风险交流视角下北京市学龄前儿童家长零食风险认知调查与特征分析

以532名北京市3~6岁儿童家长为研究对象,对其零食安全风险认知进行了问卷调查,并使用因子分析和聚类分析法,对家长的认知进行了分类和特征分析。结果显示,被调查的北京市学龄前儿童家长对零食消费安全的认知可被分为乐观认知型、悲观认知型和理性认知型等三类,其中悲观认知型家长人数最多,占总数的50.2%。三种类型家长在年龄、家庭月收入和是否委托他人帮助代养儿童等方面存在统计学差异。本研究为相关部门研究儿童家长的食品安全风险认知并与其开展有效的风险交流策略提供了思路和参考建议。     

消费者对农产品质量安全风险交流认知的地域差异化研究

以华中、华东、东北和西部等4个地区8个城市的1 065名消费者为调研对象,对消费者的消费习惯、对农产品质量安全的态度、风险认知及风险交流意愿等4个方面进行了问卷调查,并对调查结果进行了计量统计分析。结果表明：消费习惯地区差异不显著,态度和认知在某些地区存在差异性,影响主动交流意愿的因素为消费者个人收入、对农产品质量安全事件的关注度以及对“热点问题的专业性解读”、“风险防控科普知识”、“风险对健康的影响”、“风险发生的机理知识”、“风险监测与评估的相关情况”、“国家风险管理的政策法规”、“国内外有关的食品安全标准”的认知,基于此,本文提出了针对地区差异的风险交流优化建议。     

吉林省二道白河地区农村6岁以下儿童营养健康状况调查研究

目的：了解吉林省安图县二道白河地区6岁以下儿童营养健康状况和存在的主要问题,为科学、全面地开展农村儿童营养健康保健体系的建设提供支撑。方法：采用随机整群抽样方法,以家庭为单位随机抽取调研点6岁以下儿童,对其基本情况、近一周膳食情况、喂养方式、家长营养知识以及儿童体格情况进行问卷调查和体格检查。结果：吉林省安图县二道白河地区被调查6岁以下266名儿童,独生子女占92.1%,发育迟缓率达到16.9%,肥胖和超重的比例为2.8%。儿童的喂养方式为母乳喂养67.3%、奶粉喂养26.3%。从受访儿童近1W膳食情况来看,膳食食物种类较多,包括动物类食品、蔬菜、水果等等。被调研的看护人中绝大多数拥有科学的营养观念,78.6%的看护人了解佝偻病等概念,绝大多数看护人认为应该给孩子适当吃粗粮以及多吃新鲜水果蔬菜等。结论：吉林省安图县二道白河地区农村6岁以下儿童发育迟缓现象严重,应该有针对性地加强膳食指导。     

风险交流对大学生转基因食品认知和接受程度的影响——基于OLS和PSM方法的分析

通过OLS估计探究各因素对大学生转基因食品认知程度和接受程度的影响,并运用倾向得分匹配法（PSM）将个体特征相似的样本匹配,研究风险交流对大学生转基因食品认知和接受程度的影响。结果表明：对转基因进行风险交流的大学生比未进行风险交流的大学生对转基因食品的认知程度高15.4%。此外,生物知识学习情况对大学生转基因食品认知程度有显著正向影响,转基因食品认知程度对接受程度有显著正向影响。据此结果,本文提出应充分利用互联网信息技术创新风险交流模式、在大学期间设置相关课程普及转基因知识和持续进行风险交流等建议。     

北京市草莓农药残留超标风险事件中消费者风险认知和消费意愿分析

以北京市草莓农药残留超标风险事件为案例,采用问卷调研和实证分析的方法研究了农产品农药残留超标风险事件中消费者的风险认知和消费意愿。研究表明：消费者对草莓乙草胺残留超标报道的认知程度高,消费意愿显著降低;消费者对后续农药残留超标被否定的报道认知程度低,消费意愿恢复缓慢。消费者的个体特征、消费偏好、风险信息认知程度对事件初期消费意愿的降低和事件后期消费意愿的恢复都有显著影响。针对食品安全风险信息的发布、交流和管理提出了建议。     

中国农村6岁以下留守儿童超重肥胖现况

目的：分析和描述2013年中国农村6岁以下留守儿童超重肥胖现况及特征。方法：数据来自2013年中国0~5岁儿童和乳母营养与健康状况监测,采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对象为中国30个省55个监测点6岁以下留守儿童共4 576人。5岁以下儿童超重肥胖判定采用WHO 2006年生长发育标准,5岁儿童采用WHO 2007年生长发育参考值,结果用2010年国家统计局的人口数据进行事后加权计算,利用Rao-Scott修饰权重的卡方检验进行统计学差异检验。结果：2013年中国农村6岁以下留守儿童超重率为6.9%,普通农村、贫困农村分别为7.7%和5.6%,男童、女童超重率分别为7.7%和6.0%。农村留守儿童超重率在性别（P=0.0123）、月龄组（P<0.000 1）、三类地区（P=0.010 8）存在差异;6岁以下留守儿童肥胖率为2.3%,普通农村、贫困农村分别为2.2%和2.5%,男童、女童的肥胖率分别为2.6%和2.0%,农村留守儿童肥胖率在月龄组（P<0.000 1）、父母外出类型（P=0.000 9）存在差异。结论：中国农村6岁以下留守儿童超重肥胖需要关注,加强留守儿童生长发育监测非常重要。     

消费者食品安全风险的认知偏差研究

借鉴行为经济学的研究成果,从信息获取、信息加工、信息输出和信息反馈阶段,系统分析了消费者食品安全风险认知偏差。基于江苏省消费者660份实地问卷调查数据,实证检验了消费者食品安全风险认知偏差。研究发现：消费者食品安全风险认知过程中存在严重的认知偏差,在信息获取阶段存在易记性偏差、易得性偏差和次序效用;在信息输出阶段存在过度自信;在信息加工阶段的简化信息处理过程中存在代表性启发、易得性启发和框架依赖;在信息反馈阶段存在损失厌恶。实证检验表明,消费者在信息输出阶段存在过度自信、信息加工阶段存在框架依赖,政府和企业食品安全风险沟通需要考虑到认知偏差的存在。     

农村地区小学生的正餐与零食食用行为及其影响因素

目的 调查农村地区小学生的正餐与零食食用行为,探究其影响因素。方法 随机抽取湖南省某贫困县农村地区425名3~6年级学生,开展问卷调查并进行实证分析。结果 被调查小学生不吃早餐;牛奶鸡蛋摄入不足;喜欢腌制、油炸类食品;饮水习惯不科学等不良饮食习惯广泛存在。偏好“限制食用”类零食,倾向于购买低价劣质零食,购买时不查看包装信息,常因食用劣质零食,如辣条冰糕而中毒。据logistic回归,综合来看学生性别、年龄、是否住校、是否留守、家庭规模、家庭子女数、是否以零食代替正餐、是否边看电视边吃零食、吃零食频率、零食单价、食品安全与营养认知水平以及家长对学生关于食物安全营养的指导程度,显著影响被调查儿童的正餐与零食食用行为。结论 家长应加强指导儿童的饮食行为,学校应为学生开展营养教育,且均应注重实际技能操作方面的指导教育,并将食品安全与营养学作为大专院校学生的通识课,培养储备人才。     

航天中心医院住院患者营养状况调查

目的：了解我院妇科、肝胆外科、神经内科、消化科、粘液瘤科住院患者营养不良、营养风险、营养医嘱及营养支持情况。方法：患者入院后第2天进行营养风险筛查（NRS 2002）判断是否需要营养支持;病历系统中收集患者职业、婚姻、年龄、住院日、白蛋白、饮食医嘱及营养支持相关数据。结果：住院患者以退休、已婚、摄食量不变、体重无变化者居多;平均住院日粘液瘤科最长（13.77±10.51d）,妇科最短（6.00±3.79d）;平均年龄神经内科最大（63.38±16.57岁）,妇科最小（39.18±11.94岁）。营养不良比例最高的是消化科（76.92%）,最低的是妇科（8.16%）。住院患者总营养风险发生率为40.32%,其中粘液瘤科最高（59.09%）,妇科最低（10.2%）。各科饮食医嘱差异有统计学意义（P=0.000<0.05）,177例（40.78 %）根据病情变化调整膳食医嘱。肠内营养制剂使用比例最高的是神经内科（38.71%）,其他科室均未使用;肠外营养制剂各科室使用比例均较高。有营养风险者平均营养支持率为57.14%,其中最高的是肝胆外科（85.46%）,最低的是妇科（20%）。结论：住院患者营养不良及营养风险发生率较高;肠内营养使用率过低,肠外营养使用率过高,急需推广肠内营养治疗;有营养风险者营养支持率有待提高。     

中国农村2~5岁留守儿童膳食营养状况

目的：了解2013年中国农村2~5岁留守儿童膳食和能量、营养素的摄入特点。方法：采用多阶段分层整群随机抽样的方法在中国30个省55个监测点开展2013年中国0~5岁儿童乳母营养与健康状况监测调查,利用连续3天24小时膳食回顾法和称重法进行膳食调查,根据《中国食物成分表》计算儿童每人每日食物摄入量、能量及营养素摄入量,并根据《中国居民膳食指南（2016）》《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013）》作出评价。结果：贫困农村、父亲外出打工、母亲低文化水平的留守儿童,其谷类摄入量分别高于普通农村、双亲外出打工、母亲中等文化水平,家庭低收入的留守儿童蔬菜、水产品和畜禽肉的摄入量低于家庭高收入,差异均有统计学意义。2~3岁组的留守儿童中水果、蔬菜、蛋类、水产品、大豆及其制品、奶及奶制品摄入不足的比例分别为88.1%、95.7%、56.2%、91.9%、76.2%、100%;4~5岁组的留守儿童中水果、蔬菜、蛋类、水产品、大豆及其制品、奶及奶制品摄入不足的比例分别为99.0%、97.1%、65.7%、93.1%、89.2%、97.1%。贫困农村、父亲外出打工的留守儿童,其能量、碳水化合物、维生素B1分别高于普通农村、双亲外出打工,不同的收入水平组间,留守儿童的钙、铁、锌、硒、维生素B1、尼克酸的摄入量不同,差异均有统计学意义。2~5岁的留守儿童,有超过97%的人群存在钙摄入不足的风险,超过60%的人群存在维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C的摄入不足风险。结论：中国农村2~5岁留守儿童的谷类、畜禽肉摄入较多,水果、蔬菜、蛋类、奶及奶制品等摄入不足,钙、维生素A、维生素B2等主要营养素缺乏,贫困农村、双亲外出打工、家庭年人均低收入与留守儿童营养状况有关,仍需加强关注。     

黑龙江省农村饮用水水质健康风险评价

本文以黑龙江省农村饮用水为研究对象,调研分析了该地区农村饮用水水质状况和水质问题,筛查出三种可能造成人体健康风险的典型污染物:砷,氟化物,硝酸盐。在此基础上,选用了USEPA推荐的水质风险健康评价模型对三种污染进行了健康风险评价,评价结果表明砷的健康风险值大于最大可接受限值10-(6a-1),存在较大人体健康风险,氟化物和亚硝酸盐人体健康风险较小。此外,根据水质健康风险评价结果,对保障黑龙江省农村饮用水实质安全提出了初步解决措施。     

“农村义务教育学生营养改善计划”学校食堂建设情况及影响因素分析

目的：了解我国“农村义务教育学生营养改善计划”（以下简称“学生营养改善计划”）试点地区的学校食堂建设情况,为更好地开展农村学生营养改善提供基础数据,为国家进一步推进保证学校供餐质量提供政策建议。方法 从实施“农村学生营养改善计划”的699个试点县中,每个县按照学校食堂供餐、企业（单位）供餐和家庭（个人）托餐3种供餐模式各随机抽取20%~30%的小学和初中。当某种供餐模式不足2所小学或2所初中时,则抽取该供餐模式下所有学校作为调查学校。结果 共收集15 763所学校的完整数据,有食堂的学校占60.8%,初中学校有食堂比例（87.3%）高于小学学校（54.2%）,西部地区（74.5%）高于中部地区（45.7%）,差异均有统计学意义（P<0.01）。几乎所有食堂供餐和混合供餐的学校都有食堂,仅25.7%的企业供餐学校有食堂。有42.2%的学校的食堂配备餐厅,初中学校（77.8%）高于小学学校（33.3%）,西部地区（48.0%）高于中部地区（35.7%）,差异均有统计学意义（P<0.01）。31.7%学校的食堂同时有餐厅和桌椅。有28.4%的学校有小卖部。仅有11.7%的学校使用学生电子营养师（农村版）配餐软件。结论：“学生营养改善计划”试点地区的学校的食堂建设仍待加强,尤其是农村小学,学校设有小卖部现象较为普遍,学校营养配餐软件使用率偏低。     

泌尿生殖道支原体感染检测及药敏试验

目的了解本地区泌尿生殖道解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染状况及药物敏感性,指导临床医生合理应用抗生素。方法应用法国生物梅里埃公司提供的IST试剂盒进行支原体鉴定及9种药物敏感检测,并对结果进行统计分析。结果1210例门诊患者检出支原体阳性683例,总感染率为56.4%,其中Uu单独感染占628例（占51.9%）,Mh单独感染14例（占1.2%）,Uu和Mh混合感染41例（占3.4%）。交沙霉素和原始霉素敏感率最高,对Uu分别为98.5%和97.0%,对Uu和Mh混合感染率都为100%;氧氟沙星敏感率最低,分别为1.5%和0.0%。结论泌尿生殖道系统感染主要由解脲支原体引起,交沙霉素和原始霉素敏感率最高,氧氟沙星敏感率最低。临床应选用培养敏感的抗菌药物,提高治疗效果。     

农村家长对儿童零食消费的态度、营养认知及其购买行为研究——以河北省465名家长为例

以河北省465名农村家长为例,探究其态度、营养认知及购买行为对儿童零食消费的影响。家长虽重视儿童零食安全问题,购买零食不理性的占比却高为84.8%。运用二元Logistic回归模型,发现“关注度”、“安全、营养认知”及“家庭年收入”会显著影响儿童是否偏好不健康零食,故需对家长进行宣传教育,整顿儿童零食市场环境,提高市场准入门槛并规范儿童零食广告。     

基于DRGs死亡风险分级在医疗质量评价中的应用

目的 基于DRGs探讨死亡风险分级评价医院医疗质量的方法。方法 以死亡风险分级方法评价医院整体医疗质量,进行科室间、专业间横向对比,并与总住院死亡指标进行比较。 结果 （1）总死亡率2015年0.137%低于2014年0.236%,低风险死亡率2015年0.008%高于2014年0,高风险死亡率2015年3.341%高于2014年1.773%;（2）非手术科室A和手术科室A在两类科室中总死亡率都是最高的,其中非手术科室A在中高风险和高风险死亡率是最高的,而手术科室A仅在中高风险死亡率是最高的。非手术科室B出现1例低风险死亡患者;（3）MDCR专业组总死亡率为0.15%居第六位,低风险和中低风险死亡率分别为0.01%和0.24%,其他专业组这两个死亡率都为0。 结论 基于DRGs死亡风险分级是评价医院医疗质量的有效方法。     

2013年度江苏省连云港市食品安全风险监测分析

目的：了解江苏省连云港市食品安全状况。方法：将2013年连云港市食品安全风险监测数据进行分析统计,与其它地方食品安全风险监测数据比较。结果：连云港市食品总体合格率为94.7%,水产品合格率仅为83.7%,镉超标严重;流通环节食品和餐饮环节食品合格率也较低,存在滥用食品添加剂和非食品物质的现象。结论：连云港市食品安全状况总体较好,但个别环节某些产品存在不安全因素,需要食品安全监管部门加强监督管理。     

两种营养筛查方法在神经内科老年住院患者中的应用

目的：用营养风险筛查2002和微型营养评价精法评价神经内科老年住院患者的营养状况,分析不同因素对其营养状况的影响,比较2种营养筛查方法的适用性和结果,为临床营养筛查提供科学依据。方法：选择2014年5月—2015年4月入住北京友谊医院神经内科的年龄≥65 岁、住院时间≥24h 的180 例老年患者,由经过培训的营养师对神经内科的老年住院患者用营养风险筛查2002（NRS2002）和微型营养评价精法（MNA-SF）2种筛查方法进行营养风险评估,观察其评估营养状况的可行性。结果：180例老年患者中低体重、超重和肥胖发生率分别为6.1%、23.3%和16.7%,体重指数正常者占53.9%。采用NRS2002对患者进行营养风险评定,有营养风险者共计75例（41.7%）,其中男性患者61例占42.7%、女性患者14例占37.8%;高年龄组患者有营养风险的比例较高（59.4%）。采用MNA-SF进行营养风险筛查,营养不良风险的发生率为58.3%、营养不良的发生率为17.3%,随着年龄的增长,营养不良的发生率增加（P＜0.05）。105例NRS＜3分的患者,再按照MNA-SF进行评价,有营养不良风险的65例（61.9 %）、营养不良者6例（5.7%）;NRS≥3分者75例,再按照MNA-SF进行评价,有营养不良风险的共40例（53.3 %）、营养不良者25例（33.3%）,2种方法的筛查结果差异有统计学意义,MNA-SF的营养风险检出率更高。结论：MNA-SF的适用性更好,老年患者存在较高的营养不良风险发生率,营养技师应加强对患者进行营养宣教,配合临床医生积极进行营养干预和营养治疗,改善患者的营养状况。     

农村食品安全监管与风险认知研究：来自湖南省397份城乡居民的问卷调查

在综述现有文献的基础上分析农村食品安全现状背后的市场机制,并对湖南省397份调研问卷数据进行回归分析。研究表明：风险认知中的身体损失对满意度有显著的负影响,身体损失越高,满意度越低;年龄对满意度有显著的正影响,年龄越大,满意度越高;居住地对于满意度来说具有显著影响,且从回归结果来看,其影响系数较高。据此,本文提出政府应加强监管、居民应积极学习并增强防范意识、食品生产企业应优化投入并加强自律等政策建议。     

山东省2017-2021年手足口病流行病学特征及病原学监测分析

分析2017-2021年山东省手足口病流行趋势及其病原学特征,探讨新冠疫情形势下山东省手足口病疫情发展变化趋势,为制定手足口病防控措施提供科学依据。从中国疾病预防控制信息系统中获取2017-2021年山东省手足口病病例数据和实验室检测数据,采用描述性流行病学方法对其进行分析,共采集28 367例病例标本进行肠道病毒核酸检测。2017-2021年山东省共报告手足口病324 658例,年均发病率为64.65/10万,2018年发病率最高（101.30/10万）,其中重症759例,占总病例的0.23%,死亡7例,病死率为0.15%;山东省实验室共检测了28 367例手足口病的病例标本,其他肠道病毒为15 486例（54.59%）,EV-A71为5 519例（19.46%）,CVA16为7 362例（25.95%）。病例主要集中在每年的7～9月;高发年龄组为0～6岁,占总病例数的90.94%;高发人群以散居儿童、学生、幼托儿童为主,在人群分类里占比分别为67.65%、26.17%以及5.24%;主要病原型别为肠道其他型病毒,占比为54.59%;16地区中济南市发病数最多,占比为16.69%。2...     

河南省9个县农村地区儿童第二类疫苗接种率及影响因素调查

目的 了解河南9个县农村地区第二类疫苗接种情况及其影响因素,评价第一类替代疫苗现状,为全省提高第二类疫苗接种率和制定第一类疫苗使用策略提供参考依据.方法 采用单纯随机抽样方法,抽取濮阳市、新乡市、南阳市、商丘市、洛阳市5个地市9个县18个乡镇32个村的1 463名2～7周岁农村儿童,疫苗接种知识及主要影响因素从调查儿童监护人获得,疫苗接种记录来自于儿童预防接种证,用EPiData 3.1软件建立数据库,采用Excel 2003和SPSS 17.0进行数据统计分析.结果 9个县农村儿童中第一类替代疫苗率最高的是甲肝灭活疫苗第一针,占20.6％,其次是首针次ACYW135(1)流脑疫苗和AC流脑结合疫苗(1),分别占适龄接种对象的13.8％、12.9％.第二类疫苗以b型流感嗜血杆菌(Hib)第一针次接种率最高,达到46.4％,Hib疫苗三针次接种率为12.6％,其次是水痘疫苗接种率为23.2％;口服轮状疫苗(RV)、23价肺炎(PPV23)疫苗接种率较低,分别为9.5％和7.3％.单因素与多因素logistic回归分析结果表明,接种方式、儿童类别、疫苗价格高低都是影响第二类疫苗接种针次多少的主要因素,乡镇门诊化接种4～6针次和7针次以上的比例分别为22.5％、6.9％,高于村级接种比例12.8％和1.9％;散居儿童疫苗接种针次高于托幼儿童(P＜0.01);监护人文化程度、家庭收入、接种通知方式、儿童是否留守等对二类疫苗接种针次影响不大或无影响(P＞0.05).结论 不同县第二类疫苗替代一类疫苗率和种类不同;第二类疫苗接种率因各地接种方式、价格因素、重视程度和家长认知程度不同而差别较大;扩大以乡为单位接种门诊实施范围、降低第二类疫苗接种价格并加大托幼机构第二类疫苗的宣传等有利于提高第二类疫苗的接种率和接种针次.