蛇伤解毒汤治疗毒蛇咬伤32例

自 1 992年 1月～ 1 999年 1 0月 ,我们应用自制蛇伤解毒汤治疗毒蛇咬伤 32例 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 32例蛇伤患者中 ,男 1 8例 ,女 1 4例 ;年龄最小 1 2岁 ,最大 56岁 ,以青壮年为多 ;发病至入院时间最短 2天 ,最长 5天 ;咬伤头部 6例 ,手部 1 2例 ,脚部 1 4例 ;竹叶青蛇咬伤1 4例 ,龟壳花蛇咬伤 1 2例 ,眼镜蛇咬伤 2例 ,不明蛇种咬伤 4例。咬伤季节多在 4～ 1 0月 ,其中 6、7、 8、 9月份最多。1 .2　治疗方法　 ( 1 )局部治疗。伤口常规消毒 ,酌情用刀片或三棱针点刺“八邪”或“八风”穴 ,伤口扩创放…     

毒蛇咬伤中毒60例治疗经验总结

笔者自1969年～1992年在江西省吉安等八个县市救治多种毒蛇咬伤130余例,均治愈.总结中毒症状明显者60例治疗经验,报告如下.1 临床资料本组,男54人,女6人.咬伤部位:臂部、三角肌处各1人,腕关节以下18人,踝关节以下38人,小腿2人.致伤蛇种;五步蛇伤5人,眼镜蛇伤16人,蝮蛇伤24人,竹叶青、银环蛇、龟壳花蛇伤各3人,不明蛇种伤6人.1.1 临床表现 ①局部症状;肿胀超过“三关”51人,超过“两关” 6人,肿及胸大肌19人,肿及下腹36人,全身肿胀1人.剧痛37人,胀痛18人,血疱6人,水疱30人,伤口出血不止4人,伤口呈紫     

中西医结合治疗毒蛇咬伤696例

198 5～ 1 998年 1 2月 ,我院共收治毒蛇咬伤患者 696例。运用中西医结合方法治疗 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 696例中 ,男 481例 ,女 2 1 5例。9岁以下 1 9例 ,1 0～ 1 9岁 1 2 3例 ,2 0～ 2 9岁 1 71例 ,30～ 39岁 1 90例 ,40～ 49岁 1 0 3例 ,50岁以上 90例 ,年龄最小 3岁 ,最大 71岁。学生 34例 ,农民 41 6例 ,蛇业人员 1 92例 ,其它人员 54例。五步蛇咬伤 2 4 1例 ,银环蛇咬伤 1 35例 ,眼镜蛇咬伤92例 ,竹叶青咬伤 1 1 5例 ,烙铁头咬伤 72例 ,不明蛇种咬伤 41例。伤后就诊时间 :5min～ 0 .5h32例 ,>0 .5h～≤…     

72例五步蛇咬伤患者的护理体会

五步蛇毒为血循毒 ,属中医“火毒”范畴。五步蛇咬伤人体后 ,由于蛇毒的毒性作用会导致多系统的功能衰竭 ,死亡率较高 ,严重威胁人类生命安全。仔细观察和准确护理是获得治疗五步蛇咬伤良好效果或抢救成功的重要环节之一。本组 72例五步蛇咬伤患者均为我院住院病例 ,全部痊愈出院。现将护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 72例患者中 ,男 5 2例 ,女2 0例 ;年龄 1 0～ 75岁 ,平均 35岁 ;其中农民 60例 ,从事蛇类经营者 9例 ,厨师 3例。咬伤部位 :上肢 40例 ,下肢 32例。就诊时间最短 1 5 min,最长 5天 ;病程 5～ 2 5天 ,平均…     

我国北方城市蛇伤的急诊救治分析

近年生态环境的改善 ,人们膳食对蛇肉的青睐 ,使北方城市蛇咬伤患者增加。作者收集 1 992年 2月～ 2 0 0 1年 8月接诊的 2 1 4例蛇伤患者登记和诊治过程的资料进行统计分析。 2 1 4例中男 1 5 6例 ,女 5 8例 ;其中近两年接诊 1 48例 ,为前几年病例数的 1 1 .4倍 ;无毒蛇伤 2 3例 ,有毒蛇伤 1 91例 ;轻型 1 72例 ,重型 1 3例 ,危重型 6例。临床表现 :疼痛 1 65例 ,伤肢肿胀 1 88例 ,全身出现单个系统或脏器功能异常91例 ,多个系统或脏器异常 1 6例 ;几乎毒蛇咬伤均出现肿胀并伴有局部的出血点、血泡等。救治措施 :伤口切开冲洗、糜蛋白酶封闭…     

边缘山区毒蛇咬伤诊治体会

目前,边缘山区的农村仍存在交通不便,荒山野林,毒蛇出没,如被咬伤后,由于惊慌失措或是晚上,无法看清蛇的种类、形态,造成无法辨认,给医生诊治带来困难。作者于1993~2005年共收治356例蛇伤患者,现将诊治体会报告如下。1临床资料1·1一般资料356例患者中,男225例,女131例,年龄6~75岁。其中农民326例,学生22例,职工8例。受伤部位:上肢145例,下肢207例,头部4例。住院235例,门诊121例。1·2临床表现五步蛇咬伤:一般有2个牙痕,深而大,形如“‘’”,间距宽约1·5~3·5cm,伤口皮肤常有撕裂,伤口流血不止,短时间即剧痛,局部肿胀严重,全身症状出现较凶…     

微创治疗蛇伤潜在性溃疡2例报告

作者采用微创方法治疗 2例眼镜蛇伤所致潜在性溃疡 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2例患者均为男性 ,年龄分别为6 3岁和 2 9岁。咬伤部位均为右手手背 ,经过前期使用抗眼镜蛇毒血清以及综合治疗 ,肿胀消退 ,伤口愈合后 ,均表现为伤口四周皮下组织潜行坏死 ,手指压之呈流动状 ,用注射器可抽出带血黄水 ,年轻患者的溃疡面积较大 ,为 4cm× 3 .5 cm,老年患者的溃疡面积为 1 .5 cm× 1 cm。1 .2　治疗方法　 (1 )对坏死面积较小的溃疡伤口用注射器将血水抽出 ,每天 2次 ,同时每天用青霉素 6 4 0万单位 ,分 2次静脉滴注。(…     

中西医结合救治毒蛇咬伤8例报告

1994年8月以来,我院采用中西医结合方法治疗毒蛇咬伤8例,均治愈,小结如下.1 临床资料 8例蛇伤病人中,男性7例,女性1例.均为农民.年龄:最大60岁,最小21岁,咬伤季节均为夏秋季.五步蛇伤3例;烙铁头伤2例,眼镜蛇伤2例,竹叶青蛇伤1例.伤后就诊时间:最早1h,最晚6h.咬伤手(掌指)4例,足(足趾)4例.轻型1例,重型5例,危型2例.中医辨证属:火毒型6例,风毒型2例.2 治疗方法①均给季德胜蛇药片内服.②风毒型:以清热解毒,熄风定惊为主,用半边莲50g、野菊花30g、白芷20g、蝉衣、僵蚕、蜈蚣、全蝎,水煎服,每次150ml,1日4次;火毒型:以清热解毒,     

中草药治疗毒蛇咬伤58例疗效观察

我县位于闽西北山区,蛇伤患者较多。近年来,笔者采用七味中草药外敷治疗各类毒蛇咬伤58例,效果满意,现介绍如下。1 临床资料本组58例中,男性51例,女性7例,最小年龄12岁,最大年龄73岁.其中蝰蛇咬伤4例,眼镜蛇咬伤5例,蝮蛇咬伤2例,五步蛇咬伤9例,银环蛇咬伤2例,青竹蛇咬伤36例。咬伤后2小时内就诊11例,3至24小时就诊24例,25小时以后就诊23例.2 疗效标准2.1 治愈:全身中毒症状消失,患肢肿胀消退,伤口基本愈合,肢体功能恢复,能下床活动.2.2 好转:全身主要中毒症状控制,局部体征明显改善。2.3 无效:经本法治疗后无好转甚至死亡。3 治疗方法     

糜蛋白酶治疗蝮蛇咬伤后期肿胀34例体会

蝮蛇咬伤是我县夏秋季节的一种常见病 ,许多患者未经正规处理、治疗 ,延误治疗时机 ,常导致后期肿胀 ,甚至肢体功能障碍。我所近年来采用糜蛋白酶治疗蝮蛇咬伤后期肿胀 3 4例。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 3 4例中 ,男 1 6例 ,女 1 8例 ;年龄最小 6岁 ,最大 72岁 ,其中 6～ 40岁 1 9例 ,40岁以上 1 5例 ;大多咬伤暴露部位 ,其中上肢 1例 ,下肢 3 3例 ;咬伤月份 5～ 1 1月多见 ,1 2月～ 4月份较少 ;咬伤收治时间 5～ 1 0天 2 0例 ,1 0～ 3 6天 1 4例。1 .2　临床表现　患肢肿胀 ,呈凹陷性水肿 ,有瘀斑、精神紧张、轻度头晕…     

698例蝮蛇咬伤临床分析

我院 1 984～ 2 0 0 0年共收治蝮蛇咬伤患者 6 98例 ,现将临床治疗结果分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 6 98例患者中 ,男 45 2例 ,女 2 4 6例 ;6 0岁以上 41例 ,40～ 5 9岁 1 5 4例 ,2 0～ 3 9岁3 78例 ,2 0岁以下 1 2 5例 ,年龄最小 4岁 ,最大 87岁。咬伤部位 :下肢 43 8例 ,上肢 2 5 2例 ,头部 3例 ,胸部 4例 ,会阴部 1例 ,咬伤 2处者 2 6例。1 .2　临床分型　全部病例均符合 1 997年广东湛江第一届国际蛇伤学术研讨会制订的毒蛇咬伤的临床病情分型标准 ,其中轻型 6 0 5例 ,占 86 .6 8% ,重型 80例 ,占 1 1 .46 % ,危型 1 3例…     

浅谈蛇伤“肢体结扎法”

毒蛇咬伤后 ,立即进行急救处理是治疗蛇伤极重要的一环。笔者在近 5年的临床和蛇场工作中 ,通过诊治本场工人及外来就诊的蛇伤患者 2 0例 ,对蛇伤急救处理“肢体结扎法”有了新认识 ,现介绍如下。1　临床资料　　本组 2 0例 ,男性 1 9例 ,女性 1例 ,受伤部位均为上肢腕关节以下远端 ,其中五步蛇咬伤 1 8例 ,眼镜蛇咬伤 2例 ,发生肢体远端坏死 7例 ,死亡 1例 ,肢体完全康复 1 2例 ,肢体坏死和死亡病例中 ,6例采用过“肢体结扎法”。2　讨论　　被毒蛇咬伤后 ,立即对伤口用不同的方法进行处理 ,使大部分蛇毒排出体外和局部破坏 ,对治疗蛇伤和…     

中药十六味治疗毒蛇咬伤25例

1998～ 1 999年作者共收治 2 5例蛇伤患者 ,应用十六味中药治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 5例中男 1 4例 ,女 1 1例 ;年龄最小 1 4岁 ,最大 50岁 ,其中 2 5～ 40岁占多数 ;蛇伤种类 :竹叶青蛇咬伤 2例 ,烙铁头蛇咬伤 9例 ,眼镜蛇咬伤 1 0例 ,五步蛇咬伤 4例 ;咬伤部位 :手背 5例 ,手指头 6例 ,手前臂 2例 ,小腿 4例 ,足背、足趾 1 0例 ,头顶部 1例 ,腹部 1例。咬伤月份以 5～ 1 0月最多 ,1 2～ 4月较少 ;咬伤至收治时间 :1天以内 1 3例 ,2～ 3天 8例 ,5～ 8天 4例。分型 :轻型 1 5例 ,中型 8例 ,重型 2例。1 .…     

毒蛇咬伤82例临床救治体会

我院自 1 997年加入广州蛇毒研究所建立的蛇伤防治研究网络以来 ,至 2 0 0 1年 3月份 ,共收治82例毒蛇咬伤患者 ,均获治愈 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 82例中 ,男 5 8例 ,女 2 4例 ;年龄最大 75岁 ,最小 8岁 ,其中青壮年 (2 0～ 49岁 ) 5 6例 ,平均年龄 3 9.6岁 ;学生 8例 ,农民 5 9例 ,捕蛇或卖蛇从业人员 1 5例。被眼镜蛇咬伤 1 8例 ,银环蛇咬伤 1 8例 ,蝰蛇咬伤 3 3例 ,竹叶青蛇咬伤 7例 ,烙铁头蛇咬伤 5例 ,眼镜王蛇咬伤 1例。咬伤上肢 3 6例 ,下肢 40例 ,躯干 6例。 71例在 5～ 1 0月份被咬伤 ,1 1例在 1～ 4月份、1 1…     

中西医结合救治银环蛇咬伤78例

为了探索中西医结合治疗银环蛇咬伤的方法 ,收集本院 1 992年 4月至 2 0 0 1年 1 2月救治的银环蛇咬伤患者 78例的临床资料 ,总结分析临床疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 78例中 ,男 5 1例 ,女 2 7例。农民 63例 ,占 80 .8% ,蛇贩 1 2例 ,学生 3例。年龄最大 69岁 ,最小 1 1岁 ,均收入住院治疗。多为 6～ 9月份晚上咬伤 ,共有 5 4例 ,占 69.2 %。咬伤下肢 5 5例 ,上肢 1 9例 ,其它部位 4例。伤后就诊最早 2 0 min,最晚 3天。局部症状 :一般见牙痕 1～ 2个 ,小若针尖 ,间距 0 .3～ 1 .2 cm,伤口未见出血 ,不红、不肿、…     

五步蛇伤患者早期伤口切开的临床特点及预后

目的 探讨早期伤口切开的五步蛇伤患者的临床特点及预后.方法 选择22例已行早期伤口切开(观察组)及35例未行早期伤口切开(对照组)的五步蛇伤患者的临床资料进行回顾性分析总结,并比较其临床特点及预后.结果 观察组患者伤口的肿胀及溃疡程度均轻于对照组(P<0.05);观察组患者行早期伤口切开常引起伤口严重出血,血红蛋白浓度较对照组显著降低(P<0.05);观察组患者的平均住院天数显著少于对照组(P<0.05).结论 早期伤口切开将加重五步蛇伤患者的出血,但对伤口状况有较好的改善作用.对五步蛇伤患者在使用足量抗蛇毒血清且凝血功能正常后或可行小切口切开减压引流排毒,利于伤口愈合.     

五步蛇伤342例临床分析

五步蛇是桂北地区最多见的毒蛇之一。季节性蛇伤发病率较高 ,我院自 1 986年 1月至 1 999年 6月共收治五步蛇伤病人 342例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 342例 ,男性 2 31例 ,女性1 1 1例 ;年龄最大 70岁 ,最小 3岁 ,其中 1 0岁以下 8例 ,1 0～ 1 8岁 54例 ,1 8～ 50岁 1 93例 ,50岁以上 87例 ;职业 :农民 2 31例 ,贩蛇捕蛇者 2 3例 ,其它 88例 ;蛇伤后就诊时间最早 1 0多分钟 ,最晚1 0天 ;咬伤部位 :上肢 1 43例 ,下肢 1 99例。1 .2　临床表现　局部情况 :一般有 2个齿痕并列 ,间距 1 .0～ 3.5cm,局部疼痛剧烈 …     

精制抗蝰蛇毒血清对孕妇及胎儿发育影响（附2例报告）

近几年来 ,我院应用抗蝰蛇毒血清治愈孕妇被蝰蛇咬伤 2例 ,并保住胎儿 ,均足月顺产 ,孩子发育正常。现报告如下。1　临床资料　　例 1 :患者 ,女 ,31岁 ,农民 ;于 1 989年 7月1 2日 1 8点 2 0分在田间割稻谷时被蝰蛇咬伤右踝关节内侧 ,即感剧痛难忍 ,伤口流血少许 ,随后感到伤肢麻木、肿胀 ,用布条绑扎伤肢膝关节 ,1 h后入院 ,患者有 50天的停经史。查体 :体温 37.4℃ ,呼吸 2 0次 /分 ,脉搏 82次 /分 ,血压 1 6/1 0 k Pa。神志清 ,全身皮下无出血点及瘀血斑 ,心肺无异常。右踝关节内侧有 2个牙痕 ,牙距 1 .5cm,牙痕有少许渗血 ,周围肿胀 ,…     

中西医结合治疗毒蛇咬伤10例报告

我院 1 999年 5月～ 1 999年 1 1月共收治各种毒蛇咬伤病人 1 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 0例患者中男 8例 ,女 2例 ;年龄 2 8～ 46岁 ;被咬伤下肢 8例 ,上肢 2例 ;伤后就诊最早 1 h,最晚 72 h。病情分型 :轻型 4例 ,中型 5例 ,重型 1例。毒蛇种类 :竹叶青蛇 4例 ,烙铁头蛇 4例 ,眼镜蛇 1例 ,蝮蛇 1例。1 .2　诊断依据　 (1 )根据蛇伤发生时间、地点及患者或家属带来伤人的毒蛇 ;(2 )根据毒蛇牙痕特点 ;(3 )根据各种毒蛇咬伤的临床表现及特异性体征。1 .3　治疗方法　 (1 )西医疗法。1 )局部处理 :3 %双氧水…     

毒蛇咬伤创面植皮探讨

毒蛇咬伤伤口由于处理不当、治疗不及时或中毒量太大往往造成患肢溃烂坏死。严重者截指(趾)、截肢;轻者经过外科适当处理,一部分患者伤口可自愈;一部分却需靠植皮,方能消灭创面,不致于成为慢性溃疡。在实践中,我们摸索出应用营养液湿敷肉芽创面和新植皮法比1978年前旧方法效果好。现报道如下: 一般资料对照组:以1970～1977年毒蛇咬伤致患肢溃烂坏死需植皮36例,采用旧植皮法为对照组。其中五步蛇伤18例,眼镜蛇伤12例,烙铁头蛇伤2例,竹叶青蛇伤4例。男性患者26例,女性10例。实验组:1978～1987年毒蛇咬伤致患肢溃烂坏死需植皮56例,施以新植皮法为实验组。其中五步蛇伤38例,眼镜蛇伤14例,竹叶青蛇伤3例,烙铁头蛇伤1例。男性患者40例,女性16例。治疗方法对照组:溃烂创面按外科常规换药,有坏死组织就予以清除。脓液多,用攸锁纱布换药,脓液少