口腔综合保健预防儿童龋齿的效果分析

目的探讨口腔综合保健预防儿童龋齿的效果。方法选择2016年2月～2017年2月我院治疗的200例龋齿患儿为研究对象,按随机抽签分组方式分为两组,每组100例。观察组实施口腔综合保健,对照组实施常规保健,分析两组刷牙2次比例、正确刷牙比例、知识优良率、龋齿发生率以及患儿家属对牙齿保健知识的掌握评分。结果观察组的龋齿患儿刷牙2次比例、正确刷牙比例、知识优良率均高于对照组,龋齿发生率显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组患儿家属的牙齿保健知识掌握评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论口腔综合保健预防儿童龋齿的效果显著,能够降低龋齿发生率,值得推广。     

健康教育在儿童保健门诊的应用

目的探讨健康教育在儿童保健门诊进行治疗过程中的相关方法以及临床疗效。方法收集我院儿童保健门诊接收的100例儿童,作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组儿童50例。对照组儿童使用常规的方法对于儿童进行保健诊疗,观察组儿童使用健康教育的手段进行保健诊疗,观察两组儿童家属的满意程度。结果通过本次研究我们发现,观察组儿童家属的满意率98%明显由于对照组儿童家长的满意率80%,差异为显著性的差异,有统计学意义。结论在临床实施儿童保健门诊的实际诊疗过程中,通过使用健康教育的手段能够较好的对于儿童实施健康诊疗,对于儿童有着极为重要的意义,也能够提升家长的满意程度,在临床上值得推广应用。     

支原体肺炎患儿细胞免疫功能及肺功能状态变化的临床研究

目的:研究支原体肺炎患儿细胞免疫及肺功能状态的变化情况。方法:选取2014年10月~2015年10月于本院进行诊治的68例支原体肺炎患儿为观察组,以同期68名体检健康儿童为对照组。观察并比较两组儿童的细胞免疫及肺功能,以及不同程度肺炎患儿的细胞免疫及肺功能指标。结果:观察组患儿细胞免疫指标及肺功能指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组重度肺炎患儿的细胞免疫指标及肺功能指标均低于中度及轻度患儿,差异具有统计学意义(P0.05);观察组中度肺炎患儿的细胞免疫指标及肺功能指标均低于轻度患儿,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:支原体肺炎患儿细胞免疫及肺功能呈异常状态,且不同严重程度肺炎患儿的差异明显。     

应用中医体质原理对青年冠心病患者进行健康指导的效果分析

目的研究中医体质原理对青年冠心病患者进行健康指导的应用效果。方法选择2017年1月～2018年1月在我院行冠状动脉造影确诊为冠心病的102例患者作为研究对象,按患者的健康指导方法不同分为对照组和观察组各51例。对照组给予常规健康指导,观察组在对照组基础上针对不同的中医体质实施健康指导。比较两组患者干预前后平和质、再次住院率以及心脏事件发生情况。结果干预前,对照组的偏颇体质43例、平和体质8例,观察组偏颇体质47例、平和体质4例,两组比较差异均无统计学意义(P0.05);干预后,对照组的偏颇体质31例、平和体质20例,观察组的偏颇体质15例、平和体质36例,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。对照组的再次住院率为19.61%(10例),观察组为5.88%(3例),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组的不良心脏事件发生率为3.92%(2例),观察组为3.92%(2例),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在中医体质理论的基础上对冠心病患者实施健康指导的效果显著,能有利于改善患者的偏颇体质,值得临床应用。     

儿童保健中应用健康教育指导的护理效果观察

目的探讨儿童保健中应用健康教育指导的护理效果。方法选择近两年在我科进行咨询的440例儿童为研究对象,随机分为对照组和实验组各220名,对照组根据常规工作流程对儿童进行健康指导,实验组在对照组的基础上根据家长的不同困惑及需求通过组织不同方式对儿童保健知识进行宣传教育,6个月后比较两组儿童的健康成长状况及家长对健康指导护理工作的满意度。结果实验组中儿童出现偏食或厌食、缺钙缺锌、病症例数及家长对护理工作的满意度等方面均优于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。结论儿童保健中应用健康教育指导能减少疾病的发生,对促进儿童的健康成长有着重要意义。     

体能训练对宜昌市西陵区儿童体质发育的影响

目的:评价体能训练对儿童体质发育的影响,探索能促进儿童体质发育的训练模式。方法:整群随机抽取宜昌市西陵区4所幼儿园,将儿童随机分成试验组和对照组,最终纳入试验组312人,对照组301人。试验组儿童进行为期1年的各项体质训练干预,对照组儿童给予常规教学。比较训练前后儿童各项体质指标、出勤率及近视率。结果:经过1年干预训练后,两组各年龄组儿童在身高、体重形态指标上无显著性差异(P0.05);素质指标中,与对照组相比,试验组各年龄组儿童在10 m折返跑、立定跳远、网球掷远、双脚连续跳、坐位前体屈5个项目上组间差异均有统计学意义(均P0.05);而在走平衡木项目上,只有7岁年龄段组间差异有统计学意义(P0.05);试验组出勤优秀率显著高于对照组(P0.05);两组近视率在干预前后差异均无统计学意义(P0.05)。结论:开展儿童体质训练能够促进儿童体质发育,应在各幼儿园广泛推广。     

冠心病患者护理中预见性护理程序的应用分析

目的分析预见性护理程序在冠心病患者护理中的应用效果。方法选择2016年1月~2017年1月在我院治疗的冠心病患者110例,按随机法分为对照组和观察组,每组55例,对照组实施常规护理,观察组实施预见性护理措施,比较两组患者的护理效果。结果观察组的临床治疗有效率为96.4%高于对照组的85.4%,差异有显著统计学意义(P0.05);观察组患者的血压、血糖、血脂恢复正常率均高于对照组,心绞痛发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者的护理满意度比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在冠心病患者中实施预见性护理程序可提高临床治疗效果,促进血压、血糖、血脂等指标的改善,提高护理满意度,值得临床推广应用。     

血清维生素D及微量元素检测对肺炎患儿的临床意义

目的:探讨肺炎患儿血清维生素D及微量元素监测的临床意义。方法:选取我院2015年1月-2016年1月收治的600例肺炎患儿为观察组及同期来我院体检的健康儿童400例为对照组,检测两组受试儿童的维生素D、铁、锌、钙、铜、镁水平。结果:观察组患儿锌、铁缺乏比例均明显高于健康儿童(P0.05),两组钙、铜、镁缺乏比例相比差异无统计学意义(P0.05)。观察组1岁以下(包括1岁,婴儿期)、1-3岁(包括3岁,幼儿期)、3-6岁(包括6岁,学龄前)患儿体内锌、铁含量明显低于同年龄段健康儿童(P0.05),各组钙、铜、镁含量相比差异无统计学意义(P0.05)。两组受试儿童体内25-羟基维生素D含量及其缺乏情况相比差异均无统计学意义(P0.05)。结论:锌和铁缺乏可能与儿童肺炎的发生发展具有一定的关系,及时补充锌和铁有助于提高患儿免疫力,促进患儿恢复。     

阿莫西林克拉维酸钾或头孢他啶联合布地奈德对肺炎患儿的疗效

目的探讨阿莫西林克拉维酸钾或头孢他啶联合布地奈德对肺炎患儿的治疗效果及对肠道微生物的影响。方法选择2016年9月至2018年12月我院儿科收治的90例肺炎患儿为研究对象,入选患儿随机分为对照组(n=45)和研究组(n=45)。另外选取本院同期健康体检的40例儿童为健康组。对照组患儿接受头孢他啶联合布地奈德疗法,研究组患儿采用阿莫西林克拉维酸钾联合布地奈德疗法。连续治疗7 d后,比较两组患儿临床疗效、临床症状(发热、咳嗽、啰音及扁桃体充血)消失时间及不良反应,同时比较各组患儿肠道微生物(乳杆菌、双歧杆菌、真杆菌、肠杆菌及肠球菌)变化情况。结果研究组患儿总有效率为95.56%,对照组总有效率为91.11%,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.714,P=0.398)。研究组患儿发热、咳嗽、啰音及扁桃体充血消失时间与对照组比较差异无统计学意义(均P0.05)。治疗前,研究组和对照组患儿肠道菌群数量与健康组比较差异无统计学意义(均P0.05)。治疗后,研究组和对照组患儿肠道菌群数量与健康组比较差异有统计学意义(均P0.05)。治疗后,研究组和对照组患儿肠道乳杆菌、双歧杆菌、真杆菌及肠球菌水平较治疗前显著下降,肠杆菌数量明显上升,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,研究组和对照组患儿肠道菌群数量比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组(8.89%)和对照组(13.33%)总不良反应率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论阿莫西林克拉维酸钾联合布地奈德治疗小儿肺炎疗效显著,能有效缩短患儿临床症状持续时间,其疗效与头孢他啶联合布地奈德疗效相当,且药物副作用较小,但对肠道菌群平衡有破坏作用。因此,扶植肠道菌群可以作为综合治疗的一部分。     

逍遥丸联合布拉氏酵母菌治疗儿童肠易激综合征临床疗效观察

目的观察逍遥丸联合布拉氏酵母菌治疗儿童肠易激综合征(IBS)临床疗效及安全性。方法 67例IBS患儿按随机数字表法分为观察组(n=35)和对照组(n=32)。对两组患儿均进行心理暗示和辅导,并加强饮食管理。对照组采用逍遥丸3.5~6岁每次4丸,6~14岁每次6丸,bid口服。观察组在对照组基础上联合布拉氏酵母菌0.25g/次,bid饭后口服。两组均2周为一疗程。结果观察组患儿痊愈率为62.86%,与对照组的31.25%比较,差异有统计学意义(P0.01);观察组患儿治愈率为91.42%,与对照组的68.75%比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患儿中医症候评分均比治疗前明显降低(P0.01),但观察组更明显,治疗后观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论逍遥丸联合布拉氏酵母菌治疗儿童IBS临床疗效明显。如果能够配合心理治疗临床效果会更好。     

支气管哮喘患儿肺功能状态及Th1Th2指标的变化观察

目的:观察支气管哮喘患儿肺功能状态及Th1Th2指标的变化情况。方法:选取2013年10月~2015年8月本院诊治的65例支气管哮喘患儿为观察组,另选择同期接受体检的健康同龄儿童65名为对照组。比较两组患儿肺功能状态及Th1Th2指标,观察不同严重程度及分期支气管哮喘患儿的肺功能状态及Th1Th2指标。结果:观察组患儿肺功能指标及血清Th1Th2指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患儿发作期肺功能指标及血清Th1Th2指标明显低于缓解期,差异具有统计学意义(P0.05);重度患儿肺功能指标及血清Th1Th2指标均低于轻度及中度患儿,差异具有统计学意义(P0.05);中度患儿肺功能指标及血清Th1Th2指标低于轻度患儿,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:支气管哮喘患儿肺功能状态及Th1Th2指标的变化较大,且疾病分期与疾病严重程度对其检测结果也有较大影响。     

儿童反复呼吸道感染与肠道微生态变化的相关性

目的研究儿童反复呼吸道感染与患儿肠道微生态平衡紊乱的关系。方法选择102例反复呼吸道感染患儿为研究组,167例急性肺炎患儿为肺炎对照组,142例健康体检儿童为正常对照组。采用16S rRNA荧光定量PCR检测3组对象肠道双歧杆菌及大肠埃希菌数量,计算B/E值,并比较3组研究对象细胞免疫功能。结果正常对照组、肺炎对照组以及研究组儿童肠道双歧杆菌数量依次降低,大肠埃希菌依次增多,B/E值依次降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。正常对照组、肺炎对照组以及研究组儿童血液中CD3~+、CD4~+细胞水平以及CD4~+/CD8~+依次降低,CD8~+细胞水平依次增高,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论儿童反复呼吸道感染与肠道微生态失衡具有一定相关性,肠道微生态稳态的维持可为反复呼吸道感染的防治提供新思路。     

微信延续护理在变异性哮喘儿童出院后护理中的应用

目的探究微信延续护理在变异性哮喘儿童出院后护理中的应用效果。方法将我院儿科2014年10月~2017年10月收治的300例变异性哮喘患儿按护理方式不同分为观察组(n=160)和对照组(n=140),观察组采用微信延续护理方式,对照组采用常规出院宣教护理,比较两组患儿家属护理前后疾病认知程度、患儿支气管哮喘生存质量评分(PAQLQ评分)以及患儿哮喘急性复发次数和再入院次数。结果护理后,观察组患儿家属对疾病认知程度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);而且观察组患儿的症状、活动、情感各方面的PAQLQ评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患儿哮喘急性复发次数、再入院次数均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论出院后,应用微信延续护理对变异性哮喘患儿及其家属进行有效的健康指导护理,能提高患儿生活质量,降低哮喘急性复发风险和再入院率。     

预见性护理对CT增强扫描造影剂外渗儿童的预防效果

目的探讨预见性护理在CT增强扫描造影剂外渗患儿中的应用和预防作用。方法选取2016年6月～2017年4月在我院行CT增强扫描的120例儿童,随机分成观察组和对照组各60例。对照组给予常规护理,观察组采用预见性护理,比较两组造影剂外渗发生率及护理满意度情况。结果造影剂外渗发生率比较,观察组为1.66%明显低于对照组的6.65%,差异有统计学意义(P0.05);两组的护理满意度比较,观察组为86.00%高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论预见性护理能有效降低CT增强扫描儿童的造影剂外渗发生率,提高患儿家属满意度,值得推广应用。     

血清CRP与PCT在儿童血液细菌感染诊断中的临床应用

目的:研究血清C-反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)在儿童血液细菌感染诊断中的价值,为临床诊疗提供依据。方法:选取2012年1月到2016年1月我院收治的血液细菌感染患儿84例为研究组,另选取同期健康体检儿童106例为对照组。检测两组儿童血清CRP和PCT水平,并观察血清CRP和PCT的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度和特异度。结果:研究组血清CRP、PCT水平和阳性率均显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05);血清PCT诊断的特异度、灵敏度、阴性预测值和阳性预测值分别为84.91%、92.86%、93.75%、82.98%,均分别显著高于血清CRP的67.92%、50.00%、63.16%、55.26%,比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:血清CRP和PCT对儿童血液细菌感染均具有一定诊断价值,但是血清PCT的诊断效能更高。     

泼尼松与吗替麦考酚酯联用治疗儿童紫癜性肾炎效果分析

目的分析泼尼松与吗替麦考酚酯联合治疗儿童紫癜性肾炎的效果。方法选取2014年10月～2016年12月我院收治的紫癜性肾炎患儿86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用泼尼松联合环磷酞胺(CTX)治疗,观察组采用泼尼松联合吗替麦考酚酯治疗,并对两组患儿治疗前后实验室各指标水平以及治疗效果进行比较。结果治疗前,两组患儿的实验室指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患儿的尿蛋白与尿红细胞含量明显降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后的血清白蛋白比较,差异无明显统计学意义(P0.05)。两组患儿的治疗效果比较,观察组的总有效率为95.35%显著优于对照组的69.77%,差异有统计学意义(P0.05)。结论泼尼松联合吗替麦考酚酯治疗儿童紫癜性肾炎的临床效果确切,能有效改善肾功能指标,且不良反应发生率低。     

外周血白细胞介素-13与干扰素-γ在儿童特应性皮炎中的发病机制研究

目的:探讨外周血白细胞介素-13(IL-13)与干扰素-γ(IFN-γ)在儿童特应性皮炎(AD)发病机制中的作用。方法:选择2016年5月～2018年4月本院收治的AD患儿120例作为观察组,并根据欧洲特应性皮炎评分标准(SCORAD)将其分为轻度组(n=33)、中度组(n=53)、重度组(n=34),采用分层抽样的方法抽取同期在本院进行健康体检的120例健康儿童为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血IL-13和IFN-γ水平,采用放射免疫法检测免疫球蛋白E(Ig E)水平,比较各组IL-13、IFN-γ与Ig E水平,采用Spearman相关分析IL-13、IFN-γ、Ig E两两之间的相关性。结果:观察组儿童治疗前IL-13、Ig E水平高于对照组体检时,IFN-γ水平低于对照组体检时,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前IL-13与Ig E呈正相关关系(r=0.762,P0.05),IFN-γ与Ig E呈负相关关系(r=-0.673,P0.05),IL-13与IFN-γ呈负相关关系(r=-0.672,P0.05)。轻、中、重度组患儿治疗前的IL-13、IFN-γ、Ig E水平整体比较差异有统计学意义(P0.05),重度组、中度组治疗前IL-13、Ig E水平高于轻度组,IFN-γ低于轻度组,且重度组治疗前IL-13、Ig E水平高于中度组,IFN-γ低于中度组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗3、6个月后,IL-13水平和Ig E水平明显低于治疗前,IFN-γ水平明显高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:AD患儿外周血IL-13水平升高,IFN-γ水平降低,二者可能通过影响Ig E水平,引起辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)失衡,从而参与AD的发病过程。     

产前综合护理对初产妇分娩应对方式及分娩结局的影响

目的探讨产前综合护理对初产妇分娩应对方式以及分娩结局的影响。方法选取2017年4月～2018年4月在我院分娩的初产妇158例,采用随机数字表法分为两组各79例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施产前综合护理干预,观察比较两组初产妇分娩应对方式以及分娩结局。结果干预后,观察组的消极应对评分较对照组低,积极应对评分较对照组高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组初产妇的剖宫产率、产后出血率、胎儿窘迫率均较对照组低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论实施产前综合护理干预能够改善初产妇分娩应对方式的选择以及分娩结局。     

长春地辛与长春新碱治疗儿童初发急性淋巴细胞白血病效果比较

目的分析长春地辛与长春新碱治疗儿童初发急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床疗效。方法根据治疗方式的不同,将116例初发ALL患儿分为两组各58例,在化疗诱导期、强化期,A组患儿应用长春地辛,B组患儿应用长春新碱,观察比较两组患儿的短期疗效、不良反应情况。结果在诱导缓解期第15、33天,两组患儿的骨髓像分期比较,差异均无统计学意义(P0.05)。A组患儿的完全缓解率为96.4%,B组为94.7%,两组患儿的完全缓解率比较差异无统计学意义(P0.05)。A组患儿出现贫血、PLT减少、神经系统毒性不良反应发生率均显著低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在儿童初发ALL的临床治疗中,长春地辛与长春新碱的短期疗效接近,但长春地辛的不良反应更少,安全性更好。     

小骨窗微创手术治疗高血压脑出血患者的疗效

目的:分析小骨窗微创手术在高血压脑出血患者的临床效果。方法:选取我院收治的高血压脑出血患者200例,按照治疗方式的不同分为观察组100例,对照组100例,观察组采用小骨窗微创手术治疗,对照组采用传统开颅手术治疗,对两组疗效及预后进行对比。结果:两组患者的术后残留血肿量较术前明显减少,差异有统计学意义(P0.05),观察组术后残留血肿量(10.3±2.8)m L,对照组术后残留血肿量(11.1±3.0)m L,两组之间术后血肿残留量比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组手术时间(92.8±15.5)分钟,对照组手术时间(125.4±16.1)分钟,观察组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组住院时间(15.8±5.2)天,对照组住院时间(24.1±5.8)天,观察组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。再出血率比较:观察组治疗后再出血率3.0%,对照组治疗后再出血率8.0%,观察组出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。NDS及ADL比较:两组治疗后NDS及ADL均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。观察组NDS及ADL均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。GCS比较:两组评分差异无统计学意义(P0.05)。结论:小骨窗微创手术可以改善患者的预后,可显著提高高血压脑出血治疗效果。