美制订出新的健康血压标准

美国政府五月十四日公布了一份新的高血压推荐指导手册,这份手册规定收缩压(高压)超过一百二十毫米汞柱,舒张压(低压)超过八十毫米汞柱就不再被视为健康血压。 这一手册由美国政府指定的专家委员会制订,刊载于五月十四日出版的《美国医学协会会刊》网络版上。新手册并未修改高血压的诊断标准,即高压     

浅谈基层高血压的防治要点

高血压病严重危害人类健康,一旦并发心、脑、肾等脏器损害,病情呈不可逆性进展,轻者生活质量下降,重者致残、致死,给个人、家庭和社会带来巨大负担。我国是高血压病的高发国家,2002年统计患病率为18.8%,预计全国有近1.6亿的高血压患者[1]。通过多年的努力,尽管国民对高血压的知晓率和治疗率有所提高,但总体情况不容乐观,通过治疗后仅有少数患者血压水平达标,多数患者的血压仍在2~3级高血压水平。我国高血压的防治仍面临着巨大的挑战,要降低心血管病威胁,遏制心血管病上升趋势,离不开对基层高血压的有效防治。新的高血压防治指南为我们提供了…     

高血压患者用药的依从性

高血压是人类健康面临的一个重要挑战,对患者及其家庭和社会造成了巨大的疾病负担。药物治疗是控制高血压的重要手段,合理应用抗高血压药能使90%的患者血压处于正常范围,但实际高血压的控制率仍很低,且发病率逐年上升,究其根本原因,是由于患者用药依从性不良。本文综述了高血压患者用药依从性的概念、现状及评估方法,并对其影响因素进行了详细的阐述,指出应积极干预及加强健康教育,以最大限度提高患者的用药依从性,降低高血压带来的靶器官损害,并进一步对寻求更准确、客观的用药依从性评估方法做出展望。     

治疗高血压药物的研究 海南岛萝芙木根总硷对狗冠脉血流的影响

气泡流量计法测定麻醉狗冠脉血流量。给药前11只狗血压、冠脉血流量及冠状血管阻力的平均数±标准差分别为:83±13毫米汞柱,80±14毫升/100克心肌/分及1.06±0.28毫米汞柱/(毫升/100克心肌/分)。静脉注射萝芙木根总硷0.2毫克/公斤后,血压降低了原水平的30—40%,对冠脉血流无明显影响,而冠脉阻力则显著降低。冠状动脉内注射0.1毫米未引起变化。因此认为萝芙木根总硷能使冠状动脉扩张,对高血压病人冠状循环机能不全情观可能有益。     

川芎嗪对正常及高血压大鼠动脉平滑肌Ca^2＋内流的动力学影响

本工作比较自发性高血压大鼠(SHR)和肾性高血压大鼠(RHR)及它们的对照动物WKY和Wistar大鼠主动脉和肠系膜动脉平滑肌Ca~(2 )内流及川芎嗪对Ca~(2 )内流的影响。结果表明高血压动物血管平滑肌(VSM)Ca~(2 )内流明显高于正常动物。体外给川芎嗪明显抑制高血压大鼠及对照动物VSMCa~(2 )内流;口饲川芎嗪,对正常动物的VSMCa~(2 )内流呈明显激活,而对高血压大鼠是明显抑制。 川芎嗪对正常及高血压动物血压无明显影响。     

肾性高血压大鼠肺动脉平滑肌细胞钾通道的研究

目的:观察肾性高血压大鼠(RHR)肺动脉平滑肌细胞膜电容(Em)、膜电流(I)、电流密度(pA/pF)、膜电位和I-V曲线的变化及盐酸埃他卡林对正常血压及肾性高血压大鼠肺动脉平滑肌钾通道的影响。方法:用内径为0.2~0.3 mm的银夹夹住大鼠左肾肾动脉起始部,制成两肾一夹RHR模型,血压以无创性套尾法测量。急性分离大鼠肺内动脉平滑肌细胞,用全细胞记录技术记录细胞钾电流、膜电容并计算电流密度。结果:RHR肺动脉平滑肌细胞膜电容均值为(3.43±1.16)pF,比正常血压大鼠(NTR,4.98±0.62pF)降低31.1%;钾电流值为(0.54±0.26)nA,比正常大鼠(1.70±0.67nA)降低68.2%;电流密度值为(180±90)pA/pF,比正常大鼠(350±80 pA/pF)降低48.6%;膜电位为(-26.96±7.23)mV,比正常大鼠(-27.66±7.1 mV)降低2.5%。盐酸埃他卡林在0.1-100μmol.L-1浓度下,可显著增强正常血压大鼠动脉平滑肌钾电流;在1.0-100μmol.L-1浓度下,可显著增强肾性高血压大鼠动脉平滑肌钾电流。结论:RHR的膜电容、膜电流、电流密度比正常血压大鼠低,I-V曲线下移。盐酸埃他卡林对正常血压大鼠及肾性高血压大鼠动脉平滑肌钾电流都有增强作用。     

血压波动性对主动脉夹层发生发展影响的研究进展

高血压病是严重威胁人类健康的一类疾病。近年来研究表明,血压波动对于靶器官的损伤较高血压本身更大。主动脉夹层是一种与高血压密切相关的疾病。近年来,主动脉夹层的发生发展与血压波动的关系,越来越受到关注。血压波动性可造成内膜损伤和中膜层退行性变,从而在局部影响主动脉夹层的发生;还可通过免疫反应,炎性变化等全身因素造成主动脉夹层的发生。血压波动性在已发生主动脉夹层的患者中也是影响预后的重要因素。本文主要介绍血压波动性的分类和测量方法,以及对主动脉夹层发生发展影响的研究进展,旨在为临床医生进行主动脉夹层与血压波动性的关系研究提供参考。     

浅谈高血压病的预防

高血压病是一种常见的以体循环动脉血压升高为主的综合症,是一种慢性生活方式病。可引起血管、心、脑、肾等器官的病变,是人类健康的无声杀手之一。本人结合多年的临床实践认为改变不良的生活方式,对预防和治疗高血压病是十分有效的。世界卫生组织提出健康的四大基石是合理膳食,适量运动、戒烟限酒、心理平衡、这样可使高血压减少55%,也就是说高血压这种生活方式病是可以预防的[1,2]。临床资料我院2000年1月-2004年12月份共收治58例高血压病人,其中男性38人,女性20人,年龄38-82岁,平均年龄60岁。其中正常体重者18人占31%,体重超重者40人占69…     

猫实验性颅内高压时脑电图和心电图变化

在猫上用不同方式升高颅内压,观察脑电图和心电图的变化,结果表明: 1.阶梯性升高颅内压至30—40毫米汞柱时,脑电波频率加快,振幅降低。颅内压升高至50—70毫米汞柱时,以慢波占优势。当颅内压升高接近血压水平时,脑电活动消失。脑电图的变化与脑灌注压有密切关系,除颅内高压可以引起脑灌注压下降外,心脏功能的障碍也可促使血压下降,从而致使脑灌注压降低。 2.急骤升高颅内压至血压的二分之一水平时,如脑灌注压不低于70—80毫米汞柱,脑电图上不出现明显异常。如脑灌注压因血压的下降而迅速降低时,脑电图将出现明显异常,直至脑电波消失。 3.颅内压急骤升高至血压相近水平时,脑电活动在16—17分钟时即发生消失。 4.颅内高压可以引起心率减慢、血压和心电图异常;心电图异常改变可发生在血压异常升高后,也有发生在血压正常时,这可能与心血管中枢的兴奋性改变有关。     

自发性高血压可能与红细胞中一种多肽有关

一般认为自发性高血压(SH)大鼠血压升高是由于血管平滑肌细胞钙的异常转运,致使外周血管收缩所引起的。最近,Wright等从SH大鼠红细胞中提取出一种小分子、酸性多肽,发现它对离体血管组织钙的摄取有促进作用。这种小分子多肽是否与高血压有关?他们对此进行了观察,用这种多肽给正常血压的     

高血压治疗用药开发的发展态势分析

<正>心血管疾病是威胁人类健康的头号杀手,而高血压是其中最为多见的疾病之一。近年来,高血压已经成为危害人类健康的主要杀手,因此抗高血压药物市场的快速发展。截至2014年6月8日,全球各医药企业针对近300个靶标的1 200余种抗高血压药物进行了研究开发。文章重点对抗高血压药物开发的主要靶标、开发企业及市场前景进行了分析。     

城关社区老年人原发性高血压管理分析

目的探讨黎平县城关社区老年人高血压发病情况及规范化管理效果,为高血压病防治提供依据。方法选取2013年1月~2015年12月黎平县城关8个社区居住1年以上当地户籍65岁确诊为高血压患者1873例,按照公共卫生服务项目进行规范化管理,观察社区规范化管理后血压控制情况和社区管理效果结果通过规范化管理,辖区内居民高血压治疗率较管理前提高了19.86%,规范服药和主动监测血压较管理前提高了8.97%,近50%高血压病例由Ⅲ级转为Ⅱ级,Ⅱ级转为Ⅰ级,取得了良好效果。结论高血压是多因素综合引起的慢性疾病,可通过健康教育和健康促进改变不良生活方式与习惯、平衡膳食、适当运动,并依据个体化原则规范服用有效降压药物等控制高血压的发生发展。     

高血压病人出院的健康指导

随着社会的发展,各行各业的竞争日益激烈,高血压等心血管病在我国已成为威胁人类健康的“第一杀手”。高血压病又称原发性高血压,是以动脉血压升高,尤其是舒张压持续升高为特点的全身性、慢性血管疾病,容易反复发作。对患者实施心理的护理及出院的健康指导,是预防复发的一项很重要的护理工作。现将健康指导措施总结如下。     

高血压病人血浆中神经降压素含量的变化

神经降压素(NT)是由13个氨基酸组成的一种脑-肠肽,它具有扩张血管、降低血压及其他多种生理功能。但是,NT与人类高血压之间的关系,迄今尚未见报道。本研究测定了高血压病人血浆中的NT含量,为探讨NT在高血压中的临床意义提供实验依据。 正常对照组:12例(男性8例,女性4例),年龄20～47岁,经体检证明无脑血管病和高血压。高血压     

吸入~(133)Xe测定猕猴大脑血流量的研究

本文报告了用~(133)Xe吸入法测定10只猕猴大脑血流量的研究。在平均血压110毫米汞柱时,灰质平均血流量为84.5毫升/100克/分,白质为24.5毫升/100克/分,而大脑灰质血流量与血压有直接关系。结果表明本方法较敏感、可靠、无损伤性和容易操作。     

浅谈高血压病的预防

高血压病是一种常见的以体循环动脉血压升高为主的综合症,是一种慢性生活方式病。可引起血管、心、脑、肾等器官的病变,是人类健康的无声杀手之一。本人结合多年的临床实践认为改变不良的生活方式,对预防和治疗高血压病是十分有效的。世界卫生组织提出健康的四大基石是合理膳食,适量运动、戒烟限酒、心理平衡、这样可使高血压减少55％,也就是说高血压这种生活方式病是可以预防的。     

高血压的诊断标准是什么?

1979年 ,世界卫生组织规定诊断高血压的标准为 :收缩压≥ 16 0 mm Hg(即 2 1.3k Pa)或舒张压≥95mm Hg(即 12 .6 k Pa)。由于医务工作者的研究不断深入 ,认为血压越高对心、脑、肾的损害越严重 ,因而高血压患者的血压应控制在 138/ 83mm Hg以下。因此 ,世界卫生组织又在 1999年将高血压标准规定为收缩压≥140 mm Hg(即 18.6 k Pa)和舒张压≥ 90 mm Hg(即12 k Pa)。不论男女 ,包括老年人在内的成年人高血压诊断都应依照这个标准。换言之 ,就是收缩压的升高与舒张压升高同样可作为高血压的判断依据。过去临床往往用舒张压来确定是否患有高…     

老年高血压病的护理与自我保健

高血压是老年人常见病之一,严重影响老年人的心身健康。认真护理及指导病人坚持保健预防是提高老年人生命质量的重要环节。1临床资料本组20例,男12例,女8例,年龄54~76岁;有高血压病史者最短1年,最长3年。经做好护理工作及指导病人坚持自我保健,20例患者血压稳定,未出现高血压并     

中药与西药在高血压的应用

高血压在治疗方面,中西药在治疗高血压上有不同的见解。高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起严重的心、脑、肾并发症。高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题。2014年的中国居民营养与健康现状调查结果显示,我国18岁及以上居民高血压占慢性病门诊就诊人数的41%,居首位。全国患病人数超过2亿。我国每年300万人死于心血管病,其中一半与高血压有关,亚太队列研究表明66%心脑血管病发生与高血压有关。同时,血压升高还是多种疾病的导火索,会使冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险增高。由于部分高血压患者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的"无形杀手"。因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。     

年龄与老年高血压并发心力衰竭患者发生多器官功能衰竭的关系

目的:分析年龄对老年高血压患者伴发心力衰竭(CHF)后诱发多器官功能衰竭(MODSE)的关系,探讨年龄和CHF对老年高血压患者发生MODSE的预测值。方法:回顾性分析≥60岁高血压患者的19996例病历资料(男性13229例,女性6767例,平均年龄74.21±7.52),以10岁为界60~69岁、70~79岁、80~89岁和≥90岁划分年龄段,以69、79和89岁为分界点,分别分析各年龄段及各分界年龄上下老年高血压患者中因CHF并发MODSE的发生率。结果:①所有CHF患者中MODSE的发生率较非CHF患者升高(7.43%vs3.05%,χ2195.15,说明CHF是影响老年高血压患者出现MODSE的重要影响因素;②60~69岁、70~79,80~89岁和≥90岁发生CHF的比例分别10.60%vs18.88%vs30.11%vs60.57%,P<0.05,差异有统计学意义。4个年龄段发生MODSE分别为1.68%vs7.06%vs17.08%vs25.47%,P<0.05,有统计学差异。高血压患者中CHF的发生率与CHF中MODSE的发生率呈正相关r=0.696(P<0.01);年龄与老年高血压患者并发CHF的发生率以及年龄与CHF中MODSE发生率亦呈正相关r=0.987(P<0.01)。排除年龄因素的影响对CHF与MODSE的发生率进行偏相关分析表明r=-0.776(P>0.05),说明年龄是老年高血压患者并发CHF后出现MODSE的重要影响因素,且69岁以上各分界年龄上下之间差异最明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:年龄与CHF诱发老年高血压患者发生MODSE具有一定的早期预测值,69岁以上的高血压患者如合并CHF是发生MODSE的高危人群。