四君子汤加减对乳腺癌术后化疗患者肠道菌群及细胞免疫功能的影响CSCD

目的 分析四君子汤加减对乳腺癌术后化疗效果以及患者肠道菌群、细胞免疫功能的影响。方法选取2021年1月至2023年1月我院收治的150例乳腺癌患者,均符合手术指征,且接受术后化疗。采用简单随机抽签分组的方法,规定抽取奇数的为单纯化疗组(n=70),偶数的为中药联合组(n=80)。单纯化疗组：术后2周开始化疗,选择CEF(环磷酰胺+表阿霉素+氟尿嘧啶)方案化疗：第1 d环磷酰胺600mg/m2+第1 d表阿霉素60 mg/m2+第1、8 d氟尿嘧啶500 mg/m2,静脉滴注,21 d为1个化疗周期间隔,共治疗6个周期。中药联合组：在上述化疗基础上服用四君子汤汤剂,1剂/d,疗程同单纯化疗组。评估两组患者中医证候疗效,检测化疗前后肠道菌群与免疫细胞的变化,观察毒副作用。结果中药联合组脾气虚证证候疗效优于单纯化疗组(Z=2.394,P=0.017)。化疗后,中药联合组的双歧杆菌和乳杆菌数量增加且多于单纯化疗组(P<0.001),肠杆菌和肠球菌数量减少且低于单纯化疗组(P<0.001),CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+T细胞水平高于单纯化疗组(P<0.001)。中药联合组的胃肠反应发生率低于单纯化疗组(χ2=5.133,P=0.023)。结论四君子汤加减对乳腺癌术后化疗效果有提升作用,可改善患者术后中医脾气虚证相关证候,调节肠道菌群及细胞免疫功能,毒副作用小。     

概说岐黄

<正>提起中医,可算是个有意思的话题。"中医"一说,最早见于《汉书·艺文志》:"有病不治,常得中医"。但我们今天讲的"中医",其实是指区别于西方医学而言的中国传统医学,是近代以来国门大开,产生了中西方文化差异认识后的产物。显然,两千多年前《汉书》中彼"中医"非今日此     

Polymorphisms in PPARD, PPARG and APM1 associated with four types of Traditional Chinese Medicine constitutions

Based on the theory of constitution of Traditional Chinese Medicine (TCM), the human population is divided into nine constitutions including one balanced constitution (Normality) and eight unbalanced constitutions (Yang-deficiency, Yin-deficiency, Phlegm-wetness, Qi-deficiency, Wetness-heat, Blood stasis, Depressed constitution, and Inherited special constitution). Different constitutions have specific metabolic features and different susceptibility to certain diseases. However, whether a genetic basis accounts for such constitution classification is yet to be determined. Here we performed a genetic study to assess the association between genetic variations of metabolic genes including PPARD, PPARG and APM1 and the constitutions. A total of 233 individuals of the Han population in China were classified into four groups, Normality, Yang-deficiency, Yin-deficiency and Phlegm-wetness with whom 23 single nucleotide polymorphisms (SNPs) in the three genes were genotyped using polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP) method. Biased distribution of PPARD rs2267669 and rs2076167, APM1 rs7627128 and rs1063539 in Yang-deficiency, PPARG Pro12Ala in Yin-deficiency and PPARD rs2076167, APM1 rs266729 and rs7627128 in Phlegm-wetness were observed. The frequencies of Haplotype13 (Hap13) of PPARG in Yin-deficiency, Hap25 of APM1 in Yang-deficiency and Hap2 of PPARD and Hap14 of PPARG in Phlegm-wetness, were significantly different from those in Normality, suggesting those might be group-associated haplotypes. These results suggested that single SNP and haplotypes of PPARD, PPARG and APM1 may underlie the genetic basis of the constitutions classified in TCM.     

中医护理整体观在蛇伤性肢体溃疡中的应用

中医认为,混合毒类蛇毒为风火毒,血循毒类蛇毒为火毒。其伤人皆因火毒之邪炽盛,腐肉为脓而成溃疡。正如《灵枢·痈疽》篇方：“热胜则腐肉,肉腐则为脓。脓不泻则烂筋,筋烂则伤骨。”对蛇伤性肢体溃疡的病机病理作了高度全面的阐述。     

从野生动物资源角度探讨中医药业的可持续发展

野生动物资源是中医药业的主要物质基础之一。目前,生物多样性急剧下降,物种灭绝速度加快,许多药用野生动物濒临灭绝,严重阻碍了中医药业的可持续发展。在许多野生动物野外种群难以恢复或恢复速度很慢、寻找中医药动物原材料的替代品短期内难以实现的情况下,开辟中医药原材料来源渠道是促进中医药业可持续发展的主要措施之一。在正确认识野生动物保护与利用的关系的前提下,妥善、高效利用人工驯养繁殖、库存野生动物产品,遵循经济效益、社会效益、生态效益的原则,优先保障重点领域、重点产业的需要,并发挥市场配置资源的积极作用,充分实现有限资源的合理配置,以促进野生动物资源保护与中医药业可持续发展的良性循环。     

论瘀血的证治

瘀血证乃离经之血未出体外,或脉道之血因气滞、热邪、寒邪或痰湿等因素造成血行不畅、瘀滞不通而产生多种疾病的总称。《内经》虽无“瘀血”之称,但有“恶血”和“留血”之说,实属后世所指之“瘀血”,并在治疗上提出“血实宜决之”的治疗原则。汉代张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》里治疗瘀血证的“活血化瘀”法的具体方药,就是根据《内经》的治疗原则而制定的。清代王清任对此证的治疗又有所推进。近年来,对此法的运用有了更加广泛的研究及进展,已获得了更大的治疗效果。现就瘀血征的机制、诊断及辨证施治简述如下。     

肾,奈何无病会虚

中医关于肾病的概念,见于《素问.藏气法时论》：＂肾病者,腹大胫肿,喘咳身重,寝汗出憎风,虚则胸中痛,大腹小腹痛,清厥,意不乐。＂从中我们可以了解到肾病的临床表现：实证可见腹部肿胀、足部及下肢浮肿、     

基于NR2B基因探讨疏肝与补肾法对吗啡精神依赖的调节作用及机制

目的：探讨补肾法与舒肝法对大鼠吗啡精神依赖的调节作用及机制。方法：使用盐酸吗啡建立大鼠精神依赖模型（conditioned place preference,CPP）,采用Obersiver5．0行为学软件分析大鼠的CPP效应,并利用RealtimePCR方法测定伏核和前额叶皮质内NR2B亚基的mRNA含量。结果：与对照组相比,模型组大鼠在白侧累积停留时间极显著长于对照组（P〈0．01）,同时伏核与前额叶皮质中NR2B的mRNA水平也显著升高（P〈0．01和P〈0．05）;与模型组相比,补肾组和舒肝组大鼠在白侧的累积停留时间显著下调（P〈0．05）,疏肝组NR2B的mRNA也显著下降（P〈0．05）,而补肾组变化不显著。结论：①补肾法与舒肝法对吗啡引起的精神依赖均有调节作用。②舒肝法的作用机制可能在于通过影响伏核和前额叶皮质中NR2B亚基的mRNA表达进一步调节精神依赖的相关神经通路。③补肾法的作用机制与NR2B亚基的mRNA表达关系不密切,其调节的具体机制尚有待研究。     

中医药现代化之思

机遇:回归自然,回归传统面对自然,人类如同手持凶器的坏人,现代科学技术在提高人类生活质量的同时也一再对人类自身以及自然环境造成了伤害。如果说水土流失、土壤沙化是人类活动脱离生态规律造成的     

鹿茸在朝医药中的应用特点

朝医药是朝鲜民族在长期生活经验中总结出的抵抗病邪的智慧结晶,该医学的核心是四象理论,在治疗上倡导"药乃局限于人"的药性观。鹿茸是鹿科动物梅花鹿或马鹿等雄鹿头上长出的尚未骨化而带毛的幼角,在朝医药中归类于太阴人药,其功效有补肺、补肾阳、益精血等作用,主要用于太阴人的虚劳及气虚证。通过对鹿茸在临床上的应用以及其基础的研究,发现在药物的应用方面上,朝医药与中医药之间有着某些差异,如果探讨两者之差异的根源以及其中关联,那么对药物的基础研究一定会开辟更多的思路并对临床应用也提供更有效的方法。