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1.
摘要 目的:探讨艾司西酞普兰联合唑吡坦对失眠障碍患者睡眠质量、焦虑抑郁状态及血清神经递质的影响。方法:选取2018年1月~2020年12月期间我院收治的失眠障碍患者100例为研究对象。根据随机数字表法分为对照组(唑吡坦治疗,n=50)和研究组(对照组的基础上联合艾司西酞普兰治疗,n=50),比较两组患者睡眠质量、焦虑抑郁状态、血清神经递质及不良反应情况。结果:治疗4周后,研究组睡眠效率高于对照组,睡眠总时间长于对照组,醒觉时间、入睡时间短于对照组(P<0.05)。治疗4周后,研究组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密顿抑郁评估量表(HAMD)、汉密顿焦虑评估量表(HAMA)低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,研究组5-羟色胺(5-HT)、r-氨基丁酸(GABA)水平高于对照组,去甲肾上腺素(NE)水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:失眠障碍患者接受唑吡坦、艾司西酞普兰联合治疗,可有效改善患者焦虑抑郁状态、睡眠质量以及血清神经递质水平,安全性较好。  相似文献   

2.
目的:比较持续气道正压通气(CPAP),双水平正压通气(BiPAP)与匹配伺服通气(ASV)对慢性心力衰竭(CHF)患者陈-施氏呼吸(CSR)的疗效区别.方法:选择存在睡眠期CSR的稳定期CHF患者14例,比较治疗前和分别经CPAP,BiPAP和ASV治疗时睡眠呼吸及睡眠结构和质量相关参数.结果:与治疗前相比,三种气道正压通气治疗时睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和微觉醒指数(MAI)明显降低(P<0.01),而最低脉氧饱和度(miniSpO2)显著升高(P<0.01);睡眠结构参数Ⅰ+Ⅱ期睡眠比率显著降低(P<0.01),而慢波睡眠比率显著增高(P<0.01).三种治疗中AHI,MAI和Ⅰ+Ⅱ期睡眠比率ASV治疗时最低,CPAP治疗时最高,且不同治疗期间比较均有统计学差异(P<0.05);miniSpO2和慢渡睡眠比率ASV治疗时最高,CPAP治疗时最低.结论:CPAP、BiPAP与ASV治疗均可改善CHF患者CSR的AHI和MAI,并且可改善睡眠结构,但以ASV治疗的疗效最为显著.  相似文献   

3.
目的:探讨电阻抗法测定血小板聚集功能在冠心病患者中的应用。方法:通过电阻抗法对486名急性冠脉综合征的患者检测,所有患者分别于服药前和服药后第4天抽取肘静脉血,采血后1小时内用全血阻抗法测定三磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集率;其中50例患者出现氯吡格雷抵抗,28例患者出现阿司匹林抵抗。结果:通过电阻抗法测定的抗血小板药物抵抗的发生率(10.29%)与文献报道的一致;在原来抗血小板药物基础增加西洛他唑或者增加氯吡格雷的剂量都能明显改善血小板药物抵抗,随着服药时间的增加血小板药物抵抗呈下降趋势;大剂量氯吡格雷组相比西洛他唑组在改善氯吡格雷抵抗更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:电阻抗法测定血小板聚集功能方便快捷、安全可靠,更方便指导临床用药。  相似文献   

4.
具有镇静催眠作用中草药的研究进展   总被引:2,自引:0,他引:2  
失眠是指正常睡眠被扰乱,并对患者白天活动有明显不良影响的一种生理现象.长期失眠不仅损害人的思维活动,甚至会影响人的免疫系统.临床上常用的具有镇静催眠作用的化学药物,如巴比妥钠、非巴比妥类(如水合氯醛),苯二氮卓类(如安定)和非苯二氮卓类(如唑吡坦).但这些药物或多或少都有成瘾性,极大地限制了其广泛使用.近年来的研究结果表明,许多中药成分具有良好的镇静催眠作用,且不良反应少,无成瘾性,具有广阔的研究开发应用前景.介绍近10多年来具有镇静催眠作用的中药单方及中药复方相关实验研究.综述如下.  相似文献   

5.
目的:通过比较奥美拉唑和泮托拉唑对冠状动脉支架术(PCI)后患者血小板功能指标和主要不良心血管事件与出血并发症发生情况,探讨不同质子泵抑制剂对PCI后氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板作用的影响。方法:60例实施PCI后常规联合抗血小板治疗(氯吡格雷75mg/d+阿司匹林100mg/d)患者随机分为奥美拉唑组(40mg/d,20例),泮托拉唑组(40mg/d,20例)和对照组(20例),连续用药30d。分别在服药前1d及服药15d,30d用血栓弹力图检测ADP途径诱导的血小板抑制率值和比浊法检测ADP途径诱导的血小板最大聚集率(MPAR)。并观察30d各组主要不良心血管事件和出血并发症的发生情况。结果:①奥美拉唑组和泮托拉唑组与对照组相比,服药前1d及服药15d,30d用血栓弹力图检测的血小板抑制率和比浊法检测的血小板最大聚集率(MPAR)均无明显变化;奥美拉唑与泮托拉唑组间比较,差异也无统计学意义。服药15d,30d与服药前1d相比,每组血小板抑制率明显升高,血小板最大聚集率明显下降,差异有统计学意义(P0.05);但15d和30d相比较,差异无统计学意义。②三组比较心血管事件发生率相近,差异无统计学意义(P0.05);奥美拉唑组和泮托拉唑组比较,心血管事件发生率也无统计学差异(P0.05)。③与对照组比较,奥美拉唑组和泮托拉唑组胃肠道出血发生率均明显减少,有统计学意义(P0.05),但两服药组间比较,出血发生率无明显区别,差异无统计学意义(P0.05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林具有增强血小板抑制,降低血小板凝聚的作用,而不同机制质子泵抑制剂奥美拉唑与泮托拉唑对PCI术后氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板治疗患者的血小板功能无明显影响,不降低对心血管事件的预防效果,同时明显降低患者胃肠出血事件的发生率。  相似文献   

6.
目的:评价放松疗法对75岁以上老年人失眠状况的有效性。方法:收集90名75岁以上失眠症老年患者病例,随机分配到干预组(n=45)和对照组(n=45),采取随机对照的单盲临床试验。评测工具为匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、老年抑郁量表(Geriatric Depression Scale,GDS)和幸福度量表(Memorial University of Newfoundland scale of happiness,MUNSH)。采用重复测量的方差分析评定干预疗效。结果:与对照组相比,干预组在PSQI总分(P0.001)、SAS(P=0.022)、和GDS(P=0.001)上有统计学意义的显著优势。结论:我们的研究表明,放松疗法对缓解75岁以上老年人的失眠情况有显著疗效。  相似文献   

7.
韦君 《蛇志》2015,(2):154-155
目的观察中药足浴薰洗与耳穴埋豆联合治疗失眠症的临床效果。方法选择2014年1月~2015年3月我科收治的失眠症患者92例,采用数字表随机法分为两组,对照组46例给予阿普唑仑片口服,观察组46例采用中药足浴薰洗与耳穴埋豆联合治疗,比较两组治疗前、治疗6周后上床至入睡时间、平均睡眠时间,并评价疗效。结果治疗6周后,观察组上床至入睡时间明显缩短,平均睡眠时间明显增加(P0.05)。对照组上床至入睡时间与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),平均睡眠时间明显增加(P0.05)。两组治疗6周后上床至入睡时间、平均睡眠时间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为93.48%,显著高于对照组的71.74%,差异具有显著统计学意义(P0.05)。结论中药足浴薰洗与耳穴埋豆联合治疗失眠症的效果显著。  相似文献   

8.
目的:探讨多巴胺能药物及其它因素与早期帕金森病患者睡眠障碍之间的关系。方法:选择84名早期帕金森病患者作为病例组,87名健康人作为对照组。采用帕金森病睡眠量表(PDSS)评价患者的睡眠状况。采用非条件Logistic回归分析早期帕金森病患者睡眠障碍的影响因素。结果:早期帕金森病组PDSS总评分显著低于对照组(P=0.000);HAMD评分则显著高于对照组(P=0.000)。早期帕金森病患者睡眠障碍的主要类型为失眠。使用多巴胺能药物(OR=5.50,95%CI:1.96-15.81)是早期帕金森病患者发生睡眠障碍的危险因素;而较低的HAMD评分(OR=0.35,95%CI:0.13-0.93)则显著降低其睡眠障碍风险。结论:早期帕金森病患者存在睡眠障碍,多巴胺能药物和抑郁可能促进和加重其睡眠障碍。  相似文献   

9.
王志坚  张林艳  陈杰  许多 《蛇志》2017,(3):283-284
目的观察脑电治疗帕金森病伴失眠症患者的疗效。方法将我院神经内科收治的68例帕金森病伴失眠症的患者随机分为对照组和干预组各34例,对照组仅给予药物治疗,干预组在药物治疗基础上加用脑电治疗,观察两组患者治疗4周后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的变化情况,并采用帕金森病综合评分表(UPDRS)为量化指标评估两组患者治疗前后的临床效果。结果干预组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,两组患者的UPDRS评分均较治疗前下降(P0.05),而干预组的评分下降较为显著,与对照比较差异有统计学意义(P0.05)。结论脑电治疗能有效改善帕金森病患者的失眠症状,而且能显著缓解帕金森病肌强直症状,安全性高,值得临床推广应用。  相似文献   

10.
失眠障碍已成为仅次于抑郁症的全球第二大流行性精神疾病.过度觉醒模型是解释失眠障碍维持机制的重要理论之一,而静息态脑电和睡眠脑电则为这一模型提供了最重要的证据支持.本文首先归纳了进行静息态和睡眠脑电分析的方法,并提出从清醒静息态、入睡到不同睡眠期的系统分析框架.通过分析前人的研究发现,失眠障碍过度觉醒的静息态和睡眠脑电证据主要有:睡眠连续性和宏观结构受损、觉醒增加、日间睡眠潜伏期延长、清醒和非快速眼动睡眠期脑电β活动的升高等.失眠的认知行为治疗、部分非苯二氮类药物、睡眠期的经颅直流电刺激等治疗手段,可显著降低患者的过度觉醒.脑电功率谱分析有助于区分不同的失眠障碍亚型,评估药物和非药物干预疗效,但在应用中应充分考虑年龄、性别、脑电频段划分等影响.未来的研究应进一步关注不同失眠障碍亚型的皮层过度觉醒,统一脑电频段划分标准,严格控制年龄、性别等因素的干扰.应在睡眠分期判读和功率谱分析的基础上,逐步推进源定位、时频、无标度等介观和微观结构的脑电分析,促进静息态脑电和睡眠脑电在失眠障碍诊断和治疗评估中的应用.  相似文献   

11.
陈湘红  张利之  杨春柳 《生物磁学》2011,(10):1937-1939
目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿睡眠障碍与血清铁蛋白水平的关系。方法:符合美国精神疾病诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)中ADHD诊断标准的62例6.14岁ADHD患儿,由ADHD患儿的父母填写睡眠障碍量表(SDSC),检测ADH-D患儿的血清铁蛋白水平。结果:与血清铁蛋白水平高于45/μg/L的ADHD患儿相比较,血清铁蛋白水平低于45/μg/L的ADHD患儿的SDSC“睡眠醒觉转换障碍”项评分和总分明显高于前者(P〈0.05)。2组间其他项评分比较无显著性差异(P〉0.05)。SDSC“睡眠醒觉转换障碍”项评分与血清铁蛋白水平成负相关(P〈0.05)。结论:血清铁蛋白水平低于451μg/LADHD患儿SDSC“睡眠醒觉转换障碍”(睡眠中的异常运动)的危险性显著增加。  相似文献   

12.
目的:研究互信息和自相关函数在睡眠各阶段心率变异性(heart rate variability,HRV)分析中的应用。方法:采用网络公开数据库SleepHeart Rateand Stroke VolumeDataBarhk,将RR序列分为30S一段,并以每30S数据为中心截取5minRR序列作为待分析对象。提取5minRR序列的互信息特征BDM、PDM和自相关函数特征BDC、PDC,然后用统计方法分析各特征在觉醒瓜EM/浅睡/深睡四种睡眠状态下的差异。结果:浅睡和深睡期间,BDM、PDM显著高于觉醒和REM睡眠(P〈0.001)。而BDC显著低于觉醒和REM睡眠(P〈0.001),PDC无显著差异(P〉0.05)。结论:①BDM、PDM和BDC从不同角度反映了不同睡眠阶段下RR序列的特征,它们或许与HRV不同的调节机制有关。@BDM、PDM和BDC可作为辅助HRV睡眠分期的新指标。  相似文献   

13.
目的:探讨儿童及成人阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)发病原因、睡眠呼吸紊乱严重程度及合并代谢异常程度的差别。方法:对我院2003年1月1日至20]0年7月1日71例诊断为OSAHS住院患者进行回顾性调查,登记年龄、性男日、发病原因、血压、白细胞计数、中性粒细胞比率、淋巴细胞比率、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度、微觉醒指数。根据年龄进行分组,年龄〈18岁者为A组,年龄≥18岁者为B组。比较两组发病原因、睡眠呼吸紊乱及合并代谢异常程度的差剐。结果:1.A组慢性扁桃体炎和(或)腺样体肥大发生率明显高于B组(P〈O.01),鼻中隔偏曲发生率明显低于B组(P〈0.01)。2.与B组比较,A组AHI及微觉醒指数降低,夜间最低血氧饱和度升高(P〈0.01);3.与B组比较,A组高血压、中性粒细胞比率、谷丙转氨酶比例降低(P〈0.05)。结论:A组睡眠呼吸紊乱程度及代谢异常较B组程度轻,更需关注成人阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合症的综合治疗。  相似文献   

14.
李武  谢小兵 《生物磁学》2011,(2):283-286
目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者治疗前后Hcy、ET-1、hs-CRP、TXA2水平和凝血纤溶指标的变化及临床意义。方法:分别采用ELISA法、发色底物法、凝血酶法、放射免疫法和免疫透射比浊法对68例ACI患者治疗前后Hcy、ET-1、hs-CRP、TXA2和各凝血纤溶指标水平进行检测,并以30例正常健康人作为对照组。结果:①ACI患者治疗前血浆Hcy、ET-1和血清hs-CRP、TXA2含量高于对照组(P〈0.01),经过治疗,含量均明显下降,其中血浆Hcy、ET-1恢复至正常水平,与对照组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)②轻、中、重型组间血浆ET-1和血清hs-CRP、TXA2含量逐渐增加,组间差异有显著性(P〈0.01或0.05),而中重型患者血浆Hcy含量明显高于轻型患者(P〈0.01)。③经过治疗,ACI患者血浆vWF、GMP-140、Fg和F1+2含量较治疗前显著下降,而血浆PS活性、PC活性与AT水平较治疗前明显上升(P〈0.01),其中血浆PS和PC活性与对照组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。④ACI患者血浆中tPA水平低于对照组,血浆PAI-1含量高于对照组(P〈0.01)。治疗后血浆tPA增加,与对照组间差异无统计学意义(P〉0.05),PAI-1减少,但仍显著高于对照组(P〈0.05)。结论:检测急性脑梗死(ACI)患者Hcy、ET-1、hs-CRP、TXA2和凝血纤溶指标水平的变化对于指导用药、病情观察和预后评估均有重要的临床意义。  相似文献   

15.
王超  薛莉  杨先  刘微  刘洪媛  王翠翠 《生物磁学》2013,(36):7062-7065
目的:应用血流向量图(VFM)对扩张性心肌病(DCM)患者收缩期左室心腔血液流场变化情况进行检测,初步探讨VFM技术在评价DCM患者左心室收缩功能方面的临床价值。方法:选择临床诊断为DCM患者30例作为病例组,另选30例体检健康者作为对照组。在血流向量图条件下测量两组取样线上收缩期负向总流量(SystoleQ-,SQ-)在涡流条件下测量涡流的最大流量(Qmax)、半值面积(S)、涡流半径(r)以及涡流强度(Qmax/S),并比较两组差异。应用Simpson双平面法获取左心室射血分数(EF),并与SQ-、Qmax/S进行相关性分析。结果:两组比较病例组基底段、中间段、心尖段收缩期负向总流量SQ-、两组组内比较基底段、中间段、心尖段收缩期负向总流量SQ.均呈逐渐递减变化趋势(P均〈0.01)。收缩期涡流最大流量Qmax及涡流强度Qmax/S测值均低于对照组(P〈0.01);收缩期涡流半值面积S、涡流半径r均大于对照组(P〈0.01):Qmax/S与EF呈正相关,(r=0.78,P〈0.01);结论:VFM技术可以定量分析DCM患者左室心腔内血流流场的变化情况,有望为临床提供一种较为准确检测DCM患者左心功能的新方法。  相似文献   

16.
目的:研究慢性肾小球肾炎(CNG)中血清C反应蛋白(CRP)和血管内皮生长因子(VEGF)的浓度变化及其临床意义。方法:采用ELISA法测定35例正常对照组与41例慢性肾小球肾炎患者治疗前后血清IL-6和VEGF的浓度,同时放射免疫分析法测定血清TNF-α浓度,免疫比浊法测定血清CRP与尿Alb浓度。结果:①治疗前后CNG患者血清中IL-6、TNF-α和CRP较正常对照组均显著升高(P〈0.05或P〈0.01),但治疗后IL-6、TNF-α和CRP水平显著低于治疗前(P〈0.01),且血清CRP与IL-6和TNF-α呈正相关(P〈0.01)。②治疗后,CNG患者血清VEGF水平与尿Alb含量较治疗前明显降低(P〈0.05或P〈0.01),仍显著高于正常对照组(P〈0.05或P〈0.01),且血清VEGF与尿Alb水平呈正相关(P〈0.01)。结论:CRP、IL-6和TNF-α参与了CNG患者慢性炎症反应,VEGF则与蛋白尿的产生密切相关,治疗前后血清CRP和VEGF检测对于慢性肾小球肾炎的病情了解及临床疗效评估均具有重要的临床价值。  相似文献   

17.
目的:探讨糖化血清白蛋白(glycate dalbumin, GA)作为反映近期(2 周内)血糖控制总体水平的指标在糖尿病人群中的临床应用价值。方法:选取2010 年6 月-2013 年7 月间深圳市福田区中医院住院的2 型糖尿病(T2DM)患者323 例,测定空腹血糖(FPG)、餐后2 小时血糖(2hPG)、1 日指尖血糖谱均值(MBG)、GA、糖化血红蛋白(HbAlc)等,并对其中92 例住院近2 周的患者分别在入院后6 天及12 天复查上述指标。结果:GA 与HbAlc(r=0.791),FPG(r=0.541),2hPG(r=0.456),MBG(r=0.401),均呈正相关(P 均〈0.01);患者入院6 天检测GA 为(27.1± 5.45)%,入院12 天为(22.77± 4.34)%,均显著低于入院第一天的(30.31±6.75)%(P〈0.01);入院6 天和12 天,患者的GA 较入院时分别下降3.12%和7.54%(P〈0.01);HbAlC 分别下降0.31%和0.78%,GA下降降幅显著大于HbAlc(P〈0.01)。结论:GA可及时、准确的反映短期(1~2 周)平均血糖的变化情况,并与长期血糖控制的金标准HbAlC 有良好的相关性,是监测糖尿病患者血糖控制的良好指标。  相似文献   

18.
张湘辉  胡萌  谭胜平  曾六旺 《生物磁学》2011,(15):2938-2941
目的:评价高压氧联合依达拉奉、奥扎格雷钠治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效,观察其对患者血液流变学指标与血浆血栓素A2(TXA2)、前列腺素I2(PGI2)水平的影响。方法:86例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组:其中治疗组45例,应用高压氧联合依达拉奉、奥扎格雷钠进行治疗;对照组41例单用奥扎格雷钠,对比分析等两组治疗前后神经功能缺损评分(NHSS)、Barthel指数(BI)和血液流变学指标变化,同时采用放射免疫法检测患者治疗前后血浆TXA2和PGI2含量,最后比较两组患者的临床疗效。结果:①治疗组基本治愈率和总有效率分别为28.89%、91.11%,优于对照组17.07%的基本治疗愈率和80.49%的总有效率(P〈0.01),两组均无明显不良反应。②经过治疗,患者NHSS评分明显下降,而BI评分明显升高(P〈0.01或0.05),且治疗组改善程度高于对照组(P〈0.01或0.05)。(3)治疗后,患者各血液流变学指标均明显下降(P〈0.01或0.05),其中治疗组血小板凝集率、纤维蛋白原水平和血液粘稠度降低幅度大于对照组(P〈0.05)。④经过治疗,两组血浆TXA2水平下降,PGI2水平上升,TXA2/PGI2比值减少(P〈0.01),其中治疗组变化明显好于对照组(P〈0.01或0.05)。结论:高压氧联合依达拉奉、奥扎格雷钠治疗急性脑梗死能减轻脑细胞损伤,改善神经功能障碍,疗效显著,值得临床推广。  相似文献   

19.
目的:观察缬沙坦联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效及其对肾功能和氧化应激水平的影响。方法:选取2010年1月~2012年6月在我院就诊的早期糖尿病肾病患者90例,随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组予以吡格列酮治疗,观察组在对照组的基础上予以缬沙坦治疗。观察两组治疗前后的尿白蛋白排泄率(UAER)、β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCr)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)活性水平的变化。结果:观察组和对照组的治疗总有效率分别为93.33%、75.56%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(X2=4.145,P=0.042)。治疗后,两组患者的UAER、β2-MG、SCr和MDA水平均较治疗前明显降低(P0.01),且观察组以上指标的水平显著低于对照组(P0.01);而两组SOD和GSH水平均较治疗前明显升高(P0.01),且观察组以上指标的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:缬沙坦联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效较单用吡格列酮更好,并可显著改善患者的肾功能和降低氧化应激水平。  相似文献   

20.
目的:探讨中药热敷疗法对功能性便秘(functional constipation,FC)患者进行护理的临床效应。方法:选取50例FC患者,随机分为对照组和试验组,各25例。对照组采用常规护理与治疗,试验组在对照组的基础上采用中药热敷进行护理干预,比较两组患者症状的改善及治疗效果,并在干预前后检测血液胃动素(motilin,MTL)的浓度。结果:试验组实施干预后,治疗效果优于对照组(P〈0.05),对排便费力、排便不尽感、大便性状的改善及缩短排便时间亦优于对照组(P〈0.01);干预前两组患者MTL浓度比较无统计学意义(P〉0.05);干预后试验组MTL浓度上升,与干预前及对照组比较,差异有统计学意义(P〈O.01)。结论:中药热敷疗法能有效的改善FC患者的临床症状,提高体内胃动素的浓度,增强治疗效果。  相似文献   

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