补肾健脾化瘀法增强rHuEPO治疗肿瘤化疗后贫血疗效研究

目的:观察补肾健脾化瘀法联合基因重组的促红细胞生成素(rHuEPO)治疗中晚期恶性肿瘤化疗相关性贫血的临床疗效,以寻找进一步提高常规剂量的rHuEPO治疗恶性肿瘤贫血疗效的方法。方法:采用前瞻、随机、对照研究,将55例气血两虚型的恶性肿瘤化疗后贫血患者,随机分为研究组(A组)和对照组(B组),研究组给予补肾健脾方联合常规剂量的rHuEPO,对照组仅给予常规剂量的rHuEPO。记录治疗前及治疗后14日、28日、42日、56日时的血红蛋白(Hb)值,观察患者生活质量(QOL)改善情况和不良反应情况。结果:研究组与对照组患者的治疗后Hb、QOL与治疗前相比均有上升,研究组治疗贫血的有效率69.23%,而对照组为41.38%,两组疗效有统计学差异(X~2=4.29,p=0.04);发生促红细胞生成素抵抗的比例研究组与对照组有差异(P<0.05),并且在神疲气短、头晕眼花、纳呆消瘦等症状改善方面,研究组与对照组比较,更有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾补肾化瘀法联合常规剂量的rHuEPO与单用rHuEPO相比,治疗气血两虚血瘀型恶性肿瘤患者化疗后贫血的疗效有进一步提高,发生促红细胞生成素抵抗的比例较低,且贫血症状改善更明显(P<0.05);表现出中医药疗法的优势,为化疗按时进行提供保障。     

生血宝合剂联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血的疗效及对铁代谢指标和妊娠结局的影响

摘要 目的：探讨妊娠期缺铁性贫血（IDA）患者经生血宝合剂联合琥珀酸亚铁片治疗后,患者疗效、妊娠结局情况以及铁代谢指标变化情况。方法：选择2016年6月~2021年4月期间在我院接受治疗的妊娠期IDA患者100例。根据信封抽签法将患者分为对照组和研究组,各为50例。对照组患者接受琥珀酸亚铁片治疗,研究组患者接受生血宝合剂联合琥珀酸亚铁片治疗,两组患者均治疗1个月。对比两组疗效、红细胞参数、铁代谢指标、妊娠结局和不良反应发生情况。结果：研究组的临床总有效率较对照组明显更高（P>0.05）。治疗1个月后,两组血红细胞计数（RBC）、红细胞平均体积（MCV）、血红蛋白（Hb）、红细胞平均血红蛋白（MCH）均较治疗前升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。治疗1个月后,两组血清铁（SI）、转铁蛋白饱和度（TSAT）、铁蛋白（SF）均较治疗前升高,且研究组高于对照组;转铁蛋白受体（STFR）较治疗前降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无差异（P>0.05）。研究组剖宫产率、低体质量儿出生率低于对照组（P<0.05）。结论：生血宝合剂联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠期IDA患者疗效显著,可促进其铁代谢恢复,提高红细胞发育程度,降低剖宫产率及低体质量儿出生率,安全可靠。     

环磷酸腺苷复方制剂改善癌性贫血的效果观察

目的：观察环磷酸腺苷复方制剂对癌性贫血患者治疗效果,为临床进一步使用提供参考。方法：选取2013年4月—2014年8月在第三军医大学新桥院肿瘤科明确诊断肿瘤且合并贫血的住院患者100例,随机分为实验组50例和对照组50例,对照组采用常规治疗,实验组除常规治疗外,给予口服环磷酸腺苷复方制剂（环磷酸腺苷≥10mg/100g）,20mL/次,2次/d,连续服用10d;观察两组的血红蛋白（HGB）、红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)。结果：经过10d治疗后,实验组的HGB［(87.65±13.39) vs (77.35±14.09)］g/L、RBC［(2.95±0.55) vs (2.62±0.62)］×1012 /L、HCT［(27.38±4.40) vs (23.94±4.63) ］%较治疗前明显升高,具有统计学意义（P＜0.01）。与对照组相比,实验组治疗后的HGB［(87.65±13.39) vs (77.93±9.29)］g/L、RBC［(2.95±0.55) vs (2.68±0.49)］×1012 /L、HCT［(27.38±4.40) vs (24.4±2.92) ］%较对照组治疗后明显升高（P＜0.05）。结论：补充环磷酸腺苷复方制剂有助于改善癌性贫血患者的贫血状况。     

生血宁片联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血患者的疗效及对铁代谢的影响

目的:探讨生血宁片联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血患者的疗效及对铁代谢的影响。方法:选取2015年2月-2017年2月我院收治的妊娠期缺铁性贫血患者200例为研究对象。将其以随机数字表法分成对照组(n=100)和研究组(n=100)。对照组予以口服琥珀酸亚铁片治疗,研究组则予以生血宁片联合琥珀酸亚铁片治疗,两组均连续治疗4周。分别比较两组临床疗效、治疗前后血液学指标、治疗前后铁代谢指标以及不良妊娠结局情况。结果:研究组治疗总有效率明显较对照组升高(P0.05)。治疗后两组患者血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、平均红细胞体积(MCV)以及平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)水平均明显高于治疗前,且研究组高于对照组(P0.05)。治疗后两组患者血清铁、转铁蛋白饱和度(TSAT)水平均明显高于治疗前,且研究组又明显高于对照组(P0.05)。与对照组比较,研究组不良妊娠结局发生率降低(P0.05)。结论:生血宁片联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血患者的临床疗效显著,改善患者血液学指标以及铁代谢水平,降低不良妊娠结局发生风险,值得临床推广应用。     

妊娠期贫血患者血常规、网织红细胞多参数及贫血类型与孕期的关系研究

摘要 目的：探讨妊娠期贫血患者血常规、网织红细胞多参数、贫血类型与孕期的关系。方法：纳入我院2018年9月～2019年9月收治的妊娠期贫血患者110例,按孕期分成孕早期组（n=32）、孕中期组（n=35）、孕晚期组（n=43）,均检测血常规[血红蛋白（Hb）、红细胞平均体积（MCV）、外周血红细胞计数（RBC）、红细胞比容（HCT）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）]、网织红细胞参数[网织红细胞绝对值（RET#）、低荧光强度网织红细胞百分率（LFR%）、网织红细胞百分率（RET%）、中荧光强度网织红细胞百分率（MFR%）、高荧光强度网织红细胞百分率（HFR%）]。分析各参数与孕期相关性,比较三组贫血类型。结果：孕早期组Hb、RBC、HCT、MCHC、LFR%较孕中期组、孕晚期组增高,其中孕中期组较孕晚期组增高（P＜0.05）,孕早期组RET#、RET%、MFR%、HFR%较孕中期组、孕晚期组降低,且孕中期组较孕晚期组降低（P＜0.05）,孕晚期组MCV高于孕早期组、孕中期组（P＜0.05）。Pearson线性相关分析提示,Hb、RBC、HCT、MCHC、LFR%与孕期呈负相关（P＜0.05）,RET#、RET%、MFR%、HFR%与孕期呈正相关（P＜0.05）。孕早期组、孕中期组小细胞贫血占比高于孕晚期组,大细胞贫血占比低于孕晚期组（P＜0.05）。结论：妊娠期贫血患者随着孕周的延长,Hb、RBC、HCT、MCHC、LFR%下降,而RET#、RET%、MFR%、HFR%增高,孕晚期以大细胞贫血为主,早、中期以小细胞贫血为主,加强上述指标的检测对妊娠期贫血患者诊断和治疗具有一定的临床意义。     

血清G-CSF、ADPN在奥沙利铂联合卡培他滨治疗Ⅲ期结直肠癌患者术后辅助中的表达及其与肠道菌群失调的相关性

摘要 目的：探究III期结直肠癌手术患者接受奥沙利铂联合卡培他滨治疗后血清粒细胞集落刺激因子（G-CSF）、人脂联素（ADPN）水平的变化,分析血清G-CSF、ADPN水平与肠道菌群失调的相关性。方法：选择2021年1月至2021年12月于我院接受手术治疗的220例III期结直肠癌患者为研究对象,均对其联合应用奥沙利铂与卡培他滨进行治疗,分析治疗前后患者血清G-CSF、ADPN水平变化,将入组患者按照肠道菌群情况分为肠道正常组（n=80）、菌群失调I度组（n=90）、菌群失调II度组（n=50）,分析肠道菌群失调对入组患者治疗前后血清G-CSF、ADPN水平的影响,最后评估血清G-CSF、ADPN水平与肠道菌群失调的相关性。结果：（1）治疗后入组患者血清G-CSF、ADPN水平均较治疗前出现了明显的降低,前后比较有差异（P<0.05）;（2）治疗后菌群正常组患者血清G-CSF、ADPN水平明显低于菌群失调I度组,菌群失调I度组明显低于菌群失调II度组,各组间血清G-CSF、ADPN水平有差异（P<0.05）;（3）不同肠道菌群失调组患者肠道菌群数量存在差异,患者肠道菌群失调情况越严重,其肠球菌数量越高,乳杆菌数量越低（P<0.05）;（4）血清G-CSF、ADPN水平与乳杆菌数量呈现负相关（r=-0.872、-0.781,P<0.05）,与肠球菌数量呈现正相关（r=0.772、0.819,P<0.05）。结论：Ⅲ期结直肠癌行手术治疗患者术后联用奥沙利铂与卡培他滨可以显著降低其血清G-CSF、ADPN水平,且其降低程度与患者肠道菌群失调情况相关,提示可以考虑将调节结直肠癌患者肠道菌群作为降低患者化疗后炎性反应措施之一推广于临床。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床疗效观察

目的观察不同给药方案对治疗肾性贫血的疗效及安全性。方法将我院收治的198例肾性贫血患者依据治疗方案差异进行分组,于每次血透后给予rHuEPO治疗的98例患者为对照组,于每次血透后应用左卡尼汀联合rHuEPO治疗的100例患者为观察组,比较两组疗效及不良反应情况。结果治疗后,两组患者的Hb、Hct水平变化与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组的rHuEPO用量比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率为93.00%明显高于对照组的82.65%,不良反应发生率为10.00%明显低于对照组的21.43%,组间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论肾性贫血患者给予左卡尼汀联合rHuEPO治疗的疗效确切,且不良反应低,具有临床推广价值。     

阿替普酶联合阿加曲班对急性缺血性脑卒中患者内皮损伤、血液流变学和神经功能损伤因子的影响

摘要 目的：探讨阿替普酶联合阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中（AIS）对患者内皮损伤、血液流变学和神经功能损伤因子的影响。方法：采用随机数字表法,将南方医科大学珠江医院神经内科2019年8月~2021年7月期间收治的94例AIS患者分为对照组（n=47）和研究组（n=47）。对照组患者接受阿替普酶治疗,研究组患者接受阿替普酶联合阿加曲班治疗,对比两组疗效、内皮损伤指标、血液流变学指标、神经功能损伤因子、美国国立卫生研究所卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数（BI）评分和不良反应。结果：与对照组治疗后相比,研究组治疗后的临床总有效率更高（P<0.05）。与对照组治疗后相比,研究组治疗后内皮素-1（ET-1）水平更低,降钙素基因相关肽（CGRP）、一氧化氮（NO）水平更高（P<0.05）。与对照组治疗后相比,研究组治疗后血浆黏度（PV）、全血黏度（WBV）、红细胞压积（HCT）、纤维蛋白原（FIB）水平更低（P<0.05）。与对照组治疗后相比,研究组治疗后神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100β蛋白水平更低（P<0.05）。与对照组治疗后相比,研究组治疗后NIHSS评分更低,BI评分更高（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比无差异（P>0.05）。结论：阿替普酶联合阿加曲班应用于AIS患者,可改善机体血液流变学,减轻内皮功能损伤和神经功能损害。     

高通量血液透析联合左卡尼汀对老年维持性血液透析患者免疫功能、氧化应激和微炎症状态的影响

摘要 目的：观察高通量血液透析（HFHD）联合左卡尼汀在老年维持性血液透析（MHD）患者中的应用效果。方法：选择我院2020年1月~2021年2月间接收的100例老年MHD患者。采用随机数字表法将患者分为对照组（50例,接受HFHD治疗）和研究组（50例,接受HFHD联合左卡尼汀治疗）,均治疗3个月。观察两组免疫功能、氧化应激、微炎症状态、其他血生化指标和治疗安全性。结果：与对照组相比,研究组治疗3个月后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺更高,CD8⁺更低（P<0.05）。与对照组相比,研究组治疗3个月后血清白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平更低（P<0.05）。与对照组相比,研究组治疗3个月后血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平更高,丙二醛（MDA）水平更低（P<0.05）。与对照组相比,研究组治疗3个月后血红蛋白（Hb）、红细胞比容（Hct）、前白蛋白（PA）更高（P<0.05）。两组三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）组内治疗前、治疗3个月后以及组间对比统计学无意义（P>0.05）。与对照组相比,研究组不良反应总发生率更低（P<0.05）。结论：HFHD联合左卡尼汀可有效改善老年MHD患者免疫功能,改善机体营养状态,减轻氧化应激和微炎症状态,降低不良反应发生率,且对机体血脂代谢影响轻微。     

穴位针灸联合泼尼松治疗无听力变化耳鸣疗效及对血清5-HT、GABA影响

摘要 目的：探讨穴位针灸联合泼尼松治疗无听力变化耳鸣的疗效及对血清5-羟色胺 （5-hydroxytryptamine,5-HT）、γ-氨基丁酸（Gamma-Amino-Butyric Acid,GABA）影响。方法：选取我院2016年1月~2020年1月所收治的160例无听力变化的耳鸣患者,将其随机分为研究组和对照组,每组患者80例,对照组患者采取波尼松治疗,研究组患者采取穴位针灸联合泼尼松治疗,对比不同治疗方式治疗无听力变化的耳鸣疗效、听力障碍分级以及对血清5-HT、GABA影响。结果：两组治疗前气导平均听阈水平、耳鸣程度对比无统计学差异（P＞0.05）,治疗后,研究组气导平均听阈水平、耳鸣程度降低程度较对照组明显（P＜0.05）;研究组的治疗有效率85.00 %明显高于对照组53.75 %（P＜0.05）;研究组的听力恢复正常的人数明显高于对照组（P＜0.05）;中度听力障碍人数对比无显著差异（P＞0.05）;研究组的轻度听力障碍人数明显低于对照组（P＜0.05）;两组治疗前各神经递质含量（5-HT、GABA）对比无统计学差异（P＞0.05）,研究组治疗后5-HT、GABA改善程度较对照组更加明显（P＜0.05）。结论：穴位针灸联合泼尼松治疗无听力变化耳鸣的疗效显著,可改善患者的听力、耳鸣,调节中枢性神经递质含量,疗效明显优于单独西医治疗。     

复明片联合曲伏前列素滴眼液对原发性开角型青光眼患者眼部血流动力学和房水EPO、sCD44的影响

摘要 目的：探讨复明片联合曲伏前列素滴眼液对原发性开角型青光眼（POAG）患者眼部血流动力学和房水促红细胞生成素（EPO）、可溶性CD44（sCD44）的影响。方法：选择2017年4月~2020年11月在本院接受治疗的112例193眼的POAG患者,根据随机数字表法分为对照组（n=56,96眼）和研究组（n=56,97眼）,对照组患者接受曲伏前列素滴眼液治疗,研究组接受复明片联合曲伏前列素滴眼液治疗,对比两组疗效、眼部血流动力学和房水EPO、sCD44,视力、视野、眼压,观察治疗期间不良反应发生状况。结果：研究组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗12周后,研究组平均光敏感度（MS）、视力高于对照组,24 h眼压平均值小于对照组（P<0.05）。治疗12周后,研究组舒张末期流速（EDV）、收缩期峰值流速（PSV）高于对照组,血流阻力系数（RI）小于对照组（P<0.05）。治疗12周后,研究组房水EPO、sCD44水平低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比无统计学差异（P>0.05）。结论：复明片联合曲伏前列素滴眼液治疗POAG患者,可促进患者视力、视野、眼压改善,可能与调节眼部血流动力学和房水EPO、sCD44水平有关。     

大鼠再生障碍性贫血模型制备

目的诱导稳定而可逆的大鼠再生障碍性贫血模型。方法模型A组造模第1天以直线加速器剂量率为240 cGy/min,SSD=100 cm,全身照射1.2 min,分别于第4、6、8天腹腔注射环磷酰胺35 mg/kg和氯霉素43.75 mg/kg,共3次;模型B组造模第1天以直线加速器剂量率300 cGy/min,SSD=100 cm,全身照射1.2 min。分别于第4、5、6天腹腔注射环磷酰胺35 mg/kg和氯霉素43.75 mg/kg,共3次。对照组造模第1天以假照射。于造模9、12、15 d后进行网织红细胞计数、外周血象检查、骨髓活检。结果造模第9天与对照组比较,A组、B组的白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血小板（PLT）、血红蛋白（HGB）、网织红细胞计数（RET）均明显降低,差异有显著性（P〈0.05）。于造模第15天,A组RBC、HGB值继续下降,WBC、PLT、RET值回升,与对照组比较降低,差异有显著性（P〈0.05）;B组WBC、RBC、HGB、PLT值有显著回升,与对照组比较降低,差异有显著性（P〈0.05）;RET值与对照组比较升高,差异有显著性（P〈0.05）。结论模型A组具有复制周期短,成功率高、重复性好,死亡率低等优点。适合用于治疗药物研究的实验。     

补阳还五汤联合针灸对糖尿病周围神经病变患者血糖代谢、神经传导速度和血液流变学的影响

摘要 目的：探讨补阳还五汤联合针灸对糖尿病周围神经病变（DPN）患者血糖代谢、神经传导速度和血液流变学的影响。方法：选取我院2018年4月-2021年4月期间收治的100例DPN患者,按照双色球法将患者分为对照组（50例,常规西医治疗）和研究组（50例,对照组基础上接受补阳还五汤联合针灸治疗）。均治疗4周,对比两组临床疗效、血糖代谢水平、神经传导速度和血液流变学。结果：治疗后研究组临床总有效率（94.00%）,高于对照组（72.00%）（P<0.05）。治疗后研究组的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后研究组的腓总神经和正中神经感觉神经传导速度（SNCV）、运动神经传导速度（MNCV）均较对照组高（P<0.05）。治疗后研究组的红细胞比积、纤维蛋白原、全血粘度（高切）及全血粘度（低切）水平均低于对照组（P<0.05）。结论：补阳还五汤联合针灸治疗DPN患者疗效显著,有效提高其神经传导速度,改善其血糖代谢和血液流变学。     

大蒜油对人CFu－L与CFu－GM集落形成能力的影响

本研究用体外细胞培养技术观察了大蒜油对人白血病细胞集落（ＣＦｕ－Ｌ）及骨髓粒单细胞集落（ＣＦｕ－ＧＭ）形成能力的影响。结果证明大蒜油对白血病细胞集落生长有明显的抑制作用,而相同浓度的大蒜油对正常人骨髓（ＢＭ）粒单细胞集落的形成能力亦有一定程度的抑制作用,但抑制作用较弱。     

调强适形放疗联合替莫唑胺对脑胶质瘤患者生命质量及血清VEGF、EGF水平的影响

摘要 目的：探讨调强适形放疗联合替莫唑胺对脑胶质瘤患者生命质量及血清表皮生长因子（EGF）、血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法：选取我院于2015年3月到2017年2月期间收治的脑胶质瘤患者86例,分为对照组（n=43,调强适形放疗治疗）和研究组（n=43,对照组的基础上联合替莫唑胺治疗）,比较两组患者疗效、生命质量、生存率血清VEGF、EGF水平以及不良反应。结果：治疗6个疗程后,研究组的总有效率为69.77%（30/43）,高于对照组的48.84%（21/43）（P<0.05）。治疗6个疗程后,两组血清VEGF、EGF水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无差异（P>0.05）。治疗6个疗程后,两组生活质量量表（QOL）、卡劳夫斯基（KPS）评分升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。研究组治疗后1年、2年、3年生存率均高于对照组（P<0.05）。结论：调强适形放疗联合替莫唑胺治疗胶质瘤患者疗效较好,可有效降低患者血清VEGF、EGF水平,且不增加不良反应发生率,同时还可有效改善患者生命质量。     

麒麟丸联合炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征致不孕症患者子宫内膜容受性、血清性激素和氧化应激水平的影响

摘要 目的：探讨麒麟丸联合炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征（PCOS）致不孕症患者子宫内膜容受性、血清性激素和氧化应激水平的影响。方法：选取我院于2018年1月~2020年1月期间收治的PCOS致不孕症患者460例,符合要求的患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,各为230例。对照组患者予以炔雌醇环丙孕酮治疗,研究组予以麒麟丸联合炔雌醇环丙孕酮治疗,对比两组疗效、子宫内膜容受性、性激素、氧化应激、排卵率、妊娠率和不良反应。结果：研究组的临床总有效率较对照组更高（P<0.05）。研究组治疗后子宫动脉搏动指数（PI）、子宫动脉血流阻力指数（RI）低于对照组,子宫内膜厚度大于对照组（P<0.05）。研究组治疗后促卵泡激素（FSH）和黄体生成素（LH）低于对照组,雌二醇（E2）高于对照组（P<0.05）。研究组治疗后丙二醛（MDA）、活性氧物质（ROS）低于对照组,过氧化物歧化酶（SOD）高于对照组（P<0.05）。随访6个月后,研究组的妊娠率、排卵率明显高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比无差异（P>0.05）。结论：麒麟丸联合炔雌醇环丙孕酮治疗PCOS致不孕症患者,可以有效改善患者子宫内膜容受性、血清性激素和氧化应激状态,提高妊娠率、排卵率,安全有效。     

肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床效果及对肾功能、营养指标的影响

目的探讨肾康注射液联合血液透析治疗对慢性肾功能衰竭患者的肾功能、营养指标及临床疗效的影响。方法选取2018年3月~2019年2月我院肾内科收治的116例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各58例。对照组给予单纯血液透析治疗,观察组给予肾康注射液联合血液透析治疗,治疗16周后观察两组患者的肾功能及肾纤维化指标、营养及贫血指标改善情况,并比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗16周后,两组患者的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)均较治疗前降低(均P<0.05),纤维连接蛋白(FN)较治疗前升高(均P<0.05),而两组患者各指标比较,观察组的改善效果优于对照组(均P<0.05)。两组患者的红细胞总数(RBC)、血红蛋白(HGB)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)水平均较治疗前改善(均P<0.05),观察组的改善效果明显优于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗前后的血铁(Fe)、转铁蛋白(TRF)、铁蛋白(FER)、促红细胞生成素(EPO)水平比较,对照组各指标水平均较治疗前降低(均P<0.05),观察组治疗前后各指标水平比较无差异性(均P>0.05)。两组患者的临床疗效比较,观察组总有效率(86.21%)明显高于对照组(60.34%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭能明显改善患者肾功能及营养状况,提高临床疗效,且安全性高,值得临床推广。     

肾衰宁颗粒联合甘精胰岛素对糖尿病肾病患者肾功能、血糖及氧化应激的影响

摘要 目的：探究糖尿病肾病患者采用肾衰宁颗粒联合甘精胰岛素治疗对氧化应激、血糖水平以及肾功能产生的影响。方法：将我院95例糖尿病肾病患者视为研究对象,分为对照组（47例,甘精胰岛素治疗）、观察组（48例,肾衰宁颗粒联合甘精胰岛素治疗）,对照组仅采用甘精胰岛素治疗,观察组采用肾衰宁颗粒联合甘精胰岛素治疗,对比两组临床疗效、治疗前后肌酐清除率（CCr）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24h尿蛋白（24 hUP）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2 hPG）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH -Px）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平与不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率较对照组高（P＜0.05）;两组不良反应发生率对比无差异（P＞0.05）;与治疗前比较,两组治疗后CCr水平提高,24 hUP、SCr、BUN水平均降低（P＜0.05）;与对照组比较,观察组治疗后24 hUP、SCr、BUN水平更低,CCr水平更高（P＜0.05）;与治疗前比较,两组治疗后MDA水平均降低,SOD、GSH -Px水平均提高（P＜0.05）;与对照组比较,观察组治疗后MDA水平更低,SOD、GSH -Px水平更高（P＜0.05）。结论：糖尿病肾病患者采用肾衰宁颗粒联合甘精胰岛素治疗疗效明确,可减轻机体氧化应激状态,改善肾功能与血糖,且用药安全性较好。     

肠内营养对活动期溃疡性结肠炎伴营养不良患者营养状况、肠黏膜屏障功能和肠道菌群的影响

摘要 目的：观察肠内营养对活动期溃疡性结肠炎（UC）伴营养不良患者营养状况、肠黏膜屏障功能和肠道菌群的影响。方法：选取2019年8月~2021年9月期间上海长征医院收治的120例活动期UC伴营养不良患者,根据随机数字表法分为对照组（60例,接受全肠外营养治疗）和研究组（60例,接受肠内营养治疗）。观察两组治疗3周后的临床总有效率,对比两组治疗前、治疗3周后的营养状况、肠黏膜屏障功能指标和肠道菌群数量,记录两组治疗期间不良反应发生率。结果：研究组（90.00%）临床总有效率高于对照组（68.33%）（P<0.05）。研究组治疗3周后D-乳酸（D-LA）、二胺氧化酶（DAO）、内毒素（ET）水平低于对照组同期（P<0.05）。研究组治疗3周后血清白蛋白、血红蛋白水平高于对照组同期（P<0.05）。研究组治疗3周后乳酸杆菌、双歧杆菌数量高于对照组同期,大肠杆菌数量则低于对照组同期（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无差异（P>0.05）。结论：活动期UC伴营养不良患者选用肠内营养进行治疗,可促进营养状况和肠黏膜屏障功能改善,调节肠道菌群结构,安全有效。     

罗沙司他治疗肾性贫血的效果观察及对TSAT、Cys C及NOX2的作用分析

摘要 目的：探讨罗沙司他治疗肾性贫血的效果观察及对转铁蛋白饱和度（TSAT）、胱抑素C（Cys C）及NADPH氧化酶2（NOX2）的作用。方法：选择2019年12月到2020年12月在我院接受治疗的125例肾性贫血患者,采用随机数表法分为试验组（n=63）和对照组（n=62）。对照组给予重组人促红素治疗,试验组给予罗沙司他治疗。比较两组临床疗效、TSAT、Cys C、NOX2、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）、铁蛋白（SF）、转铁蛋白（TRF）及铁调素（Hepc）水平变化情况及药物不良反应发生情况。结果：治疗后,两组总有效率比较差异显著（P<0.05）;治疗前,试验组和对照组血清TSAT、Cys C及NOX2比较无显著差异;治疗后,试验组和对照组血清TSAT随着时间的推移而升高,且试验组高于对照组,Cys C及NOX2随着时间的推移而升减降低,且试验组低于对照组,差异显著（P<0.05）;治疗前,试验组和对照组RBC、Hb、Hct检验结果比较无显著差异;治疗后,试验组和对照组RBC、Hb、Hct均随着时间的推移而升高,且试验组高于对照组,差异显著（P<0.05）;治疗前,试验组和对照组SF、TRF及Hepc检验结果比较无显著差异;治疗后,试验组和对照组血清SF、TRF均随着时间的推移而升高,且试验组高于对照组,Hepc随着时间的推移而下降,且试验组低于对照组,差异显著（P<0.05）;两组不良反应总发生率分别为4.76%、8.06%（P>0.05）。结论：在肾性贫血患者中应用罗沙司他效果显著,可能与其可有效改善血清TSAT、Cys C及NOX2水平有关,且不增加不良反应。