大动脉粥样硬化型缺血性脑血管病的颅内外血管搭桥治疗(附48例分析)

目的:评价大动脉粥样硬化(Large-artery atherosclerosis,LA)型缺血性脑血管病颅内外血管搭桥术(EC-IC bypass)的治疗效果,探讨颅内外血管搭桥术在新的历史条件下对于LA型缺血性脑血管病治疗的有效性。方法:回顾性分析48例LA型缺血性脑血管病病人的临床资料,其中短暂性脑缺血发作(TIA)36例,语言功能障碍8例,单侧肢体轻瘫4例。根据临床症状结合术前影像学资料,行颅内外血管搭桥术治疗。根据术后临床症状改善情况,并对比手术前后影像学资料的变化,对颅内外血管搭桥术治疗效果进行评价。结果:TIA病人中,1例术后出现卒中事件,其余35例术后TIA症状消失;语言功能障碍和单侧肢体轻瘫病人术后半年症状均有改善;40例LA型缺血性脑血管病病人术后影像学复查均获满意效果。结论:颅内外血管搭桥术对于LA型缺血性脑血管病的预防和治疗是有效的。     

蕲蛇酶注射液治疗TIA32例疗效观察

6年来 ,我们应用蕲蛇酶注射液治疗 3 2例短暂性脑缺血发作 (TIA)患者 ,取得满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 3 2例 TIA患者符合第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准 [1 ] 。具有蕲蛇酶治疗禁忌证者不入选。 3 2例中 ,男 2 4例 ,女 8例 ,年龄 40～ 70岁 ,平均 5 6岁 ;颈内动脉系统 TIA2 2例 ,椎基动脉系统 TIA 1 0例。发作持续时间 1 min至 3 h。发作频率每天 1～ 8次。 3 2例均行头颅 CT检查 ,2 7例正常 ,无症状性脑梗死 3例 ,与临床症状相符的腔隙性梗死 2例。高血压 3例 ,糖尿病 2例 ,心绞痛 2例 ,颈椎病 6…     

大动脉粥样硬化型缺血性脑血管病的颅内外血管搭桥治疗（附48例分析）

目的：评价大动脉粥样硬4E（Large．arteryatherosclerosis,LA）型缺血性脑血管病颅内外血管搭桥术（EC—ICbypass）的治疗效果,探讨颅内外血管搭桥术在新的历史条件下对于LA型缺血性脑血管病治疗的有效性。方法：回顾性分析48例LA型缺血性脑血管病病人的临床资料,其中短暂性脑缺血发作（TIA）36例,语言功能障碍8例,单侧肢体轻瘫4例。根据临床症状结合术前影像学资料,行颅内外血管搭桥术治疗。根据术后临床症状改善情况,并对比手术前后影像学资料的变化,对颅内外血管搭桥术治疗效果进行评价。结果：TLA病人中,1例术后出现卒中事件,其余35例术后TIA症状消失;语言功能障碍和单侧肢体轻瘫病人术后半年症状均有改善;40例LA型缺血性脑血管病病人术后影像学复查均获满意效果。结论：颅内外血管搭桥术对于LA型缺血性脑血管病的预防和治疗是有效的。     

蛇毒酶治疗缺血性脑血管病60例疗效观察

缺血性脑血管病 (脑血栓形成 ,脑栓塞 ,TIA)是常见的神经内科疾病 ,占脑中风病人的一半左右。此病病死率低于脑出血 ,但致残率高。如能在早期去除血栓 ,使血管再通 ,则能避免软化灶的形成 ,极大提高治愈率。CT、MRI的出现 ,溶栓药物的进步 ,使早期溶栓治疗成为可能。我们自1 997～ 1 999年用国产蛇毒酶对 60例缺血性脑血管病患者进行早期治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 60例 ,男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 32～ 75岁 ,脑梗死 56例 ,TIA4例。病例选择 :( 1 )本组病例发病均不超过 1 2 h,且经 CT或MRI排除…     

蕲蛇酶治疗急性脑梗死42例临床分析

3年多来 ,我科应用蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死病人 42例 ,取得满意的临床疗效 ,现分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　入选病例均符合第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准 [1] ,并经头颅 CT扫描确诊为脑梗死 (脑栓塞者除外 ,对有蕲蛇酶治疗禁忌症者不选入治疗组 ) ,并按第四届脑血管病会议制定的神经功能缺损评分标准进行评分 :0～ 8分为轻度缺损 ,9～ 31分为中度缺损 ,32～ 45分为重度缺损。把符合上述诊断标准收治的脑梗死病人 82例随机分成蕲蛇酶治疗组 42例及对照组 40例 ,两组间年龄、性别、发病时间、神经功能缺损等对比无…     

乙肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎97例

2000年以来,我们应用乙肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎,取得了较好的疗效,现总结如下。1临床资料1·1一般资料全部患者均为2000年以来我院门诊及住院治疗的病人。临床诊断符合2000年(西安)全国第10次传染病、寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。治疗组97例,男45例,女52例,年     

降纤酶治疗急性脑梗死40例疗效观察

为了观察降纤酶治疗急性脑梗死的临床效果及其对血液流变学的影响 ,我院应用降纤酶治疗急性脑梗死 40例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 80例患者 ,均发病 72 h内入院 ,全部符合 1 995年第四次全国脑血管病会议“各类脑血管病诊断要点”,并经 CT检查证实。凡有出血性疾病及出血倾向的患者均未入选。其中男 51例 ,女 2 9例 ,平均年龄 (62 .3± 1 0 .2 )岁。将病例随机分为治疗组 40例和对照组 40例。两组患者的性别、年龄、症状体征及 CT改变经 χ2 检验无显著性差异 (P >0 .0 5) ,具有可比性。1 .2　治疗方法　治疗…     

清栓酶及茶色素治疗脑梗死110例疗效观察

作者对１１０例脑梗死行清栓酶静滴及口服茶色素治疗,现将结果报道如下：１资料与方法１．１临床资料１１０例脑梗死均系我院及研究所１９９６年１月至１２月底的住院病人。参照１９８６年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修订的各类脑血管病的诊断要点诊断,...     

降纤酶治疗短暂性脑缺血发作30例疗效观察

短暂性脑缺血发作 (TIA)是临床上常见的缺血性脑血管疾病 ,是中风的危险因素之一。我院应用降纤酶治疗 TIA30例 ,并以低分子右旋糖酐作对照 ,认为近期疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 60例均经头颅 CT排除合并颅内出血的 TIA患者 ,按入院顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组 30例 ,男 1 7例 ,女 1 3例 ,平均年龄 (56± 1 3.7)岁 ,颈内动脉系 TIA2 5例 ,椎基底动脉系 TIA5例。对照组 30例 ,男 1 9例 ,女1 1例 ,平均年龄 (57.3± 1 2 .9)岁 ,颈内动脉系TIA2 3例 ,椎基底动脉系 TIA7例。两组的年龄、性别、病程长…     

穴位注射治疗脑血管病偏瘫

脑血管病是内科中的常见病、多发病,而在脑卒中病人中,如果治疗措施不力,多数病人可留下偏瘫等后遗症,如何最大限度的恢复患者的肢体功能,有效的改善生活质量,是临床研究的重要课题。我们于1990年至2005年,采用药物穴位注射治疗900例脑血管偏瘫患者,取得显著疗效,现报道如下。1临床资料1·1病例选择1750例急性脑血管病所致偏瘫患者均为我院住院病人,诊断标准符合中华神经科学会、中华神经外科学会1995年修订各类脑血管病诊断要点的各诊断标准[1],经头颅CT或MRI证实,均为恢复期病人,有偏瘫、患肢神经功能不同程度缺损,并排除有严重心、肝、…     

蝮蛇抗栓酶胶囊治疗小卒中263例疗效观察

1994年以来 ,我院应用蝮蛇抗栓酶胶囊 (下称抗栓酶胶囊 )治疗小卒中 (下称 TIA) 2 6 3例 ,疗效显著 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6 3例均符合解放军总后勤部卫生部制订的《临床疾病诊断依据 ,治愈好转标准》中 TIA发作的诊断标准。其中男 1 87例 ,女 76例。年龄 3 8～ 77岁 ,其中年龄 3 8～ 49岁 3 5例 ,50～ 6 9岁 1 98例 ,70岁以上 3 0例。病程最短 2 h,最长 2年左右 ,多为反复发作。原有脑动脉硬化 78例 ,有高血压病史 1 2 5例 ,有冠心病 2 5例。1 .2　治疗方法　应用蝮蛇抗栓酶 0 .5～ 0 .75u ( 2～ 3支 )改…     

Svate对脑梗死病人的脑脊液中激活淋巴细胞的影响

急性脑血管病(CVD)是一类严重威胁人民生命健康的疾病,居我国各种疾病死亡率的首位。国内许多学者认为免疫功能的异常是CVD发生发展的重要因素[1～3],为探讨Svate对脑梗死病人免疫功能的影响,我院于1998年6月至1999年1月对脑梗死病人的脑脊液(CSF)中激活淋巴细胞进行检测,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　脑梗死病人均为1998年6月至1999年1月在我院住院的病人。治疗组(Svate0.75IU加0.9%生理盐水250ml静脉滴注,10天为1疗程)32例:其中男17例,女15例,年龄在45～80岁,所有病例均符合神经病学教材(第3版)规定的CVD诊断标准,…     

蝮蛇抗栓酶胶囊治疗老年性短暂性脑缺血发作219例疗效观察

1995年以来 ,我院应用蝮蛇抗栓酶胶囊 (下称抗栓酶胶囊 )治疗老年性短暂性脑缺血发作( TIA) 2 1 9例 ,疗效显著 ,现总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 1 9例均符合解放军总后勤部卫生部制订的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1] 中 TIA发作的诊断标准。其中男 1 64例 ,女5 5例 ;年龄 60～ 84岁 ,其中年龄 60～ 70岁 1 45例 ,71～ 80岁 46例 ,80岁以上 1 8例 ;病程最短1 .5 h,最长 1 5个月左右 ,多为反复发作。伴有脑动脉硬化 1 78例 ,有高血压病史 1 2 5例 ,有冠心病85例 ,心房纤颤 2 5例。1 .2　治疗方法　应用蝮蛇抗…     

降纤酶联合血塞通注射液治疗急性脑梗死49例疗效观察

2000年8月至2005年8月,笔者应用降纤酶(Defibrase,D f)联合血塞通注射液治疗49例急性脑梗死患者,并与单纯用降纤酶治疗的46例比较观察,现将结果报告如下。1临床资料1·1一般资料选择发病24h内的急性脑梗死患者95例,经头颅CT证实,均符合1995年第四届全国脑血管病会议制订的诊断标准。并参照1995年第四届全国脑血管病学术会议通过的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”进行[1]评分。95例患者随机分为治疗组49例,男33例,女16例,年龄46~74岁,平均(63·16±10·25)岁;轻型(0~15分)5例,中型(16~30分)41例,重型(31~45分)3例;伴高血压23例…     

颈总动脉注射降纤酶治疗急性脑梗死的护理体会

我院自 1 996年 6月至 2 0 0 1年 6月 ,采用降纤酶颈总动脉注射治疗急性脑梗死 3 2例 ,现将治疗方法及护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 6 0例均为首次发病 ,起病在1 2 h之内 ,均符合全国第二次脑血管病学术会议通过的诊断标准 ,且经头颅 CT排除出血 ,无大面积梗死出现的早期水肿 ,临床诊断为颈内动脉系统血栓形成 ,无溶栓禁忌证者。将 6 0例患者随机分为治疗组 3 2例 ,对照组 2 8例。治疗组男 2 0例 ,女1 2例 ,年龄 41～ 70岁 ,平均年龄 5 4岁 ,与对照组的症状及体征比较无显著差异 ,经统计学处理 P>0 .0 5。1 .2　给…     

蝮蛇抗栓酶治疗非胰岛素依赖型糖尿病并发TIA疗效观察

我院用蝮蛇抗栓酶治疗非胰岛素依赖型糖尿病 (NIDDM)并发短暂脑缺血发作 (TIA) 2 8例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　 1 996年 7月～ 1 999年 1 0月我院收治的 NIDDM患者 56例 ,男 39例 ,女 1 7例 ,诊断依据世界卫生组织 (WHO)标准 ,TIA诊断依据文献 [1 ]标准 ,按入院顺序随机分为两组 :治疗组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 55～ 76岁 ,平均 63± 5岁 ;对照组 2 8例 ,男 1 9例 ,女 9例 ,年龄 57～ 78岁 ,平均 (64± 4)岁。两组年龄、性别、病情无统计学差异。1 .2　治疗方法　两组均控制饮食 ,应用降…     

力源精纯溶栓酶治疗脑梗死21例临床观察

为进一步验证力源精纯溶栓酶治疗脑梗死的临床疗效 ,我院按全国脑血管疾病防治研究办公室等协作组统一制定的治疗方案 ,于 1 998年 4月～1 0月应用力源精纯溶栓酶治疗脑梗死患者 2 1例 ,并同期以川芎嗪治疗 1 2例作对照进行临床疗效观察 ,现将总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　按患者入院先后顺序随机分为治疗组 (A组 )及对照组 (B组 )。发病 3周以内为急性期 ,3周以上为恢复期。所有患者均符合第四届全国脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准 ,并经头颅 CT或 MRI证实。凡有出血性疾病、近期手术史、严重肝、肾功能障碍及消化道溃…     

蕲蛇酶对75例缺血性脑血管病血液流变学影响的观察

我科从1996年5月至1999年2月应用蕲蛇酶治疗缺血性脑血管病75例,观察治疗前后血液流变学变化,现报告如下。1　资料与方法1.1　患者情况　75例缺血性脑血管病患者均为我院1996年至1999年2月住院病人,其中男46例,女29例,年龄40～80岁,平均61.5岁,其中脑梗死52例,短暂性脑缺血发作23例。1.2　诊断依据　按照1986年中华医学会第二届全国脑血管病学术会议第三次修订标准确诊。1.3　治疗方法　用福建三明制药厂生产的蕲蛇酶10u加入生理盐水500ml静脉滴注,每天1次,10天为1疗程,休息3～5天,再进行第2疗程,全部治疗2个疗程,治疗中每7天作1次血常规及…     

平板运动试验对心律失常的诊断价值

目的:探讨平板运动试验对心律失常的诊断意义,及对临床诊断积极的补充作用。方法:选择2002年-2006年间187例(男性86例,女性101例)病人,这些病人有心悸症状,既做过24hDCG又进行过平板运动试验;对这些资料进行分析。结果:187例患者中44例(23.5%)在24hDCG监测中未发现或偶然发现心律失常,而在进行平板运动试验中,却表现为频发心律失常。其中10例检出潜在恶性心律失常。结论:对有心律失常病史的病人进行平板运动试验可增加心律失常的诊断率和敏感性。这对临床诊断起到积极的补充作用。     

降纤酶治疗慢性脑梗死66例临床分析

我站自1999年以来应用蛇毒制剂——降纤酶治疗慢性脑梗死66例,疗效优于目前常规治疗。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　66例患者中,男45例,女21例;年龄最小45岁,最大70岁,平均57.5岁;病程最短6个月,最长2年;全部病例均经CT检查排除脑出血,符合1986年中华医学会第三次全国脑血管病会议修订的《各类脑血管病诊断要点》。其中头晕头痛25例(37%),高血压46例(69%),口角歪斜42例(63%),言语不清55例(83%),偏瘫62例(93%)。经头颅CT扫描证实,额、顶、枕、颞叶梗死58例(87%);指脉微循环检测结果:微循环血流不畅轻度5例(7.6%),中度21例(31%),…