眼镜王蛇咬伤致呼吸心搏停止抢救成功1例

我院于 2 0 0 0年 1 1月中旬 ,用中西医结合的抢救方法成功抢救了 1例特危型眼镜王蛇咬伤致心搏停止 3min,呼吸停止 36h的患者。现报告如下。1　临床资料　　患者 ,男 ,44岁 ,农民。于 2 0 0 0年 1 1月 2 1日 1 4:0 0在捕捉 1条约 1 .85 kg重的眼镜王蛇时 ,不慎被咬伤左手中指 ,当时即感伤处疼痛 ,并迅速肿胀至肘关节 ,不作任何处理 ,直到 1 5 :0 0 ,患者出现语言障碍后 ,才送我院急诊。入院时间 :2 0 0 0年 1 1月 2 1日 1 5 :30。入院查体 :体温 37.3℃、呼吸 1 0次 /分、脉搏 1 2 2次 /分、血压 1 2 /8.0 k Pa。危重病容 ,呼吸浅缓 ,烦躁…     

毒蛇咬伤103例临床分析

毒蛇在我国分布很广 ,尤其在南方农村 ,常见在夏季工作中或抓蛇时不慎被毒蛇咬伤的患者。最严重的是被银环蛇或眼镜王蛇咬伤 ,患者中毒症状重 ,会在 3 0 min至数小时内呼吸停止而死亡。毒蛇咬伤是急诊中的一种危重症。现将 1 995年至 1 999年我院对收治的 1 0 3例被毒蛇咬伤的患者的治疗情况分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 0 3例中 ,45例为住院患者 ,58例为急诊留察患者 ;其中男 78例 ,女 2 5例 ;年龄 1 0～ 83岁 ,平均 3 5.9岁。眼镜蛇咬伤 42例 ,青竹蛇咬伤 1 9例 ,银环蛇咬伤 1 7例 ,金环蛇咬伤2例 ,五步蛇咬伤 1例 ,眼镜…     

中西医结合治疗危重型毒蛇咬伤120例

我院近 2 0年来收治的 45 4例毒蛇咬伤患者 ,按照 1 990年全国蛇伤急救学术会议制定的临床分型标准 [1] ,有 1 2 0例为危重型毒蛇咬伤 ,我们用中西医结合的方法治疗这 1 2 0例危重型患者 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2 0例中 ,男 82例 ,女 3 8例 ,年龄最小 3岁 ,最大 88岁。蝰蛇咬伤 98例 ,缅甸蝰蛇咬伤 1例 ,银环蛇咬伤 8例 ,金环蛇咬伤 1例 ,眼镜蛇咬伤 5例 ,眼镜王蛇咬伤 1例 ,竹叶青蛇咬伤 6例。合并急性肾功能衰竭 5 3例 ,脑出血 6例 ,呼衰 7例 ,心衰 4例 ,MODS 4例 ,心肌炎 40例 ,休克 4例 ,重度贫血 1 0…     

眼镜蛇咬伤致局部组织坏死的早期处理及后期手术治疗

眼镜蛇咬伤后除引起不同程度的全身中毒症状外 ,常可致局部软组织坏死 ,形成溃疡。在抢救治疗过程中 ,如果忽略了对伤口的早期处理 ,或处理不当 ,会出现伤口周围高度肿胀 ,继发感染、坏死而出现经久不愈的伤口溃疡 ,甚至因坏死而截肢造成终身残废。我院 1 964～ 2 0 0 0年 5月共收治30 0例眼镜蛇咬伤患者 ,有 1 1 6例出现不同程度的局部组织坏死 ,其中 74例伤后由于各种原因未对伤口进行及时正确处理而出现较大面积溃疡后才就诊。我们均通过积极的早期处理和后期的手术治疗 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 1…     

中西医治疗毒蛇咬伤376例体会

1991年至 1 999年 ,我院采用中西医结合治疗各种毒蛇咬伤 3 76例 ,收到很好效果 ,现总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 3 76例毒蛇咬伤患者中 ,男 2 1 6例 ,女 1 6 0例 ;年龄最小 8岁 ,最大 84岁 ,8～ 45岁 3 3 6例 ,45岁以上 40例 ;烙铁头蛇咬伤 1 3 6例 ,青竹蛇咬伤 1 1 0例 ,五步蛇咬伤 70例 ,银环蛇咬伤 3 0例 ,金环蛇咬伤 1 0例 ,眼镜蛇咬伤 2 0例。1 .2　临床分型　按入院时出现的临床症状轻重分为 :( 1 )轻型 :有局部肿痛 ,轻度头昏 ,精神紧张 ,食欲不振 ,无全身中毒症状 ,2 86例 ;( 2 )重型 :有恶心呕吐、烦躁不安、嗜睡、…     

毒蛇咬伤82例临床救治体会

我院自 1 997年加入广州蛇毒研究所建立的蛇伤防治研究网络以来 ,至 2 0 0 1年 3月份 ,共收治82例毒蛇咬伤患者 ,均获治愈 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 82例中 ,男 5 8例 ,女 2 4例 ;年龄最大 75岁 ,最小 8岁 ,其中青壮年 (2 0～ 49岁 ) 5 6例 ,平均年龄 3 9.6岁 ;学生 8例 ,农民 5 9例 ,捕蛇或卖蛇从业人员 1 5例。被眼镜蛇咬伤 1 8例 ,银环蛇咬伤 1 8例 ,蝰蛇咬伤 3 3例 ,竹叶青蛇咬伤 7例 ,烙铁头蛇咬伤 5例 ,眼镜王蛇咬伤 1例。咬伤上肢 3 6例 ,下肢 40例 ,躯干 6例。 71例在 5～ 1 0月份被咬伤 ,1 1例在 1～ 4月份、1 1…     

眼镜王蛇咬伤致呼吸麻痹抢救成功2例

我科于 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 0年 1 1月共收治 2例眼镜王蛇咬伤致呼吸麻痹患者 ,其中年长者 70岁 ,年少者 34岁 ,呼吸停止长达 31～ 48h,均抢救成功 ,现报告如下。1　临床资料　　例 1 :患者 ,男 ,70岁 ,于 2 0 0 0年 4月 2 3日下午 2时割猪草时不慎被蛇咬伤 (已捉活蛇 )左手中指 ,当时伤口肿胀疼痛 ,未作任何处理 ,继而出现头昏、胸闷、四肢乏力 ,下午 3时到当地镇中心卫生院急诊 ,言语障碍 ,神志不清 ,入院后 5 min即出现呼吸停止 ,立即给予气管插管 ,简易面罩和呼吸囊加压辅助呼吸后 ,换上同步呼吸机辅助呼吸 ,同时建立静脉输液通道 ,…     

眼镜王蛇咬伤中毒的早期处理体会

在蛇伤救治中,眼镜王蛇咬伤中毒为危急重症。早期快速、准确、有效地采取救护措施是赢得病人生命的关键。我科从1998年3月～2006年10月接诊19例眼镜王蛇咬伤中毒患者,现将早期处理体会总结分析如下。1临床资料1·1一般资料本组19例,其中男18例,女1例;年龄23～69岁,平均33岁。职     

救治眼镜王蛇咬伤的临床报告

目的探讨眼镜王蛇咬伤中毒发病情况及合理有效的治疗方法。方法收集2008年6月~2015年6月救治的16例眼镜王蛇咬伤中毒患者的临床资料进行回顾性总结分析。抢救方法为立即伤口去毒灭毒处理,人工辅助呼吸,主要药物有抗蛇毒血清,山茛菪碱+地塞米松防治MODS,氨茶碱,新斯的明或加兰他敏。结果 16例患者治愈出院,无后遗症。结论眼镜王蛇咬伤患者较早出现中毒症状,经采取设定的方案进行治疗是有效的。     

63例眼镜蛇咬伤患者血清心肌酶谱动态观察

目的研究眼镜蛇咬伤患者血清心肌酶谱的动态变化,为临床蛇伤患者的抢救和治疗提供依据。方法对确诊为眼镜蛇咬伤的住院患者心肌酶谱5项指标进行连续5天动态观察分析。结果观察眼镜蛇咬伤的住院患者83例,其中心肌酶谱异常63例,占75.90%。患者第1天的心肌酶谱5项指标均开始升高,但以CK升高较为明显;第2天LDH、α-HBD和CK 3项指标达到5天中的最高值;第3天AST和CK-MB 2项指标达到5天中的最高值;第4天各项指标均开始下降;第5天各项指标已接近正常值。结论动态血清心肌酶谱观察在眼镜蛇咬伤患者的抢救和治疗中具有重要的指导参考价值。     

眼镜王蛇咬伤救治成功临床分析

目的探讨眼镜王蛇咬伤患者的最佳抢救方法。方法对6例眼镜王蛇咬伤患者的抢救过程进行回顾性分析总结。结果通过及时使用抗蛇毒血清、中草药等治疗,6例患者均痊愈出院。结论早期正确局部处理伤口是抢救成功的前提;早期足量应用抗眼镜蛇毒血清和抗银环蛇毒血清治疗是抢救成功的关键;中西医结合治疗是抢救成功和治愈的保证。     

中药十六味治疗毒蛇咬伤25例

1998～ 1 999年作者共收治 2 5例蛇伤患者 ,应用十六味中药治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 5例中男 1 4例 ,女 1 1例 ;年龄最小 1 4岁 ,最大 50岁 ,其中 2 5～ 40岁占多数 ;蛇伤种类 :竹叶青蛇咬伤 2例 ,烙铁头蛇咬伤 9例 ,眼镜蛇咬伤 1 0例 ,五步蛇咬伤 4例 ;咬伤部位 :手背 5例 ,手指头 6例 ,手前臂 2例 ,小腿 4例 ,足背、足趾 1 0例 ,头顶部 1例 ,腹部 1例。咬伤月份以 5～ 1 0月最多 ,1 2～ 4月较少 ;咬伤至收治时间 :1天以内 1 3例 ,2～ 3天 8例 ,5～ 8天 4例。分型 :轻型 1 5例 ,中型 8例 ,重型 2例。1 .…     

蛇伤解毒汤治疗毒蛇咬伤32例

自 1 992年 1月～ 1 999年 1 0月 ,我们应用自制蛇伤解毒汤治疗毒蛇咬伤 32例 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 32例蛇伤患者中 ,男 1 8例 ,女 1 4例 ;年龄最小 1 2岁 ,最大 56岁 ,以青壮年为多 ;发病至入院时间最短 2天 ,最长 5天 ;咬伤头部 6例 ,手部 1 2例 ,脚部 1 4例 ;竹叶青蛇咬伤1 4例 ,龟壳花蛇咬伤 1 2例 ,眼镜蛇咬伤 2例 ,不明蛇种咬伤 4例。咬伤季节多在 4～ 1 0月 ,其中 6、7、 8、 9月份最多。1 .2　治疗方法　 ( 1 )局部治疗。伤口常规消毒 ,酌情用刀片或三棱针点刺“八邪”或“八风”穴 ,伤口扩创放…     

采用七味中草药外敷治疗毒蛇咬伤267例疗效观察

福建省泰宁县地处山区 ,是蛇伤多发地区。近1 0年来 ,笔者在总结中草药及民间验方基础上 ,采用七味中草药合成粉剂外敷治疗各类毒蛇咬伤2 6 7例 ,效果显著 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 6 7例中 ,男 2 0 8例 ,女 5 9例 ;年龄最小 9岁 ,最大 81岁 ;蝮蛇咬伤 1 9例 ,银环蛇咬伤 7例 ,蝰蛇咬伤 4例 ,眼镜蛇咬伤 80例 ,烙铁头蛇咬伤 1 1例 ,五步蛇咬伤 49例 ,青竹蛇咬伤 97例 ;咬伤后 2 h内就诊 95例 ,3 h～ 2 4 h就诊 98例 ,2 5 h以后就诊 74例 (其中含入院前已溃烂及严重溃烂的 5 3例 )。1 .2　治疗方法　取红冬青、山鸡椒…     

清开灵注射液为主治疗青竹蛇咬伤253例疗效观察

青竹蛇是我国的十大毒蛇之一 ,青竹蛇咬伤是深圳地区最常见的毒蛇咬伤。 1 999年 1 0月～ 2 0 0 2年 3月我院采用清开灵注射液为主 ,中西医结合治疗青竹蛇咬伤 2 53例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 53例中 ,男 1 4 8例 ,女 1 0 5例 ;年龄最小 2 .5岁 ,最大 76岁 ,咬伤多在暴露部位 ,其中上肢 1 0 6例 ,下肢 1 4 2例 ,躯干 8例 ;咬伤至就诊时间 :6h以内 1 86例 ,6～ 1 2 h56例 ,1 2 h以上 1 1例 ,最长时间为 43h。1 .2　临床表现　全身症状可有头晕头痛、恶心呕吐、烦躁不安、心悸胸闷、全身酸痛、畏寒发热、血…     

1例眼镜王蛇咬伤致自主呼吸停止40h的护理体会

１９９５年我科收治１例被眼镜王蛇咬伤致自主呼吸停止４０ｈ的病人,经积极抢救及细致的护理,患者转危为安,康复出院,现将护理体会报告如下。１临床资料患者,男,２７岁,个体蛇贩,１９９５年６月１９日下午２时在捕捉１条２ｋｇ重的眼镜王蛇时不慎被咬伤左手指,当...     

30例眼镜王蛇咬伤患者的护理

目的总结30例眼镜王蛇咬伤患者的临床护理方法及要点。方法 2010年1月～2018年12月我院收治中眼镜王蛇咬伤患者30例,通过对患者实施急救护理措施,加强病情观察,做好药物护理及心理、饮食护理,严格落实院内感染控制措施及并发症的预防等护理措施进行救护。结果 27例治愈出院,2例残疾,1例转外院治疗因合并症死亡。结论眼镜王蛇咬伤患者病情凶险,要加强病人的救治与护理,同时严格落实院内感染控制措施及预防并发症等是提高临床治愈的重要保证。     

抢救眼镜王蛇（Ophiophagus hannah）咬伤中毒12例临床报告

本文报告1986年至1992年作者主持抢救眼镜王蛇咬伤中毒12例的临床研究结果,其中男11例,女1例,年龄最大69岁,最小11岁,农民9例.临床主要局部表现为剧痛,肿胀,部分病例有轻度坏死,所有病人均有吞咽困难、眼睑下垂、呼吸困难等神经毒表现。引起自主呼吸停止8例(67%)。心跳停止1例,经抢救死亡1例,死亡率8.33%。抢救存活11例,救活率91.67%。     

1例眼镜蛇咬伤致呼吸停止40h的抢救护理

我院于 1 998年 4月成功抢救 1例眼镜蛇咬伤致自主呼吸停止 40 h,现将抢救过程和护理体会总结如下。1　病例介绍　　患者 ,男 ,2 4岁 ,于 1 998年 4月 2 0日下午 1时 ,右手食指不慎被眼镜蛇咬伤 ,当时除自感伤口麻木外未感不适 ,即自行用清水冲洗伤口 ,伤口上端结扎 ,2 h后自觉头晕、乏力、恶心 ,3h后由家人护送急诊。检查 :体温 36℃、脉搏 1 0 0次 /分、呼吸 2 3次 /分、血压 1 4/8k Pa、神志模糊、嗜睡、面色苍白、口唇紫绀、双侧瞳孔等大等圆 ,直径3.5mm,对光反射存在 ,右手食指可见蛇咬伤伤口 ,局部红肿 ,即予制动伤肢 ,在距伤口近心…     

40例儿童毒蛇咬伤临床治疗分析

1995～ 1 999年 ,我院共收治毒蛇咬伤病人 42 9例 ,其中 1 4岁以下儿童 40例。治疗的总有效率达97.5%。现将 40例儿童的临床治疗情况分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 40例患者均为野外无意被毒蛇咬伤。年龄最大 1 4岁 ,最小 3岁 ,平均 9.7岁 ;6岁以上 (包括 6岁 )学龄儿童 34例 ,6岁以下学龄前儿童 6例 ,比例为 5.67:1。就诊时间 :4h以内2 9例 ,4h以上 (包括 4h) 1 1例 ,比例为 2 .64:1。致伤蛇种 :竹叶青蛇咬伤 2 3例 (57.5% ) ,银环蛇咬伤 6例 (1 5% ) ,烙铁头蛇咬伤 5例 (1 2 .5% ) ,眼镜蛇咬伤 3例 (7.5% ) ,蝮蛇咬伤 3例 (7…