Acetyl-DL-leucine对猫单侧前庭神经切断后运动平衡能力和前庭外侧核神经元放电活动恢复的影响

本文观测了Ａｃｅｔｙｌ－ＤＬ－ｌｅｕｃｉｎｅ（ＡＬ、一种抗眩晕药）对猫单侧前庭神经切断后前庭代偿的影响。结果显示：ＡＬ加快术后猫在转动横梁测试中运动平衡能力的恢复,但抑制去传入前庭外侧核神经元（ｎ＝５０６）静息自发放电频率的恢复。ＡＬ促进放电活动与头部左右摆动体位相关的神经元数量和比例的恢复,从术后的第１周的１０％（ｎ＝４５４）,逐渐提高到术后第３周的６０％,第５周的７５％     

功能性电刺激联合循环运动系统对老年脑卒中后肌肉衰减综合征患者肢体功能、平衡能力以及认知功能的影响

摘要 目的：研究功能性电刺激联合循环运动系统对老年脑卒中后肌肉衰减综合征患者肢体功能、平衡能力以及认知功能的影响。方法：选择2020年6月到2021年6月在我院进行康复治疗的老年脑卒中后肌肉衰减综合征患者64例,据其治疗方式的不同分为对照组和研究组,两组患者均给予常规康复治疗,对照组患者在常规治疗的基础上加用功能性电刺激治疗,而研究组在对照组基础上加用脑循环系统治疗仪进行治疗,比较两组患者临床治疗疗效。使用运动功能评分法（FMA）和上肢功能评定（STEF）评价肢体患者功能,使用平衡量表（BBS）和Fuglg-Meyer平衡量表（FM-B）评价患者平衡能力,使用自拟认知量表评价患者认知功能。结果：（1）研究组患者临床治疗总有效率较对照组高（93.75 % vs 75.00 %,P<0.05）;（2）两组患者治疗后FMA和STEF评分均显著增高（P<0.05）,并且研究组患者治疗后BBS和FM-B评分显著高于对照组患者（P<0.05）;（3）两组患者治疗后BBS和FM-B评分均显著增高,并且研究组患者治疗后BBS和FM-B评分显著高于对照组患者（P<0.05）;（4）两组患者治疗后认知功能评分均升高,并且研究组患者较对照组患者高（P<0.05）。结论：功能性电刺激联合循环运动系统对老年脑卒中后肌肉衰减综合征患者具有显著的临床治疗效果,可显著改善患者肢体功能、平衡能力和认知功能。     

低频电刺激联合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者效果及运动功能、自我效能的影响

摘要 目的：分析低频电刺激联合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者效果及运动功能、自我效能的影响。方法：选择我院自2019年5月至2022年1月收治的156例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各78例。对照组予以常规对症支持治疗,加用康复训练;观察组在对照组的基础上,加用低频电刺激治疗,持续治疗8周后评估疗效。根据患者的下肢Brunnstrom分级改善幅度,评价治疗效果;比较两组治疗前后的下肢Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）、Berg平衡量表（BBS）、改良Barthel指数（MBI）和一般自我效能感量表（GSES）评分。结果：观察组治疗总有效率为96.15 %,高于对照组的84.62 %（P＜0.05）;对比对照组,观察组治疗后下肢FMA评分、BBS评分均更高（P＜0.05）;对比对照组,观察组治疗后MBI评分、GSES评分均更高（P＜0.05）。结论：低频电刺激联合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者的效果明显,能够有效改善运动功能和生活质量,提高自我效能,值得进一步研究应用。     

早期强化步行基本功训练对脑卒中的预后分析

目的：分析早期强化步行基本功训练对脑卒中预后的影响。方法：选取我院2008年10月一2011年10月收治的176例恢复期脑卒中患者,按照随机数字表分为观察组及对照组,各88例,均接受常规药物治疗和康复训练,观察组在此基础上接受早期强化步行基本功训练,对比两组患者的预后。结果：两组患者治疗后FMA—LE、BBS及MBI评分均见上升,观察组较对照组上升程度更为明显（P〈0．05）,T2时期观察组评分亦见升高,而对照组评分与T1时期相比无明显统计学差异（P〉0．05）;两组患者治疗后步长、步宽及步速均见上升,观察组较对照组上升程度更为明显（P〈0．05）,T2时期观察组步态参数亦见升高,而对照组步态参数与T1时期相比无明显统计学差异（P〉0．05）。结论：早期强化步行基本功训练能够有效改善脑卒中患者下肢运动功能和平衡能力,保证治疗后步行功能,避免生活质量下降,该康复方法值得广泛推广。     

不同雌激素水平下大鼠颏舌肌肌电反应的研究

目的：通过比较不同雌激素水平下大鼠颏舌肌的肌电反应,探讨雌激素在预防及降低阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）发病过程中的作用机制。方法：选择30只6周龄SD大鼠建立不同雌激素水平模型,用电子称评估术前、术后和雌激素替代治疗后大鼠的体重变化;放射免疫法检测血清雌激素水平;电生理方法检测不同雌激素水平颏舌肌的肌电反应。结果：与假手术组（SHAM）相比,去势组（OVX）大鼠术后6周体重明显增加（P〈0．01）,雌激素替代治疗组（OVX＋E2）与SHAM组体重相当。血清雌激素检测结果显示OVX组雌激素水平最低,与SHAM组相比具有显著差异（P〈0．01）;OVX＋E2组雌激素水平高于OVX组（P〈0．01）,但仍未恢复到SHAM组水平。电生理检测结果显示,与SHAM组相比,OVX组颏舌肌肌电强度最低（P〈0．05）,OVX＋E2组颏舌肌的肌电强度显著高于OVX组（P〈0．05）,但仍低于SHAM组。结论：血清雌激素水平可以直接影响大鼠颏舌肌肌电强度．这可能是雌激素保护OSAHS的原因之一。     

中医针灸推拿配合牵引治疗对老年人腰椎间盘突出症的临床效果

目的：探讨中医针灸推拿配合牵引治疗在老年人腰椎间盘突出症的临床效果。方法：将我院2010年5月至2012年12月间收治的182例老年腰椎间盘突出症患者随机分为综合治疗组（91例）和对照组（91例）,对照组接受牵引治疗,综合治疗组采用针灸推拿配合牵引治疗。观察比较两组患者治疗前后的症状改善及临床疗效。结果：经过3周治疗,综合治疗组的患者总有效率为95．6％,对照组的患者总有效率为60．40／0,其差异具有统计学意义（P〈0．05）。综合治疗组治疗后FIM评分较治疗前相比各项均有明显改善,其结果具有统计学差异（P〈O．05）,对照组除括约肌控制及社会交流和认可方面无改善。其余项目FIM评分较治疗前有显著提高（P〈0．05）。综合治疗组治疗后FIM评分的提高显著高于对照组治疗后的评分（P〈0．05）。结论：中医针灸推拿配合牵引治疗对老年人腰椎间盘突出症的疗效显著,值得在临床推广应用。     

康复运动训练联合经颅直流电刺激对帕金森病患者步行功能、平衡功能和认知功能的影响

摘要 目的：探讨康复运动训练联合经颅直流电刺激（tDCS）对帕金森病（PD）患者步行功能、平衡功能和认知功能的影响。方法：选择2018年5月至2021年5月期间我院收治的PD患者60例,根据计算机生成数据随机分为对照组和研究组各30例。对照组患者接受康复运动训练,研究组患者接受康复运动训练联合tDCS,两组均治疗两周。对比两组步行功能、平衡功能、肢体功能、认知功能和生活自理能力的变化。结果：研究组治疗后步速、步频、步宽高于对照组（P<0.05）。研究组治疗后Berg平衡量表（BBS）评分高于对照组（P<0.05）。研究组治疗后蒙特利尔认知评估量表（MoCA）各项评分及总分高于对照组（P<0.05）。研究组治疗后统一帕金森病评价量表第三部分（UPDRS-Ⅲ）评分低于对照组,改良Barthel指数（MBI）评分高于对照组（P<0.05）。结论：PD患者经康复运动训练联合tDCS治疗,运动和非运动障碍均可得到显著改善,生活自理能力提高,临床应用价值较高。     

早期康复训练对冠心病介入治疗术后恢复的影响

目的：探讨经皮冠脉介入（PCI）治疗的急性心肌梗死（AMI）患者行早期康复训练后的疗效与安全性。方法：192例AMI患者经PCI治疗后随机分为康复组与对照组各96例,分别予早期心脏程序康复训练与传统康复治疗。比较2组患者的心脏结构、并发症及住院时间。结果：在住院期间及随访1年后,两组患者左室舒张末内径、左室收缩末内径、左室后壁厚度及左室射血分数无统计学差异（P〉0．05）;心律失常、心绞痛及死亡率等并发症均无显著性差异（P〉0．05）;而对照组院内感染发生率明显多于康复组（P〈0．05）。结论AMI患者PCI术后行早期心脏程序康复训练安全、有益,可明显减少院内感染的发病率,缩短住院时间。     

豚鼠I型前庭毛细胞胆碱能受体通道特性

本文旨在探讨豚鼠I型前庭毛细胞上有无胆碱能受体存在,并对其相应的离子通道特性进行研究。应用全细胞膜片钳技术检测急性分离的豚鼠I型前庭毛细胞对乙酰胆碱（acetylcholine,ACh）的反应。结果显示,7．5％（21／279）的I型前庭毛细胞对10-1000μmol／L ACh敏感,引发明显的外向电流。该电流对ACh的反应呈浓度依赖性,半数激活浓度（EC50）为（63.78&#177;2．31）μmol／L,但该电流为非电压依赖性。在-50mV钳制电压和正常细胞外液中,100μmol／L ACh激活-持久缓慢的外向电流,电流幅值为（170&#177;15）pA,该电流幅值依赖于胞外钙离子浓度,可被胞外给予的钙依赖性钾通道拮抗剂TEA阻断。I型前庭毛细胞的再次激活时间不小于1min。长时间暴露在ACh的情况下,受体离子通道不会发生自发性关闭。以上结果提示,部分豚鼠I型前庭毛细胞上存在胆碱能受体,胞外给予ACh可激活-持久缓慢的外向电流,其胆碱能受体通道对于ACh的作用呈浓度依赖性和外钙依赖性、非电压依赖性或失敏性。本研究结果对于阐明前庭传出神经的功能及其作用机制,证实并揭示I型前庭毛细胞上存在传出神经递质受体以及日后临床指导眩晕疾病的康复治疗具有重要的意义。     

鼻内镜动力切削术对鼻前庭囊肿患者CRP、TNF-alpha、IL-6 及IL-8 的影响

目的：探讨鼻内镜下动力切削系统治疗对鼻前庭囊肿患者CRP、TNF-alpha、IL-6 和IL-8 的影响。方法：选取2012 年6 月至2013 年1 月我院收治的鼻前庭囊肿患者163 例,随机分为两组。实验组（80 例）行鼻内镜下动力切削系统行囊肿切除术,对照组（83 例）给予微波治疗。观察并比较两组患者手术前后血清CRP、TNF-alpha、IL-6 和IL-8 水平的变化情况,并比较两组患者手术情况、术 后并发症及远期疗效。结果：与对照组比较,实验组手术时间较长,术中出血量较多,差异具有统计学意义（P＜0.05）,实验组术后 感染率较低,术后复发率较低;术后CRP、TNF-alpha、IL-6 和IL-8水平升高,与对照组相比,实验组各项指标较高（P<0.05）。结论：鼻内 镜下动力切削系统治疗鼻前庭囊肿具有较好的临床治疗效果,且复发率低,值得临床推广。     

奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎的临床效果分析

目的：观察并分析奥关拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎的临床效果。方法：选取2008年5月至2012年5月在本院确诊并治疗的反流性食管炎患者45例,随机平均分为三组。联合用药组（15例）：每日早餐前口服20mg奥关拉唑,睡前口服20mg法莫替丁;奥关拉唑组（15例）：每日口服两次奥美拉唑,每次20mg;法莫替丁组（15例）：每日口服两次法莫替丁,每次20mg。每组的治疗时间均为8周。在内镜指导下观察并比较三组患者的胸痛、反酸和烧心等主要病征的改善情况,综合评价三种治疗方法的临床疗效。结果：联合用药组较其他两组获得的疗效更明显,患者的症状得到较好的改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：奥美拉唑联合法莫替丁能够有效地抑制胃酸的分泌,对于反流性食管炎的,临床治疗具有良好的效果。     

地佐辛联合丙泊酚用于无痛肠镜诊疗的临床观察

目的：观察地佐辛联合丙泊酚用于无痛肠镜诊疗的有效性和安全性。方法：90例患者随机分为三组：地佐辛组（D组）、芬太尼组（F组）和丙泊酚组（P组）,观察患者给药前（T0）、插镜时（T1）、停药时（T2）和睁眼时（T3）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）和血氧饱和度（SpO2）;手术时间及术中丙泊酚的用药总量、苏醒时间和离院时间;停药后20 min内Ramsay评分;术中和术后的不良反应,术后患者和术者的满意度。结果：D组的血流动力学指标比F组和P组稳定;P组的丙泊酚用量明显大于F组和D组（P〈0.01）;P组的苏醒时间长于F组（p〈0.05）和D组（P〈0.01）,且离院时间也明显长于F组和D组;停药10 min时,D组的Ramsay评分小于P组（P〈0.05）,停药15 min时,D组和F组的Ramsay评分均小于P组（P〈0.05）。结论：地佐辛联合丙泊酚用于无痛胃肠镜诊疗更安全有效,值得临床推广。     

不同浓度舒芬太尼复合罗哌卡因鞘内注射在剖宫产术后镇痛中的应用评价

目的：探讨不同浓度舒芬太尼复合罗哌卡因鞘内注射应用于剖宫产术后镇痛的有效性及安全性。方法：将1460例行剖宫产术患者随机分为A组（489例）、B组（501例）和C组（470例）。所有患者均采用腰硬联合阻滞,分别给予0.3μg/mL、0.4μg/mL、0.5μg/mL舒芬太尼配伍0.1%盐酸罗哌卡因。结果：B组、C组术后2h、8h、12h VAS评分显著低于A组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而该时间点B组、C组VAS评分比较则无显著性差异（P〉0.05）。三组术后24h VAS评分比较均无统计学意义（P〉0.05）。B组、C组术后镇痛泵按压有效率较A组显著升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而B组、C组比较则无显著性差异（P〉0.05）。A组和B组不良反应的发生率分别8.0%和10.2%,显著低于C组20.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：0.4μg/mL舒芬太尼＋0.1%盐酸罗哌卡因应用于剖宫产术后镇痛,可有效缓解术后早期的疼痛,并减少不良反应。     

感觉再训练及口服弥可保片剂对周围神经修复术后患者感觉功能的影响

目的:探讨感觉再训练及口服弥可保片剂对周围神经修复术后患者感觉功能的影响。方法:选取2009年10月至2011年10月我院收治的腕部损伤患者128例,随机分为A、B、C、D四组,每组各32例,在神经修复术及常规治疗的基础上,D组不采取其他任何措施治疗;C组给予弥可保片剂口服治疗;B组采取感觉再训练治疗;A组采取感觉再训练联合弥可保片剂口服治疗。对比患者术后1年及2年的感觉功能恢复情况及m2-PD检测结果。结果:A、B、C组术后1年及2年的感觉功能分级情况均优于D组,差异有统计学意义(P0.05)。其中,以A组与D组相比,差异最为显著(P0.05)。并且,A组的感觉功能随着时间的延长不断改善。A、B、C组的m2-PD检测结果均优于D组,差异有统计学意义(P0.05)。其中,A组术后1年及2年的检测结果分别为(6.79±2.08)mm、(4.98±2.05)mm,相比于D组的(13.31±1.64)mm、(11.94±2.37)mm,差异最为显著(P0.05);且术后2年的的检测结果明显低于术后1年,差异有统计学意义(P0.05)。结论:将感觉再训练与弥可保口服治疗相结合用于周围神经损伤患者的神经修复术后,治疗效果更佳。能够最大限度的促进患者感觉功能的恢复。     

关节腔注射联合周林频谱仪治疗对类风湿关节炎合并骨关节炎的体会

目的：探讨关节腔注射联合周林频谱仪对类风湿关节炎合并骨关节炎的疗效及护理体会。方法：将本院90例类风湿关节炎合并骨关节炎患者随机分成3组,所有患者治疗前均进行全身情况评估以及相应的常规护理措施．对照A组30例予以玻璃酸钠20mg关节腔内注射,观察A组30例使用玻璃酸钠关节腔内注射联合周林频谱仪患处照射,平均时间（19±4．5）min,照射距离以皮肤感觉温热为宜。观察B组30例在观察A组治疗方案基础上实施康复训练。三组均以15d为一疗程,疗程结束后比较各组患者临床总有效率、血液流变学变化情况以及不良反应的发生率。结果：（1）治疗后观察组临床症状总有效率较对照组比较具有统计学差异（P〈0．05）,观察组优于对照组,治疗后观察B组临床症状总有效率较观察A组比较具有统计学差异（P〈0．05）,观察B组优于观察A组;（2）治疗后三组血流速度（Vs）、平均血流速度（Vd）、舒张末期血流速度（Vm）均较治疗前升高（P〈0．05）,其中观察组升高幅度较对照组明显（P〈0．05）;观察组中观察B组优于观察A组（P〈0．05）;（3）三组不良反应发生率比较无统计学差异（P〉0．05）。结论：玻璃酸钠关节腔内注射联合周林频谱仪对类风湿关节炎合并骨关节炎疗效肯定,能快速改善患者临床症状,科学良好的康复护理干预是促进疗效的关键。     

Noisy Galvanic Vestibular Stimulation Modulates the Amplitude of EEG Synchrony Patterns

Noisy galvanic vestibular stimulation has been associated with numerous cognitive and behavioural effects, such as enhancement of visual memory in healthy individuals, improvement of visual deficits in stroke patients, as well as possibly improvement of motor function in Parkinson’s disease; yet, the mechanism of action is unclear. Since Parkinson’s and other neuropsychiatric diseases are characterized by maladaptive dynamics of brain rhythms, we investigated whether noisy galvanic vestibular stimulation was associated with measurable changes in EEG oscillatory rhythms within theta (4–7.5 Hz), low alpha (8–10 Hz), high alpha (10.5–12 Hz), beta (13–30 Hz) and gamma (31–50 Hz) bands. We recorded the EEG while simultaneously delivering noisy bilateral, bipolar stimulation at varying intensities of imperceptible currents – at 10, 26, 42, 58, 74 and 90% of sensory threshold – to ten neurologically healthy subjects. Using standard spectral analysis, we investigated the transient aftereffects of noisy stimulation on rhythms. Subsequently, using robust artifact rejection techniques and the Least Absolute Shrinkage Selection Operator regression and cross-validation, we assessed the combinations of channels and power spectral features within each EEG frequency band that were linearly related with stimulus intensity. We show that noisy galvanic vestibular stimulation predominantly leads to a mild suppression of gamma power in lateral regions immediately after stimulation, followed by delayed increase in beta and gamma power in frontal regions approximately 20–25 s after stimulation ceased. Ongoing changes in the power of each oscillatory band throughout frontal, central/parietal, occipital and bilateral electrodes predicted the intensity of galvanic vestibular stimulation in a stimulus-dependent manner, demonstrating linear effects of stimulation on brain rhythms. We propose that modulation of neural oscillations is a potential mechanism for the previously-described cognitive and motor effects of vestibular stimulation, and noisy galvanic vestibular stimulation may provide an additional non-invasive means for neuromodulation of functional brain networks.     

大鼠运动病敏感性性别差异与相关脑区AVP及其V1b受体表达的关系

目的：检测不同性别大鼠旋转刺激后脑内相关区域精氨酸加压素（AVP）含量及V1b受体表达的变化,探讨AVP及受体参与运动病的可能机制。方法：给予SD大鼠30 min绕水平轴的旋转刺激,然后采用放免法检测相关脑区AVP含量,并通过荧光免疫组化方法测定相应脑区V1b受体的表达情况。结果：①在雌性大鼠,旋转刺激组各脑区AVP含量无显著性改变;对于雄性大鼠,对照组各检测脑区AVP含量高于雌性,旋转刺激组小脑、延髓内AVP含量的变化无显著性意义,但前脑、间脑、脑桥内AVP含量较对照组明显降低（P〈0.05）。②雌性大鼠视上核AVP的V1b受体表达阳性神经元数量旋转刺激组显著低于对照组（P〈0.05）,而前庭核、最后区V1b受体表达阳性神经元数量明显多于对照组（P〈0.05）;在雄性大鼠,旋转刺激组视上核与前庭核V1b受体表达阳性神经元数量无显著性改变,而最后区V1b受体表达阳性神经元数量有所增加（P〈0.05）,但增加幅度没有雌性大鼠明显。结论：前脑、间脑、脑桥内AVP含量与前庭核和最后区V1b受体表达及对旋转刺激反应的差异可能与运动病敏感性性别差异有关,并且前庭核、最后区可能是AVP-V1受体拮抗剂抗运动病作用的靶点。     

Early and Phasic Cortical Metabolic Changes in Vestibular Neuritis Onset

Functional brain activation studies described the presence of separate cortical areas responsible for central processing of peripheral vestibular information and reported their activation and interactions with other sensory modalities and the changes of this network associated to strategic peripheral or central vestibular lesions. It is already known that cortical changes induced by acute unilateral vestibular failure (UVF) are various and undergo variations over time, revealing different cortical involved areas at the onset and recovery from symptoms. The present study aimed at reporting the earliest change in cortical metabolic activity during a paradigmatic form of UVF such as vestibular neuritis (VN), that is, a purely peripheral lesion of the vestibular system, that offers the opportunity to study the cortical response to altered vestibular processing. This research reports [¹⁸F]fluorodeoxyglucose positron emission tomography brain scan data concerning the early cortical metabolic activity associated to symptoms onset in a group of eight patients suffering from VN. VN patients’ cortical metabolic activity during the first two days from symptoms onset was compared to that recorded one month later and to a control healthy group. Beside the known cortical response in the sensorimotor network associated to vestibular deafferentation, we show for the first time the involvement of Entorhinal (BAs 28, 34) and Temporal (BA 38) cortices in early phases of symptomatology onset. We interpret these findings as the cortical counterparts of the attempt to reorient oneself in space counteracting the vertigo symptom (Bas 28, 34) and of the emotional response to the new pathologic condition (BA 38) respectively. These interpretations were further supported by changes in patients’ subjective ratings in balance, anxiety, and depersonalization/derealization scores when tested at illness onset and one month later. The present findings contribute in expanding knowledge about early, fast-changing, and complex cortical responses to pathological vestibular unbalanced processing.     

神经刺激仪经肌间沟定位臂丛神经分支行臂丛麻醉效果分析

目的：比较神经刺激仪经肌间沟定位臂丛神经分支行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的效果及安全性。方法：选择拟行肌间沟臂丛神经阻滞的上肢手术的患者80例,ASAI或II级,随机均分为A组和B组,每组40例患者。两组均给予1％的利多卡因＋0．375％耐乐品20mL。记录完成操作所需时间、感觉神经阻滞起效时间、感觉神经阻滞完善时间、运动神经阻滞起效时间、运动神经阻滞完善时间;评价手术区域麻醉效果（优、良、差、失败）;观察并记录并发症。结果：A组完成操作所需时间（5．01±1．40）min,明显长于B组（2．83＋O．87）min（P〈0．01）。A组感觉阻滞起效时间（4．48±1．36）min,明显短于B组（7．0±2．06）min（P〈0．01）;A组运动阻滞起效时间（4．88＋±1．18）min,明显短于B组（7．0±1．67）min（P〈0．01）。A组感觉阻滞完善时间（11．73±3．62）短于B组（13．33±3．02）min（P=0．033）。A组运动阻滞完善时间（11．18±2．73）短于B组（12．41±2．48）min（P=0．038）;麻醉效果优等率A组为87．5％,B组为67．5％,差异有统计学意义x^2=4．588,P=0．032;优良率A组为97．5％,B组为90．0％,差异无统计学意义x2=1．920,P=0．166;A组、B组均未出现严重麻醉并发症。结论：A组行肌间沟臂丛神经阻滞比B组阻滞操作时间长,但神经阻滞麻醉效果好,神经阻滞完善率高。     

TGF-β_2在低氧条件下诱导骨髓基质干细胞向软骨细胞分化的研究

目的：探讨转化生长因子β2（TGF-β2）在低氧条件下诱导骨髓基质干细胞（BMSCs）向软骨细胞分化的作用。方法：无菌条件下分离Wistar大鼠股骨骨髓,采用全贴壁培养法纯化BMSCs。传6代后,将细胞随机分为3组,A组加入25 ng/mL TGF-β2在1%氧浓度条件下培养;B组加入25 ng/mL TGF-β2在21%氧浓度条件下培养;C组仅加入含10%胎牛血清的DMEM-α培养液在1%氧浓度条件下培养。3周后,通过甲苯胺蓝染色检测细胞糖胺多糖,聚合酶链反应检测Ⅱ型胶原和蛋白聚糖（Aggrecan）的表达水平。结果：骨髓细胞经换液后贴壁聚集生长,形态均一,连续传代后形态无明显改变。分组培养第1周,A、C组生长速度低于B组;第2周各组均出现不规则形态细胞,A、C组细胞形态小于B组;第3周各组均可见透明样基质,以A组最明显。3周后行甲苯胺蓝染色,A组细胞内外均可见丰富的蓝染颗粒,B、C组染色较A组略浅。A组Ⅱ型胶原的表达相对量（1.246±0.287）高于B组（0.973±0.365）、C组（0.802±0.196）,差异有统计学意义（P〈0.05）;B、C组比较无明显差异（P〉0.05）。A组Aggrecan的表达相对量（0.833±0.375）高于B组（0.724±0.173）、C组（0.602±0.091）,差异有统计学意义（P〈0.05）;B、C组比较无明显差异（P〉0.05）。结论：TGF-β2联合低氧环境可明显促进骨髓基质干细胞分化为软骨细胞。