共查询到18条相似文献,搜索用时 156 毫秒
1.
维护公益性和调动积极性是公立医院改革的根本方向。从实证角度分析了公立医院改革坚持公益性积极性均衡化发展模式的历史必然性,从一个根本原则、二个核心机制、三个主体联动制度构建公立医院公益性和积极性均衡发展的方向和路径。 相似文献
2.
县级公立医院改革是我国医药卫生体制改革的“重心”。绩效型行政化和治理型市场化是破除管制型市场化的两大改革模式。从基本观点和制度安排两个角度对绩效型行政化和治理型市场化两大改革模式进行比较,并提出推进治理型市场化改革模式的主要思路。 相似文献
3.
??????? 改革模式的选择关系到县级公立医院改革结果的成败。重点探讨县级公立医院绩效型行政化改革模式的基本假设、制度安排及逻辑错误、主要弊端,并依此主张县级公立医院选择治理型市场化改革模式。 相似文献
4.
自县级公立医院改革试点以来,在各领域都有所探索并形成初步的改革思路。但是,在改革中仍有不少关键问题未得到解决,诸如:改革的多元顶层设计思路、补偿机制的持续性与稳定性、地方政府财政压力加重、医院管理体制机制改革未能协同进行、调动和保障医务人员积极性的机制亟待完善、医疗服务定价无法体现医疗服务价值、人才队伍建设滞后、医保基金的使用等。建议下一步县级公立医院改革应在多元化、多层次的顶层设计指导下,坚持公益性与医院经营效益相结合,建立县级公立医院的现代医院管理制度。改革要从创新人力资本管理机制、完善破除“以药补医”后的补偿机制和配套措施、推进法人治理和政事分开、加强医保基金对居民医疗需求的引导、加快医院信息化建设等方向上寻求突破。 相似文献
5.
6.
在对湖北省基层医疗机构实施基本药物制度现状总结的基础上,以系统论为指导,从理论上分析县级公立医院改革对基层医疗机构实施基本药物制度的影响,得出在县级公立医院改革特别是县级公立医院取消药品加成的过程中应配套相应措施:包括合理扩大基本药物省增补目录,将基层医疗机构基本药物补助纳入预算管理,建立多元化的基层医疗机构补偿途径,建立完善的县乡双向转诊模式等,以保证基层医疗机构有效实施基本药物制度和县级公立医院改革顺利推进。基层医疗机构顺利实施基本药物制度是落实医改政策的重要工作之一,各地政府在推进县级医院改革的过程中,应系统考虑调整相关卫生政策。 相似文献
7.
8.
医疗保险以控制医疗费用为重要职能,以预付费方式为主要手段。医疗保险预付费方式实际上是一种“定额”付费方式,以“超支自负和结余归己”的固定结算制度为控费机制。目前,部分地区的医保机构对医疗机构采取“超支分担、结余奖励”的弹性结算制度,部分地区对医疗机构采取“超支自负、结余归人”或“超支分担、结余归己”的半固定半弹性结算制度。这些结算制度不是“定额”付费方式,而且“限额”付费方式,原本是为了既控制医疗费用又防范医疗风险,结果是既不能控制医疗费用又不能防范医疗风险。 相似文献
9.
公立医院公法人是一项重要的组织手段与法律制度,其目的在于通过法人的身份独立与行为自主,实现公立医院的自治与绩效,使公立医院由官僚化的单位治理模式向自主化的法人治理模式的演变;使公立医院在以法人化的方式应对行政科层制的弊端的同时,须强化对公立医院的监督,实现公益性。介绍了公立医院事业法人的弊端、公立医院治理公法人化的时代背景及意义,构建了我国公立医院公法人化的基本框架。 相似文献
10.
公立医院改革是公共部门治理问题,实际是改革政府治理;各个国家和地区的公立医院治理模式受到历史、文化传承和政治体制的影响,我国需要找到适合自己国情的治理模式。公立医院的改革政策要内在一致,相互匹配,以形成有效的治理机制;改革过程是复杂的、渐进的,但是新的政策出台要一步一步理顺机制,避免为下一步改革设置障碍。 相似文献
11.
12.
目的
运用描述分析方法探讨县级公立医院薪酬体系的外部问题。方法 在文献分析的基础上设计调查问卷并展开现场调查,利用SPSS 19.0对数据进行描述统计分析。结果 归纳得出补偿制度、薪酬制度、监督管理制度、医保制度、社会认知5个方面的问题。其中补偿制度、薪酬制度方面的问题平均得分相对较低,分别为45.08和46.95分;社会认知方面的问题平均得分最高为52.84分。结论 针对县级公立医院薪酬体系外部问题,应从加大补偿力度,完善补偿和薪酬制度、加强对灰色和医保方面的监管力度,完善其相关监督管理制度、加强社会群体对医院的认知,着力推进与深化县级公立医院薪酬改革。 相似文献
13.
公立医院产权改革既要考虑到不同省份、地区之间的经济、社会、科技和开放程度的不同,又要考虑到今后区域内经济发展的协调一致性。在欠发达与落后区域,农村公立医院产权改革应先从增量改革开始,从体制外开始,从培育整体医疗市场开始。而民间资本进入医疗市场,可以增加供给,对医疗市场的竞争产生积极影响。此类区域的城市公立医院的产权改革也适宜先从增量开始,鼓励民营医院公平、公正地参与竞争。 相似文献
14.
15.
16.
17.
18.
在不断深化的医药卫生体制改革形势下,公立医院管理体制、运行机制、监管机制和补偿机制的改革以及加快形成多元办医格局的医改大方向,决定了公立医院必须解放思想、更新观念,科学地进行医院品牌建设。 相似文献