27例卵巢子宫内膜异位症的B超诊断

本文报告经手术及病理证实27例40侧卵巢子宫内膜异位症的声象图表现。分析误诊、漏诊原因。指出B超诊断卵巢子宫内膜异位症的临床价值。     

糖尿病合并肾结石的超声诊断临床研究

目的:分析2型糖尿病(T2DM)患者合并肾结石的超声声象图特点,以期提高临床诊断率(检出率).方法:采用回顾性分析方法,分别观察16例T2DM伴肾结石组患者与32例肾结石组患者的B超声象图及临床表现,并进行差异性比较.结果:2型糖尿病伴肾结石组患者与肾结石组患者相比较,1 声象图特点前者表现多样化,该组病例有90%累双肾,有80%为多发的小结石,与肾结石组患者组相比较有统计学意义(P<0.01).临床表现有70%为无痛性血尿,有统计学意义(P<0.01).结论:2型糖尿病伴肾结石组患者声象图特点表现多样化,多累双肾、多为多发的小结石.临床表现多为无痛性血尿.     

妇科急腹症的超声图象诊断

本文报道75例妇科急腹症的超声诊断与手术、病理对照分析,其符合率为92％。本组病因分类计16种,文中对各种不同病因的急腹症声象图特征作了描述和讨论。强调超声诊断必须结合临床特点综合分析以提示确切的病因诊断。     

122例胃肠道肿瘤的B超诊断分析

当前普遍认为X线钡剂检查和内窥镜为诊断胃肠道肿瘤的首选方法,但该二项检查方法常难探明肿瘤内部结构、肿瘤对胃肠壁侵犯深度和有无邻近组织器官侵犯或转移。高分辨率的B型超声扫描为解决这一问题的有效方法。本文将我院经B型超声检查而有手术和病理对照的122例胃肠道肿瘤,就其声象图表现作一分析。     

降纤酶早期治疗脑梗死临床观察

近年来 ,我院应用降纤酶早期治疗急性脑梗死 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 60例 ,均为发病后 2 4 h来诊者。诊断均符合第四次全国脑血管会议制订的脑梗死诊断标准 ,并有神经系统功能缺损的定位体征 ,全部病例经头颅 CT排除脑出血。无出血性疾病、溃疡病 ,无近期手术史。随机分为两个组。治疗组30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 50～ 75岁 ,平均 65岁 ;既往有高血压病史 1 5例、冠心病 2例 ,糖尿病 2例。对照组 30例 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ;年龄52～ 70岁 ,平均 63岁 ;既往有高血压病 1 5例 ,冠心病 3例 ,糖尿病…     

彝族小儿克山病的遗传学调查

克山病具有家族多发现象,有家族发病史者约占30％。笔者收集1976—1980年符合全国诊断标准、资料完整的130例彝族小儿住院确诊克山病病例,进行家系调查。先证者130例中,男62例,女68例,年龄1—15岁,双亲均为彝族农民。有家族史者38例,占29.23％,其中“垂直”家族发病者16例,“平行”家族发病者12例,既有“垂直”又有“平行”谱系发病者10例,分别占42.1％、31.6％和26.3％。典型家系见图1、图2。     

sRAGE、CEA和CA-199在胃癌患者中的表达及联合诊断价值

目的 研究sRAGE、CEA和CA-199在胃癌患者中的表达及对胃癌联合诊断价值。方法 选择广西医科大学第一附属医院2015年4～12月收治首次入院的胃癌患者90例为胃癌组，并选择在同一时间段行健康体检者90例为对照组。采用ELISA方法和电化学发光方法分别检测两组的血清sRAGE、 CEA和CA-199表达水平，并采用ROC曲线分析sRAGE、 CEA和CA-199单独和联合检测对胃癌的诊断价值。结果 胃癌组的血清sRAGE水平显著低于对照组，CEA及CA-199血清学水平显著高于对照组，差异均具有统计学意义(均P<0.05)。sRAGE、 CEA及CA-199单独诊断胃癌的灵敏度为73.33%、32.22%和77.78%,特异度为74.44%、90.00%和95.56%。sRAGE、CEA及CA-199三者联合诊断胃癌的灵敏度为80.00%,特异度为97.78%。结论 sRAGE、CEA和CA-199联合检测对胃癌诊断具有较高的灵敏度和特异度，三者联合诊断能提高胃癌的检出率和诊断正确率。     

颈总动脉注射降纤酶治疗急性脑梗死的护理体会

我院自 1 996年 6月至 2 0 0 1年 6月 ,采用降纤酶颈总动脉注射治疗急性脑梗死 3 2例 ,现将治疗方法及护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 6 0例均为首次发病 ,起病在1 2 h之内 ,均符合全国第二次脑血管病学术会议通过的诊断标准 ,且经头颅 CT排除出血 ,无大面积梗死出现的早期水肿 ,临床诊断为颈内动脉系统血栓形成 ,无溶栓禁忌证者。将 6 0例患者随机分为治疗组 3 2例 ,对照组 2 8例。治疗组男 2 0例 ,女1 2例 ,年龄 41～ 70岁 ,平均年龄 5 4岁 ,与对照组的症状及体征比较无显著差异 ,经统计学处理 P>0 .0 5。1 .2　给…     

超快速CT模拟胃镜的临床应用初探

目的：探讨模拟CT胃镜对常见胃部病变的应用价值。材料和方法：对50例已行内镜检查的患者行CT模拟胃镜检查,男33例,女17例,年龄24－70岁之间。全部病例均经手术或胃镜病理证实。将获得的二维图像输送至工作站,使用Insight软件包进行三维重建。结果：早期胃癌和进展期胃癌检出率分别为60％、100％,检出息肉3例,恶性淋巴瘤、平滑肌瘤和平滑肌肉瘤各1例,排除了3例胃镜诊断的粘膜下隆起病变,仅检出了7例溃疡中的2例。结论;模拟CT胃镜是探查胃部新生物的一种有效的诊断方法。     

胃癌患者肠道菌群的分布特点分析

目的应用聚合酶链式反应-变性梯度凝胶电泳(PCR-DGGE)基因指纹图谱技术,检测胃癌患者肠道菌群的变化情况,探讨肠道菌群与胃癌发生发展的关系。方法选取7例符合临床诊断标准的胃癌患者和相同年龄段的3例健康者的粪便标本,提取粪便总DNA。通过PCR-DGGE技术获得菌群指纹图谱,进行相似性、多样性分析。结果胃癌患者肠道菌群与健康对照组相比,其肠道菌群构成发生显著性变化。其中,条件致病菌唾液乳杆菌、唾液链球菌、大肠埃希菌数量均增加。益生菌直肠真杆菌、Dorea longicatena、柔嫩梭菌群数量均较少。结论胃癌患者肠道菌群的多样性和构成与健康对照相比发生了显著变化,该特点对于胃癌的预测提供了实验依据。     

超声在贫血某些病因诊断中的应用

本文报告了超声在贫血病因诊断中,发现贫血病因的病例34例,其中胃癌14例,结肠痘18例,肾癌2例,均由B超首先作出诊断,经X线或CT确诊或手术与病理证实。文章总结了诊断中的经验与教训,阐述了超声在贫血病因诊断中的评价。     

异维A酸胶囊联合外用1%联苯苄唑软膏治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效观察

我们于2005年1月～2006年8月应用口服异维A酸胶囊联合外用1%联苯苄唑软膏或口服伊曲康唑联合外用1%联苯苄唑软膏治疗马拉色菌毛囊炎,现比较2种治疗方法的临床疗效等情况,报道如下:1资料和方法1.1一般资料入选标准具有典型的临床表现,真菌学检查符合马拉色菌毛囊炎的诊断标准[1];自愿接受观察治疗者。排除标准妊娠及哺乳期妇女、2年内计划妊娠者;心、肝、肾功能不全者系统性疾病者;糖尿病患者及血脂异常者;由于长期应用糖皮质激素、免疫抑制剂或有免疫缺陷而引起发病者。临床资料入选的50例来自我院皮肤科门诊初诊者,男33例,女17例,年龄在17…     

肩关节周围炎的高频声象图

肩关节周围炎(以下简称肩周炎)指肩部关节囊及其周围的韧带、肌腱、肌肉和滑囊的退行性变和慢性非特异性炎症。本病好发于中、老年人,女性略多于男性。目前,国内外尚未见有关本病的声象报道,本文旨在探索本病的声象特点,以作为临床诊治的依据。一、资料、方法和结果临床诊断为肩周炎的74例,临床诊断的指标为:(l)肩部有较广泛的疼痛,活动受限,病期在2月以上,损伤史多不明确;(2)肩部有压痛点,主动和被动活动均受     

血清CA125在胃癌腹膜转移诊断中的临床评价

目的:检测癌相关抗原125(A125)在胃癌腹膜转移病人血清中的表达状况并探讨其在胃癌腹膜转移中的诊断意义.方法:选择经病理证实的70例胃癌患者为研究对象,其中胃癌腹膜转移者和无腹膜转移者各35例.手术前一周用放射免疫法检测其血清中CAl25含量,同时测定肿瘤相关抗原CA19-9和CEA作参照,术前常规行腹部B超或CT检查.剖腹探查时观察腹膜转移的部位、范围、数目及大小等.健康对照30例.结果:胃癌组血清CA125水平明显高于对照组(P＜0.05).在35例出现腹膜转移的胃癌患者中,血清CA125水平超过正常值(35 U/ml)者有28例(80%),范围从87 U/ml～480 U/ml,其数值与腹膜转移的程度成正比;而无腹膜转移组的35例患者,只有1例血清CA125水平略有升高(47U/ml),两组间存在显著差异(P＜0.01).结论:血清CA125水平可作为胃癌腹膜转移有效的预测指标,CA125水平在出现腹膜转移的胃癌患者血清中显著升高,并提示预后不良.     

急诊胃癌穿孔腹腔镜手术方式选择的研究

目的:对急诊胃癌穿孔腹腔镜手术方式的选择进行探讨,为进一步优化治疗方案提供依据。方法:选取笔者所在医院2008年6月-2013年6月经治的21例胃癌穿孔临床资料作为研究对象,所有患者的病历资料完整,术式选择、并发症发生情况和术后存活时间进行分析。结果:21例均成功行腹腔镜手术。3例行单纯腹腔镜修补术,12例行经腹腔镜胃癌根治术(Ⅰ期7例+Ⅱ期5例),6例行姑息性远侧胃大部切除术(Ⅰ期5例+Ⅱ期1例)。结论:胃癌穿孔患者,全身情况较好可耐受全麻及腹腔镜根治性切除者,可积极行Ⅰ期腹腔镜根治行切除术。无条件者行穿孔修补术后2-3周再施行Ⅱ期经腹腔镜胃癌根治术。     

胃癌患者胃液可溶性白细胞介素2受体的改变

白细胞介素2受体（interleukin－2re－ceptor,IL-2R）,因其在IL－2介导免疫反应中的重要作用,SIL－2R作为免疫功能的标志物与调节物已迅速应用于临床多种疾病的研究[1,2]。但有关胃癌患者胃液SIL－2R改变的文献报道甚少。本文通过对胃癌患者胃液SIL—2R定量分析旨在探讨其病变局部免疫功能状态及其可能相关因素,并为临床诊断胃癌提供了有用资料。1材料与方法1．1材料1．1．1研究对象共91例患者,其中胃癌组（实验组）34例,其他消化道疾病力例（对照组）,后者包括胃溃疡25例、萎缩性胃炎13例、浅表性胃炎19例,上述患者均经电子…     

纳络酮治疗婴儿肺炎并心力衰竭28例

我科自 1 999年 6月到 2 0 0 2年 6月收治诊断为婴儿肺炎并心力衰竭 50例 ,其中 2 8例采用纳络酮治疗获得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 50例住院患儿中 ,男 36例 ,女 1 4例 ,年龄 1～ 9个月 ,均符合肺炎合并心衰诊断标准中的下列至少 2项 ,已排除先天性心脏病。 (1 )心率 >1 60次 /分 ,体温正常 ;(2 )呼吸 >60次 /分 ;(3)面色苍白或紫绀 ,经吸氧并镇静处理后不能缓解 ;(4)肝脏迅速增大 2 cm以上 ;(5)心音低钝 ;(6)颜面及四肢轻度水肿 ,尿少。1 .2　治疗方法　将 50例患儿随机分为治疗组 2 8例 ,对照组 2 2例。治疗组…     

B超诊断隐睾症29例探讨

为探讨高频彩色多普勒超声声像图对隐睾症的诊断价值,我们对29例隐皋的位置、大小、内部结构及血流情况进行了分析,现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料29例病人均为临床检查在阴囊内不能扪及睾丸而诊断为隐睾症者。年龄2～35岁,其中左侧5例,右侧16例,双侧4例,共计29个隐睾。另4例B超未显示,经CT或MRI检查并手术证实为隐睾。     

胃癌组织中HER2 基因及p53蛋白表达及其临床意义

目的:研究胃癌组织中HER2基因及P53蛋白表达情况,分析其对临床诊疗的意义与价值。方法:选取2013年7月到2015年7月我院确诊的胃癌患者110例,检测患者胃癌组织中的HER2蛋白表达与基因扩增,及P53蛋白的表达情况,分析HER2基因扩增与P53蛋白表达与病理关系间的关系。结果:HER2基因扩增率为17.3%(19/110),HER2蛋白表达率为42.7%(47/110),P53蛋白表达率为58.2%(64/110),其中HER2蛋白表达3+、2+者HER2基因的扩增比例分别为3/4、6/9与1+表达者的3/16比较具有统计学意义(P0.05);HER2基因扩增和P53蛋白表达与胃癌淋巴结转移以及浸润程度有关(P0.05);相关性分析显示:HER2基因扩增与P53蛋白表达具有正相关关系(P0.05)。结论:胃癌组织中HER2基因扩增和P53蛋白协同表达,促进胃癌浸润和淋巴结转移,对胃癌早期诊断具有重要参考价值。     

胃癌组织中HER2、PD-L1的表达与临床病理特征的相关性

目的:检测胃癌组织中人表皮生长因子受体2(HER2)、程序性死亡因子1配体(PD-L1)的表达,并分析其与胃癌患者临床病理特征的相关性。方法:采用分层整群抽样回顾性分析的方法抽取我院2016年1月至2018年12月经手术病理诊断为胃癌的100例原发性胃癌患者,全部患者术后均经病理组织切片免疫组化染色检测其HER2、PD-L1表达,对比不同性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、分化程度、病理类型等临床病理特征胃癌患者HER2、PD-L1的表达,分析二者与胃癌患者临床病理特征的相关性。结果:100例胃癌患者中男女比例为2.8:1,年龄60岁占比高,肿瘤大小多超过4 cm,WHO分型以分化不良与分化较好为主,肿瘤部位主要位于胃下2/3,浸润深度多为T4,TNM分期集中在Ⅰ～Ⅲ期,多伴淋巴结转移,几乎无远处转移,多存在脉管侵犯,部分有神经侵犯。100例胃癌患者胃癌组织HER2表达阴性、弱阳性、强阳性检出率分别为42.00%、31.00%、27.00%;PD-L1阴性、阳性检出率分别为57.00%、43.00%。胃癌组织HER2阳性表达、PD-L1阳性表达均高于癌旁正常胃组织,差异有统计学意义(P0.05)。胃癌组织中HER2表达与疾病分化程度呈负相关(r0,P0.05),PD-L1的表达与肿瘤分化程度、浸润深度、与远处转移均呈显著正相关(r0,P0.05)。结论:HER2的阳性表达可能提示胃癌患者较低的恶性程度,PD-L1的高表达可能提示胃癌患者存在远处转移、浸润深度深、恶性程度高。HER2和PD-L1有望成为胃癌患者诊断参考指标及药物干预的靶点。