受治疗的116例EOPE患者作为EOPE组,另选取同期80例来我院例行产检的健康志愿者孕妇作为对照组。对比EOPE组、对照组的血清FFA、PLGF、tTG、T-cadherin水平和子宫动脉血流参数。采用Pearson法分析血清FFA、PLGF、tTG、T-cadherin与EOPE患者子宫动脉血流参数的相关性。采用多因素Logistic回归分析围产儿不良结局的危险因素。结果：EOPE组的血清FFA、tTG高于对照组,PLGF、T-cadherin则低于对照组（P<0.05）。EOPE组的阻力指数（RI）、收缩期和舒张期血流流速比值（S/D）、搏动指数（PI）高于对照组（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示,RI、PI、S/D与FFA、tTG均呈正相关,而与PLGF、T-cadherin均呈负相关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,白蛋白偏低、丙氨酸氨基转氨酶偏高、血肌酐偏高、FFA偏高、PLGF偏低、tTG偏高、T-cadherin偏低、RI偏高、PI偏高、S/D偏高均是围产儿不良结局的危险因素（P<0.05）。结论：EOPE患者血清中FFA、tTG表达升高,PLGF、T-cadherin表达下降,且与子宫动脉血流参数具有一定的相关性。白蛋白、丙氨酸氨基转氨酶、血肌酐等均是围产儿不良结局的危险因素,应加强对上述指标的监测,尽早进行相关干预,以降低围产儿不良结局的发生率。     

葡萄糖调节蛋白78在子痫前期中的表达及其意义

目的:探讨葡萄糖调节蛋白78(GRP78)mRNA及蛋白在胎盘组织的表达水平及其与子痫前期的发病关系。方法:选择2010年1月-2010年12月在南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院产科住院的子痫前期患者35例(子痫前期组),以同期正常孕妇35例为对照组。采用RT-PCR技术、蛋白印迹(western-blot)法和免疫组化检测两组孕妇胎盘组织中GRP78的mRNA与蛋白表达水平差异。结果:子痫前期组患者胎盘组织中GRP78mRNA与蛋白表达水平均显著高于相应孕周正常妊娠组。结论:子痫前期能够诱导GRP78表达,CHOP/GADD153表达的增高与子痫前期的发病有关。     

子痫前期患者的舒适护理体会

目的:探讨对子痫前期患者进行舒适护理的作用与意义.方法:对在本院就诊的子痫前期患者随机分成两组,对照组应用常规护理,实验组应用舒适护理,两组孕妇在年龄、孕周、高危病史、产检次数、并发症等方面的差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.结果:与对照组相比,实验组的孕妇在心理、生理方面都得到了显著的改善,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对子痫前期的患者应用舒适护理,能改善临床症状,预防和减少相关并发症的发生,改善母婴预后,降低围产儿死亡率.     

重度子痫前期患者外周血NK 细胞功能的研究*

目的:探讨重度子痫前期患者外周血中NK细胞数量、杀伤功能以及相关细胞因子的变化。方法:选择重度子痫前期患者25例(研究组)以及正常妊娠妇女25例(对照组),流式细胞术测定外周血中NK细胞数量,细胞毒实验测定NK细胞的杀伤活性,ELISA法测定血清IFN-γ及IL-2的浓度。结果:研究组患者外周血中NK细胞的数量以及杀伤活性显著高于对照组;研究组外周血中IFN-γ、IL-2的浓度也显著高于对照组。结论:重度子痫前期患者外周血NK细胞数量增多,杀伤活性增强,血清中NK细胞相关细胞因子也增加。这些改变可能参与重度子痫前期的发病机制。     

IL-4 和IFN-γ mRNA 在子痫前期患者胎盘组织中的表达及意义

目的:检测胎盘组织中IFN-γ和IL-4的表达,探讨IFN-γ和IL-4在子痫前期的发病中的作用.方法:采用原位杂交法检测了20例正常妊娠孕妇和34例子痫前期组(包括16例轻度和18例重度)中的IFN-γ、IL-4 mRNA的表达水平,并通过图像分析系统对染色结果进行定量分析.结果:(1)IL-4 mRNA的表达在正常妊娠组、子痫前期轻度组和子痫前期重度组的表达无差异(P＞0.05).(2)与正常妊娠组、子痫前期轻度组相比,子痫前期重度组IFN-γ mRNA的表达有差异性(P＜0.05);子痫前期轻度组与正常妊娠组相比无差异(P＞0.05).(3)与正常妊娠组相比,子痫前期轻度组、重度组IFN-γ mRNA/IL-4 mRNA的比值均有差异性(P＜0.05),且随病情的加重比值增大.结论:Th1/Th2细胞因子的平衡偏离可能是导致子痫前期发病的病因之一.     

子痫前期动物模型的研究进展

子痫前期是一种非常严重的妊娠疾病,主要症状有高血压、蛋白尿、内皮功能障碍、肾小球血管内皮细胞增生以及滋养层细胞浸润不足等,动物模型是研究本病发病机理与开发诊治手段的主要工具.长期以来,针对子痫前期主要症状已经建立了多种动物模型,但不同的动物模型各有优缺点,至今仍没有一个理想的子痫前期动物模型,这也是子痫前期病因不明和缺乏有效治疗手段的主要原因之一.本文就已有的模型进行了归纳总结,旨在为不同研究需要而选择合适的模型,并为开发更为理想的子痫前期动物模型提供参考.     

硝酸甘油联合甲基多巴治疗重度子痫前期的效果研究

目的:探讨硝酸甘油联合甲基多巴治疗重度子痫前期的临床效果及对围产结局的影响。方法:选取2015年5月～2018年6月我院收治的重度子痫前期患者81例作为研究对象,根据患者入院先后顺序分为对照组(40例)和观察组(41例),对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予硝酸甘油联合甲基多巴治疗。比较两组患者的临床治疗效果、治疗前后平均动脉压(MAP)、24h尿蛋白(24 pro)和心率(HR)水平的变化及围产结局。结果:治疗后,观察组患者的总有效率显著高于对照组(95.12%vs. 80%,P0.05),两组MAP、24 pro和HR水平均较治疗前显著下降,且观察组的MAP和24 pro水平显著低于对照组(P0.05);观察组患者的产后出血、胎盘早剥、胎儿窘迫和新生儿窒息的发生率显著低于对照组,自然分娩率显著高于对照组(P0.05),两组的低体重儿的发生率相比无统计学差异(P0.05)。结论:硝酸甘油联合甲基多巴可有效降低重度子痫前期患者的血压和24 pro水平,提高自然分娩率,改善围产结局,显著提高临床效果。