家庭功能、父母教养方式及夫妻关系对青少年社会适应性的预测

目的:探讨青少年社会适应性状况以及家庭功能、父母教养方式、父母夫妻关系对社会适应性的预测.方法:采用分层随机取样,抽取452名12-18岁的中学生,用中学生社会适应性量表、家庭功能评定量表、简式父母教养方式问卷及Olson婚姻质量问卷中的两个维度进行调查.结果:①夫妻交流(β=0.098,P＜0.05)、情感温暖(β=0.266,P＜0.001)、沟通(β=-0.240,P＜0.001)对青少年的心理优越感有显著的预测力;②情感温暖( β=0.211,P＜0.001)、沟通(β=-0.177,P＜0.05)对青少年的心理能量有显著的预测力;③情感温暖(β＝0.171,P＜0.01)、问题解决(β=-0.125,P＜0.05)、角色(β=-0.133,P＜0.05)对青少年的人际适应性有显著的预测力;④夫妻交流(β=0.130,P＜0.01)、解决冲突的方式(β＝-0.102,P＜0.05)、过度保护(β=-0.172,P＜0.001)、情感温暖(β=0.167,P＜0.01)、问题解决(β=-0.116,P＜0.05)对青少年的心理弹性有显著的预测力.结论:家庭功能对青少年社会适应性的预测力最大.     

父母体重状况与儿童肥胖的定性循证研究

目的：综合分析父母体重与子女体重的相关性，为儿童青少年肥胖的发生提供预防及诊疗措施。方法：检索重庆维普数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库、Pubmed Medline、Cochrane Library在1998—2020年国内外公开发表的（国内限核心期刊）相关研究文献，语种限定为中文和英文。结果：共检索出文献427篇，本文纳入共11篇文献作为本文的主要证据，其中Meta分析4篇，临床研究7篇。子女体重状态与父母及家庭整体行为相关。父母一方肥胖或父母均肥胖使儿童青少年肥胖发生风险增高。结论：父母体重与子女体重状态关联紧密。父母一方肥胖或父母均肥胖为子女发生肥胖的独立危险因素。     

独立学院大学生家庭环境调查报告

目的:调查独立学院学生的家庭环境,以了解家庭环境对学生人格及学业压力的影响。方法:运用父母养育方式问卷及自编家庭状况问卷,分层整群抽样,对420名大学生进行调查。结果:统计结果显示,独立学院学生与本校普通学院学生在父母养育方式、父母学历、家庭月收入及家庭所在地上均有差异;独立学院男、女生的父母养育方式也有差异。结论:独立学院学生得到更多的父亲理解与温暖;父母学历更高;家庭月收入多在中间水平;家在县城的更多。     

上海市高中生自杀态度及自杀意念水平研究

目的 了解上海市高中生对自杀态度的取向以及其自杀意念的水平,为提高青少年心理健康提供依据.方法 采用青少年生活事件量表、父母教养方式评价量表及Beck抑郁问卷,对上海市1 695名高中生进行调查,由学生自评后统一回收问卷并进行评分.结果 41.18％的学生轻度抑郁,19.17％的学生中度抑郁,13.75％的学生重度抑郁,不同性别和地区的抑郁程度差异无统计学意义.在自杀意念影响因素中,青少年生活事件总应激量、母亲的惩罚严厉、父亲的过度保护均为危险因素,0R值分别为1.10,1.08,1.12;而家庭的情感温暖,学习成绩好是保护因素,0R值分别为0.94和1.38.结论 应采用综合性措施从个人、学校和家庭三方面共同努力,提高青少年心理健康水平.     

疼痛患者的焦虑抑郁和患病行为的关系研究

目的:探讨不同疼痛患者的焦虑、抑郁和患病行为的关系,为疼痛患者临床心理诊断及心理干预提供必要的参考依据.方法:采用多中心合作的方式,抽取北京、西安、重庆等10家医疗单位的513例疼痛患者进行门诊问卷调查,采用医院焦虑抑郁量表(HADS)和患病行为问卷(IBQ)分别进行测量,对不同疾病种类疼痛患者焦虑、抑郁症状差异和患病行为的差异进行比较,并对焦虑、抑郁和患病行为各维度进行相关和多元逐步回归分析.结果:(1)不同疾病种类疼痛患者HADS总分差异有显著性(F=3.20,P＜0.05),其中焦虑因子得分差异无统计学意义(F=1.28,P＞0.05),抑郁因子得分差异有统计学意义(F=4.45,P＜0.01),癌症患者得分[(9.67±4.70)分]显著高于其他疾病种类;不同疾病种类疼痛患者IBQ总分差异有显著性(F=5.44,P＜0.01),其中负性情绪因子得分(F=3.11,P＜0.05)和患病角色因子得分(F=9.28,P＜0.01)差异有统计学意义,癌症患者得分最高[分别为(9.50±3.68)分和(8.10±1.82)分],显著高于其他疾病种类,行为反应因子得分差异无统计学意义(F=0.80,P＞0.05);(2)负性情绪和行为反应因子均与焦虑和抑郁因子呈显著正相关(rmax=0.517,P＜0.01;rmin=0.305,P＜0.05),多元逐步回归分析发现:焦虑和抑郁的首要影响因素为行为反应因子(分别为Beta=0.323和Beta=0.368),患病角色在抑郁维度上未进入回归方程.结论:不同疾病种类疼痛患者焦虑、抑郁和患病行为存在差异,患病行为对疼痛患者焦虑及抑郁症状具有正向预测作用.     

癔症发作诱发因素以及复发几率分析

目的:探讨导致癔症发病病因和复发几率之间的联系,以便为研究、预防和治疗癔症工作提供科学依据。方法:以近30年国内外有关癔症危险因素的研究成果为基础,对符合CCMD-3诊断标准的100例癔症患者进行回顾性分析及前瞻性观察。结果:癔症相关的危险因素比较多,患者多内向,神经质影响心理症状最大,情绪明显不稳定;他们的父母较正常人的父母对子女缺乏情感温暖,并有过度的拒绝和过度保护,家庭不和睦,其在发病前一年内负性生活事件数目与严重程度均高于一般人;情绪表达受限,生活单调乏味,父母采取不良教养方式,人际关系紧张等。且患者性格因素引起的癔症复发几率较高,而因负性生活事件的原因复发几率在几种情况中最低。结论:癔症病因主要有人格特征,家庭环境,生活事件,教养方式,人际关系等,正确教育方式和朋友良好的关系,以及和谐的家庭及社会环境,及时治疗相关的并发症,可明显减少发病和复发概率。     

糖尿病足截肢患者生活质量现状调查及与疼痛评分、应对方式和焦虑抑郁的相关性分析

摘要 目的：探讨糖尿病足截肢患者生活质量现状及与疼痛评分、应对方式和焦虑抑郁的相关性。方法：选取2018年3月~2020年6月期间我院收治的未接受截肢手术的50例糖尿病足患者为未截肢组,选取同期行截肢手术的50例糖尿病足患者为截肢组。采用糖尿病特异性生活质量量表（DSQL）评估所有患者的生活质量,采用Zung焦虑自评量表（SAS）、Zung抑郁自评量表（SDS）评价所有患者焦虑抑郁状况,采用医学应对方式问卷（MCMQ）评分评价所有患者的医学应对情况,采用视觉疼痛模拟评分法（VAS）评价所有患者的疼痛状况。Pearson相关性分析DSQL评分与疼痛评分、应对方式和焦虑抑郁相关评分的相关性。比较不同临床病理特征截肢组患者生活质量评分。采用多元线性回归分析糖尿病足截肢患者生活质量的影响因素。结果：截肢组患者DSQL评分、VAS评分、SAS评分、SDS评分均高于未截肢组,而MCMQ评分低于未截肢组（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示,DSQL评分与VAS评分、SAS评分、SDS评分呈正相关,而与MCMQ评分呈负相关（P<0.05）。不同年龄、体质量指数、文化程度、糖尿病病程、个人月收入、糖化血红蛋白（HbA1c）的截肢糖尿病足患者生活质量评分差异有统计学意义（P<0.05）。多元线性回归分析结果显示,年龄、文化程度、个人月收入、HbA1c是截肢糖尿病足患者生活质量的影响因素（P<0.05）。结论：糖尿病足截肢患者生活质量较差,年龄、文化程度、个人月收入及HbA1c均会影响其生活质量,且其生活质量与疼痛、应对方式和焦虑抑郁存在相关性,临床上应加强对此类患者的干预,以提高其生活质量。     

间质性肺疾病患者生活质量与肺功能和焦虑抑郁情绪的关系及其影响因素分析

摘要 目的：探讨间质性肺疾病（ILD）患者生活质量与肺功能和焦虑抑郁情绪的关系及其影响因素。方法：选取2019年3月至2020年10月期间我院收治的100例ILD患者。比较ILD患者与一般人群的圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）、肺总量（TLC）及一氧化碳弥散量（DLCo）];观察患者的医院焦虑抑郁量表（HADS）评分（该评分包括焦虑和抑郁评分两部分）;分析ILD患者的SGRQ评分与肺功能指标,焦虑、抑郁评分的相关性;单因素、多因素Logistic回归分析ILD患者生活质量的影响因素。结果：ILD患者的SGRQ各维度评分及总分均高于一般人群,FVC、FEV₁、TLC及DLCo均低于一般人群（P<0.05）;ILD患者焦虑评分和抑郁评分均较高;ILD患者SGRQ各维度评分均与FVC、FEV1、TLC和DLCo呈负相关（P<0.05）,均与焦虑评分和抑郁评分呈正相关（P<0.05）。单因素分析结果显示,不同年龄、是否吸烟、不同收入情况的ILD患者生活质量有差异（P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示DLCo、FVC、焦虑和抑郁情绪是ILD患者生活质量的影响因素（P<0.05）,其中焦虑情绪对其生活质量的影响最为显著。结论：ILD患者的生活质量与肺功能和焦虑抑郁情绪有关,提示临床工作中可通过干预ILD患者肺功能和焦虑抑郁情绪以改善其生活质量。     

电针联合归脾汤对产后抑郁大鼠抑郁症状的影响及机制分析

摘要 目的：探讨电针联合归脾汤对产后抑郁大鼠抑郁症状的影响及机制。方法：选择雌性SD大鼠36只,将36只大鼠随机分为正常组、模型组、盐酸氟西汀组、归脾汤组、电针组、归脾汤联合电针组,每组6只大鼠。空白组大鼠不进行任何处理。盐酸氟西汀组给予0.233 g/L盐酸氟西汀。归脾汤组给予1.72 g/mL归脾汤。电针组选择百会、印堂、气海、关元进行电针刺激。归脾汤联合电针组归脾汤用药方法同归脾汤组,电针方法同电针组。正常组及模型组子均给予等量的双蒸水。每组分别在造模后1周、2周时结束给药。对比糖水消耗水平、旷场实验评分及垂直评分、游泳实验不动时间、挣扎时间及游泳时间、血清HPA轴相关激素水平及大鼠脑组织中的5-HT含量。结果：与模型组相比,对照组、盐酸氟西汀组、归脾汤组、电针组大鼠在第1周、第2周时的糖水消耗水平、旷场实验评分、垂直评分、海马、额叶皮质中的5-HT水平较低,游泳实验不动时间、挣扎时间、游泳时间、促肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素释放激素及皮质醇较高;与对照组相比,盐酸氟西汀组、归脾汤组、电针组大鼠呈相同趋势,与盐酸氟西汀组、归脾汤组、电针组相比,归脾汤联合电针组呈相同趋势（P<0.05）。盐酸氟西汀组、归脾汤组与电针组所有指标组间对比无差异（P>0.05）。结论：电针联合归脾汤可明显改善产后抑郁大鼠抑郁症状,可能与其可调节产后抑郁大鼠的HPA轴相关激素及5-HT水平有关。     

妊娠期高血压患者产后抑郁的影响因素探讨及其生命质量调查

摘要 目的：探讨妊娠期高血压患者产后抑郁的影响因素,调查其生命质量。方法：选择2016年6月至2021年6月于我院产科分娩的312例妊娠期高血压患者,采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评估患者产后抑郁发生率。收集临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响妊娠期高血压患者发生产后抑郁的危险因素。采用中文版36项简明健康状况调查表（SF-36）评估患者生命质量。结果：312例妊娠期高血压患者中有66例发生产后抑郁,发生率为21.15%。单因素分析结果显示,抑郁组年龄≥35岁、受教育程度在高中（中专）及以下、无经济收入、婚姻状况为未婚/离异/丧偶、有妊娠并发症、分娩孕周＜36周、无导乐陪产、新生儿疾病、伤口剧烈疼痛、产后出血、产褥感染、产后血压控制差的比例高于无抑郁组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示,新生儿疾病、分娩孕周＜36周、产后血压控制差、无经济收入、受教育程度低是妊娠期高血压患者发生产后抑郁的危险因素（P＜0.05）。抑郁组SF-36躯体功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、社会功能、情感功能、精神健康评分均低于无抑郁组（P＜0.05）。结论：新生儿疾病、分娩孕周＜36周、产后血压控制差、无经济收入、受教育程度低是妊娠期高血压患者产后抑郁的危险因素,产后抑郁患者生命质量较低,临床应加强产后心理干预,改善患者生命质量。