综合干预对首台手术开台时间管理成效分析

手术室首台手术开台时间能够反映整个手术室的运行效率,是考察手术室管理水平的重要指标。由于首台手术开台时间涉及多科室、多人群、多环节,因而导致其延误的原因较为复杂,需要采取综合干预措施进行管控。某军队医院针对其手术开台时间管理不理想的现状,从绩效考核、流程管理和信息化建设三方面入手进行综合干预。从干预前后的各项指标对比来看,干预措施收到了良好效果。     

围手术期流程化进阶管理的思考

通过对某三甲医院在2013年8月—2014年1月期间手术室手术间的利用情况、首台手术开始时间的调研,对医院目前实施围手术期流程化进阶管理需求因素的论述以及对手术室管理、科室间协调等需要解决的关健性问题的分析,以期对医院围手术期流程的运行情况不断给予改进和优化,提高运营效率。     

某军队大型综合医院全麻择期手术流程的干预研究

手术室是为病人提供手术及抢救的场所,是医院的重要核心技术部门。手术室的正常、高效、科学运行关系到了所有外科科室及与手术相关科室的整体效率。因此,针对目前手术科室术前等待时间过长,手术台次安排低效的情况,通过对某军队大型三级甲等医院24 间手术室的全麻手术运行情况进行跟踪调查,运用专家咨询、调查问卷、头脑风暴等方法对手术运转流程进行分析并采取干预措施,破除制约手术科室的瓶颈,提高手术科室的效率。     

435例非计划再次手术的科室分布及原因分析

目的 通过对非计划再次手术的发生率、科室来源、发生原因进行统计分析,探讨非计划再次手术的防范措施,提高全院的手术质量。方法 对某三级甲等综合医院2014年度所有手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 共回顾性分析62 179份手术患者的资料,其中发生重返手术室的有2411人次,发生非计划再次手术的有435人次,非计划再次手术发生率为6.94‰,非计划再次手术主要发生在男性、40～59岁年龄组患者中,非计划再次手术主要科室来源为神经外科（143例）、心胸外科（39例）及口腔颌面外科（27例）,术后出血/血肿、未达到效果手术再调整、术后漏、切口问题及手术部位感染为非计划再次手术发生的主要原因,占总原因的78.85%。结论 加强围手术期质量管理,严格执行非计划再次手术的上报制度,对非计划再次手术发生率高的重点科室、重点手术进行监管,是降低非计划再次手术发生率的有效措施。     

护士对住院病人贵重药品使用管理方法的探讨

住院病人贵重药品的使用管理不仅关系到病人病情的转归 ,而且更直接地关系到病人的经济支出。随着病人维护自身权益的法律意识的逐渐增强 ,贵重药品的使用越来越受到病人及家属在内相关人员的关注 ,若管理不当 ,往往成为引发纠纷的因素。我科 3年来 ,以整体护理理念为指导 ,以尊重和维护病人的合法知情同意权为基础 ,结合临床实践 ,对护士对病人贵重药品的管理方法进行了探讨改进 ,总结了一套切实可行的管理方法 ,取得了满意的效果。现将有关做法报告如下。1　方法1 .1　使用前　 ( 1 )充分考虑到病人的病情及其经济承受能力 ,配合医生作好…     

信息管理系统对医院药品管理规范化的作用及意义

目的:目前医院信息系统在全国多家医院得到普遍使用,它不仅能提高医务工作人员的工作质量和效率,提高医疗水平,还能促进医院药品管理的规范化,在医院管理中发挥着巨大的作用。本文主要探讨医院管理信息系统对药剂管理规范化的作用及意义,为医院药品管理提供可借鉴的方法。方法:利用医院管理信息系统对我院药品的采购、领用、划价、销售及盘点等进行规范。观察并比较该系统实施前后,发药速度、划价标准、药品管理、盘点效率等方面的变化情况。结果:实行信息管理后,药物发放时间和盘点时间明显缩短,药物划价的准确性显著提高,药品浪费及采购不及时的情况明显减少,特殊药品管理和监督的力度显著加强。结论:医院管理信息系统在药剂管理方面起到了规范的作用,缩短了工作流程,提高了工作效率,减少了医患纠纷,能够促进医院的整体现代化建设,是医院药品管理规范化的有效方法。     

药品质量管理探析

药品质量与医疗质量及病人用药安全有着直接关系,药品质量管理也是保证医疗效果的前提,我国在药品质量管理的过程中目前存在着漏洞和安全隐患。笔者就目前药品质量管理中存在的问题进行探讨,希望能对药品质量管理有所帮助。     

浅析新版《基本医疗保险药品目录》的制定

《基本医疗保险药品目录》是医保基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准。其根本目的是保证参保人员的合理用药需求,保障参保人员的合法权益,降低不合理用药支出。通过对新版《基本医疗保险药品目录》的新特点以及存在不足的分析,提出完善《基本医疗保险药品目录》制定的政策建议。     

对围手术期抗菌药物应用进展及干预管理的探讨

抗菌药物合理应用是医院感染管理的一个重要方面。为减少医院感染的发生,降低药品不合理支出费用及住院天数,减少耐药菌株的产生和不良反应,必须加强对抗菌药物合理应用的管理。从手术部位感染的病原体种类、来源、围手术期预防使用抗菌药物的适应症、给药的时机、使用的疗程、选择的种类、预防手术部位感染的预防措施及围术期抗菌药物的干预管理等几方面的进展作一概述。     

住院择期手术取消的国内外研究进展

手术室资源是医院关键医疗资源之一,具有多维、不确定性。手术室资源的调度、优化与使用是一个非常重要的研究问题。基于国内大型三甲医院住院择期手术需求巨大与有限的手术室资源之间的矛盾,分析国内外住院择期手术取消的研究现状,包括定义、取消率、取消原因及分类、影响因素、对策及建议,为我国手术室管理提供参考,这对减少资源浪费、提高资源利用率具有重要的指导意义。     

手术室进修医生的管理

手术室是医院感染管理的一个重要部门,它协调和承担着医院外科系统的整个工作,其工作质量直接影响外科医疗效果和患者的预后。我们是基层临床教学医院,进修医生的来源主要是乡镇、职工医院、社会办医人员等,学历比较低,院内感染知识、无菌技术操作水平差,为保证手术室工作程序和质量,预防手术感染,强化进修医生的管理是非常有必要的。     

门诊西药房药品报损率的调查与分析

目的:调查分析西药房药品报损情况和原因,加强西药房药品的管理,规范药品报损制度.方法:通过调阅2007年至2011年我院西药房药品报损记录以及2010年与2011年医院与医药公司的退药登记本进行分析统计.结果:我院2007年至2011年药品报损率均小于0.002％,且药品报损率呈递减趋势.药品报损的主要原因为药品破损,2007年至2011年药品报损总金额为1549.78元,破损药品金额占63.30％,过期药品金额占20.06％,其他药品金额占16.64％.滞销药品退货金额占退货总金额的80％以上,成为了药房管理的隐患.结论:完善药品报损制度,加强对药品的养护,能有效地降低了药品报损率以及医院资金损失.     

药品生产质量保证体系的建立

以《药品生产质量管理规范》(GMP)为依据,运用“过程方法”、“管理的系统方法”和“层次分析”理论,以药品生产体系的增值链系统为线索,对药品生产质量管理中的工序控制、信息传递、各子系统间的关联和衔接进行分析,以流程图的形式表示,并将系统要素人、物、信息和程序控制标明,建立起质量保证体系。涵盖了系统的全部关键质量控制点,职责清晰、不易遗漏、便于控制和发现问题。解决了药品生产质量控制及GMP实施中的难点,是药品生产企业行之有效的质量管理的手段。     

医院手术室运行效率分析及改进策略探讨

通过对某院为期一年的手术记录和为期两月的停台手术记录进行挖掘与分析,了解手术室及相关手术科室的工作量和工作效率,分析手术停台原因,提出改进策略。结果显示,手术室运行效率存在改进空间。应改善手术室工作流程,缩短术前时间;加强患者术前监测,降低手术暂停比例;改进手术麻醉信息系统,持续改进手术质量,提高手术效率。     

计算机在医院药品管理中的应用

随着计算机信息技术的快速发展,使用计算机进行科学规范的管理也开始被广泛应用到社会各个领域。我院于1995年开始在各个部门使用计算机进行管理,本文通过计算机在我院药品管理中的应用,来简单阐述一下计算机参与药品管理的优越性。     

2011 年度住院药房退药情况的调查及分析

目的:通过调查分析2011年度我院住院药房退药情况,加强药品的监督管理,促进合理用药.方法:分别统计外科,内科,妇产科,五官科,特需医疗科及其他科室的退药种类及数量和退药中数量较高的药品种类进行综合分析.结果:总退药比例占全部用药量的19.44％.总领药数和总退药数之间呈正相关(分别为r=0.971,P=0.001),其中退药量最大的科室为外科,退药量排名靠前的药品种类为抗生素类药品.结论:减少退药根本在于提升医师职业技能和职业素养,同时建立长久有效的制度和机制,以避免产生不必要的退药情况.     

医院药品库存精细化管理的探讨

通过分析医院实施药品库存精细化管理的必要性,提出药品经营的关键点是降低药品仓储成本,建立药品库存管理的路径,包括二级库的位置选择、药品分类管理、降低资源占用等多方面。对医院实施药品库存精细化管理方向进行思考,为公立医院的改革提供新的思路。     

中小型药品流通企业信息化管理研究

伴随着我国经济的发展与医药事业的进步,我国各大中小型药品流通企业如雨后春笋般的生长起来,然而,现阶段我国很多药品流通企业在管理上存在一定的弊端,而信息化管理的应用能够实现药品流通企业更高效的管理与发展,因此,笔者将结合实际的工作经验对信息化管理的建设及其未来的发展方向进行探究。     

提高注册人员素质维护制药企业利益

概述药品注册申报人员的职业要求及其在制药企业中的作用,分析目前药品注册工作存在的问题,并强调加强药品注册申报人员能力建设,使其在制药企业发挥出重要的作用。     

手术室病人安全管理现状与对策研究

目的 了解全国医院手术室安全管理现状。方法 对全国3个经济层的36家代表性医院进行问卷调查及深入访谈。结果 手术室在人员配置、规章制度建设、手术室布局、设备配置、手术操作环节等仍有问题存在。结论 医院手术室应合理配置人力资源,提高护理人员专业素质;建立健全手术室规章制度并且要严格监督执行;科学地改进手术室布局流程;合理配置手术室设备;加强在术前评估和病人识别方面的工作;完善差错报告系统,提高病人安全。