巢式甲基化特异性PCR检测不同类型组织标本中WIF-1基因启动子异常甲基化

目的:采用一种高灵敏度的DNA甲基化分析方法,即巢式甲基化特异性PCR法(nested-MSP,nMSP),检测外科手术切除新鲜组织、石蜡包埋组织及纤维支气管镜活检组织中WIF-1基因启动子的异常甲基化状态。方法:将基因组DNA变性成为单链,用亚硫酸氢盐修饰单链DNA,所有未甲基化的胞嘧啶被转变为尿嘧啶,而甲基化的胞嘧啶则不变。设计针对甲基化和非甲基化等位基因的特异引物,进行巢式PCR扩增,最后经凝胶电泳检测目的片段。结果:在3种类型的原发性非小细胞肺癌标本中都检测出了WIF-1基因启动子的异常甲基化。结论:巢式甲基化特异性PCR是一种灵敏度高、特异性强的甲基化检测方法,可广泛应用于不同类型标本基因启动子甲基化的分析。     

肺癌相关基因甲基化谱研究进展

近年来,细胞基因组的表观遗传学(epigenetics)改变在肿瘤发生发展中的作用日益受到国内外学者的关注。基因启动子区域CpG岛的甲基化导致的基因表达的失活是表观遗传学改变的重要方式之一。大量的研究表明,肺癌中存在多种抑癌基因或促凋亡基因启动子甲基化,并证实这些基因的甲基化与肺癌的发生、发展相关。这些研究为原发性肺癌的早期诊断和疾病监测找到了新的分子标志物。现对与肺癌发生相关基因甲基化的研究现状作一综述。     

白头蝰蛇咬伤救治1例

正1 病例简介患者,男,54岁,于2018年8月9日23时入院。主诉:毒蛇咬伤1 h。患者于入院1 h前在家附近树林里被蛇咬伤左足,伤口局部疼痛,伴有少量出血,自行在左踝上方以布条绑扎。患者诉蛇头部呈淡黄色,背部黑褐色,有橘色条纹,部分条纹在蛇体背部中间相连成环状,部分错开,提示为白头蝰蛇咬伤。入院检查:神志清楚,左足咬伤处肿痛,无头痛、头昏,无眼花、胸闷、气促,无恶心、呕吐,小便颜色与量均正常;体温36.5℃,脉搏76次/min,血     

胰腺癌免疫治疗新进展

胰腺癌高发病率和低治疗率使其死亡率逐年上升,因此急需新的治疗方法改善胰腺癌患者预后。近年,免疫疗法在肿瘤治疗上取得的突破性进展,CAR-T疗法、免疫点抑制剂,如细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4和程序性死亡1/程序性死亡受体1已经在治疗恶性肿瘤上取得了巨大成功,树突状细胞(dendritic cells, DCs)疫苗、溶瘤病毒等免疫疗法也在治疗肿瘤方面表现出一定疗效。基于胰腺癌的部分免疫发病及逃逸机制,免疫疗法已部分运用于胰腺癌研究和临床试验,且取得了一定的疗效。本文将对胰腺癌免疫疗法最新进展作一综述。     

BI-847325诱导甲状腺癌细胞BCPAP凋亡并促进钠/碘转运体的表达

[目的]研究新型MEK抑制剂BI-847325对BRAFV600E突变型甲状腺癌细胞BCPAP增殖的抑制作用以及对凋亡相关蛋白、摄碘蛋白钠/碘转运体(sodium/iodide symporter,NIS)的表达调控。[方法]不同浓度的BI-847325处理BCPAP细胞,CCK-8法测定存活率并计算半抑制浓度IC50;流式细胞术测定细胞凋亡;Western Blot测定MEK 1/2、ERK1/2的活化水平及其下游抗凋亡蛋白BCL-2、促凋亡蛋白BIM、BAX,以及NIS的表达。[结果]BI-847325浓度依赖性抑制BCPAP细胞的增殖,48 h IC50为0.46μmol/L。BI-847325浓度为0.4μmol/L时,BCPAP细胞凋亡率为(26.41±2.23)%,差异极显著(p0.01);BI-847325可以抑制MEK 1/2、ERK1/2的活化,下调BCL-2、上调BIM和BAX的表达,并上调NIS的表达。[结论]BI-847325通过MEK信号通路诱导甲状腺癌细胞BCPAP细胞凋亡,并上调NIS的表达,有促进131I摄取的潜力。     

KLKs促进肿瘤增殖、迁移与侵袭的分子机制

组织激肽释放酶家族（kallikrein-related peptidases,KLKs）是一类具有胰蛋白酶或胰凝乳蛋白酶活性的分泌型丝氨酸蛋白酶,由15个成员（KLK1～15）组成。虽然发现较早,但关于其在肿瘤的发生与发展中所扮演的角色研究相对较少。KLKs作为肿瘤标志物在临床上的应用也有相应报道,如KLK3(PSA)作为前列腺特异性抗原用于前列腺癌的筛查。近年研究发现,KLKs家族在肿瘤进程中发挥重要作用,被认为是调节肿瘤细胞增殖、迁移和侵袭的关键因素。本文概述了在肿瘤进展过程中KLKs作用机制的最新进展,为其作为抗肿瘤治疗靶点的研究提供理论基础。     

侵袭性肺曲霉菌患者血清半乳甘露聚糖动态变化及与CT影像学关系

目的观察侵袭性肺曲霉菌感染患者抗真菌治疗前后肺泡灌洗液及血清中半乳甘露聚糖(GM)的水平变化、CT影像学特征及血清中性粒细胞数与GM试验阳性率之间的关系,患者血清中性粒细胞值与GM试验阳性率之间的关系。方法连续性纳入60例确诊侵袭性肺曲霉菌感染患者,观察抗真菌治疗前后肺泡灌洗液和血清GM试验动态水平变化。单因素Logistic回归分析CT侵犯肺叶数、空气新月征、晕轮征、血清中性粒细胞值与GM的关系。结果抗真菌治疗前患者肺泡灌洗液GM平均值均高于血清GM平均值(0.62±0.08mg/L,60.0%;0.51±0.07mg/L,31.6%)。同抗真菌治疗前比,患者抗真菌治疗后1个月、2个月、3个月、6个月肺泡灌洗液GM值快速降低(P0.05),而血清GM数值缓慢降低,仅在第3个月、第6个月降低(P0.05)。患者CT侵犯肺叶数、晕轮征与肺泡灌洗液、血清中性粒细胞值GM试验阳性率显著相关。结论肺泡灌洗液及血清GM试验可作为IFD疾病诊断及治疗的重要辅助指标。CT影像学特征、血清中性粒细胞值与GM试验阳性率显著相关。     

IL-12和支气管哮喘

支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病。越来越多的事实表明,哮喘的发生与内源性IL-12生成不足有关。IL-12无论单独应用还是作为免疫佐剂,均可逆转哮喘动物模型体内Th1/Th2失衡和抑制气道变态反应性炎症。该文综述了IL-12的生物学效应、IL-12与哮喘的关系、IL-12在哮喘治疗中的作用及其应用。     

加强新形势下的医院图书馆藏书建设

藏书建设是医院图书馆的基础工作,是向读提供献信息服务的物质基础。而市场经济的不断发展和现行医疗体制改革的不断深化,使广大医护人员对所需信息资料的数量和质量提出了更高要求。医院图书馆,必须对藏书建设的发展进行更多的思考。根据学科的发展动向和医疗服务模式的转变,及时调整原有藏书规划,以便为新形势下医院的医疗、教学、科研提供相应的献服务。     

环氧二十碳三烯酸与肺部疾病的研究进展

环氧二十碳三烯酸(epoxyeicosatrienoic acids, EETs)是一种具有强大生物活性的内生脂质环氧化合物。EETs在肺组织疾病中具有抗炎症反应、抗氧化活性、诱导肺血管收缩、促进细胞增殖等作用,可成为多种肺部疾病防治的新型靶点。本文就EETs的作用机制及其在肺部疾病中的研究进展进行了归纳总结。