诱导受体3（DcR3）在胆管癌中的表达及意义

目的:观察胆管癌组织及血清中诱导受体3(decoy receptor 3,DcR3)蛋白的表达及其临床价值。方法:采用免疫组化S-P法检测45例胆管癌、15例癌旁胆管正常组织中DcR3蛋白的表达,ELISA法检测31例胆管癌及18例胆道良性疾病患者和28例正常人外周血清中DcR3的水平。结果:45例胆管癌组织中DcR3阳性表达29例,阳性率为64.4%,胆管正常组织中无阳性表达。DcR3的表达与肿瘤临床分期、肿瘤浸润和转移有关(P<0.05)。胆管癌患者及胆管良性疾病患者血清DcR3水平分别为152.2535.94 pg/ml,98.35 14.27 pg/ml,均高于正常人。胆管癌患者与胆道良性疾病患者血清DcR3水平相比差异有显著性(P<0.01)。结论:DcR3在胆管癌组织中表达增高。DcR3的表达与胆管癌的发生、发展以及转移有关,可成为治疗胆管癌的一个新靶点。血清DcR3的检测对胆管癌的诊断有一定的临床价值。     

结合素-4（nectin-4）在乳腺癌中表达及其临床意义研究

目的：观察乳腺癌患者血清及乳腺组织中结合素4的表达并探讨其临床意义。方法：选择2007年6月至2008年12月哈尔滨医科大学附属三院收集的40例乳腺癌患者和20例乳腺良性肿瘤患者为研究对象,分为正常对照组、乳腺癌组、乳腺良性肿瘤组,采用Elisa法和免疫组化法对所选择的血清及组织标本中nectin-4及血清中癌胚抗原（CEA）、CA153的表达进行检测。结果：（1）nectin-4的阳性表达定位于细胞质和细胞膜,其在乳腺癌组织中的阳性表达率显著高于乳腺良性组织（P〈0．05）;nectin-4的表达与患者的年龄、临床分期无关（P〉0．05）,但与乳腺癌的病理类型、腋窝淋巴结转移与否、Her-2、ER和PR的表达均显著相关（P〈0．05）。②乳腺癌组血清nectin-4表达水平最高,为238＋4．95pg／ml;乳腺良性病变组为1205：3．28pg／ml;正常对照组为104±5．86pg／ml,三者之间比较,差别有统计学意义（P〈0．01）。③与正常对照组、乳腺良性病变组比较,乳腺癌组血清CEA、CAl53水平均明显升高,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。④nectin-4、CEA和CA153诊断乳腺癌的敏感性分别为31．67％、43-33％、28．33％,特异性分别为92．50％、95％、95％,三者联合检测诊断乳腺癌的敏感性较单独检测显著升高（P〈0．05）,可达81．67％。结论：Nectin-4在乳腺癌中高表达,且与乳腺癌的病理类型、腋窝淋巴结转移与否、Her-2、ER和PR的表达均呈显著相关,通过联合检测血清nectin-4、CEA和CA153水平可显著提高乳腺癌诊断的敏感性,有助于乳腺癌的治疗和预后评估,值得临床进一步深入研究。     

VEGF-C和VEGF-D在肝内胆管癌组织中的表达与淋巴结转移的关系及临床意义

目的：探讨胆管癌患者血管内皮生长因子C和D（vascular endothelial growth factor-Cand．D,VEGF．CandVEGF．D）在胆管癌组织中的表达及其与肿瘤淋巴结转移的关系。方法：应用免疫组化SABC法及Real-timePCR法检测57例胆管癌组织和正常胆管组织中VEGF-C、vEGF-D蛋白及其mRNA的表达。结果：胆管癌组织VEGF—C和VEGF．D表达明显高于正常胆管组织（P〈0．叭）,其中淋巴结转移组VEGF-C、VEGF—D的表达与淋巴结未转移组间统计学差异显著（P〈0．05）。VEGF-C和VEGF-D在胆管癌组织中的表达与淋巴结转移有关（P〈0．01）。结论：胆管癌细胞非摄入性高表达的VEGF．C和VEGF．D与淋巴结转移密切相关,可作为评估胆管癌患者预后的重要参考指标。     

可溶性MICA在胆管癌患者外周血中表达及其临床意义

目的：探讨可溶性MICA（sMICA）在胆管癌患者外周血中的表达及其临床意义。方法：应用酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测42例胆管癌患者的外周血sMICA的表达水平,分析其与临床病理特征的关系。结果：胆管癌患者血清sMICA水平显著高于正常对照组（P〈0.01）;胆管癌患者血清中sMICA的表达水平与血清中CA19-9水平、肿瘤浸润及淋巴结转移等临床病理特征密切相关（P〈0.05）;手术后胆管癌患者血清中sMICA水平明显下降。结论：胆管癌患者血清中sMICA水平明显增高,血清sMICA可作为胆管癌诊断的一种重要的指标。     

胃癌血清Periostin、E-cadherine水平的研究

目的：通过检测并分析胃癌患者血清Periostin、E-cadherine水平与胃癌临床病理参数的关系以评价两者对胃癌的临床应用价值。方法：应用固相夹心酶联免疫吸附实验（Elisa）检测54例胃良性疾病患者对照组和128例胃癌患者（胃癌组）血清Periostin、E-cadherine水平。结果：胃癌组血清Periostin[（409.429±154.851）pg/ml]、E-cadherine[（38.834±11.676）ng/ml]水平均显著高于对照组,差异有显著统计学意义（P〈0.05）。胃癌根除组,有淋巴结转移组血清E-cadherine水平显著高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义（P〈0.05）;血清Periostin水平随淋巴结转移个数的增多而升高,多重比较不同淋巴结转移个数分组差异有统计学意义（P〈0.05）;血清Periostin、E-cadherine水平随着胃癌浸润程度加深而升高,多重比较差异有统计学意义（P〈0.05）。胃癌组,有远处器官转移组患者血清Periostin水平[（505.617±163.950）pg/ml]、E-cadherine[（48.705±8.067）ng/ml]均明显高于无远处转移组,差别有显著统计学意义（P〈0.05）。胃癌组血清Periostin水平和血清E-cadherine水平呈低度正相关性。结论：血清Periostin、E-cadherine水平与胃癌的临床病理参数密切关系,对评价胃癌进展程度及预后有一定临床意义。     

胆管癌组织中SNCG的表达及其临床意义(英文)

目的:观察γ-synuclein(SNCG)在胆管癌和正常胆管组织中的表达,并探讨其在胆管癌发生、发展中的临床意义。方法:采用免疫组化方法检测SNCG蛋白在72例胆管癌组织及41例胆管正常组织中的表达水平,并分析其与胆管癌临床病理特征的关系。结果:SNCG蛋白在胆管癌组织中的阳性表达率为73.61%(53/72),高于其在胆管正常组织中的阳性表达率(4.88%,2/41),其差异有统计学意义(P0.01)。SNCG蛋白的表达与肿瘤的淋巴结转移相关(P0.01),但与患者的年龄、性别及肿瘤分化程度无关(P0.05)。结论:SNCG蛋白的表达与胆管癌的发生、发展正相关,并对胆管癌的浸润转移发挥重要的促进作用。对SNCG蛋白的研究将可能为胆管癌的早期诊断提供新的肿瘤标志物,并为胆管癌的预后判断和诊治提供重要理论依据。     

DcR3在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

应用RT-PCR、Westem blot、免疫组化分别检测甲状腺乳头状癌组织与癌旁正常甲状腺组织标本中DcR3mRNA及蛋白的表达情况,探讨DcR3在甲状腺乳头状癌组织中的表达及,临床意义。RT-PCR检测显示,甲状腺乳头状癌中DcR3 mRNA的表达明显高于正常甲状腺组织（P〈0．05）：Western blot提示,DcR3蛋白在甲状腺乳头状癌中表达比正常甲状腺组织高（P〈0．05）;免疫组化显示,DcR3蛋白在甲状腺乳头状癌中高表达（P〈0．05）。DcR3mRNA及蛋白质在甲状腺乳头状癌及正常甲状腺组织间的表达差异有统计学意义（P〈0．05）。DcR3基因及蛋白在甲状腺乳头状癌中高表达,提示DcR3可能促进了甲状腺乳头状癌的发生发展。     

P53抗体联合CYFRA21-1和CEA在非小细胞肺癌中的应用

目的：研究血清P53抗体在非小细胞肺癌临床病理特征之间的关系,并结合血清中的癌胚抗原、角质蛋白21-1以指导对临床上肺癌复发和转移的分析,用来选择合理的治疗方案。方法：正常组30例,肺良性疾病组10例,肺癌组45例,肺癌全组分别于手术前1天、术后10、30、60和90天时抽取清晨空腹静脉血2ml,23例肺癌病例于手术后120天,15例病例于手术后180天抽取清晨空腹静脉血2ml,肺良性疾病组分别于手术前1天、抽取清晨空腹静脉血2ml。正常组清晨空腹采集静脉血2ml。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清P53抗体和角质蛋白21-1,采用荧光酶标免疫法检测血清癌胚抗原。结果：血清P53抗体、CYFRA21-1和CEA在正常人组、良性疾病组、肺癌组术前阳性率的比较三种肿瘤标志物阳性率经X2检验,在肺癌组分别与正常人组和良性病例组有显著性差异（P〈0.05）,良性病例组和正常人组之间无显著行差异（P〉0.05）。并与手术后复发与转移相关。结论：联合检测癌胚抗原、角质蛋白21-1及血清P53抗体水平有助于肺部良恶性疾病的诊断;手术前后动态测定肺癌患者血清P53抗体和角质蛋白21-1的变化规律,有助于判断疗效,监测预后和指导肺癌术后的综合治疗。     

血清肿瘤标志物联合多层螺旋CT和核磁共振对胆管癌的诊断价值及其与组织侵袭分子的关系分析

目的:探讨血清癌抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、多层螺旋CT和核磁共振(MRI)联合检测对胆管癌的诊断价值,并分析肿瘤标志物与组织侵袭分子的相关性。方法:选择2017年1月至2018年8月赤峰学院附属医院收治的胆管癌患者62例作为胆管癌组,另选择同期我院收治的胆管良性病变患者55例作为胆管良性病变组。比较两组血清CA19-9、CA125水平以及组织侵袭分子含量,观察胆管癌患者和胆管良性病变患者的多层螺旋CT和MRI影像学征象,分析血清CA19-9、CA125、多层螺旋CT和MRI对胆管癌的诊断价值,并分析血清CA19-9、CA125水平与组织侵袭分子含量的相关性。结果:胆管癌组血清CA19-9、CA125水平高于胆总管良性病变组,胆管癌组织赖氨酰氧化酶样蛋白-2(LOXL2)、瞬时受体电位阳离子通道7(TRPM7)含量高于胆总管良性病变组,组织E钙黏素(E-cadherin)含量低于胆总管良性病变组(P0.05)。多层螺旋CT影像学征象:胆管癌可见胆总管、肝管内圆形或类圆形高密度影伴有管壁浸润,胆管内出现不规则结节,肿块与周围组织界限模糊,胆囊管及胆囊颈部浸润,肝叶萎缩,淋巴结肿大等;胆管良性病变则多为圆形或类圆形高密度影,管壁浸润、淋巴结肿大并不多见。MRI影像学征象:胆管癌肝内胆管与肝组织分界不清,肿块呈不规则或分叶状,胆囊增大,肝内外胆管不同程度扩张,胰管扩张,肝叶萎缩,淋巴结肿大;胆管良性病变胆管则多为"杯口状"低信号充盈缺损,胆管梗阻上方出现"鸟嘴样"改变等。血清CA19-9、CA125、多层螺旋CT和MRI联合检测对胆管癌诊断的灵敏度、特异度、准确度均高于CA19-9、CA 125、多层螺旋CT、MRI单独诊断。胆管癌患者血清CA19-9、CA125水平与组织LOXL2、TRPM7含量呈正相关,与组织E-cadherin含量呈负相关(P0.05)。结论:血清CA19-9、CA125、多层螺旋CT和MRI联合检测对胆管癌诊断具有较好的价值,患者血清CA19-9、CA125水平与组织侵袭分子存在相关性,可以为胆管癌恶性程度的评估提供依据。     

VEGF-C和VEGF-D在肝内胆管癌组织中的表达与淋巴结转移的关系及临床意义

目的:探讨胆管癌患者血管内皮生长因子C和D(vascular endothelial growth factor-C and-D,VEGF-C and VEGF-D)在胆管癌组织中的表达及其与肿瘤淋巴结转移的关系。方法:应用免疫组化SABC法及Real-time PCR法检测57例胆管癌组织和正常胆管组织中VEGF-C、VEGF-D蛋白及其mRNA的表达。结果:胆管癌组织VEGF-C和VEGF-D表达明显高于正常胆管组织(P<0.01),其中淋巴结转移组VEGF-C、VEGF-D的表达与淋巴结未转移组间统计学差异显著(P<0.05)。VEGF-C和VEGF-D在胆管癌组织中的表达与淋巴结转移有关(P<0.01)。结论:胆管癌细胞非摄入性高表达的VEGF-C和VEGF-D与淋巴结转移密切相关,可作为评估胆管癌患者预后的重要参考指标。     

胆管结石合并胆管癌的临床特征与诊治分析

目的：探讨胆管结石合并胆管癌的临床特征及诊治方法。方法：回顾性分析2000年1月-2009年12月我院收治的胆管结石合并胆管癌16例患者的临床病理资料。结果：胆管癌的发生率占同期胆管结石患者的3.1%,其临床表现以右上腹疼痛及反复的胆管炎发作为主,但缺乏特异性。术前胆管癌组患者AKP、γ-GT均有不同程度升高,ALT升高12例,总胆红素升高9例,与非胆管癌组相比,AKP、γ-GT、ALT、TBIL均显著升高（P〈0.01）,且胆管癌组术前血清CA19-9及CEA显著高于非胆管癌组（P〈0.01）,而两组间CA125及AFP水平比较无显著差异（P〉0.05）。16例患者中可进行手术治疗10例;其中根治性手术8例,姑息性手术2例。8例根治性手术患者的1、3年生存率分别为78.6%和36.4%;2例姑息性手术患者1、3年生存率分别为50.0%和0%,两组比较具有显著性差异（P〈0.05）。结论：胆管结石合并胆管癌的临床表现缺乏特异性,患者的疗效较差,对血清CA19-9和CEA显著升高者应行病理活检确诊,治疗手段应该力争实行根治性切除,有助于提高患者的生存期。     

上皮性卵巢癌患者血清及肿瘤中Prostasin变化及意义

目的：检测prostasin在上皮性卵巢癌患者血清及组织中的表达,探讨prostasin在上皮性卵巢癌中的临床意义。方法：运用免疫组织化学发检测组织prostasin在20例正常卵巢组织、40例卵巢上皮性良性肿瘤以及26例卵巢癌中的表达,分析其与各临床参数间的相关性,并通过ELISA法检测26例上皮性卵巢癌患者血清prostasin水平,探讨血清prostasin与组织prostasin的相关性。结果：prostasin在正常卵巢组织中无表达,在卵巢良性及恶性肿瘤中的表达率分别为24．00％和71．47％,差异具有统计学意义（x2=16．37,P〈0．005）;prostasin表达与病理类型、分化程度呈正相关（P=0．001,P=0．002）,与临床分期无明显相关性（P=0．154）;血清prostasin在卵巢上皮性癌组为14．07μg／ml,明显高于良性肿瘤组及正常对照组（P〈0．001）;卵巢癌组术后7天血清prostasin水平7．88μg／ml,明显低于术前（P=0．000）;术前血清prostasin浓度与组织prostasin表达呈线性相关（r=0．601）。结论：prostasin对上皮性卵巢癌的发生发展、诊断及预后评估具有意义。     

胃癌患者血清IL-17、IL-6和TGF-β1水平及其临床意义

目的:探讨胃癌患者外周血中白介素17(IL-17)、白介素6(IL-6)和转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达水平及其临床意义。方法:选择2009年1月~2010年1月我院收治的50例胃癌患者(观察组)及同期50例健康对照者(对照组)为研究对象,采用ELISA法检测和比较其外周血中IL-17、IL-6和TGF-β1的水平,并分析胃癌患者外周血中IL-17、IL-6和TGF-β1水平与其临床病理特征之间的相关性。结果:观察组患者外周血中IL-17、IL-6和TGF-β1的水平分别为(8.51±2.68)pg/ml、(7.81±5.41)pg/ml和(1093.42±831.21)pg/ml,均明显高于健康对照组(P0.01)。胃癌患者的血清IL-17、TGF-β1的水平与其年龄、性别、临床分期、有无淋巴结转移、分化程度、肿瘤部位及大小均无明显相关性(P0.05);而血清IL-6的水平与肿瘤的大小相关(P0.05),但与其他临床病理特征无关(P0.05);血清IL-17水平与IL-6、TGF-β1的水平均无明显相关性(P0.05)。结论:血清IL-17、IL-6和TGF-β1水平的升高与胃癌的发生有关,但IL-6和TGF-β1可能不是血清中IL-17生成的诱导因子。     

妊娠高血压外周血中促Th2的细胞因子水平及IL-2／IL-10平衡的临床意义

目的：检测妊娠高血压患者外周血中促Th2的分子IL-4、IL-2与IL-10的水平,探讨IL-2／IL-10在妊高症中的临床意义。方法：选择40例未妊娠妇女为对照组,30例正常妊娠妇女为妊娠组,28例妊娠高血压患者为妊娠高血压组,ELISA检测血清中IL-4、IL-2和IL-10的水平。结果：与对照组外周血中IL-4水平（0．53±0．04）pg／ml相比：正常妊娠组IL-4水平升高至（0．91±0．03）pg／ml（P〈0．05）,妊娠高血压组IL-4水平（0．67±0．35）pg／ml升高但明显低于正常妊娠组（P〈0．01）。与对照组外周血中IL-2水平（0．41±0．05）pg／ml相比：正常妊娠组IL-2水平升高至（0．82±0．11）pg／ml（P〈0．01）;妊娠高血压组IL-2水平高达1．57±0．22（pg／m1）明显高于其它两组（P〈0．01）。妊娠高血压组外周血中IL-10水平明显低于正常妊娠组IL-10水平（P〈0．01）;妊娠高血压组外周血中IL-2／IL-10比值明显高于于对照组及正常妊娠组的比值。结论：妊娠高血压患者外周血中细胞因子IL-2和IL-10分泌异常且诱导Th2细胞产生的IL-4降低,打破Th1／Th2平衡,致使Th1型免疫反应增强,使早孕期滋养细胞受到免疫损伤以致侵入能力下降,导致妊娠期高血压疾病的发生。     

MicroRNA-141在上皮性卵巢癌患者组织和血清中的表达及临床意义的探讨

目的：探讨微小RNA-141（miR-141）在卵巢癌患者组织和血清中的表达情况并初步探讨其作为肿瘤标记物早期诊断上皮性卵巢癌的可行性。方法：采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（real-timeRT—PCR）检测16例上皮性卵巢癌患者和4例正常人卵巢组织及血清标本中miR-141的表达;检测4例良性卵巢肿瘤血清中miR-141的表达。结果：miR-141在卵巢癌患者组织中相对表达量分别为（72．846±76．671）显著高于正常人（2．869±3．201）（P〈0．05）;miR-141在卵巢癌患者血清中相对表达量（31．581±52．885）显著高于良性卵巢肿瘤患者（0．668±1．196）和正常人（1．690±1．697）（P〈0．05）,后两组间表达无差异（P〉0．05）;miR-141表达随卵巢癌临床分期的进展呈上升趋势（P〈0．01）,在无淋巴结转移组明显高于有淋巴结转移组（P〈0．05）,与组织分级和CA125的升高无关（P〉0．05）。在组织中miR-141表达水平与上皮性卵巢癌临床病理特征均未见明显差异（P〉0．05）。结论：miR-141可能在上皮性卵巢癌的发生发展中发挥癌基因的作用;miR-141用于检测上皮性卵巢癌敏感性和特异度较高,有望成为上皮性卵巢癌早期诊断的新指标。