黑龙江省手术室专科护士培训需求分析

目的 了解手术室护士专科培训需求,为合理设置手术室专科护士培训内容,探索培训模式提供依据。方法 采用自拟问卷,对参加2013年黑龙江省手术室专科培训的学员进行问卷调查,采用SPSS 18.0进行卡方检验和非参数检验进行统计分析。结果 不同年龄以及不同职称的护士希望得到培训的内容有显著性差异（P ＜ 0.05）,教学方式与考核方式趋于多样化,以临床实际操作为主,OSCE考核被青年护士所接受。在学员培训内容重要性认知评价的9个方面中手术室专科知识最为重要。结论 重视和发展护士分层级核心能力,构建多样化的手术室专科护士培训模式,进一步提升专科护理培训质量。     

护士组织职业生涯管理对工作满意度影响的调查

目的 探讨医院实施组织职业生涯管理对护士工作满意度的影响。方法 随机选取我市3所已实施护士组织职业生涯管理的医院中80名护士进行调查分析,比较实施护士组织职业生涯管理的效果以及管理后护士工作满意度改善情况。结果 实验组护士的晋升公平评分、注重培训评分、提供职业信息、促进职业自我发展及总评分均显著高于对照组,差异具有有统计学意义(P＜0.05);实验组护士内在满意度评分、外在满意度评分及总满意度评分均显著高于对照组,差异具有有统计学意义(P＜0.05)。结论 实施护士组织职业生涯管理能有效提高护士的工作满意度,有利于促进护士的职业生涯发展及提高护理管理质量。     

三级医院新护士职业价值观及离职意愿现状调查

目的 调查新护士的职业价值观及离职意愿现状, 为护理管理者培养社会需要的护理人才、稳定护理队伍提供借鉴。 方法 采用护士职业价值观量表和离职意愿量表对496名新护士进行调查, 并对结果作统计学分析。 结果 新护士职业价值观各条目的总均分为（3.579±0.681）分;不同学历的新护士,其职业价值观评分的差异有统计学意义（P＜0.05）;新护士离职意愿量表总平均分为（2.68±0.69）分;不同任职方式、学历、科室的新护士,其离职意愿总平均得分的差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 大部分新护士的职业价值观较为积极,但离职意愿较高。护理管理者应加大对新护士的重视,协助其完成职业过渡。     

护士工作压力与生活质量的相关性研究

??????? 目的 研究护士的工作压力及生活质量状况,探讨工作压力与生活质量之间的相关性。方法 对138名护士进行问卷调查。采用李小妹修订的护士工作压力源量表测定护士工作压力,用世界卫生组织的生活质量评定量表（WHOQOL-BREF）测定护士的生活质量。结果 护士工作压力总均分为（15.11±2.18）分,护士生活质量总得分为（58.07±8.43）分,护士工作压力各维度与生活质量各维度之间大多呈负相关。结论 护士工作压力为重度压力水平。护士生活质量得分明显低于常模,其生活质量较差。护士工作压力与生活质量之间关系呈显著负相关,工作压力大的护士其生活质量差。     

ICU护士工作压力与创新行为的相关性分析

目的 了解医院ICU护士工作压力和创新行为现状及二者之间的关系。方法 抽取哈尔滨市三所大型综合医院的10个ICU病区的289名护士为研究对象,采用一般资料、护士工作压力源量表和创新行为量表对护理人员进行调查。结果 ICU护士工作压力平均分为2.63±0.64分,创新行为平均分为4.21±0.92分。工作压力各维度中,管理及人际关系、护理专业及工作和工作环境及仪器设备三个维度为创新行为的主要影响因素（P＜0.05）。结论 临床护理管理者应想方设法减轻ICU护士的工作压力,才有利于促进临床护理工作者的创新行为,提高护理工作质量。     

患者欺凌行为对护士职业使命感及护理质量的影响

目的 探讨公立医院中患者欺凌行为对护士职业使命感及护理质量的影响。方法 采用问卷调查法收集数据。运用描述性统计、相关分析及多元线性阶层回归分析法处理数据。结果 患者欺凌行为对护士职业使命感（β= -0.148, P＜0.01）和主观护理质量（β= -0.123, P＜0.01）具有显著的负向预测作用,职业使命感在二者之间扮演部分中介效应（β= -0.028, P＜0.01）。结论 患者欺凌行为降低了护士职业使命感,进而威胁到护士的服务质量。     

重点疾病非计划重返住院的影响因素分析

目的 研究某三甲综合医院2012年18类重点疾病非计划重返住院的影响因素。方法 对样本院2012年18类重点疾病7 406例患者进行分析,研究其出院后15天、31天非计划重返住院的原因。 结果 9类疾病33名患者出现了非计划再次入院情况,慢性病和60岁以上老年人更有可能非计划重返住院,患者出院时疾病状态、出院主张、病情加重或病情复发、住院天数等是影响非计划重返住院的主要因素。 结论 要从熟练掌握相关疾病的临床治愈好转标准,加强医患沟通,加强健康宣教,加强出院随访等方面来提高医院的医疗质量。     

神经内科住院总医会诊工作分析

目的 分析神经内科住院总医师会诊病例的构成特点,比较不同医院神经内科住院总医师会诊差异。方法 统计第二炮兵总医院神经内科1名住院总医师在2008年12月1日—2009年10 月31日会诊病例。结果 共新会诊患者797例,女性374例,男性423例,年龄4～101岁,平均年龄67.4岁。平均每周新会诊病例16例。急会诊263例（33%）,常规会诊534例（67%）。急会诊和常规会诊以急性脑血管病最多（113例和143例）,分别占急会诊和常规会诊的42.9%和26.8%。意识障碍（26例）列急会诊第二位,占急会诊的9.9％,病因包括呼吸衰竭、肾功能衰竭、肝功能衰竭、多器官衰竭及心肺腹苏后至脑代谢异常、脑功能障碍;与北京协和医院的统计数据不同。对于神经系统疾病进行术前评估及预防位居常规会诊第二位,包括卒中后遗症、陈旧性脑梗塞、腔隙性脑梗塞。结论 不同医院的神经内科会诊构成具有一定差别,住院总医师应该了解会诊患者的疾病特点,在会诊工作中学习和积累经验。     

重症医学科护理质量与效率平衡的研究

??????? 目的 探索在保证护理安全的基础上提升护理工作效率的方法。 方法 按实施不同制度的时间段将患者分为A组和B组,A组实行三级责任护理管理制度;B组在实行三级责任护理管理制度并对现有病区进行合理分区的基础上,依据患者危重分级和护理人员分层来分配每个床单位的责任护士(双向分层管理制度),两组进行护理总时数、所护理的患者人数、不同危重分级患者的平均护理时数、同一患者不同危重分级平均天数等比较。 结果 B组中不同分层护理人员所护理的患者危重分级与护理时数成正比,但总护理时数相近,所护理人数随危重分级提高而减少,危重分级1级患者平均住院天数明显下降。 结论 双向分层管理组相对于三级责任护理管理组更能保证护理安全、提升护理工作效率。     

前馈控制在ICU护理质量控制中的应用

目的 探讨ICU实施前馈控制的方法和效果,以提高护理质量。方法 在ICU病区建立质量控制架构（三级质控网）,采用前馈质控方法,对ICU护理工作进行全面质量控制管理。结果 实施前馈质控后,病房护理管理质量、消毒隔离质量、护理文件书写质量、教学质量、家属满意度、护士工作满意度等各项指标评分都有明显提高,不良事件发生率明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 前馈控制方法整体上提高了ICU风险管理能力、护理管理效率和护理质量。