痰热清注射液联合奈诺沙星对老年社区获得性肺炎患者血清炎症因子和免疫功能的影响

目的:探究痰热清注射液联合奈诺沙星对老年社区获得性肺炎患者血清炎症因子和免疫功能的影响。方法:选择2015年12月-2017年12月我院诊治的老年社区获得性肺炎患者218例,按照其入院顺序经随机数字表法分为两组,每组各109例。其中,对照组给予奈诺沙星进行治疗,研究组在对照组基础上联合痰热清注射液进行治疗,对比两组患者的治疗总有效率、临床症状改善时间、治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、总淋巴细胞(TT)、Th细胞(CD4)及自然杀伤细胞(NK)水平的变化。结果:治疗后,研究组患者的治疗总有效率[90.8%(99/109)]显著高于对照组[74.3%(81/109)](P0.05);研究组患者退热、咳嗽缓解、咳痰缓解、肺部阴影吸收50等时间均明显短于对照组(P0.05);两组患者血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均显著低于治疗前,且研究组以上指标均显著低于对照组(P0.05);两组患者TB、TT、CD4及NK水平均比治疗前显著升高,且研究组以上指标均明显高于对照组(P0.05)。结论:痰热清注射液联合奈诺沙星治疗老年社区获得性肺炎的效果显著优于单用予奈诺沙星治疗,其可有效改善患者的临床症状、降低血清炎症因子水平和提高免疫功能。     

孟鲁司特钠对过敏性鼻炎患者血清IL-5和IL-10水平的影响及安全性分析

目的:分析孟鲁司特钠对过敏性鼻炎患者血清白细胞介素-5(IL-5)及白细胞介素-10(IL-10)水平的影响及安全性。方法:选择我院2015年10月~2016年10月收治的106例过敏性鼻炎患者,按不同治疗方式分作对照组与研究组,每组53例。对照组选用氯雷他定片治疗;研究组在对照组基础上加以孟鲁司特钠治疗。观察并比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清IL-5及IL-10水平变化、症状及体征积分及不良反应发生情况。结果:研究组总有效率(94.33%)高于对照组(79.24%)(P0.05)。治疗后,两组血清IL-5,症状及体征积分均显著下降,研究组下降更明显,两组血清IL-10均有显著上升,研究组上升更明显,差异均有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:孟鲁司特钠能够调节过敏性鼻炎患者血清炎症因子水平,降低症状积分,且安全性较高。     

痰热清治疗对AECOPD患者症状、血气、肺功能指标及炎性因子水平的影响

目的:探究痰热清对慢性阻塞性肺疾病发作加重期(AECOPD)患者的症状、血气、肺功能指标及炎症反应的影响。方法:选择2017年10月至2018年10月在本院就诊的AECOPD患者共100例,将其随机分为A组(对照组)和B组(研究组),每组各50例。A组进行常规治疗,B组在A组治疗方案的基础上给予痰热清治疗,比较两组患者的治疗效果、治疗前后血气指标、肺功能及血清炎症因子水平的变化。结果:治疗后,B组咳嗽、呼吸困难和啰音消失时间显著性短于A组(P0.05);两组血氧饱和度(SpO_2)均较治疗前显著上升(P0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血清白细胞介素-1(IL-1)、C反应蛋白(CRP)和降钙素(PCT)水平均较治疗前显著降低(P0.05),且B组SpO_2显著高于A组(P0.05),PaCO_2及血清IL-1、CRP及PCT水平均显著低于A组(P0.05)。结论:痰热清辅助常规治疗可显著改善AECOPD患者临床症状,有效改善肺功能,减轻炎症反应。     

痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作的效果研究

目的探讨痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果。方法选择2015年11月~2017年1月我院收治的慢性支气管炎急性发作患者120例,按就诊先后顺序随机分为研究组和对照组,研究组给予痰热清注射液治疗,对照组给予左氧氟沙星治疗,观察比较两组治疗效果。结果研究组的治疗总有效率为95.0%,对照组为80.0%,组间比较差异有显著统计学意义(P0.05)。研究组患者的体温恢复正常时间、喘憋消失时间、咳嗽消失时间均短于对照组,组间差异有显著统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较,亦有统计学意义(P0.05)。结论痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作的效果理想,值得临床应用。     

痰热清注射液对老年慢性支气管炎急性发作的疗效和免疫功能的影响

目的:探讨痰热清注射液治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效,观察患者治疗前后细胞因子的变化。方法:选择我院2011年1月至2012年6月收治的老年慢性支气管炎急性发作的患者80例,随机分为研究组和对照组,各40例。两组均给予常规吸氧、解痉、平喘化痰等药物治疗,同时给予头孢呋辛静脉滴注,2次/d;研究组同时给予痰热清注射液静脉滴注,1次/d,7d为一个疗程,共2个疗程。治疗前后应用酶联免疫吸附法测量两组血清肿瘤坏死因子a(Tumor necrosis factor-a,TNF-a)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、IL-8水平。结果:1研究组患者咳嗽改善时间、呼吸困难改善时间和肺部湿啰音改善时间明显短于对照组(P0.05)。研究组总有效率明显高于对照组(P0.05)。2治疗后两组血清IL-6、IL-8、TNF-a水平明显降低(P0.05);研究组血清IL-6、IL-8、TNF-a水平明显低于对照组(P0.05)。结论:痰热清治疗老年慢性支气管炎急性发作可以有效改善患者临床症状,调节免疫功能,降低炎症反应,治疗效果较好。     

舒血宁注射液联合多巴丝肼治疗帕金森病的临床疗效及对脑区血流量与血清炎性因子的影响

目的:探讨舒血宁注射液联合多巴丝肼治疗帕金森病的疗效及对脑区血流量与血清炎性因子的影响。方法:选择我院2014年9月～2017年9月收治的94例帕金森病患者,按随机数表法分为对照组和研究组,每组47例。对照组予以多巴丝肼治疗,研究组在对照组基础上加以舒血宁注射液治疗。比较两组临床疗效,治疗前后UPDRSⅡ评分、UPDRSⅢ评分、UPDRS评分、脑区血流量、血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化和不良反应的发生情况。结果:治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(P0.05)。两组治疗后UPDRSⅡ评分、UPDRSⅢ评分、UPDRS评分、血清IL-1β、IL-6、hs-CRP和TNF-α水平均较治疗前显著下降,且研究组以上指标均明显低于对照组(P0.05)。两组治疗后脑区血流量均较治疗前显著增加,且研究组明显高于对照组(P0.05)。两组均有恶心、头晕、失眠及呕吐发生,组间不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:舒血宁注射液联合多巴丝肼治疗帕金森病的临床疗效明显优于单用多巴丝肼,其能够促进脑部血流循环,调节脑区血流量,降低炎性因子的水平。     

多索茶碱注射液对急性支气管哮喘患者血清IL-18，IL-33及TNF-α水平的影响

目的:探究多索茶碱注射液对支气管哮喘急性发作的治疗效果及对血清白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-33(IL-33)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:100例支气管哮喘急性发作患者参照抽签法分作对照组与实验组,对照组采用氨茶碱治疗,实验组采用多索茶碱注射液治疗,观察两组疗效,喘息缓解时间、哮鸣音缓解时间、咳嗽缓解时间,IL-18、IL-33、TNF-α,内皮素(ET)、一氧化碳(NO),NK细胞、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+,最大呼气流量(PEF),用力肺活量(FVC),安全性。结果:实验组总有效率高于对照组(P0.05)。实验组喘息缓解时间、哮鸣音缓解时间、咳嗽缓解时间优于对照组(P0.05)。治疗后,两组IL-18、IL-33、TNF-α、ET、CD8+均降低,实验组低于对照组,两组NO、NK细胞、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、PEF、FVC均上升,实验组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。实验组不良反应率低于对照组(P0.05)。结论:多索茶碱注射液对支气管哮喘急性发作的临床效果肯定,降低血清IL-18、IL-33、TNF-α水平,同时能够利于血管内皮功能、肺功能、免疫功能的改善。     

保留灌肠清胰汤联合ERCP治疗急性胆源性胰腺炎的疗效及机制探讨

目的:探讨保留灌肠清胰汤联合内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde pancreatic cholangiography,ERCP)治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效及作用机制。方法:选择2015年1月～2017年12月我院收治的97例胆源性胰腺炎患者为研究对象,根据治疗方法不同,将其分为对照组(ERCP组,46例)及观察组(保留灌肠清胰汤联合ERCP组,53例)。观察和比较两组的中医临床疗效,治疗前后7天的肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukins-6,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)水平及治疗前、治疗后12 h、24 h、3 d的血清淀粉酶水平的变化,腹痛缓解时间、平均住院时间、平均住院费用。结果:治疗后,观察组的痊愈、显效比例明显高于对照组(P0.05)。两组治疗后的血清TNF-α、CRP、IL-6、IL-8、IL-10水平均显著低于治疗前,且观察组的血清TNF-α、CRP、IL-6、IL-8水平均明显低于对照组(P均0.05);两组的平均住院费用对比差异无统计学意义(P0.05);观察组的腹痛缓解时间、平均住院时间明显低于对照组(P0.05)。与治疗前相比,两组治疗后12 h、24 h、3 d时的血清淀粉酶水平均显著降低,且观察组治疗后12 h、24 h时的血清淀粉酶水平均明显低于对照组(P均0.05)。结论:保留灌肠清胰汤联合ERCP治疗可显著提高急性胆源性胰腺炎的治疗痊愈率及有效率,其作用机制可能与降低患者血清TNF-α、CRP、IL-6、IL-8及淀粉酶水平有关。     

美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者血清炎症因子与凝血指标的影响

目的:分析美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者血清炎症因子与凝血指标的影响。方法:按抽签法将102例溃疡性结肠炎患者分作对照组和研究组,各51例,对照组治疗采用柳氮磺胺吡啶,研究组治疗采用美沙拉嗪,观察两组治疗前后血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α),血小板(PLT)、纤维蛋白原(Fg)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)水平,氧化应激指标,免疫功能,临床疗效及安全性。结果:治疗后,研究组患者血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、Fg、D-D水平及PLT均显著低于对照组,PT高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组氧化应激过氧化脂质(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)改善均优于对照组(P0.05)。研究组总有效率高于对照组,不良反应率低于对照组,均有统计学差异(P0.05)。结论:美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者可显著抑制炎症,改善氧化应激状态,纠正凝血功能障碍并改善免疫功能,且临床疗效和安全性均较好。     

凝结芽孢杆菌联合奥沙拉嗪对轻中型溃疡性结肠炎患者血清TNF-α、IL-8、IL-17的影响

目的 观察肠道益生菌凝结芽孢杆菌联合奥沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)患者的治疗效果,并检测其对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-17 (IL-17)的影响,了解其可能的治疗机制.方法 将72例UC患者随机分成对照组和治疗组,每组36例,治疗组患者给予凝结芽孢杆菌联合奥沙拉嗪治疗,对照组患者予奥沙拉嗪治疗,疗程均为8周.观察治疗前后临床症状、结肠镜下黏膜改变以及血清TNF-α、IL-8和IL-17水平的变化.结果 治疗组患者临床疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者血清TNF-α、IL-8和IL-17水平均较治疗前显著降低(P＜0.01),但治疗组下降更明显(P＜0.05).结论 凝结芽孢杆菌联合奥沙拉嗪治疗UC疗效显著,并可降低患者血清TNF-α、IL-8和IL-17水平,值得临床推广.     

Interaction of monocytes with tumor cells coated with complement with or without antibody

Raji, a human B lymphoblastoid cell line has the ability to activate the complement cascade by alternate pathway mechanisms with subsequent fixation of C3 to receptors on the Raji cell membrane. Using this property, we examined the role that complement plays in mediating a cytolytic event between human peripheral blood monocytes and Raji cells coated with C3b, antibody, or both. Presence of C3 was confirmed by immune adherence. IgG bound to the Raji membrane was quantitated using I¹²⁵ Staphylococcal protein A assay. The presence of alternate pathway-activated C3 on Raji cells failed to produce monocyte-mediated cytotoxicity. These same target cells subsequently coated with antibody concentration ranging from 200 to >600,000 SPA molecules per Raji cell produced neither enhancement nor inhibition of antibody-dependent, cell-mediated cytotoxicity (ADCC). ADCC was enhanced by complement when complement activation and binding of C3 to the cell surface occurred by classical pathway mechanisms. ADCC of 32% ± 3.2 occurred with undiluted antiserum (625,000 SPA molecules bound/Raji cell) with enhancement to 52% ± 1.1 in the presence of C3. IgG inhibition of ADCC was unaffected by the presence of membrane-bound C3.     

Effect of Pretreatment with Carbimazole in Patients with Thyrotoxicosis Subsequently Treated with Radioactive Iodine

Preliminary treatment with carbimazole in a series of 181 patients with thyrotoxicosis selected for treatment with radioactive iodine did not make any significant difference to the subsequent response to ¹³¹I therapy.     

抵抗素与肥胖和2型糖尿病

抵抗素(resistin)是近年来新发现的一个由脂肪组织特异表达分泌的细胞因子,其在前脂肪细胞分化过程中抑制脂肪生成.众多的研究显示抵抗素可诱导脂肪、肝脏及肌肉组织产生胰岛素抵抗,损伤机体的糖脂代谢功能.由于胰岛素抵抗在一些其他代谢性疾病及并发症如动脉粥样硬化及高血压发病机制中也发挥重要作用,提示抵抗素有可能介入了这些疾病的发病过程.本文简要介绍抵抗素的结构、分布及表达调控,并重点分析抵抗素在胰岛素抵抗中的作用.