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浅谈蛇伤“肢体结扎法” 总被引:12,自引:3,他引:9
毒蛇咬伤后 ,立即进行急救处理是治疗蛇伤极重要的一环。笔者在近 5年的临床和蛇场工作中 ,通过诊治本场工人及外来就诊的蛇伤患者 2 0例 ,对蛇伤急救处理“肢体结扎法”有了新认识 ,现介绍如下。1 临床资料 本组 2 0例 ,男性 1 9例 ,女性 1例 ,受伤部位均为上肢腕关节以下远端 ,其中五步蛇咬伤 1 8例 ,眼镜蛇咬伤 2例 ,发生肢体远端坏死 7例 ,死亡 1例 ,肢体完全康复 1 2例 ,肢体坏死和死亡病例中 ,6例采用过“肢体结扎法”。2 讨论 被毒蛇咬伤后 ,立即对伤口用不同的方法进行处理 ,使大部分蛇毒排出体外和局部破坏 ,对治疗蛇伤和… 相似文献
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我院地处广西南部的六万山区,属海洋气候.温和湿润,很适合蛇类生长繁殖,因此蛇伤病人较常见。眼镜蛇(Naja naja atra)是该区域的毒蛇之一,被眼镜蛇咬伤后常引起局部坏死,形成慢性溃疡,经久不愈。自1999~2009年我院共收治眼镜蛇咬伤引起局部溃疡32例,采用中西医结合治疗,取得较好效果,现报告如下。 相似文献
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眼镜蛇咬伤致局部组织坏死的早期处理及后期手术治疗 总被引:4,自引:4,他引:0
眼镜蛇咬伤后除引起不同程度的全身中毒症状外 ,常可致局部软组织坏死 ,形成溃疡。在抢救治疗过程中 ,如果忽略了对伤口的早期处理 ,或处理不当 ,会出现伤口周围高度肿胀 ,继发感染、坏死而出现经久不愈的伤口溃疡 ,甚至因坏死而截肢造成终身残废。我院 1 964~ 2 0 0 0年 5月共收治30 0例眼镜蛇咬伤患者 ,有 1 1 6例出现不同程度的局部组织坏死 ,其中 74例伤后由于各种原因未对伤口进行及时正确处理而出现较大面积溃疡后才就诊。我们均通过积极的早期处理和后期的手术治疗 ,取得满意效果 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 本组 1 1… 相似文献
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《蛇志》2018,(4)
目的探讨桂中桂北蛇伤基地自主研发的蛇伤灵内服Ⅰ方、外敷Ⅱ方联合早期程序化综合治疗方法对中华眼镜蛇咬伤患者的局部组织坏死与肢体肿胀的临床治疗效果及机制。方法制定蛇伤皮肤组织坏死相关的客观临床评分标准,将纳入研究的60例患者随机分为蛇伤灵方联合早期程序化综合治疗组和早期程序化综合治疗对照组,每组各30例,观察比较两组患者在皮肤组织坏死积分及患肢肿胀程度方面的临床效果。结果治疗组患者的皮肤组织坏死积分与患肢肿胀程度明显低于对照组,组间比较差异具有显著性统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗方法具有优越性,蛇伤灵方联合早期程序化综合治疗对中华眼镜蛇咬伤所致肢体肿胀、组织坏死程度的效果优于早期程序化综合治疗方法。 相似文献
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眼镜蛇咬伤临床上治疗比较困难 ,如治疗不当或延误治疗 ,可致残 ,甚至危及生命。我院近 2年治愈 3 2例眼镜蛇伤病人 ,其中 ,成功救治了 3例危型眼镜蛇咬伤致大面积软组织坏死的病人 ,现报道如下。1 病例介绍 病例 1 :患者 ,男 ,5 3岁 ,农场工人 ,在田间劳动时被眼镜蛇咬伤左足背 ,蛇被打死 ,证实为眼镜蛇。受伤后被送到个体诊所治疗 ,内服外敷草药 ,病情未控制 ,左足背皮肤及左小腿中段皮肤瘀黑 ,肿胀明显 ,并逐渐坏死溃烂 ,伤后 5 6 h送到本院急诊入院。入院时患者脸色苍白 ,心慌、头晕 ,查体 :体温 3 8.2℃ ,脉搏 5 2次 /分 ,呼吸 3 6… 相似文献
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目的观察蛇毒清胶囊对眼镜蛇咬伤合并局部组织坏死患者血浆LPO、SOD、GSH-PX的影响及疗效。方法将眼镜蛇咬伤2 h内合并局部组织坏死的患者60例,随机分为两组,均给予常规治疗,治疗组加服蛇毒清胶囊,均以7天为1疗程。分别于就诊时、咬伤后24 h、疗程结束时测定其血浆LPO、SOD、GSH-PX,比较两组患者三项指标的变化和临床疗效。结果两组患者在就诊时三项指标无明显差异(P>0.05);伤后24 h及疗程结束时,治疗组LPO明显低于对照组,SOD、GSH-PX显著高于对照组,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论蛇毒清胶囊能降低眼镜蛇咬伤患者血浆LPO水平,提高其SOD、GSH-PX活性,对眼镜蛇咬伤患者有清除氧自由基的作用。 相似文献
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临床上救治眼镜蛇咬伤者脱离生命危险后,有的人留下了伤口溃疡或造成伤肢致残。眼镜蛇含有血循毒素对伤口造成溃疡,这与蛇毒中的卵磷脂酶和水解蛋白酶有关。蛋白质水解酶可以破坏血管壁.由此引起出血及组织损害,甚至导致大片组织坏死。局部处理不当.可加重局部的炎症及坏死。眼镜蛇咬伤的伤口特点是:表皮发黑、 相似文献
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眼镜蛇咬伤致伤口深处组织坏死一例报告孙石林广西边防二团卫生队(南宁532500)毒蛇咬伤后伤处残留后遗症国内文献有报道。作者所见一例被眼镜蛇咬伤后全身中毒严重,伤口内深部组织坏死病例,为总结其救治经验教训,特报道如下。患者,男,21岁,湖南籍。199... 相似文献
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目的探讨预防眼镜蛇咬伤伤口溃疡的护理方法.方法将确诊为眼镜蛇咬伤患者分为治疗组和对照组,其中治疗组23例,常规处理后,用精制抗眼镜蛇毒血清500u加甲基强的松龙40mg加5%普鲁卡因(或0.5%利多卡因)40~60ml于伤口近心端环形局部封闭后用呋喃西林湿敷;对照组20例按常规处理.结果治疗组全部病例痛觉减轻,伤口红肿大部分消退,无病例出现溃疡和溃烂,或伤口加重恶化现象,与对照组比较差异有显著性(P<0.01).结论用精制抗眼镜蛇毒血清作伤肢环形局部封闭可减少眼镜蛇咬伤伤口溃疡、溃烂,消灭截肢致残现象. 相似文献
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毒蛇咬伤经积极抢救治疗后,局部伤口常合并有组织坏死,特别是肌健、神经、血管等深部组织严重破坏外露的创面,如果忽略了早期局部创面的处理,往往导致创面经久不愈,或者愈后瘢痕挛缩畸形,至肢体残废.自1989年1月至1996年4月,我科共收治16例蛇伤后上肢深度组织外露者,采用带蒂胸腹轴型皮瓣修复创面.取得良好的效果,其护理工作总结如下.1 临床资料本组16例,男15例,女1例,年龄11岁~74岁.蛇咬伤右上肢13例,左上肢3例,均在伤后7天~12天入院,受伤肢体充血.皮下深筋膜层潜行性坏死,脂肪液化,大量腐臭脓液,部分呈跳跃式的坏死灶,创面严重感染.清创后见深部组织外露者手 相似文献
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《蛇志》2018,(2)
目的分析中华眼镜蛇咬伤患者的心理状态及护理策略。方法总结2016年1月~2017年7月桂中桂北蛇伤救治基地收治的305例中华眼镜蛇咬伤患者的心理特征,包括否认、忽视,精神紧张、惊慌,焦虑、恐惧,孤独、不信任感等4个方面,并提出了心理护理相关的针对性策略。结果在对中华眼镜蛇咬伤患者的观察、护理过程中,通过针对性心理护理策略的有效、积极实施,使患者的不良情绪得以纠正,并改善其治疗依从性。305例患者中,痊愈300例,行植皮治疗5例,无致残病例。结论中华眼镜蛇咬伤患者治疗过程中普遍受不良情绪影响,护理人员及时进行心理疏导,对增强患者战胜疾病的信心、促进蛇伤康复等方面起到关键性作用。 相似文献
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<正>眼镜蛇又名"扁头风"、"扁颈蛇",是我国分布较广的剧毒蛇之一。据有关资料统计,眼镜蛇咬伤发病率仅次于蝮蛇咬伤,居第二位,占总发病的16.68%,病死率高达1.6%[1]。由于眼镜蛇咬伤中毒病情急,发展变化快,临床表现多样,如不及时救治极易导致局部坏死和多器官功能障碍。现作者就1例眼镜蛇咬伤致急性肾功能衰竭救治体会报告如下。 相似文献
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毒蛇咬伤是危重的急性外伤性疾病 ,延误治疗或处理不当 ,易导致死亡。作者多年来 ,应用自制“蛇伤胶丸”治疗毒蛇咬伤患者 373例 ,效果满意。现将治疗体会报告如下 ,以予同行商讨。1 临床资料1 .1 一般资料 373例中 ,男 2 1 8例 ,女 1 55例 ,年龄 3~ 71岁。其中银环蛇咬伤 1 37例 ,眼镜蛇咬伤 1 2 8例 ,五步蛇咬伤 2 2例 ,竹叶青蛇咬伤 9例 ,红眉蝮蛇咬伤 2例 ,烙铁头蛇咬伤 75例。根据全国蛇伤经验交流会关于毒蛇咬伤的病情标准分型 :轻型 1 93例 ,重型 93例 ,危型 87例。1 .2 治疗方法 ( 1 )局部处理 :对确认何种毒蛇咬伤的患者 ,… 相似文献
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近年来 ,我们开展快速抢救技术 ,抢救 2例眼镜王蛇咬伤中毒严重的病人 ,取得满意的效果 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 2例病人均为男性 ,本市区内的职业蛇贩 ,分别为 2 4、 2 6岁 ,被 2 .4kg和 2 .2 kg重的眼镜王蛇咬伤右手 ,伤后未作任何处理 ,2 0余分钟到达我院急诊。全身中毒表现为 :1 0 min开始出现头晕、胸闷、恶心、全身不适 ;2 0 min出现频繁呕吐 ;40 min出现视物模糊、眼睑下垂、流涎、张口困难、构音不清、肢体乏力、呼吸急促、脉搏快 ;50 min肢体呈松弛性瘫痪 ,呼吸由快变慢并很快停止。第 2天开始出现肉眼血尿 ,第 … 相似文献
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蛇毒清胶囊对眼镜蛇咬伤患者血清CK、LDH、AST活性的影响 总被引:2,自引:1,他引:1
目的观察眼镜蛇咬伤后血清CK、LDH、AST活性的变化和蛇毒清胶囊对其的影响. 方法眼镜蛇咬伤2h内的患者120例,随机分为2个组,均给予常规治疗,治疗组加服蛇毒清胶囊,均以7天为1个疗程.分别于就诊时、咬伤后24h测定其血清酶学三项指标:CK、LDH、AST的活性,比较2组酶学的变化和临床疗效.结果2组患者在就诊时(伤后2h内)的酶学三项指标尚未出现明显异常,伤后24h三项指标均明显升高,对照组显著高于治疗组,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论蛇毒清胶囊能抑制眼镜蛇咬伤患者血清CK、LDH、AST的升高,对眼镜蛇咬伤患者组织损伤有防治作用. 相似文献