中西医结合治疗脑出血35例

1997年以来 ,作者采用中西医结合治疗脑出血 35例 ,疗效满意 ,现将临床治疗情况总结如下。1　临床资料1 .1　病例选择　 35例患者诊断均符合全国第四次脑血管疾病会议通过的诊断标准 ,并经头颅 CT或 MRI证实。其中男 2 0例 ,女 1 5例 ,年龄 48～72岁 ,平均 (58.4± 7.1 )岁 ;大部分病例在发病7天内给药。1 .2　治疗方法　在西医脱水降颅压 ,调整血压 ,维持水电解质酸碱平衡及对症治疗基础上 ,中药以活血补肾方加减。基本方为 :丹参 30 g,水蛭 1 0 g,郁金 1 0 g,石菖蒲 1 0 g,仙灵脾 2 0 g,制首乌 2 0 g,女贞子 2 0 g,旱莲草 2 0 g。加减 :…     

蝮蛇抗栓酶治疗非胰岛素依赖型糖尿病并发TIA疗效观察

我院用蝮蛇抗栓酶治疗非胰岛素依赖型糖尿病 (NIDDM)并发短暂脑缺血发作 (TIA) 2 8例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　 1 996年 7月～ 1 999年 1 0月我院收治的 NIDDM患者 56例 ,男 39例 ,女 1 7例 ,诊断依据世界卫生组织 (WHO)标准 ,TIA诊断依据文献 [1 ]标准 ,按入院顺序随机分为两组 :治疗组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 55～ 76岁 ,平均 63± 5岁 ;对照组 2 8例 ,男 1 9例 ,女 9例 ,年龄 57～ 78岁 ,平均 (64± 4)岁。两组年龄、性别、病情无统计学差异。1 .2　治疗方法　两组均控制饮食 ,应用降…     

降纤药物临床应用中的相关问题探讨

降纤药物防治缺血性脑血管疾病的研究,近年报道较多,其中包括降纤酶对血液流变学,出凝血功能,血小板聚集的影响及临床应用的研究报告。研究提示[1～4]降纤酶能延长凝血酶原时间(PT),部分凝血活酶时间(APTT),明显降低纤维蛋白原(FG)和抗凝作用,使临床症状改善。降纤药物的临床应用为不适宜进行溶栓治疗的患者提供了一种较好的治疗方法。本文仅对降纤药物临床应用范围,治疗副作用及安全性进行探讨。1　病例资料　　入选病例37例,均为我院神经内科住院及门诊的急性缺血性脑血管疾病病人。其中男性26例,女性11例,平均年龄(65.13±15.2)岁。3…     

大剂量蝮蛇抗栓酶治疗不稳定心绞痛21例临床观察

蝮蛇抗栓酶已广泛应用于血栓病的防治 ,而在心血管病方面的应用报告较少 ,我院自 1 998年 1 0月至 2 0 0 0年 3月用大剂量的精制蝮蛇抗栓酶治疗不稳定心绞痛 2 1例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料和方法1 .1　病例选择　本组 2 1例不稳定心绞痛患者符合 WHO诊断标准。男 1 7例 ,女 4例 ,年龄 49～ 71岁 (平均年龄 5 3 .4岁 ) ,随机设对照组 2 0例 ,男 1 8例 ,女 2例 ,年龄 5 0～ 72岁 (平均年龄 5 4 .5岁 ) ,有下列情况除外 :(1 )有出凝血异常及消化性溃疡病史 ;(2 )严重肝、肾功能损害或心功能不全。1 .2　治疗方法　对照组 :应用常规疗法…     

蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病性周围神经病25例临床观察

随着糖尿病发病率的增长 ,糖尿病并发的周围神经病变日趋增多 ,近年来 ,我院应用蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病性周围神经病 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　病例选择　本组 5 0例 ,均按世界卫生组织1 980年制定的关于糖尿病诊断及分类标准分型 ,其中 , 型糖尿病 1 0例 , 型糖尿病 40例 ;糖尿病史 1 0～ 1 5年 2 0例 ,5～ 9年 1 6例 ,1～ 4年 1 4例。所有病例症状和实验室检查均符合糖尿病性周围神经病变的诊断 :(1 )感觉异常 :以四肢远端感觉麻木 ,蚁走感 ,针刺感 ,灼热 ,刺痛、无力等表现 ;(2 )腱反射减弱或消失 ;(3 )运动和感觉神…     

132例眼镜蛇咬伤的临床治疗

我院自 1 987年至 2 0 0 0年 1 0月止 ,对华南亚种眼镜蛇咬伤的病例进行临床观察与治疗 ,共观察治疗 5 4 1例 ,收入院治疗 1 3 2。通过长期大量病例的治疗 ,发现目前的治疗方法还不能有效地防止局部组织的中毒坏死 ,现报道如下1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 3 2例中 ,男 1 1 4例 ,女 1 8例。年龄 1岁 5个月～ 70岁 ,平均 3 0 .3岁。职业 :蛇商 87例 ,农民 2 9例 ,工人 1 1例 ,学生 4例 ,幼儿 1例。被咬伤部位 :手部 1 1 6例 (其中手指 81例 ) ,足部 8例 ,前臂及小腿 8例。1 .2　治疗方法　将眼镜蛇咬伤的治疗按病情分为早期、中期和后…     

精制蝮蛇抗栓酶伍用低分子右旋糖酐治疗冠心病24例疗效分析

冠心病是危害中老年人健康的常见病。我院1 995～ 1 999年观察精制蝮蛇抗栓酶 (下称清栓酶 )伍用低分子右旋糖酐治疗冠心病 2 4例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 44例 ,均为住院患者 ,符合缺血性心脏病的诊断标准[1] 。病例随机分为 :治疗组 2 4例 ,男 1 9例 ,女 5例 ;对照组 2 0例 ,男 1 7例 ,女 3例。两组平均年龄 (55± 1 3)岁。急性心肌梗死 3例 ,心绞痛 7例 ,心律失常 6例 ,一般冠心病 2 8例。1 .2　治疗方法　治疗组用清栓酶 0 .75u加入低分子右旋糖酐 2 50～ 50 0 ml中静滴 ,每天 1次。两组均同时用激化液…     

蝮蛇抗栓酶治疗急性心肌梗死40例分析

我们在抢救急性心肌梗死病例中用蝮蛇抗栓酶 (以下简称 SVATE)静脉溶栓治疗 40例 ,疗效满意。现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　全部病人均为 1 998年 5月～2 0 0 1年 5月诊断为急性心肌梗死资料完整的病例。随机分为两组 ,SVATE组和复方丹参对照组。两组常规治疗相同。SVATE组 40例 ,男 2 9例 ,女1 1例。年龄为 46～ 72岁 ,平均 6 2 .4岁。所有病例除治疗组有一女患者为系统性红斑狼疮外 ,其余为冠心病患者。1 .2　诊断标准　根据典型的临床表现、心电图改变及心肌酶谱变化诊断。1 .3　治疗方法　原则以早期应用 ,发病 6 h内…     

中老年蛛网膜下腔出血30例临床分析

蛛网膜下腔出血 (SAH)是临床上常见的急性脑血管疾病。本病可发生于任何年龄 ,但以 40岁～ 6 0岁多见。典型病例诊断及治疗并不困难 ,但一些不典型病例 ,主要症状不明显或被其他症状掩盖 ,容易造成误诊、漏诊。为此 ,我们将我院 1 980年至 2 0 0 1年收住院的 3 0例中老年 SAH作回顾性分析和总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 3 0例患者中 ,男 1 8例 ,占 6 0 % ,女 1 2例 ,占 40 % ;年龄最小 40岁 ,最大 72岁 ,其中 40～ 5 0岁 1 0例 ,占 3 3 % ,5 0～ 6 0岁 1 7例 ,占5 7% ,6 0～ 72岁 3例 ,占 1 0 %。既往有高血压病2 4例 ,占 80 %…     

降纤酶治疗缺血性脑血管病的临床评价

我院应用蛇毒制剂降纤酶治疗缺血性心脑血管病 3 4例 ,现将观察疗效报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 3 4例患者发病 6～ 2 4 h内 ,均经头颅 CT或 MRI检查确诊为缺血性脑血管病 ,并有明显的临床症状体征。其中男 2 0例 ,女 1 4例 ,年龄 6 2～ 80岁。全部病例均为首次发病 ,7例有糖尿病史 3～ 8年 ;2 5例有高血压史 (最长 2 4年 ,最短 3年 ) ;2例有高血压合并糖尿病。既往有 TIA病史 1 0例。肌力 级 5例 , 级 2例 , ～ 级 2 7例。偏瘫伴语言障碍 6例 ,偏瘫偏身感觉障碍 2 8例。1 .2　方法　应用降纤酶 1 0 u加入生理盐水 2 50 ml…     

降纤酶溶栓治疗早期急性脑梗死36例

急性脑梗死是我国常见病、多发病 ,其发病率、致残率、死亡率均较高。从 1 997年 2月至 2 0 0 1年2月 ,我们选择发病早期 (2 4 h内 )急性脑梗死病人 3 6例 ,应用天龙降纤酶静脉溶栓治疗获得满意疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　病例选择　我院自 1 997年 2月至 2 0 0 1年 2月收住院的脑梗死患者 6 8例 ,均符合 1 995年全国第四届脑血管病学术会议通过的缺血性脑梗死诊断要点[1] ,且全部病例均经 CT扫描证实诊断。(1 )适应证 :1年龄一般小于 75岁 ,个别可放宽至 80岁 ;2发病 2 4 h以内就诊 ;3颅脑 CT排除颅内出血 ,且同神经功能…     

脑出血急性期死亡因素临床分析

本文将 1 994年 5月～ 1 999年 6月我科收住院急性脑出血死亡 1 60例患者 ,对造成死亡原因作临床分析如下。1　资料与方法　　本组 1 60例 ,男 1 0 2例 ( 63.98% ) ,女 5 8例( 36.0 2 % ) ;年龄 2 4～ 84岁 ,平均 5 8.83岁 ,其中2 4岁 1例 ,30～ 39岁 6例 ,40～ 49岁 2 1例 ,5 0～5 9岁 46例 ,60～ 69岁 5 8例 ,70～ 79岁 2 6例 ,80岁以上 2例。1 60例均为内科保守治疗者。诊断 :病前和病后均有明确的高血压病史或血压显著增高 ,符合脑出血的临床诊断或头颅 CT确诊。有 5 7例因病情危重、脑疝、呼吸衰竭及暂停、抽搐、躁动不安而未查脑 CT…     

654—2静脉注射治疗输液反应

1998年 6月以来 ,我们采用 6 5 4 - 2静脉注射治疗输液反应 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 6 8例 ,均为我院 1 998年 6月至 2 0 0 1年 2月的住院病人 ,其中 3 8例用 6 5 4 - 2治疗 (治疗组 ) ,3 0例用非那根加地塞米松治疗(对照组 )。治疗组男 2 0例 ,女 1 8例 ,年龄 1 6～ 70岁 ,平均 3 8岁 ;对照组男 1 6例 ,女 1 4例 ,年龄1 9～ 75岁 ,平均 3 8.5岁。两组病例均在输液中出现不同程度的畏寒、寒战、面色苍白、甲皱循环时间延长 ,符合输液热原反应。其中治疗组有 5例出现脉搏不清、四肢冰冷、面色苍白、血压下降…     

射频治疗慢性咽炎206例临床观察

1　临床资料1 .1　一般资料　 2 0 6例均为我院 1 997年 3月至2 0 0 0年 3月门诊收治的慢性咽炎患者 ,其中 ,男 97例 ,女 1 0 9例 ,年龄 1 6～ 76岁 ,平均 31 .6岁。入选病例均有 1年以上的慢性咽炎史 ,经常有咽喉异物感或有灼热感 ;检查咽后壁均有大小数目不等的淋巴滤泡增生 ,滤泡为淡红色或红色。1 .2　治疗方法　采用华南牌 SHP- 1型五官科射频治疗仪进行治疗。治疗时将射频治疗仪功率档次调到 2～ 3档 ,置生理盐水附极于手术侧的颌面部或颈部 ,在门诊表麻下治疗时将射频头接触咽后壁淋巴滤泡。治疗时间 2～ 4s。射频治疗后随诊时间 :…     

血液滤过治疗急性出血性坏死性胰腺炎25例观察

1998～ 2 0 0 1年 ,我们在内科常规治疗的基础上 ,采用血液滤过 (Hemofiltration,HF)治疗急性出血坏死性胰腺炎 2 5例 ,并对其进行疗效观察 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　病例选择　 2 5例急性出血坏死性胰腺炎患者 ,男 1 4例 ,女 1 1例 ;年龄 2 9～ 6 4岁 ,平均 3 8.9岁。诊断符合 1 996年中华医学会外科学会胰腺学组委会修订的出血坏死性胰腺炎临床分型及诊断标准。 2 5例患者临床症状、体征、实验室检查资料见表 1 ,以 1 996～ 1 997年收治的 ,未采用血液滤过治疗的患者 1 5例 ,作为对照组。表 1　 2 5例患者临床症状及体征、…     

肝素雾化吸入治疗冠心病心肌缺血疗效观察

近年来 ,我们应用肝素雾化吸入治疗冠心病心肌缺血患者 3 0例 ,并与常规治疗的 3 0例冠心病心肌缺血患者进行比较 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 6 0例患者均符合世界卫生组织(WHO)冠心病诊断标准 [1] ,且不合并严重高血压、活动性肺结核、消化性溃疡、出血性疾病及肝、肾功能不全等。入选病例的心电图均有缺血性 ST-T改变 :ST段下移≥ 0 .0 5 m V和 (或 )伴有 T波低平、双向或倒置。 6 0例患者随机分为两组 ,治疗组 3 0例 ,其中男 2 1例 ,女 9例 ,平均年龄 5 8.3(49～ 72 )岁 ;对照组 3 0例 ,男 2 2例 ,女 8例…     

益气养阴解毒汤治疗病毒性心肌炎的临床研究

病毒性心肌炎是病毒感染引起的以心肌炎性病变为主要表现的疾病 ,危及人们的身心健康。笔者自拟益气养阴解毒汤治疗本病 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　将病人随机分成治疗组和对照组。治疗组 1 6 0例中 ,男 92例 ,女 6 8例 ;2 0岁以下3 8岁 1 6例 ,>5 0岁 1例。对照组 1 0 0例中 :男 5 9例 ,女 41例 ;2 0岁以下的 2 0例 ,2 0～ 3 0岁 3 6例 ,3 1～ 40岁 3 2例 ,41～ 5 0岁 6例 ,>5 0岁 6例。1 .2　诊断标准　所有病例均符合 1 987年张家港全国心肌炎、心肌病专题座谈会拟定的《成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准 …     

蝮蛇咬伤病人出现低钾血症的机理探讨

我院治疗毒蛇咬伤已有 3 0多年历史 ,每年均有 1 0 0多例蛇伤病人接受住院治疗 ,其中蝮蛇咬伤在 95 %以上。在临床治疗中我们发现有不少病人出现低钾血症的情况。现将今年收治的 1 2 7例蝮蛇咬伤病例低钾情况报告如下。1　临床资料　　 1 2 7例均为蝮蛇咬伤患者 ,其中男性 96例 ,女性 3 1例 ,男女之比为 3 .1∶ 1 ;年龄最小 5岁 ,最大82岁 ,其中 2 0岁以下 1 1例 (8.7% ) ,2 0～ 6 0岁 92例 (74.4% ) ,6 0岁以上 2 4例 (1 7.8% )。按照 1 997年第一届国际蛇伤学术研讨会通过的蛇伤临床分型标准 ,1 2 7例中 ,轻症 95例 (74.8% ) ,重症 3 0例(…     

精制消栓灵治疗血栓性脉管炎10例报告

我院应用精制消栓灵治疗血栓性脉管炎 1 0例 ,获得较满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组病例均为初治 ,男 8例 ,女2例 ,年龄 45～ 81岁。其中 3例患者有真性红细胞增多症 ,2例纤维蛋白原增高 ( 4 .5～ 7.0 g/L ) ,5例血浆粘度增高 2～ 3.0 m Pa.s,白细胞增高者 4例1 5～ 30× 1 0 9/L。彩超示 :左股静脉血栓 3例 ,双侧髂总静脉血栓 1例 ,右大隐静脉血栓 3例 ,双侧股深浅静脉血栓 2例 ,左上臂深浅静脉血栓 1例。全部病例相应患肢均肿胀、疼痛。1 .2　治疗方法　治疗组均采用精制消栓灵常规皮试阴性后予 1 1 .2 u加入 0…     

698例蝮蛇咬伤临床分析

我院 1 984～ 2 0 0 0年共收治蝮蛇咬伤患者 6 98例 ,现将临床治疗结果分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 6 98例患者中 ,男 45 2例 ,女 2 4 6例 ;6 0岁以上 41例 ,40～ 5 9岁 1 5 4例 ,2 0～ 3 9岁3 78例 ,2 0岁以下 1 2 5例 ,年龄最小 4岁 ,最大 87岁。咬伤部位 :下肢 43 8例 ,上肢 2 5 2例 ,头部 3例 ,胸部 4例 ,会阴部 1例 ,咬伤 2处者 2 6例。1 .2　临床分型　全部病例均符合 1 997年广东湛江第一届国际蛇伤学术研讨会制订的毒蛇咬伤的临床病情分型标准 ,其中轻型 6 0 5例 ,占 86 .6 8% ,重型 80例 ,占 1 1 .46 % ,危型 1 3例…