参芍胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗不稳定型心绞痛的疗效及对TLRs/MyD88/NF-κB信号通路的影响

摘要 目的：观察参芍胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗不稳定型心绞痛（UAP）的疗效及对TLRs/MyD88/NF-κB信号通路的影响。方法：纳入我院于2018年3月~2021年1月间收治的UAP患者119例,据入院单双号顺序将患者分为对照组（单号）和研究组（双号）,对照组59例,接受单硝酸异山梨酯片治疗,研究组60例,接受参芍胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗。观察两组患者疗效、心功能指标、TLRs/MyD88/NF-κB信号通路相关指标表达、心绞痛发作次数和持续时间、心肌损伤指标及不良反应。结果：研究组治疗4周后的心电图疗效、临床疗效均优于对照组（P<0.05）。研究组治疗4周后的左心室射血分数（LVEF）高于对照组,左室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）低于对照组（P<0.05）。研究组治疗4周后的心绞痛发作次数少于对照组,持续时间短于对照组（P<0.05）。研究组治疗4周后的心肌钙蛋白（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和 N末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）水平低于对照组（P<0.05）。研究组治疗4周后的TLRs2、TLRs4、NF-κB、MyD88表达量低于对照组（P<0.05）。对照组不良反应总发生率为8.47%,研究组为11.67%,组间对比无差异（P>0.05）。结论：单硝酸异山梨酯片与参芍胶囊联合治疗可有效缓解UAP患者心绞痛症状,保护患者心功能,阻止疾病进展,主要作用机制可能与下调TLRs/MyD88/NF-κB信号通路相关指标的表达有关。     

益心舒胶囊联合替格瑞洛片对不稳定型心绞痛患者心功能、血脂和血液流变学的影响

摘要 目的：探讨益心舒胶囊联合替格瑞洛片对不稳定型心绞痛（UAP）患者心功能、血脂和血液流变学的影响。方法：选择2021年4月~2022年5月期间来我院接受治疗的UAP患者108例。根据随机数字表法分为对照组（n=54）和研究组（n=54）,在常规治疗的基础上,对照组患者接受替格瑞洛片治疗,研究组患者接受益心舒胶囊联合替格瑞洛片治疗。对比两组疗效、血脂指标、心功能指标、血液流变学指标、临床指标和不良反应。结果：研究组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,研究组的左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）小于对照组,左心室射血分数（LVEF）高于对照组（P<0.05）。治疗后,研究组三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高于对照组（P<0.05）。治疗后,研究组的血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原低于对照组（P<0.05）。治疗后,研究组的心绞痛发作频率、硝酸甘油日消耗量少于对照组,发作持续时间短于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无差异（P>0.05）。结论：UAP患者采用益心舒胶囊联合替格瑞洛片治疗,临床症状明显改善,同时还可改善心功能、血脂和血液流变学。     

益心舒片联合美托洛尔对冠心病心绞痛患者心功能、血液流变学和血管内皮功能的影响

摘要 目的：探讨益心舒片联合美托洛尔对冠心病心绞痛患者心功能、血液流变学和血管内皮功能的影响。方法：纳入南京市中心医院2020年7月~2022年8月期间收治的冠心病心绞痛患者126例。采用随机数字表法分为对照组（n=63,接受美托洛尔治疗）和研究组（n=63,对照组基础上接受益心舒片治疗）。对比两组临床症状、心功能[左心室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）、左室舒张末期内径（LVEDD）]、血液流变学[血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度]和血管内皮功能[一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）]变化情况,同时观察两组不良反应发生率。结果：两组治疗12周后心绞痛发作次数减少,心绞痛持续时间缩短,研究组的改善幅度大于对照组（P<0.05）。两组治疗12周后CO、LVEF升高,LVEDD缩小,研究组的改善幅度大于对照组（P<0.05）。两组治疗12周后血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度下降,研究组的改善幅度大于对照组（P<0.05）。两组治疗12周后ET-1下降,NO升高,研究组的改善幅度大于对照组（P<0.05）。对照组（4.76%）、研究组（6.35%）的不良反应发生率组间对比未见差异（P>0.05）。结论：益心舒片联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛患者,可有效改善患者的血液流变学、心功能和血管内皮功能。     

葛兰心宁软胶囊联合替格瑞洛片对冠心病心绞痛患者心功能和血管内皮功能的影响

摘要 目的：观察葛兰心宁软胶囊联合替格瑞洛片治疗冠心病心绞痛的疗效及对心功能和血管内皮功能的影响。方法：选择我院心内科收治的150例冠心病心绞痛患者,按门诊号单双数分为对照组和研究组,各为75例。对照组给予替格瑞洛片治疗,研究组给予葛兰心宁软胶囊联合替格瑞洛片治疗,对比两组疗效、血管内皮功能、心功能、心绞痛发作次数和持续时间以及不良反应发生率。结果：治疗1个月后,研究组的临床总有效率85.33%（64/75）高于对照组的69.33%（52/75）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗1个月后,研究组左心室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）、每搏输出量（SV）高于对照组（P<0.05）。治疗1个月后,与对照组比较,研究组的心绞痛发作次数更少,持续时间更短（P<0.05）。治疗1个月后,研究组一氧化氮（NO）、血流介导的舒张功能（FMD）高于对照组,内皮素-1（ET-1）、胞间黏附分子-1（ICAM-1）、血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比无明显差异（P>0.05）。结论：冠心病心绞痛患者经葛兰心宁软胶囊联合替格瑞洛片治疗后,疗效明确,可缓解患者临床症状,促进心功能和血管内皮功能恢复。     

心通口服液联合美托洛尔对冠心病心绞痛患者血管内皮功能、心肌损伤指标和血清MMP-2、MMP-7、MMP-8、MMP-9的影响

摘要 目的：观察心通口服液联合美托洛尔对冠心病心绞痛患者血管内皮功能、心肌损伤指标和血清基质金属蛋白酶（MMP）-2、MMP-7、MMP-8、MMP-9的影响。方法：按照随机数字表法,将我院2021年1月~2022年5月期间收治的72例冠心病心绞痛患者分为对照组（n=36）和研究组（n=36）。在常规治疗的基础上,对照组患者接受美托洛尔治疗,研究组患者接受心通口服液联合美托洛尔治疗。对比两组疗效、不良反应发生率、心功能指标[左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）]、临床指标（心绞痛发作次数、每次发作持续时间、含服硝酸异山梨酯片剂量）、血管内皮功能指标[一氧化氮（NO）、血管内皮生长因子（VEGF）、6-酮前列素 F1a（6-keto-PGF1a）]、心肌损伤指标[心肌肌钙蛋白I（cTnI）、脑钠肽（BNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）]和血清MMP-2、MMP-7、MMP-8、MMP-9水平。结果：研究组的临床治疗总有效率（94.44%）高于对照组（75.00%）（P<0.05）。治疗2周后,研究组LVEF、CO高于对照组（P<0.05）。治疗2周后,研究组含服硝酸异山梨酯片剂量、心绞痛发作次数少于对照组,每次发作持续时间短于对照组（P<0.05）。治疗2周后,研究组NO、VEGF、6-keto-PGF1a高于对照组（P<0.05）。治疗2周后,研究组血清MMP-2、MMP-7、MMP-8、MMP-9水平低于对照组（P<0.05）。治疗2周后,研究组CK-MB、BNP、cTnI低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比未见明显差异（P>0.05）。结论：心通口服液联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛患者,可改善临床症状,改善机体血管内皮功能、心肌损伤指标、心功能和血清MMP-2、MMP-7、MMP-8、MMP-9水平。     

灯盏生脉胶囊联合单硝酸异山梨酯缓释片对老年冠心病心绞痛患者心功能、血脂及血清IL-6、CRP水平的影响

摘要 目的：观察单硝酸异山梨酯缓释片联合灯盏生脉胶囊对老年冠心病心绞痛患者血脂、心功能及血清C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）水平的影响。方法：选择2018年3月至2020年7月期间我院收治的92例老年冠心病心绞痛患者,采用随机数字表将患者分为两组,分别为对照组46例和研究组46例。对照组给予单硝酸异山梨酯缓释片治疗,研究组则给予灯盏生脉胶囊联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗,疗程均为3个月。对比两组临床症状、心电图变化、心功能、血脂及血清IL-6、CRP水平,记录两组不良反应发生情况。结果：研究组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）;研究组的心电图总改善率高于对照组（P<0.05）。治疗3个月后,两组血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、IL-6、CRP水平较治疗前降低,且研究组低于对照组（P<0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平较治疗前升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。治疗3个月后,两组左心室收缩末期内径（LVESD）较治疗前降低,且研究组低于对照组（P<0.05）,左心室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）较治疗前升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比无差异（P>0.05）。治疗3个月后,研究组硝酸甘油用量少于对照组,心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、心绞痛缓解时间短于对照组（P<0.05）。结论：老年冠心病心绞痛患者在单硝酸异山梨酯缓释片治疗的基础上联合灯盏生脉胶囊治疗,效果显著,可有效改善其心功能、血脂,调节炎症因子水平,安全性较好。     

参元益气活血胶囊联合心痛贴穴位贴敷对不稳定性心绞痛气虚血瘀证患者脂代谢和氧化应激的影响

摘要 目的：观察参元益气活血胶囊联合心痛贴穴位贴敷对不稳定性心绞痛（UA）气虚血瘀证患者脂代谢和氧化应激的影响。方法：按照随机数字表法将2020年3月~2022年9月期间首都医科大学附属北京中医医院收治的100例UA患者分为对照组（常规西医治疗和心痛贴穴位贴敷）和研究组（对照组的基础上接受参元益气活血胶囊治疗），各为50例。对比两组中医证候积分、心绞痛发作次数和持续时间、脂代谢指标[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）]、心功能指标[左心室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）、左心室舒张末期内径（LVEDD）]。结果：两组治疗4周后胸痛、胸闷、气短、心悸、神倦乏力、自汗、不寐评分均下降，且研究组均低于对照组（P<0.05）。两组治疗4周后心绞痛发作次数减少，持续时间缩短，且研究组改善幅度大于对照组（P<0.05）。两组治疗4周后TG、TC、LDL-C下降，HDL-C升高，且研究组改善幅度大于对照组（P<0.05）。两组治疗4周后SOD升高，MDA下降，且研究组改善幅度大于对照组（P<0.05）。两组治疗4周后LVEF、CO升高，LVEDD下降，且研究组改善幅度大于对照组（P<0.05）。结论：参元益气活血胶囊联合心痛贴穴位贴敷治疗UA气虚血瘀证患者，可减少心绞痛发作次数，缩短持续时间，促进临床症状改善，改善心功能、脂代谢和氧化应激水平。     

抗阻训练联合八段锦对慢性心力衰竭患者心功能、生活质量和不良心脏事件的影响

摘要 目的：观察抗阻训练联合八段锦对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能、生活质量和不良心脏事件的影响。方法：纳入2019年6月~2020年7月期间湖南中医药大学第一附属医院心血管内科收治的120例CHF患者,按随机数表法分为对照组、研究组各60例。两组均采取常规抗心衰治疗,在此基础上,对照组接受抗阻训练,研究组接受抗阻训练联合八段锦训练,两组均干预6个月。对比两组疗效以及干预前、干预6个月后的心功能、生活质量,记录随访期间不良心脏事件发生情况。结果：研究组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。干预6个月后,研究组左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）小于对照组,左心室射血分数（LVEF）大于对照组（P<0.05）。干预6个月后,研究组SF-36各维度（躯体健康、心理健康、总体健康、情绪功能、躯体功能、社会功能、躯体疼痛、精力）评分高于对照组（P<0.05）。研究组的不良心脏事件发生率低于对照组（P<0.05）。结论：抗阻训练联合八段锦可有效改善CHF患者心功能,提高其生活质量,并降低不良心脏事件发生率。     

银杏酮酯滴丸联合美托洛尔对冠心病不稳定型心绞痛患者心肌酶指标、氧化应激和外周血IL-33/ST2信号通路的影响

摘要 目的：观察银杏酮酯滴丸联合美托洛尔对冠心病不稳定型心绞痛（UAP）患者心肌酶指标、氧化应激和外周血白介素-33（IL-33）/生长刺激表达基因2蛋白（ST2）信号通路的影响。方法：选取我院2020年1月~2021年12月期间收治的UAP患者70例,根据随机数字表法分为对照组（美托洛尔治疗,35例）和联合组（银杏酮酯滴丸联合美托洛尔治疗,35例）,对比两组疗效、心绞痛改善情况、心肌酶指标、氧化应激及外周血IL-33/ST2信号通路相关指标,记录不良反应发生情况。结果：联合组的临床总有效率（88.57%）高于对照组（68.57%）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗1个月后,联合组的心绞痛发作次数少于对照组,心绞痛发作持续时间短于对照组（P<0.05）。治疗1个月后,联合组血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、心肌肌钙蛋白（cTnI）低于对照组（P<0.05）。治疗1个月后,联合组血清丙二醛（MDA）水平低于对照组,血清超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（T-AOC）水平高于对照组（P<0.05）。治疗1个月后,联合组IL-33、ST2信使核糖核酸（mRNA）相对表达量低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比无统计学差异（P>0.05）。结论：银杏酮酯滴丸联合美托洛尔治疗UAP患者,可促进症状改善,减轻心肌损伤和氧化应激,作用机制可能与调节IL-33/ST2信号通路有关。     

心可舒胶囊联合氯吡格雷对冠心病心绞痛患者血管内皮功能、血液流变学及炎症因子的影响

摘要 目的：观察心可舒胶囊联合氯吡格雷对冠心病心绞痛患者血管内皮功能、血液流变学及炎症因子的影响。方法：选取2020年3月~2021年10月期间中国人民解放军东部战区总医院收治的92例冠心病心绞痛患者。按照信封抽签法分为对照组（46例）和观察组（46例）。对照组患者接受氯吡格雷治疗,观察组接受心可舒胶囊联合氯吡格雷治疗,对比两组疗效、血管内皮功能、血液流变学、炎症因子、心绞痛发作频率、硝酸甘油用量、心绞痛发作持续时间及不良反应。结果：与对照组相比,观察组治疗1个月后的临床总有效率更高（P<0.05）。与对照组相比,观察组治疗1个月后全血黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数更低（P<0.05）。与对照组相比,观察组治疗1个月后内皮素-1（ET-1）更低,一氧化氮（NO）更高（P<0.05）。与对照组相比,观察组治疗1个月后白介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）更低（P<0.05）。与对照组相比,观察组治疗1个月后心绞痛发作频率、硝酸甘油用量更少,心绞痛发作持续时间更短（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比无统计学差异（P>0.05）。结论：心可舒胶囊联合氯吡格雷可改善冠心病心绞痛患者临床症状,改善血管内皮功能和血液流变学,降低炎症因子水平,效果显著。     

Crystal and molecular structures of cyclomaltoheptaose inclusion complexes with HI and with methanol

β-Cyclodextrin (β-CD; cyclomaltoheptaose; cyclohepta-amylose; C₄₂H₇₀O₃₅) crystallises from aqueous solutions of HI and of MeOH in the form of stout prisms, which are isomorphous to each other with monoclinic space-group P2₁; cell constants for C₄₂H₇₀O₃₅ · 2HI · 8 H₂O: a = 21.25(3), b = 10.28(2), c = 15.30(2) Å, β = 113.25(9)°, and Z = 2; and for C₄₂H₇₀O₃₅ · MeOH · 6.5 H₂O: a = 21.03(3), b = 10.11(2), c = 15.33(2) Å, β = 111.02(9)°, and Z = 2. X-ray counter data were used to determine the structures of both crystals, which belong to the cage type, with β-CD molecules in nearly identical, “round” shapes. In the HI complex, one I^- is located inside, and one outside, the β-CD cavity; in the MeOH complex, the MeOH is within the cavity. The cavity is closed at the O-2,O-3 side by adjacent β-CD molecules, and at the O-6 side by water molecules hydrogen-bonded to the guest and to surrounding β-CD molecules. Interstices between β-CD molecules are filled by water of hydration molecules in distorted co-ordination.     

The interaction of cadmium with calcium and cisplatin with chloride

Changes in the locomotor rate of the ciliateTetrahymena pyriformis were used to quantitatively evaluate chemical interactions produced by: cadmium in combination with varying amounts of calcium, andcis-dichlorodiammineplatinum (II) (cisplatin) with varying amounts of sodium chloride. Cadmium (as CdCl₂) produces a measurable decline in the locomotor rate of the cells. Cadmium's detrimental effect can be reduced by the addition of calcium (as CaCl₂) in combination with cadmium. At a ratio of 30∶1 (calcium: cadmium), cadmium's negative effect upon motility is essentially nullified. It is suggested that the “protective” action afforded by calcium stems from the chemical similarity of the two cations and their involvement/competition for molecular sites responsible for the energy release and/or delivery of ciliary activity. Cisplatin will also effect a reduction in ciliary activity. However, the interaction between cisplatin, sodium chloride, and the cell appears more complex than that found with cadmium-calcium. At the lower range of chloride (as NaCl) used in this study, increased chloride concentration produces an increase in cisplatin's action against ciliary activity. At the higher levels, the chloride reduced cisplatin's negative effects. It is suggested that the increases in cisplatin's effects are caused by mass chemical action of increased chloride, which increases the concentration of the nonpolar cisplatin. The reduced effects found with the higher concentrations of sodium chloride may be because of the presence and action of elevated NaCl in/on the cell. This study clearly demonstrates differences in biologically relevant chemical interactions occurring with the two sets: cadmium-calcium and cisplatin-chloride.     

Association of mitochondria with intermediate filaments and of polyribosomes with cytoplasmic actin

Summary Anti-mitochondrial autoantibody and fluorescent derivatives of insulin stain phase-dense mitochondria in acetone-fixed monolayers of fibroblasts. Double fluorochrome studies show mitochondria in close topographic association with intermediate filaments. In cells treated with vinblastine or colchicine, mitochondria are relocated in sites closely associated with coils of perinuclear intermediate filaments. In contrast, autoantibody to polyribosomes stains granules aligned in the long axis of well spread embryonic cells, in the direction of actin-containing fibrils, an arrangement that is lost in cells pretreated with the actin filament disrupting drug cytochalasin B. In more mature fibroblasts, antiribosomal antibody reacts with phase-dense rough endoplasmic reticulum and this staining pattern is not affected by cytochalasin B. The observations suggest that mitochondria are associated with intermediate filaments and that free polyribosomes, but not polyribosomes attached to rough endoplasmic reticulum, are associated with cytoplasmic actin.Supported by a grant from the Anti-Cancer Council of Victoria. We thank Mrs. I. Burns for technical assistance and Dr. H.A. Ward and staff for preparation of fluorescent conjugates